Можно ли забеременеть после родов при лактации и отсутствии месячных. Месячные при грудном вскармливании − после какого времени организм мамы полностью восстанавливается

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Как быстро наступит следующее зачатие? Как использовать естественный метод контрацепции? Вероятна ли беременность при отсутствии и наличии месячных через короткое время после родов?

Новая беременность через пару месяцев после родов редко бывает ожидаемой и благоприятной. И дело не только в том, что мало кто из женщин решается рожать погодков, понимая, насколько тяжело будет ухаживать за двумя детьми раннего возраста.

Организм молодой мамы еще физиологически не готов к наступлению и вынашиванию новой беременности. «Репродуктивный цикл человека составляет 3-5 лет, - комментирует вопрос эксперт по лактации Наталья Разахацкая. - Именно в течение этого периода организм успевает восстановиться полностью». Однако это не значит, что беременность невозможна.

Восстановление репродуктивной системы

Можно ли забеременеть после родов, после кесарева сечения? Вопрос индивидуален. Ответом на него служит срок восстановления репродуктивной системы женщины, который проходит в течение разного времени. Кормящие мамы восстанавливаются значительно дольше, чем женщины, практикующие искусственное вскармливание. И даже наличие докорма при естественном питании сокращает время возобновления репродуктивной функции.

Отсутствие менструаций может наблюдаться у кормящей женщины в течение всего периода лактации. Но это не защищает от незапланированной беременности, так как спрогнозировать дату выхода созревшей яйцеклетки невозможно.

Главным действующим «лицом» возвращения способности забеременеть является гормон пролактин. Его выработка происходит на протяжении всей жизни женщины, но в разных количествах. При беременности его уровень повышается, что позволяет молочным железам нарастить железистую ткань, где и «производится» молоко. Но вырабатываться оно начинает после родов, потому что резко падает уровень гормона прогестерона - антагониста пролактина.

После отделения плаценты конкурентов пролактину в организме женщины не остается. После родов его уровень достигает пика. Именно в этот период и начинается выработка грудного молока. Но одновременно происходят и другие процессы.

  • Снижение либидо. Пролактин оказывает эффект естественного успокоительного. Он повышает стрессоустойчивость женщины, делает ее менее восприимчивой к переживаниям, эмоциональным нагрузкам. Этот эффект очень важен для кормящей мамы, так как защищает ее от нервозности и связанной с ней пониженной выработкой молока. Но одновременно он угнетает половое желание женщины. Внимание мамы полностью сконцентрировано на ребенке, и секс ее интересует мало.
  • Натуральная контрацепция. Пролактин нарушает процессы производства половых гормонов, ответственных за овуляцию. При его высоком содержании в организме женщины беременность становится невозможной. На этом физиологическом факте основан метод контрацепции под названием лактационная аминорея. И эволюционно у этого метода есть веские основания. До настоящего времени женщины не имели доступа к качественной медицинской помощи, существовала высокая смертность в родах. Сохранение жизни женщины во многом зависело от того, как часто она рожает. Снизить риск смерти во время родов позволяло долгокормление - грудное вскармливание в течение трех, четырех, пяти лет. И все это время менструации у женщин не наступали.

Сегодня естественные биологические ритмы сбились. Причиной тому - изменение подхода к грудному вскармливанию, которое женщины перестали рассматривать способом сохранения жизни себя и ребенка. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью через месяц после родов, стал актуальным.

Признаки способности к зачатию

Отсутствие менструаций у женщины, кормящей грудью, не является основным показателем неспособности к зачатию. Гормональный фон молодой мамы претерпевает перестройки. Поэтому менструаций может и не быть, вплоть до инволюции лактации. А вот беременность наступить может.

Достаточный уровень защиты от беременности сохраняется лишь при соблюдении нескольких факторов.

  • Только естественное вскармливание. Малыш не должен получать другой пищи, кроме вашего молока. Только в этом случае уровень гормона пролактина сохраняется столь высоким, чтобы блокировать выход яйцеклетки из яичников.
  • Отсутствие допаивания водой. Наличие воды в рационе ребенка подразумевает снижение количества прикладываний к груди и угнетает лактацию. Допаивать грудничка не нужно. Так считают не только консультанты по лактации, но и эксперты Всемирной организации здравоохранения. По рекомендациям ВОЗ, допаивать грудного малыша водой нет необходимости до шестимесячного возраста.
  • Отсутствие заменителей груди. Если женщина не предлагает ребенку пустышки, соски, значит, ребенок удовлетворяет сосательный рефлекс исключительно с помощью груди. Это обеспечивает частые прикладывания к ней и высокий уровень пролактина в организме мамы.
  • Кормление по требованию. «Требование» малыша - это вовсе не каприз и желание использовать маму в качестве соски. Это физиологическая потребность приложиться к груди, чтобы поесть, согреться, успокоиться, унять боль. До полугода именно грудь остается для крохи решением всех его проблем, выполняя функцию «мостика» между мамой и малышом, аналогично пуповине. И только кормление по требованию способно поддерживать тот уровень пролактина в организме женщины, который защищает ее от зачатия.

