Можно ли почувствовать дыхание ребенка в животе. Ребенок тяжело дышит: возможные причины, диагностика и лечение

Учащенное дыхание называется тахипноэ. При таком состоянии глубина вдохов остается постоянной, а увеличивается только их количество. Этим одышка отличается от тахипноэ. Дыхание с повышенной частотой – признак кислородной недостаточности. Так организм пытается восстановить нормальный газообмен.

Тахипноэ иногда возникает временно, например, перед приступом бронхиальной астмы, а иногда наблюдаться постоянно. Это зависит от вызвавших его причин. Ускоренное дыхание не является самостоятельным заболеванием, но может быть симптомом другой болезни, физиологической особенностью или следствием физической активности. На частоту дыхания у детей влияют следующие факторы:

Возраст – грудной малыш дышит в 3 раза чаще, чем подросток.
Физическая активность – после занятий спортом или зарядки дети совершают больше вдохов и выдохов.
Масса тела – полный ребенок дышит чаще.
Самочувствие – многие болезни сопровождаются учащенным дыханием.
Индивидуальные особенности строения дыхательной системы.

Как понять, что ребенок часто дышит

Говорить об ускоренном детском дыхании можно только в сравнении с возрастными нормами. Считать количество вдохов-выдохов лучше во сне, потому что во время бодрствования их становится больше. Именно поэтому ниже будут приведены не одиночные значения, а их диапазон. Проводится подсчет движений диафрагмы за минуту. Считать нужно все 60 секунд, так как дыхательный ритм в течение времени может меняться.

Для детей разных возрастных категорий установлены следующие нормы показателя «вдох-выдох» за 60 секунд:

новорожденный (возраст до 1 месяца) – 50-60;
1–6 месяцев – 40-50;
6–12 месяцев – 35-45;
1–4 года – 25-35;
5–10 лет – 20-30;
от 10 лет – 18-20.

С возрастом количество дыхательных движений у детей уменьшается. Подросток дышит так же, как взрослый человек. Поэтому если для новорожденного младенца 60 вдохов в минуту является нормой, то для родителей десятилетнего ребенка это станет причиной похода ко врачу.

Почему у ребенка возникает учащенное дыхание

Частое дыхание у грудного малыша объясняется несовершенством строения дыхательной системы. Она еще продолжает развиваться. В течение нескольких месяцев после рождения дыхательные пути малыша расширяются и количество вдохов-выдохов начинает снижаться. Тахипноэ у новорожденных – это нормальное явление, которое наблюдается и у детей, родившихся в положенный срок, и у недоношенных малышей. Однако дыхательная система ослабленных детей созревает дольше.

В остальных случаях, за исключением физической активности, учащенное дыхание при наличии других специфических признаков – это показатель того, что ребенок нездоров.

Заболевания дыхательной системы

В совокупности с другими признаками частое дыхание в детском возрасте является симптомом следующих заболеваний:

Простудные заболевания – сопровождаются частым дыханием при температуре, насморке, кашле, общей слабости.
Аллергия – не является прямым заболеванием органов дыхания, но проявляется через них. Частое дыхание появляется при нехватке воздуха из-за отека слизистой.
Бронхиальная астма – дыхание может ускоряться при назревающем приступе.
Хронический бронхит – признаком станет затянувшийся до двух месяцев влажный кашель по утрам иногда с отхождением гнойной мокроты в совокупности с частым дыханием.
Пневмония или плеврит – диафрагма ребенка интенсивно движется, он жалуется на трудности с дыханием, подкашливает, присутствует небольшая температура.
Туберкулез – характеризуется невысокой температурой, слабостью, потерей аппетита, подкашливаниями.

Сердечно-сосудистые болезни

Если тахипноэ является признаком заболеваний сердца или сосудов, то одновременно будет отмечаться потеря веса, появление вечерних отеков на ногах, непроходящая слабость. Дыхание меняется после непродолжительной нагрузки или даже во время разговора. Дети могут жаловаться на прыгание сердца в груди.

Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка основного русла или ветвей тромбами – также сопровождается частым дыханием. Однако среди детей до 15-ти лет это заболевание встречается лишь в 5 случаях на 100 тысяч человек.

Нервная система

Тахипноэ может быть симптомом нервного перенапряжения ребенка. Стрессы возникают в любом возрасте совершенно по разным причинам. Кто-то не хочет идти в детский сад, кто-то только пошел в первый класс и налаживает отношения со сверстниками, а кто-то не сумел пройти очередной уровень в компьютерной игре. Ускоренное дыхание в этих случаях сопровождается головной болью, слабостью, потерей или усилением аппетита, плаксивостью или повышенной возбудимостью.

Частое дыхание при истерии – одном из видов невроза – возникает на фоне резкого изменения поведения вплоть до ярости.

