Могут ли при беременности идти коричневые выделения. Какие выделения являются нормальными? Механическое повреждение целостности слизистой

При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

Норма темных или коричневых выделений

Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

Может потребоваться дополнительное обследование

Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

Причины выделений до 12 недели

В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

Гормональные сбои

Повышенная утомляемость — частое явление

Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

Имплантационные процессы

Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

Замершая беременность

Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

Угроза прерывания

Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

Пузырный занос

По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

Эктопическая беременность

Самостоятельный прием лекарств очень опасен

В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

Причины темных выделений на втором триместре

Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

Почему темные выделения появляются на III триместре

На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Время чтения: 5 минут

Если на раннем сроке появляются коричневые выделения при беременности, это красноречивый признак патологии; а присутствие такого симптома в третьем триместре может свидетельствовать о приближении родов. В обоих случаях требуется своевременно обратиться к специалисту, пройти обследование, контролировать «интересное положение», лечь на сохранение. Коричневые выделения во время беременности нельзя игнорировать, иначе последствия для ребенка могут оказаться необратимыми.

Могут ли быть выделения при беременности

Поскольку после оплодотворения яйцеклетки меняется гормональный фон, в самочувствии беременной женщины появляются перемены. Например, могут появляться и исчезать специфические выделения, менять свой цвет, запах и консистенцию. Если это бледная слизь без других симптомов, обращаться к врачу не требуется. Если же розовые выделения дополняются болью внизу живота и скачком температуры, это признак внематочной или замершей беременности с необходимостью выполнить аборт. Выделения при беременности коричневого цвета важно не наблюдать, а вовремя устранить.

Что такое коричневые выделения при беременности

После успешного зачатия радикально меняется гормональный фон, концентрация эстрогенов в разы повышается. У беременной появляются специфические выделения из влагалища, которые при коричневом оттенке могут вызывать выкидыш на раннем сроке, патологические роды во 2 и 3 триместрах беременности. Необходимо в срочном порядке прекратить половые акты, обратиться к врачу, обязательно сдать анализ крови для определения концентрации гормонов ХГЧ и прогестерона, характера патологии. Дополнительным методом клинического обследования беременной становится вагинальное УЗИ.

Причины коричневых выделений при беременности

Если на нижнем белье начинает мазать, и беременная женщина испытывает внутренний дискомфорт, такие неприятные изменения по здоровью не должны оставаться без внимания. Темный оттенок выделений свидетельствует о примесях крови в однородной консистенции, что при вынашивании плода наталкивают на тревожные мысли о патологии. Прежде чем при вынашивании плода заподозрить опасное заболевание, требуется изучить цвет, консистенцию, запах выделений, определить акушерскую неделю.

На ранних сроках

В первый месяц беременности может пойти привычная менструация, и женщина не догадывается о своем «интересном положении». Однако цвет и консистенция привычных выделений значительно меняются, при этом сокращается продолжительность, обильность привычного кровотечения. В пределах нормы является следующее объяснение: коричневая слизь при беременности является следствием отслоения эпителия по причине крепления эмбриона.

Если говорить о патологических факторах появления коричневых выделений, высока вероятность прогрессирующей беременности с риском самопроизвольного аборта (выкидыша). Если вынашивание плода будет сопровождаться такой симптоматикой, женщину необходимо лечить в условиях стационара уже с первых акушерских недель. В любом случае, важно своевременно обратиться к специалисту. Дополнительные симптомы угрозы выкидыша таковы:

обильные выделения коричневого цвета;
острая боль в животе;
высокое давление в брюшной полости, дискомфорт;
ощущение тошноты, приступы рвоты;
высокая температура, лихорадка.

При беременности во втором триместре

Если темные выделения при беременности на ранних сроках не прекращаются, проблема со здоровьем только усугубляется. Во втором триместре такой неприятный симптом тоже опасен, поскольку может свидетельствовать о следующих заболеваниях женского организма:

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
внематочная беременность;
пузырный занос (оплодотворение половых клеток без хромосом);
эрозия шейки матки;
миома матки разных размеров.