Эти факторы консультанты по грудному вскармливанию называют сопутствующими успешной лактации. И именно они до определенного периода исключают наступление беременности. Период можно считать пройденным, если вы наблюдаете следующие изменения.

  • У вас возобновились менструации. На вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, если есть месячные, например, через два месяца после родов, следует ответить однозначно. Можно! Возобновление менструаций, даже если они нерегулярные, говорит о том, что ваша репродуктивная система готова к выполнению своих функций.
  • Вы регулярно докармливаете ребенка смесью, допаиваете водой. Независимо от возраста вашего малыша, наступление беременности возможно.
  • Вы делаете длительные перерывы в кормлениях, например, не кормите ночью. В период с трех до восьми часов утра организм вырабатывает максимальное количество пролактина. Если в это время нет стимуляции груди, его уровень снижается, что угнетает лактацию и обеспечивает возможность «вступления в свои права» ваших половых гормонов.
  • Вашему ребенку больше шести месяцев. Возраст малыша полгода - граничный предел метода лактационной аминореи. Дольше он не работает. Это связано с тем, что в этот период все дети без исключения начинают знакомиться с новой для них пищей в виде прикорма. Даже если нет месячных, вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, по отзывам специалистов, следует считать решенным. Да, такая возможность существует. Поэтому необходимо обязательное использование дополнительных средств контрацепции.

Защита от незапланированной беременности до полугода при соблюдении правил успешной лактации высока. Но составляет она 98%. То есть полной гарантии, что зачатие не произойдет, ваш организм дать не может.

При возникновении подозрений о наступлении беременности обратитесь к врачу-гинекологу. Специалист поможет вам развеять сомнения и принять верное решение о возможности сохранения и вынашивания плода, кормления первого малыша и последующего (тандемом). Предупредить нежелательное зачатие позволят средства контрацепции, подобрать которые также поможет акушер-гинеколог.

Распечатать

Рождение ребенка - радость для матери и отца. Они заняты заботами о младенце и совершенно не думают о сексуальных контактах.

Некоторые опасаются того, что в период лактации произойдет новое зачатие. Это беспокойство вполне разумно. Ведь тело молодой матери подверглось серьезным изменениям и нагрузками во время вынашивания ребенка и родовой деятельности. Кроме того, женщине нужно тратить много времени и сил на заботу о малыше, который недавно появился на свет.

Зачатие при лактации: возможно или нет?

Многих молодых мам беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания. Родственницы, особенно, старшие, убеждают женщину, что волноваться не о чем. Ведь грудное вскармливание - естественный метод предохранения от незапланированной беременности.

Следовательно, зачатие во время лактации невозможно. Однако специалисты в области женского здоровья придерживаются другой точки зрения по поводу того, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Они считают, что это вполне вероятно. Почему же родственницы многих женщин думают иначе?

Дело в том, что в былые годы не существовало такого метода, как стимуляция родов искусственным способом (путем введения в организм матери гормонов). Иногда по причине каких-либо аномалий роды для женщины протекают крайне мучительно. Поэтому врачи стимулируют их искусственным способом. Такой метод меняет гормональный фон родильницы. В результате этого она может забеременеть даже во время лактации.

Насколько велики шансы на зачатие в период кормления грудью?

После родов тело женщины нуждается в отдыхе и восстановлении. Поэтому гинекологи советуют молодым матерям отказаться от половых контактов на полгода после появления малыша на свет. Однако немногие пары готовы воздерживаться от интимных отношений в течение столь длительного времени. Врачи утверждают, что в период лактации необходимо использовать средства контрацепции. Почему? Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания? Насколько это реально? Шансы на повторное зачатие довольно малы. Однако они существуют. В период грудного вскармливания у женщин наблюдается такое явление, как лактационная аменорея. Это значит, что месячные у молодой матери какое-то время отсутствуют. Иногда менструация у женщины возобновляется только после отмены грудного вскармливания. Но тем не менее может произойти овуляция, и, следовательно, зачатие.

Могут ли кормящие мамы забеременеть? Вероятность этого мала, она примерно равна десяти процентам.