Как лечить тахипноэ

Так как тахипноэ – это не болезнь, а симптом, то проводится лечение основного недуга. Если у родителей возникли подозрения на то, что ребенок дышит слишком часто, то сначала нужно посетить педиатра. Врач проведет осмотр и при необходимости направит к профильным специалистам. Это может быть:

аллерголог;
кардиолог;
пульмонолог;
невропатолог или психиатр.

Обратиться ко врачу необходимо, если у ребенка на фоне учащенного дыхания есть боли в груди, сухость во рту, сложности с дыханием, нестабильное поведение. Если у ребенка присутствует только тахипноэ, то ко врачу идти все равно нужно. Детский специалист может заметить скрытые симптомы заболеваний, которые родительский глаз не видит.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия при появлении частого дыхания сводятся к профилактике возможных заболеваний, провоцирующих его. Острые инфекционные болезни носоглотки, хронические бронхиты, ларингиты, риниты, аллергия вызывают сужение дыхательных проходов. Особо актуально это для грудных детей, которые из-за возраста не могут полноценно дышать. Их носик всегда должен быть чистым от слизи.

Ребенку следует заниматься спортом, а родители обязаны обеспечить ему полноценное питание, исключающее набор лишнего веса. Важным моментом станет профилактика стрессов. Режим дня, развитие навыков общения с другими детьми, правильное отношение к учебе и оценкам, сокращение времени, проводимого за компьютером – главные помощники родителей.

Как быстро помочь ребенку при тахипноэ

Так как частое дыхание – это признак нарушенного газообмена в дыхательной системе, то можно попытаться его восстановить. При возникшем приступе следует взять бумажный пакет и проткнуть в его дне дырку пальцем. Пакет подносится ко рту ребенка, который начинает выдыхать воздух в пакет и обратно его вдыхать. Важно дышать только ртом. Через 5 минут такой процедуры дыхание может стать нормальным. Если этого не происходит, нужно обращаться ко врачу.

Сразу вызвать сразу скорую помощь необходимо при слишком частом дыхании у грудного малыша, чтобы не допустить удушья.

Тахипноэ может быть нормальным состоянием для новорожденного младенца, следствием занятий спортом, признаком заболеваний нервной системы, органов дыхания, сердца, сосудов, а также реакцией на стресс. Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому задача родителей – вовремя заметить изменившееся дыхание у ребенка и проконсультироваться у детского врача.

Страница 2 из 10

Как дышит ребенок внутри мамы?

Легкие малыша созревают приблизительно к 6,5-7 месяцам внутриутробного развития. Процесс газообмена – дыхательный процесс – благодаря замкнутой системе кровообращения «ребенок-пуповина-плацента-ребенок». Эта система начинает работать с момента образования плаценты, в самом начале внутриутробного развития.

В кровь малыша из крови матери через специальные клетки плаценты попадают:

Кислород,

И питательные вещества.

Из плаценты по пуповине они доставляются непосредственно ребенку.

И, по обратному маршруту, выводятся из организма ребенка:

Лишняя углекислота,

И продукты метаболизма – проще говоря, шлаки.

Итак, питание и газообмен у развивающегося плода происходит через пуповину.

Отметим, что кровь матери и ребенка не перемешиваются. Обмен происходит через специальные клетки в плаценте. Об этом говорит и тот факт, что группы крови матери и ребенка могут не совпадать. Кровоток матери замкнут сам на себя, а кровоток ребенка циркулирует от ребенка по пуповине, попадая в плаценту, и далее, возвращается через пуповину к ребенку. В пуповине находится три кровеносных канала:

2 канала с артериальной (насыщенной питательными веществами и кислородом) кровью, которая циркулирует от плаценты к ребенку,

1 канал с венозной (насыщенной продуктами метаболизма и углекислотой) кровью, которая циркулирует от ребенка к плаценте.

Итак, ребенок внутриутробно не нуждается в использовании своих легких, даже если они созрели для дыхательной функции. И, живя в околоплодных водах, малыш продолжает пользоваться пуповиной. Физиологи говорят, что ребенок внутри утробы делает ложные дыхательные движения. При этом околоплодные воды могут втягиваться носом до носоглотки при «вдохе» и выталкиваются наружу при «выдохе». Также исследователи внутриутробного развития говорят, что на определенном этапе внутриутробного развития у малыша образуются плотнее слизистые пробки, которые препятствуют попаданию околоплодных вод в носовую полость. В любом случае, учитывая, что человечество рождается на свет уже давно и успешно размножается, можно смело утверждать, что человеческий
детеныш, развиваясь в водной среде, не имеет шансов «захлебнуться» в околоплодных водах.