При таком неприятном симптоме женщина испытывает серьезные опасения за свое здоровье и здоровье еще не рожденного малыша, и на это имеются веские причины. Чтобы сохранить ребенка, требуется проходить лечение в условиях стационара. О хирургическом вмешательстве при беременности, например, при миоме, речи не идет, такого рода новообразования следует только наблюдать. Симптомы, на которые помимо кровотечений из влагалища требуется обратить внимание, представлены ниже:

повышенное давление в нижнем отделе живота;
боли в области матки;
спад работоспособности, сонливость.

В третьем триместре

Если женщина находится на так называемом «финишном этапе», тоже присутствует риск внутриутробных патологий, патологических родов. При появлении коричневых выделений самая распространенная причина на сроке от 34 акушерских недель и более – отхождение слизистой пробки, подтекание околоплодных вод, отслойка и предлежание плаценты. В таком случае беременную женщину кладут на сохранение до самых родов, тщательно отслеживая ее состояние изо дня в день.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Существуют те патогенные факторы, которые могут прогрессировать на любой акушерской неделе, беспокоить будущую мамочку неопределенный период времени. Например, коричневые выделения в первом триместре беременности вызывают подозрение на внематочное оплодотворение, а фатальной развязкой в такой клинической картине становится механическая чистка и удаление одной из маточных труб. Темные выделения из влагалища могут возникать на разных сроках, причины определяет лечащий врач и вагинальное УЗИ.

Эрозия шейки матки

Фото очагов патологии пугает всех пациенток, поэтому пролечить хроническое заболевание рекомендуется еще в период планирования беременности. В противном случае, при вынашивании плода эрозия шейки матки напомнит о себе неприятными последствиями, как вариант – появляются темные или бурые выделения при беременности на ранних сроках и не только, повышается риск маточного кровотечения. Если своевременно не пролечить открытые язвы на стенках слизистой шейки матки, страдает репродуктивная система женщины. Происходят патологии, которые могут нарушить течение беременности.

Травмированный эпителий при вынашивании плода особенно чувствительный, поэтому коричневые выделения от эрозии шейки матки могут возникнуть при грубом или неосторожном половом контакте, вследствие неправильных мероприятий по интимной гигиене. Патологические маточные кровотечения в таком случае отличаются своей скудностью, мажущим характером, являются временным явлением.

Инфекции и воспалительные процессы

Если при вынашивании плода появляются умеренные кровоизлияния, высока вероятность инфекционных и воспалительных процессов. Дополнительными симптомами патологий становятся обильность кровотечений, специфический запах, болевые ощущения, дискомфорт нижней части живота. Инфекции могут носить хронический характер и преобладать в «спящей форме», обостряться при беременности после ослабления иммунного ответа.

Опасность инфекционных и воспалительных процессов заключается в том, что патология может распространяться на плод, а консервативное лечение будущей мамочки ограничено. В последнем случае стоит напомнить, что при беременности большинство медицинских препаратов запрещены к применению, особенно если речь идет об антибиотиках, противомикробных средствах.

Видео

Женщине в период беременности необходимо максимально тщательно наблюдать за собственным здоровьем. То, что обычно кажется мелочью, для беременной может оказаться фатальным и стать причиной тяжелых, опасных последствий.

В ряде случаев беременная женщина может сама заподозрить начало какого-либо патологического процесса, и своевременно обратиться к врачу. Это обеспечивает полноценность и эффективность лечения: главное, чтобы первичная диагностика была проведена как можно раньше.

На что нужно обратить внимание?

Очень многие болезни гинекологической (или акушерской) сферы проявляются, помимо всего прочего, патологическими выделениями из половых путей. Выделения могут быть признаком серьезных патологий , а могут появляться у здоровой женщины, как вариант нормы.

Стоит подробнейшим образом рассмотреть один из самых распространенных видов патологических выделений – выделения коричневого цвета. Такой окрас, как правило, придает свернувшаяся кровь, если ее не очень много.