Лактационная аменорея как метод контрацепции

Этот естественный механизм женского организма способен защитить молодую маму от незапланированной беременности в том случае, если она придерживается следующих правил:
1. Регулярно кормит ребенка (раз в 2 часа днем и 4 раза за ночь).
2. Прикладывает младенца к груди не по расписанию, а по его желанию.
3. Прекращает процесс кормления тогда, когда ребенок уже утолил голод.
4. Не прекращает ГВ надолго.
5. Кормит малыша исключительно молоком, не вводит прикорм и не дает ему воду.
6. Время от времени берет ребенка на руки, лежит рядом с ним в кровати.


Эти рекомендации способствуют выработке пролактина, концентрация которого в организме увеличивается в период грудного вскармливания. При этом у женщины выделяется больше молока и уменьшаются шансы забеременеть.

Если молодая мама в силу определенных причин не может кормить грудью, у нее быстро восстанавливаются месячные после рождения ребенка. Тогда ей нужно всерьез задуматься о контрацепции.

Менструальный цикл в период лактации

Всем известно, что после родов месячные возобновляются не сразу. Если период лактации протекает нормально, менструация приходит примерно через год после родов. Вероятность беременности при грудном вскармливании напрямую зависит от того, насколько быстро возобновляются месячные у молодой матери. Этот процесс протекает по-разному. Он зависит от индивидуальных особенностей женского организма. У некоторых молодых матерей менструации начинаются через 2-3 месяца после рождения ребенка. Существует несколько факторов, провоцирующих раннее возобновление месячных у кормящих женщин. Это такие причины, как:
1. Присутствие в рационе младенца прикорма и воды.


2. Недостаточно частое кормление грудью.
3. Гормональные расстройства (пониженный уровень содержания пролактина, что ухудшает процесс выделения молока).
4. Отказ от лактации в ночное время.
5. Терапия препаратами, содержащими гормоны.
У большинства здоровых женщин месячные восстанавливаются не раньше, чем через два месяца после прекращения периода лактации.

Почему происходит зачатие во время ГВ?

Итак, ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при кормлении грудью, положительный в том случае, когда у женщины возобновился процесс овуляции и менструальный цикл. Если женщина во время лактации живет половой жизнью и не использует средства контрацепции, она может зачать даже при отсутствии месячных. Ведь овуляция проходит незаметно, за несколько дней до менструации, и никак не проявляется внешне. Процесс оплодотворения может произойти в этот период.
Иногда молодая мать узнает о том, что вынашивает ребенка во время лактации только тогда, когда он начинает двигаться в утробе. Так как в период ГВ менструации отсутствуют, женщина может не понимать, что зачатие состоялось.

Признаки беременности в период грудного вскармливания

Итак, какие внешние проявления могут указывать на то, что кормящая мама вынашивает ребенка? Во-первых, из-за гормонов, вырабатывающихся в период беременности, молоко меняет вкус и запах. Если младенец полностью здоров, но отказывается брать грудь, молодой маме стоит проверить, не произошло ли повторное зачатие во время лактации. Также женщина может заметить уменьшение выработки молока. Может появиться боль и отек грудных желез. Менструация, если она уже возобновлялась у кормящей матери, пропадает вновь. Женщина ощущает спазмы в животе, тошноту, неприятные ощущения в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию.

Токсикоз и количество молока при беременности во время лактации

Однако такие симптомы, как тошнота, рвота, отвращение к пище и головокружение, могут отсутствовать после зачатия во время ГВ. Некоторые женщины, которые оказались в такой ситуации, замечают значительное повышение аппетита. Если молодой матери постоянно хочется перекусить, это повод пройти обследования с целью выявить возможную беременность. Повышенный аппетит и уменьшение количества молока - механизмы женского тела, которое сохраняет свои ресурсы для поддержания новой жизни. Иногда матери нужно чем-то пожертвовать ради будущего ребенка. Если сильная боль в сосках и недостаточное количество молока затрудняют лактацию, ее придется остановить.

Продолжать ли кормить грудью?

К сожалению, большинству матерей приходится прерывать процесс лактации после нового зачатия. Ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть когда кормишь ребенка грудью, положительный, и если в организме женщины вновь появилась жизнь, ей нужно позаботиться, прежде всего, о еще не рожденном малыше, ведь с молоком из тела матери выделяются те вещества, которые необходимы для развития плода. К тому же гормоны, которые производит организм во время ГВ, могут вызвать выкидыш. Однако здоровая женщина, которая раньше никогда не делала абортов, может не прерывать лактацию во время беременности. Также необходимо постепенно прикармливать младенца, чтобы он отучался от грудного молока. Это будет комфортней как для матери, так и для малыша.
Женщина должна полноценно питаться.