Продолжая рассуждать о дыхании ребенка, еще раз повторимся: кислород попадает в кровь плода из крови матери через плаценту по пуповине. И пока плацента имеет контакт с материнской маткой, и пуповина активно пульсирует (110-130 ударов в минуту), ребенок не нуждается в дыхании через легкие. И если малыш уже родился и пуповина работает с такой же интенсивностью или несколько мощнее, то это значит, что:

Плацента еще не отделилась от стенок матки,

Новорожденный пока не нуждается в срочном «включении» легких.

Дыхание - неотъемлемый процесс жизни любого живого существа. Многие беременные женщины задумываются над тем, а дышит ли малыш, находящийся в их утробе, и каким же образом он это делает? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Во время внутриутробного развития малыш, как известно, всецело зависит от своей мамы, так как сам не имеет никакой связи с внешним миром. Вместе с тем, для своего полноценного роста и развития плод нуждается в большом количестве питательных веществ и постоянном поступлении кислорода.

Особенности дыхания плода

Плод непрерывно совершает дыхательные движения, однако, что интересно, его голосовая щель всегда закрыта, так как в противном случае легкие наполнятся околоплодными водами. Более того, в период внутриутробного развития легочная ткань малютки еще не сформирована должным образом, так как в ней отсутствует сурфактант - особое вещество, благодаря которому обеспечивается раскрытие альвеол. В связи с этим, даже если представить, что кислород попадет в легкие плода, они не в состоянии будут раскрыться, чтобы самостоятельно произвести процесс дыхания.

Тот процесс газообмена, который диагностируется у плода, более походит на тренировочную подготовку мышц. Запечатлеть его возможно уже во втором триместре вынашивания младенца. С приближением даты процесса родоразрешения у ребеночка все чаще происходят дыхательные эпизоды, которые напоминают икоту. Где-то на 34 неделе беременности начинает синтезироваться зрелый сурфактант, благодаря которому малыш и сможет сделать свой первый вдох после рождения на свет. Ускорить этот процесс или создать искусственный сурфактант в современное время можно специальными медикаментами, которые успешно применяется в отношении сильно недоношенных детей.

Дыхание через плаценту

Так как же дышит малыш, находясь в утробе матери? Дыхание обеспечивает уникальный орган, именуемый плацентой. Благодаря плаценте обеспечивается газообмен и обмен веществ. К тканям плода с одной стороны поступает кислород, а с другой стороны они освобождаются от углекислого газа, который через плаценту проникает в кровь матери, а оттуда уже в легкие, где через альвеолы выходит в окружающий воздух.

Роль пуповины в процессе дыхания плода

Какое же значение имеет пуповина для процесса внутриутробного дыхания плода? Как известно, помимо плаценты организм матери и младенца соединяется с помощью многочисленных сосудов, которые все вместе именуются пуповиной. Пуповина формируется уже на второй неделе развития плода и по мере его роста соответственно увеличивается в своих размерах. Интересно, что при рождении длина пуповины равна длине тела новорожденного младенца. Пуповина в ответе не только за доставление плоду всех необходимых ему питательных веществ, но и за отведение ненужных продуктов обмена веществ.

Этот орган представлен двумя артериями и одной веной. Внешне объединение этих сосудов представляет собой плотный, защищенный от разрыва жгут. Обогащенная полезными веществами и кислородом кровь поступает к плоду именно по этой вене, после чего через вену отток крови, выполнив свою миссию, направляется в плаценту.

Значение свежего воздуха

Опытные гинекологи настоятельно рекомендуют беременным женщинам больше проводить времени на свежем воздухе и активно двигаться. Это связано с тем, что женщина, отдавая часть кислорода своему еще неродившемуся малышу, очень чувствительна к его нехватке. По этой причине недостаток кислорода может обернуться для будущей мамы потерей сознания. Важно понимать, что недостаточность кислорода в подавляющем большинстве случаев связана с неправильным образом жизни матери и это, непременно, не самым лучшим образом отразится на состоянии здоровья крохотного человечка!

С момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается процесс бурного деления клеток зародыша, обеспечивающего его рост и образование всех органов. Для этого требуется непрерывное поступление большого количества разнообразных питательных веществ и кислорода. Откуда малыш их получает, находясь до самого рождения в утробе матери? Как он дышит и питается, не имея прямой связи с внешней средой?

Особенности питания зародыша в первые две недели после зачатия

Сперматозоиды отца имеют небольшой запас питательных веществ, который нужен им для поддержания собственной жизни на протяжении 4-5 дней и быстрого передвижения по матке и трубам. Поэтому в момент оплодотворения они передают своему будущему ребенку только генетическую информацию. А яйцеклетка, созревая в материнском яичнике, обязательно накапливает необходимые микро- и макроэлементы для будущего плода. В результате после встречи со сперматозоидом она внешне напоминает куриное яйцо без скорлупы: внутри питательного слоя, называемого желточным мешком, покрытого снаружи защитной оболочкой, плавает активно делящийся зародыш. Именно благодаря этому запасу строительного и энергетического материала оплодотворенная яйцеклетка и существует в течение первых двух недель после зачатия, пока она дрейфует в полости матки в поиске места для прикрепления. Если продвижение зародыша замедляется и накопленных веществ оказывается недостаточно, то он погибает.