Коричневые выделения легко отличить от кровотечения из половых путей: при кровотечении выделяется красная жидкая кровь. С менструальной кровью все немного сложнее, однако сам факт появления месячных во время беременности априори указывает на наличие патологии.

В каких случаях коричневые выделения у беременных – это не патология?

Во время беременности выделения из половых путей присутствуют всегда, – в том или ином виде. Как правило, в норме эти выделения не имеют цвета и запаха , и, конечно, не приносят женщине дискомфорта.

Однако изменение цвета, объема или запаха выделений тоже не всегда является сигналом опасности. Даже если вы заметили появление выделений коричневого цвета, не стоит паниковать. Самое правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. Он проведет обследование и дифференциальную диагностику, после чего решит, являются ли такие выделения поводом для беспокойства.

В каких же случаях коричневые выделения во время беременности могут считаться нормой?

Самая частая причина появления коричневатых выделений из половых путей – это мелкие контактные кровотечения во время полового акта. Как правило, они появляются именно во время беременности, – слизистая оболочка влагалища, в связи с резким изменением гормонального фона, становится более чувствительной и «хрупкой». Это нормальное, транзиторное состояние.
Иногда кровянистые выделения появляются в самом начале беременности, буквально в первые дни. Это отражает процессы имплантации бластулы в слизистую оболочку матки.

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: чего нужно опасаться?

Ранние сроки беременности – самый важный период в развитии ребенка. Это время, когда закладываются важнейшие системы: нервная, сердечно-сосудистая и другие. В связи с этим любой фактор, который воздействует на организм женщины в первом триместре беременности, потенциально опасен для здоровья и жизни ребенка.

Это обуславливает особенную важность своевременной диагностики и лечения любых заболеваний (как половой сферы, так и экстрагенитальных) на ранних сроках беременности. Очень важно понимать, какие симптомы указывают на самые опасные в это время болезни.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие эмбриона вне полости матки. Вариантов несколько: имплантация может произойти в полости маточной трубы, в брюшной полости, в шейке матки или даже в яичнике.

В большей части случаев такая беременность дает о себе знать только в тот момент, когда объема маточной трубы становится мало для выросшего эмбриона. Тогда начинается трубный аборт, который, как правило, проявляется именно коричневыми выделениями.

Выделений при трубном аборте (сначала) мало, они скудные, густые, насыщенно-коричневого цвета. Иногда вместе с кровью выделяются пленки. Параллельно с жалобами на выделения больные жалуются на тянущую боль внизу живота и задержку менструации (обязательный признак!).

Внематочная беременность требует немедленного лечения в условиях стационара , поскольку разрыв маточной трубы, яичника, или сдавление органов брюшной полости зачастую оказываются состояниями, которые напрямую угрожают жизни женщины.

Пузырный занос и хориоидэпителиома

Пузырный занос – это вариант трофобластической болезни (болезни хориона), при котором патологическим процессом поражается плацента. Клетки плаценты, которые по ряду причин склонны к различным злокачественным и гиперпластическим изменениям, перерождаются во множественные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Пузырный занос может появиться с началом формирования плаценты: каждая из образовавшихся ворсин хориона превращается в целую «гроздь» пузырьков, количество которых постоянно увеличивается.

Важный признак пузырного заноса – это увеличение матки, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности. Иногда пузырьки могут выпадать из полости матки, – больные часто замечают их сами.

Почти постоянный симптом пузырного заноса (даже неосложненного) – это появление мажущих коричневых . Эти выделения появляются на фоне отсутствия менструации, поскольку для пузырного заноса характерны все признаки беременности: как косвенные, так и прямые. Зачастую кровянистые выделения и увеличение матки – единственные клинические симптомы, на основании которых можно заподозрить это заболевание.

Важность своевременной диагностики и лечения пузырного заноса связана не с угрозой прерывания беременности (сохранить плод при пузырном заносе невозможно), а с последующим перерождением этого образования в хориоидэпителиому.

Хориоидэпителиома – одна из самых «злых» опухолей. Она крайне быстро растет и метастазирует, и столь же быстро приводит к гибели больной. Самый частый симптом наличия этой опухоли – это постоянные, не поддающиеся никакому лечению кровянистые выделения коричневого цвета из влагалища.