Нужно употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и железом, обязательно включить в ежедневное меню кефир, блюда из говядины, бананы, гранаты. Будущая мама должна полноценно высыпаться и достаточно отдыхать.

Как предохраняться от незапланированной беременности

Многих женщин беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть при грудном вскармливании и какие методы контрацепции применять, чтобы этого не произошло. Существует несколько способов предохранения, например:
1. Презервативы.
2. Средства, подавляющие деятельность мужских половых клеток (таблетки, свечи).
3. Гормональные средства контрацепции.
4. ВМС.
Только гинеколог может порекомендовать женщине, которая хотела бы принимать гормональные контрацептивы, те средства, которые не повредят малышу и не повлияют на объем грудного молока. Зная, что ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ГВ, положительный, врачи готовы к тому, что молодые мамы будут интересоваться возможностями обезопасить себя от зачатия в этот период. И гинекологи всегда могут подсказать правильное решение.

Когда лучше планировать следующую беременность?

Молодые родители, скорее всего, будут рады прибавлению в семействе. Однако специалисты не советуют торопиться с планированием следующего зачатия. Лучшим вариантом для женщины будет снова стать матерью тогда, когда ее новорожденный младенец подрастет, и в его организме накопится достаточно необходимых веществ, которые содержатся в грудном молоке. Так как известно, что ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, утвердительный, молодым мамам следует защитить себя от зачатия. Это будет лучше и для них, и для малышей. По мнению специалистов, повторно зачать лучше как минимум через два года после рождения старшего ребенка.

Тогда организм будущей матери уже восстановится в достаточной степени и будет готов к вынашиванию малыша.

Вопрос о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, сегодня как никогда актуален. Поэтому специалисты считают нужным консультировать женщину по этому поводу и давать необходимые рекомендации.

В народе сложилось устойчивое мнение, что в период грудного вскармливания, фертильность женщины нулевая. То есть она не может забеременеть на протяжении всего периода лактации, и пока малыш кормится грудным молоком, можно не думать о контрацепции.

Однако на практике данная теория нередко дается сбои. Разберемся, можно ли забеременеть, если кормишь ребенка грудью.

Послеродовое кровотечение может продолжаться довольно долго (до 56 дней), но это явление не имеет никакого отношения к месячным. В этот период происходит восстановление матки и ее возвращение к прежним размерам.

После прекращения кровотечения, организм, в принципе снова готов к беременности, хотя полноценного восстановления, конечно же, еще не произошло. У многих женщин, которые кормят ребенка грудью, на протяжении всего периода лактации нет месячных. Поэтому они считают, что они защищены от наступления новой беременности.

А между тем, овуляция может произойти и до того, как у женщины восстановится цикл. И в этот период вполне может случиться зачатье.

Лактационная аменорея

Во время грудного вскармливания женщины вырабатывается не только молоко, но и особые гормоны, снижающие ее фертильность даже при условии, что нее уже есть месячные. Но эти гормоны только снижают вероятность наступления беременности, но не исключают ее совсем.

Поэтому метод контрацепции, который принято называть «лактационной аменорей» является крайне неэффективным. Даже если менструальный цикл еще не восстановился, то первую овуляцию женщина заметить никак не может, и именно в это время она может забеременеть, хотя вероятность этого события невысока – около 10%.

Читайте также: Восстановление здоровья после рождения ребенка

Если же менструальный цикл восстановился, а у некоторых молодых мам это происходит через несколько недель после завершения послеродового кровотечения даже при кормлении малыша грудью, то вероятность зачатья составляет 50%.

Проведенные исследования показали, что метод предохранения путем грудного вскармливания может быть достаточно эффективным только при соблюдении четырех условий:

  • цикл еще не восстановился после родов;
  • мама кормит младенца только грудным молоком, причем именно прикладывает ребенка к груди, а не сцеживает молоко, чтобы дать малышу из бутылочки;
  • перерывы между кормлениями не превышают 3,5 часов, в том числе и ночью;
  • после родов прошло не более 6 месяцев.

При условии соблюдения всех (именно всех, а не некоторых) четырех условий эффективность этого метода контрацепции составит 98%. То есть, около 2% женщин даже при соблюдении всех условий рискуют забеременеть.

Признаки наступления беременности в период лактации

Наверняка, многие женщины слышали истории о своих знакомых, что при наступлении беременности в период лактации, женщина долго не догадывается о своем положении. Нередко беременность обнаруживается на сроке 4 месяца или даже больше, когда мать уже начинает ощущать шевеление малыша.