Как питается малыш в сроке до 14 недель внутриутробного развития

Уже с третьей недели развития эмбриона его наружная защитная оболочка начинает образовывать выросты, которые в виде ворсин внедряются в слизисто-подслизистый слой матки женщины. Постепенно разрастаясь в глубину и в ширину, из них на протяжении примерно 10-12 недель формируется плацента. В этот период зародыш еще питается за счет истощающихся запасов желточного мешка, но роль плаценты в обеспечении малыша необходимыми для его развития веществами возрастает с каждым днем. Именно через плаценту плод начинает получать кислород из крови матери.

Особенности плацентарного питания плода с 15 недели до родов

После 14 недели внутриутробного развития и вплоть до момента рождения единственным источником питания плода и его легкими становится плацента. Она представляет собой толстые ворсины, внедрившиеся глубоко в стенку матки матери, которые постоянно омываются изливающейся из маточных сосудов женщины кровью, образующей своеобразные пещеры. Именно здесь и происходит активное всасывание питательных веществ и кислорода в сосуды ворсин и удаление из них ненужных ребенку и токсичных продуктов обмена веществ, а также углекислого газа.

Богатая питательными веществами и жизненно необходимым малютке кислородом кровь движется из мелких кровеносных сосудов ворсин плаценты к плоду, постепенно объединяясь и укрупняясь в размере. В результате по двум самым большим венам пуповины кровь проникает в кровеносную систему зародыша и притекает ко всем его органам, вплоть до самой маленькой клеточки, отдавая им кислород и питательные вещества и забирая отработанные шлаки и накапливающийся углекислый газ. Оттекает кровь от тела плода к ворсинам плаценты по крупной артерии пуповины.

Плацента — уникальный орган, сконструированный природой таким образом, чтобы поставлять необходимые зародышу вещества даже при их нехватке в крови матери. Поэтому часты случаи преждевременной потери зубов, судорог в мышцах или разжижения костной ткани у беременной женщины при недостатке в ее питании кальция, развития анемии – при дефиците железа в пищевом рационе. Кроме того, наружная оболочка ворсин абсолютно непроницаема и не позволяет крови матери и плода смешиваться. Благодаря этому феномену женщина может выносить и обеспечить питанием своего ребенка даже тогда, когда он имеет отличную от нее группу крови.

Мать во время беременности обеспечивает кислородом не только себя, но и своего малыша. Именно поэтому она очень чувствительна к недостатку свежего воздуха, вплоть до развития обморочных состояний.

Что происходит с младенцем после рождения

После извлечения малыша из матки в еще течение нескольких минут по сосудам плаценты продолжается кровоток, благодаря которому сделавший свой первый вдох и закричавший младенец еще поддерживается своей мамой. Врачи-акушеры обычно не спешат пережимать и перевязывать пуповину до тех пор, пока ощущается ее пульсация. Но эта материнская помощь и подстраховка в решающие мгновения жизни ребенка прекращается после того, как сократившаяся матка отторгает плаценту. С этого мгновения малыш начинает полностью самостоятельную жизнь. Теперь ему самому приходится дышать и учиться кушать.

Жизнь человека напрямую зависит от циркуляции крови по сосудам. И чтобы предупредит различные проблемы нужно все знать об особенностях дыхания своего ребенка.

Будучи в материнской утробе, плод уже может дышать. Когда яйцеклетка оплодотворяется, зародышу для жизнедеятельности необходим кислород. И первые 10 недель он этот кислород черпает из запасов и только после возникновения плаценты, плод начинает самостоятельно дышать. Это происходит где-то на 10-12 недели внутриутробного развития. Ворсины плаценты, крепящиеся к материнским сосудам, очень быстро всасывают необходимые для жизнедеятельности вещества, кислород не является исключением. (Рекомендуем прочитать: Пиелоэктазия у новорожденного ребенка).

Особенности процесса дыхания в момент рождения маленького человечка

В этот период ребеночек может уже дышать и самостоятельно, и поглощать кислород с помощью плаценты. Полноценное функционирование легких новорожденного начинается зачастую, только после хлопка, который делает акушер по попе крохи. Но в это же время он получает кислород, который идет в легкие через еще необрезанную пуповину, соединяющую ребенка с матерью. Когда пуповина обрезается, малыш начинает дышать самостоятельно.