Не стоит пугаться этих болезней, – риск того, что коричневые выделения из половых путей связаны именно с трофобластической болезнью крайне низок. Пузырный занос встречается не более, чем в 0,25% случаев , а хориодиэпителиома – почти в 100 раз реже. Однако помнить о них стоит.

Другие причины коричневых выделений из половых путей (в т.ч. во II-III триместре)

С большой долей вероятности, при появлении у женщины коричневых выделений из половых путей на поздних сроках беременности, возникает значительный риск досрочных родов или аборта. В ряде случаев этого можно избежать, – именно для этого при любой потенциально опасной или сомнительной ситуации важно быстро установить за пациенткой грамотное медицинское наблюдение.

Отслойка плаценты, предлежание плаценты

Плацента, орган, связывающий организм матери и плода, формируется после 12 недели беременности. С момента окончания развития плаценты появляется опасность ее преждевременной отслойки (в норме отслойка плаценты происходит в третьем периоде родов), что сопровождается кровотечениями.

Далеко не всегда отслойка происходит одномоментно, с открытием массивного кровотечения. Нередко сосуды отслаивающейся плаценты разрушаются постепенно, обуславливая появление скудных кровянистых выделений.

Как правило, в выделениях при отслойке плаценты достаточно много крови, поэтому цвет их варьирует от коричневого до красного, а объем зависит исключительно от степени отслойки.

Не менее грозное состояние – предлежание плаценты. Термин «предлежание» создан по аналогии с предлежанием различных частей тела плода (затылочное, лобное, лицевое и т.д.). Смысл этого определения тот же: плацента в таком случае «предлежит», т.е. располагается на выходе из полости матки и закрывает его.

Обычно при предлежании плаценты кровотечения начинаются перед родами , с началом родовой деятельности, но кровянистые выделения из половых путей могут появиться раньше.

Эндометриоз

Ткани матки, предназначенные для развития эмбриона, обладают весьма специфическими характеристиками. Не важно, какие именно ткани имеются в виду, – все они способны к быстрому размножению и выживанию в необычных для них условиях.

Если эндометрий матки пересадить в любую другую область, он не погибнет, а, напротив, «привьется» и начнет функционировать. Именно это происходит при эндометриозе: клетки эпителия матки «отсеваются» в другие органы: в яичник, брюшную полость, легкие и т.д.

Этот эпителий, вне зависимости от своей локализации, реагирует на изменения гормонального фона. При во время менструаций кровь может выделяться не только из половых путей: возникают кровотечения из пупка, кровохарканье, появляется кровь в моче (это зависит от того, куда «отселились» клетки эндометрия).

Однако, в любом случае, эта кровь похожа на менструальную. Как правило, она более густая и темная, – в случае с поражением половых органов эндометриоз будет проявляться появлением коричневых выделений.

Новообразования женских половых органов

Причиной возникновения коричневых выделений из влагалища могут стать различные опухолевые процессы, – как доброкачественные, так и злокачественные.

Чаще всего это:

полипы;
миоматозные узлы матки;
рак шейки матки.

Полипы – доброкачественные новообразования, которые, как правило, «крепятся» к слизистой оболочке ножкой. При перекруте этой ножки, или даже при отрыве полипа, возникают кровотечения различной степени: от коричневых скудных выделений до массивных кровоизлияний.

Рак шейки матки (равно как и рак тела матки или рак влагалища) сопровождается коричневыми выделениями из половых путей в случае начала распада опухоли. При распаде проходящие в опухоли и рядом с ней кровеносные сосуды повреждаются, обуславливая небольшую (изначально) кровоточивость.