Рассмотрим, на какие признаки нужно обращать внимание, чтобы вовремя обнаружить беременность.

Наступление новой беременности практически всегда отражается на лактации. Дело в том, что организм матери направляет все свои ресурсы на питание плода, а на выработку молока ему может просто «не хватать сил».

Иногда самым первым о новой беременности у мамы «догадывается» ее грудной малыш, и проявляется это отказом от груди. Дело в то, что наступившая беременность вызывает гормональные изменения, которые не могут не отразиться на вкусе и составе грудного молока. Впрочем, данный признак нельзя считать очень надежным, некоторые малыши продолжают активно сосать, не обращая особого внимания на изменения.

Читайте также: Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка: что можно и чего нельзя

Более надежным признаком наступившей беременности могут стать изменения в молочных железах. Многие женщины отмечают их болезненность, набухание. При этом продолжение грудного вскармливания может причинять матери сильнейший дискомфорт, побуждающий ее перейти на кормление ребенка смесями.

Не следует оставлять без внимания и самые обычные признаки беременности, например, на утреннюю тошноту, частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота и пр.

Можно ли продолжать грудное вскармливание, если беременность наступила?

Ответить на вопрос, можно ли продолжать кормить грудным молоком младенца, если наступила новая беременность, может только врач-гинеколог после проведения осмотра. Если беременность протекает без осложнений и ребенок не отказывается от груди, то прекращать кормление нет необходимости.

Однако нужно понимать, что во время кормления происходит сокращение матки, а это может спровоцировать выкидыш. Кроме того, кормящая мать в состоянии беременности должна понимать, что ресурсы ее организма не бесконечны. Ей нужно будет полноценно питаться и отдыхать, чтобы сохранить и беременность, и лактацию.

В том случае, если мама забеременела, когда старший малыш уже справил свой первый день рождения, то есть смысл постепенно свернуть вскармливание грудью. В этом возрасте малыш уже не так остро нуждается в молоке матери, и женщине стоит поберечь себя.

Как защититься от беременности при лактации?

Далеко не все женщины мечтают родить малышей со столь небольшой разницей в возрасте. Да и гинекологи не приветствуют столь частые беременности, считая, что полностью организм женщины готов к новой беременности только спустя два года после родов.

Женщине стоит заранее продумать вопрос контрацепции, тем более, что методов, которые можно применять при лактации достаточно.

Молодых мам очень часто волнует вопрос: надо ли предохраняться, если кормишь грудью? Когда можно забеременеть, если менструации еще не было. Могут ли прийти месячные во время кормления грудью?

После рождения малыша многие мамы, наладив грудное вскармливание, начинают задумываться о налаживании сексуальной жизни с мужем.

Потому для них становится актуальным вопрос нужно ли предохраняться во время кормления грудным молоком, даже если месячных еще не было.

В вопросе не стоит полагаться на опыт своих подруг, ведь каждый организм индивидуален. Одна женщина может кормить грудным молоком три года и наслаждаться близостью с мужем, а другая может забеременеть уже через месяц после родов.

Как действует лактация на овуляцию

Во время лактации организм женщины вырабатывает повышенное количество гормона пролактина. Пролактин оказывает действие на появление молока, но и на яичники, подавляя . Самая ранняя овуляция, у женщины кормящей грудью, происходит на 6 неделе после родов. Есть мнение, чем чаще мама прикладывает к груди ребенка, тем больше вырабатывается пролактин.

Но вот проходит время, и малыш кушает в определенные часы и реже, тогда уровень гормона снижается и увеличивается риск наступления овуляции. Цикл женщины еще не регулярный, более того, овуляция может наступить без ведома женщины. Что значительно увеличивает шансы возникновения нежданной беременности.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Стопроцентной гарантии в вопросе беременности во время лактации никто не дает. На это событие влияют множество факторов:

  • частота кормлений малыша;
  • кормление по ночам;
  • отсутствие прикорма;
  • отсутствие у ребенка соски;
  • отсутствие месячных;
  • индивидуальный гормональный фон женщины.

Даже если нарушить один из этих пунктов, то можно забеременеть. Особенно это касается тех мам, которые совмещают грудное вскармливание со смесями.

В первые полтора месяца после родов вероятность зачатия практически равна нулю. Но медики настаивают на том, что интимной жизни не должно быть как минимум два месяца.

При наличии месячных

При наступлении месячных возможность наступления беременности увеличивается. Но не всегда наступление менструации является гарантией возобновления овуляции. Хотя именно овуляция влияет на зачатие. Если месячные пришли впервые после родов, то скорее всего они будут ановуляторными.

Если месячные скудные, мажущие и идут не более двух дней, то выхода яйцеклетки не произошло. Есть мнение, что у женщины кормящей грудью, овуляции вообще не бывает, но это миф. Месячные могут повлиять на количество вырабатываемого молока, но это временно. Как только менструация закончится, прежний объем вернется.

Без менструаций

Во время кормления грудью можно забеременеть даже без месячных, но это индивидуально для каждой женщины.

Это возможно из-за того, что менструальный цикл еще не урегулирован, а овуляция может произойти без ведома женщины. Потому отсутствие месячных после родов может плавно перейти в отсутствие месячных при беременности. Именно так и получались погодки во времена наших мам, так как не было такого широкого спектра контрацептивных методов защиты.

Сразу после родов

Сразу после родов забеременеть не получится. Шейка матки еще слишком раскрыта, выходят лохии (остатки кровяных выделений). Овуляция еще происходить не может, у матки уйдет как минимум 1,5-2 месяца на восстановление до первоначальных размеров. Однако занести инфекцию в этот период довольно просто. Потому гинекологи рекомендуют начинать вести половую жизнь через два месяца после родов.

Через год после родов без менструаций

Некоторые женщины могут не дождаться месячных и после года кормления. Это зависит и от активности кормления грудью. Возобновление месячных у женщин происходит до года практически у 38%. А после года у 46% девушек, но при этом они еще могут оставаться не регулярными. Однако шанс забеременеть все равно очень высок.

Лактационная аменорея: принцип действия, почему не происходит зачатия

Лактационная аменорея это синдром, когда спустя 6 месяцев после родов у женщины нет менструации. Аменорея в период лактации является естественным состоянием организма.

Противозачаточный метод лактационной аменореи действует только при соблюдении определенных условий. Такое состояние длится у женщины от полугода до нескольких лет. В зависимости от того, сколько по времени она кормит грудью.

В период лактационной аменореи у женщины меняется . Организм женщины настроен на выкармливание ребенка и заботу о нем. В такой период пролактин продолжает подавлять деятельность яичников и беременность не наступает.

Ненадежность этого метода заключается в том, что женщина не знает когда аменорея прекращается. Такой метод может подойти только молодым мамам, которые часто и подолгу кормят грудным молоком.

Стоит ли кормящей маме использовать контрацепцию

Так как кормление грудью не является стопроцентной защитой от беременности, предохраняться нужно обязательно. Принимать противозачаточные средства нужно начинать уже через месяц после родов. В медицине появились достаточно безопасные методы контрацепции, которые совместимы с грудным вскармливанием. Это могут быть и барьерные методы защиты: презервативы, вазектомия, перевязка труб. Можно принимать специальные таблетки с прогестином, который в малом количестве попадает в молоко. Либо средства с эстрогеном, которые подавляют лактацию.

Наиболее часто после родов гинекологи назначают женщинам гормональную контрацепцию. От женщины такие таблетки только требуют строгого приема, исключительно по времени. Так как пропуск даже одной таблетки может привести к нежелательным последствиям.

Пользоваться контрацептивами можно начинать уже через месяц после родов. Исключение составляет спираль, которую ввести можно только через 6 недель, когда прекращаются все выделения. Потому это в это время лучше отказаться от половых актов.

Безопасным, но ненадежным методом считаются свечи, которые вводятся перед половым актом во влагалище и нарушают подвижность сперматозоидов, что приводит к их гибели.

Как действует продолжительность кормления грудным молоком на вероятность беременности

По мере увеличения количества времени, прошедшего от дня родов, вероятность наступления месячных с овуляцией увеличивается. После полугода метод лактационной аменореи в качестве контрацепции использовать нельзя. Ребенок реже прикладывается к груди, вводится прикорм, ночью он уже может не просыпаться на кормление. Уровень выработки пролактина снижается. Даже если месячные еще не наступили, то в ближайшее время они восстановятся вместе с овуляцией.

После рождения малыша многим мамам хочется сделать перерыв и отложить новую беременность на более поздний срок. Поэтому очень актуальным становится вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком. Отсутствие точных знаний в этом вопросе может стать причиной незапланированной беременности и рождения деток-погодок.

Женской репродуктивной системой слаженно управляют две системы – нервная и эндокринная. Первая – оценивает окружающую обстановку и состояние организма, принимает решения и раздает «указания» остальным системам и органам. Главная задача нервной системы – сохранить жизнь организма.