Ранняя беременность сопровождается не только радостью ожидания рождения ребенка, но и многими тревогами и волнениями. В организме женщины в этот период происходит множество физиологических изменений, которые направлены на вынашивание ребенка. Особенно важен первый триместр беременности, во время которого организм будущей мамы привыкает к новому состоянию, и формируются зачатки важных органов и систем плода. Поэтому любые необычные явления должны насторожить женщину, но ни в коем случае не стать причиной паники. Одними из таких явлений бывают влагалищные выделения. При ранней беременности достаточно часто наблюдаются коричневые выделения. Они могут быть вполне безобидными свидетельствами зарождающейся новой жизни, а могут указывать на некоторые патологии.

Коричневые выделения - норма

Специалисты отмечают две чаще всего встречающиеся причины физиологического появления коричневых выделений на ранних сроках беременности.

Постепенное изменение гормонального фона в женском организме. Нередко женщина наблюдает у себя мажущие коричневые выделения в первые 2-3 месяца беременности, которые появляются в то время, когда у нее должна была быть менструация, если бы не случилась беременность. Такое состояние может повторяться два или три раза, при этом оно сопровождается небольшими болями внизу живота, схожими с менструальными болями. Обычно такие выделения скудны, продолжаются 3-5 дней. В данном случае могут быть коричневые выделения на 5 неделе беременности и даже позже.
Прикрепление плодного яйца к стенке матки. Во время этого процесса небольшие фрагменты слизистой оболочки стенки матки могут отторгаться, вызывая появление незначительных кровянистых выделений. Они могут иметь коричневый, красный или бурый цвет. Как правило, такие выделения необильны и проходят совершенно безболезненно, хотя некоторые женщины отмечают при этом легкие спазмы. Имплантация плодного яйца обычно заканчивается на 7-е сутки, поэтому такие выделения чаще всего бывают на 7-9-е сутки после зачатия.

Отклонения от нормы

Однако не всегда коричневые выделения в начале беременности являются признаком нормы. Иногда они могут сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Часто такие выделения могут указывать на угрозу выкидыша . В таком случае могут быть только мажущие выделения или же скудные выделения постепенно сменяются кровотечением. Появление выделений сопровождается болевым синдромом внизу живота, ухудшением общего состояния, тошнотой, иногда и рвотой. Наибольшее количество самопроизвольных абортов бывает в первые месяцы беременности. Если беременная женщина наблюдает у себя такие проявления, нужно немедленно вызвать врача и лечь в постель.

Причиной возникновения коричневых выделений на 5 неделе беременности может быть отслойка плодного яйца . Данная патология чаще всего встречается у женщин, которые страдают гипертонией, нефритом, пороками сердца или имеют недостаток витамина С в организме. На фоне данных заболеваний определенный фактор может спровоцировать кровоизлияние между стенкой матки и плацентой. Если его вовремя не остановить, оно способно привести к отслоению всей плаценты и отторжению плодного яйца. Кроме появления коричневых выделений отслойка плаценты сопровождается постоянной болью в животе, головокружением, учащением пульса и бледностью кожных покровов. При небольшом отслоении плаценты беременность можно спасти.

Нередко мажущие коричневые выделения бывают при эрозии шейки матки или полипах цервикального канала. В этом случае, они могут возникать после полового акта или даже сами по себе. Обычно такие выделения скудные и самостоятельно прекращаются. Эрозию шейки матки, как правило, лечат после родов, хотя в некоторых случаях доктор может проводить медикаментозную терапию и в период беременности. Полипы цервикального канала часто отпадают сами по себе. Иногда врач проводит их удаление, при этом нет противопоказаний к такой процедуре у будущих мам.

Достаточно опасной патологией, симптомами которой бывают коричневые выделения, является внематочная беременность . Она наступает в случае прикрепления зародыша не внутри матки, а внутри маточной трубы. При этом мажущие скудные выделения могут переходить в кровотечении и сопровождаются сильной болью в нижней части живота. Такое состояние представляет серьезную угрозу не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому при появлении данных признаков нужно срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь на дом.

В первые три месяца беременности может произойти замирание плода . На такое состояние указывают темные коричневые выделения. Обычно при этом нет боли и никакого дискомфорта. Наиболее частыми причинами внутриутробной гибели плода в этот период бывают генетические дефекты развития ребенка и перенесенные во время беременности вирусные заболевания женщины.