Эндокринная система отвечает за выработку гормонов, которые, в свою очередь, управляют женским менструальным циклом. Если организму ничего не угрожает с точки зрения нервной системы, она «дает отмашку» эндокринной на запуск цикла. В этом процессе участвуют три ее железы:

  • гипоталамус, который отсылает к следующему «участнику» рилизинг-факторы;
  • гипофиз, получив их, вырабатывает ФСГ – фолликулостимулирующий гормон;
  • яичники в ответ на повышение ФСГ запускают процесс созревания фолликулов.

После рождения малыша вся эта система работает совершенно в другом направлении, поскольку основной задачей, стоящей перед женщиной в это время, является вскармливание малыша. Природа решила, что в период лактации женскому организму ни к чему новая беременность, поэтому, пока малыш полностью зависит от наличия молока, кормящая женщина не может забеременеть.

Объясняется это тем, что основным гормоном в период ГВ является пролактин. Он запускает выработку грудного молока, попутно тормозя все те гормоны, которые отвечают за нормальную работу цикла, из-за чего возникает задержка месячных при кормлении.

Чем больше в организме женщины пролактина, тем больше у нее молока и тем меньше шансов на восстановление цикла. Количество пролактина напрямую зависит от частоты и длительности прикладываний ребенка – с помощью этих факторов можно легко влиять не только на количество молока, но и на процесс восстановления.

Когда кормишь ребенка по требованию и соблюдаешь ряд правил, возникает такое явление, как лактационная аменорея, которую даже относят к методам контрацепции.

Метод лактационной аменореи

Метод лактационной аменореи, согласно индексу Перля, относится к одним из самых надежных, хотя и дает не 100% гарантии, а лишь 95-98%. Эффективность метода напрямую зависит от выполнения ряда определенных правил:

  • кормление ведется строго по требованию ребенка;
  • для кормления используется только грудное молоко, малыша не докармливают искусственными смесями;
  • как можно дольше сохраняются ночные кормления;
  • перерыв между прикладываниями днем составляет не больше 3-4 часов, ночью – не больше 6;
  • ребенку не предлагаются заменители груди – соски, пустышки, бутылочки;
  • не используется прикорм или допаивание.

Такое кормление называют экологичным, или Эко ГВ.

В среднем, продолжительность лактационной аменореи составляет около 6 месяцев. Затем ребенку вводят прикорм, и его эффективность уже не может быть гарантирована, даже при кормлении грудным молоком и в дальнейшем.

Также кормящая мама должна учитывать, что если при соблюдении всех условий все равно начались месячные, опираться на лактационную аменорею в качестве средства контрацепции уже нельзя. Первые месячные после родов при грудном вскармливании свидетельствуют о том, что цикл начал восстанавливаться.

В последние несколько лет эффективность этого метода несколько снизилась. Связано это, в первую очередь, с использованием различных стимуляторов в родовом процессе. Они влияют на гормональный фон женщины и не дают ему работать так, как было задумано природой. В результате повышается риск забеременеть во время кормления грудью даже в период лактационной аменореи.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Метод лактационной аменореи может использоваться только при строгом соблюдении правил экологического вскармливания. Вероятность забеременеть во время кормления повышается, если:

  • малыша кормят по графику;
  • мама или малыш отказываются от ночных кормлений;
  • ребенка допаивают водой или рано вводят прикорм.

После кесарева сечения особенно важно выдержать достаточный промежуток между беременностями, чтобы организм успел восстановиться, а шов полностью зажить. При слишком ранней беременности существует риск расхождения шва и выкидыша.

Важно понимать, что родоразрешение через кесарево – это не естественный процесс, поэтому гормональный фон организма может не сразу подстроиться под новые условия. Поэтому очень важно сразу же наладить грудное вскармливание и постараться точно следовать правилам Эко ГВ. В таком случае в первые полгода беременность при лактации будет маловероятна.

Если месячных нет

Важно понимать, что нельзя опираться только на приход или отсутствие менструации. Многие женщины считают, что при отсутствии месячных забеременеть невозможно. Но до менструации всегда бывает овуляция, а для зачатия нужна именно она. Поэтому забеременеть можно даже без месячных, если «удачно» попасть в овуляцию.

При и овуляции может длиться довольно долго – вплоть до окончания лактации, но иногда случается так, что цикл восстанавливается уже через месяц после родов (например, если женщина сразу отказалась от кормления грудью). Поэтому вполне можно забеременеть сразу после родов. Если малыш находится на ГВ, но при этом его докармливают смесями, цикл также восстанавливается гораздо раньше – через 2-3 месяца.

Очень часто причиной рождения погодок является именно уверенность, что если нет месячных, можно не предохраняться. Многие мамы обнаруживают новую беременность на довольно значительном сроке, когда малыш уже пинается. А до этого списывают отсутствие месячных на обычную задержку при лактации.

Если начались месячные

У большинства женщин цикл восстанавливается после окончания лактации, но это не значит, что менструация при ГВ – нарушение нормы. Так может случиться, если малыш находится на смешанном вскармливании или при введении прикорма, когда он начинает кушать меньше молока.

Тут все довольно просто, если приходят месячные – значит можно забеременеть во время лактации, и она этому не помешает, поскольку процесс восстановления репродуктивной системы уже запущен. Об этом будут свидетельствовать даже скудные месячные. Если при этом женщина соблюдает все правила экоГВ, причиной раннего начала цикла может стать гормональный сбой, поэтому рекомендуется обследоваться у врача.

Нерегулярность месячных после их восстановления не должна вызывать беспокойства – для налаживания цикла организму потребуется примерно 3-4 его повторения. А вот если и после этого цикл остается нерегулярным без видимых причин – следует обратиться к врачу.

Иногда причиной задержек в цикле, если месячные уже были, может стать возобновление активного кормления – малыша начали чаще прикладывать к груди или восстановили ночные кормления. В таком случае снова повышается количество пролактина, и цикл может опять замереть. Если эта причина неактуальна, то вполне возможно, что задержку вызвала новая беременность.

Вероятность забеременеть с приходом месячных становится достаточно высокой, поэтому придется подумать о методах предохранения, если не планируется новая беременность.

Как предохраняться

Исходя из всего написанного, можно сказать, что забеременеть во время кормления грудным молоком вполне возможно. Поэтому даже кормящей маме нужно озадачиться средствами предохранения. Очень важно подобрать максимально безопасное средство, которое не повредит малышу и женскому здоровью.

Среди наиболее распространенных методов предохранения при лактации можно назвать следующие:

  • презервативы и влагалищные диафрагмы. Обладают довольно высокой эффективностью, главное, правильно выбрать размер и вид, и при этом – не экономить на качестве. Совершенно безопасный контрацептив, с точки зрения здоровья ребенка, так как никоим образом не влияет на состав молока;
  • спермицидные средства. Создают неблагоприятную для сперматозоидов среду во влагалище. Показывают эффективность до 80%. Являются препаратами местного действия, поэтому не влияют на состав молока.
  • внутриматочная спираль. Эффективность – почти 100%, срок действия – 5-7 лет. При этом важно понимать, что спираль – это не противозачаточное, а абортивное средство. Она не препятствует зачатию, лишь не дает эмбриону закрепиться в матке, вызывая аборт на очень ранних сроках. Для достижения такого эффекта спираль влияет на состояние эндометрия, что в дальнейшем может стать причиной развития эндометриоза и проблем с зачатием.
  • оральные контрацептивы. Существует несколько разновидностей – мини-пили, которые при лактации можно пить уже через 2 месяца после родов, и комбинированные ОК, которые можно принимать, когда ребенку исполнится полгода. Важно понимать, что прием гормональных средств нарушает естественную работу эндокринной системы, а также оказывает определенное влияние и на ребенка. Как именно это скажется на его здоровье в дальнейшем – пока досконально не изучено.

Какие контрацептивы использовать, каждая женщина выбирает сама. Главное, внимательно изучить все возможные последствия как для собственного здоровья, так и для здоровья малыша.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Как уже было сказано, иногда беременность при ГВ может наступить совершенно незаметно для женщины. Задержка месячных при лактации также служит основным признаком зачатия, но часто ее принимают за нормальное явление при кормлении.

Кроме задержки месячных, на которую обычно не обращают внимания, существует и несколько других признаков, которые помогают определить факт беременности:

  • ребенок может отказываться от груди или кушать меньше – из-за гормональных перемен, вызванных беременностью, может меняться вкус молока;
  • уменьшается количество молока, так как организм, в первую очередь, заботится о самом слабом «звене»- развивающемся плоде;
  • болезненность, припухлость груди, не связанные с травмами или неправильным прикладыванием ребенка;
  • задержка после восстановления месячных, не имеющая видимых причин;
  • частое и интенсивное сокращение матки при кормлении.

Кроме того, вполне вероятны обычные – токсикоз, боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, перепады настроения и изменения вкусовых предпочтений.

Конечно, можно забеременеть при грудном вскармливании и без ярко выраженных признаков, однако каждая женщина хорошо знает свой организм и вполне способна отметить малейшие симптомы зарождения новой жизни.

Итак, лактация действительно может защитить от наступления незапланированной беременности, но только в определенных условиях и при соблюдении всех правил. В противном случае, вполне может случиться зачатие, поэтому лучше заранее продумать безопасные способы предохранения.