Каковы симптомы сотрясения головного мозга у ребенка. Симптомы и последствия сотрясения мозга у ребенка

Родителям стоит обратить особое внимание на тему симптомов сотрясения мозга у ребенка. Высокая двигательная активность, а также отсутствие страха приводят к частым травмам у малыша, включая черепно-мозговые. Очень сложно уследить за маленьким «вихрем» и оградить его от опасностей и травмирования. Для исключения осложнений и развития недуга нужно знать, что делать при сотрясении мозга.

Черепно-мозговые травмы (далее – ЧМТ) может возникнуть у людей любого возраста, даже грудничкового. Так, часто фиксируются случаи падения новорожденных со столика для пеленания или с рук. Особенность травмирования заключается в слабовыраженных симптомах.

Признаки сотрясения мозга у малыша 1 года и младше:

частое срыгивание после приема пищи;
плохой аппетит;
бледный окрас лица;
беспокойность и нервозность;
частый плач без причины;
увеличение родничка.

Установить сотрясение мозга у детей старшего возраста довольно просто. В особенности это касается речи. Она стает невнятной и ошибочной.

7 главных симптомов сотрясения

Помимо этого, симптомы сотрясения головного мозга у грудничковых и детей постарше выглядят так:
1
Тошнота и рвота . Зачастую такие симптомы сотрясения мозга у ребенка возникают в течение нескольких часов после удара головой. Также наблюдается снижение аппетита. Груднички в таких случаях . Как остановить рвоту у ребенка, можно узнать .
2
Сильные головные боли , которые продолжаются на протяжении длительного времени. У грудничков это выражается в виде беспокойства и плача.
3
Вялость и сонливость . После травмирования малыш очень быстро устает и отказывается от игр. Он может уснуть в непривычное для него время.
4
Частичная амнезия . Из памяти могут выпасть некоторые события, которые произошли до травмирования или же непосредственно во время него.
5
Высокая чувствительность к внешним раздражителям . На незначительные световые и звуковые раздражители у маленьких пациентов возникает сильная реакция, которая сопровождается плачем и возмущением. Такой симптом сотрясения мозга у ребенка появляются очень часто.
6
Температура при сотрясении мозга у детей также является частым симптомом.

7
Головокружение также характерно для такой травмы.

Если возникли признаки сотрясения мозга у ребенка, то необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Это позволит исключить возникновение серьезных осложнений, вызванных из-за несвоевременного лечения.

Сотрясение головного мозга у ребенка является сложной травмой, которая влечет за собой серьезные последствия. Прежде всего, это касается нарушения работы нервной системы. Если вовремя не начать лечение, то в дальнейшем это приведет к возникновению различных проблем.

Поэтому, если ваш малыш ударился головой и после этого его тошнит или кружится голова, то нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Стоит отметить, что признаки сотрясения мозга у ребенка до года имеют слабовыраженный характер . Поэтому обращение к врачу с грудничками крайне обязательно при любой травме, даже если признаки сотрясения отсутствуют вовсе.

Первая помощь

После обработки ран на голове у ребенка родителям нужно внимательно наблюдать за его состоянием на протяжении первых суток

После того, как проявляется сотрясение мозга у ребенка, категорически запрещается начинать самостоятельное лечение. Не нужно проводить лечение сотрясения головного мозга у детей дома.

В первую очередь нужно обратиться к квалифицированным врачам. До того момента к месту ушиба прикладывают лед или смоченное в холодной воде полотенце . Малышу нужен покой. Его стоит уложить и успокоить. Но, ни в коем случае, он не должен спать.

Если в результате удара на голове образовалась рана, то ее аккуратно обрабатывают дезинфицирующим средством. Первоначально ее стоит промыть проточной водой. Первая помощь должна быть оказано незамедлительно. Это позволит избежать возникновения осложнений после получения ЧМТ.

Врач-педиатр Ермолина Ю.В. рассказывает, что нужно делать родителям при сотрясении головного мозга у ребенка, в видео ниже:

5 методов диагностики

Как определить сотрясение мозга у ребенка в медицинском учреждении? После обращения в профильное заведение проводится предварительная диагностика. Это позволяет в результате назначить эффективное лечение. Пациент направляется на осмотр к офтальмологу, педиатру, неврологу и травматологу. Помимо этого назначаются разные методы диагностики. Здесь учитывается степень тяжести травмы, а также возраст малыша:
1
Нейросонография . В данном случае проводится исследование отделов головного мозга посредством ультразвукового сканирования. В основном, назначается грудничкам. Сканирование проводится через родничок.
2
Электроэнцефалография . Обследование проводится по назначению детского невролога. К голове пациента прикрепляют маленькие электроды, что дает возможность получить графическую запись электрической активности мозговых клеток. Электроэнцефалография позволяет определить тяжесть и признаки сотрясения мозга у ребенка 2 лет и старше.
3
Ультразвуковая эхоэнцефалография . С помощью обследования устанавливают наличие опухолей, отеков, гематом и повреждений, которые могли возникнуть в результате черепно-мозговой травмы. О гематомах на голове у новорожденного читайте .
4
Рентгенография черепа . Данный метод диагностики широко применяется в детской неврологии и травматологии. Позволяет определить структуру и толщину костей черепной коробки.
5
МРТ . В основном, применяется для диагностики черепно-мозговой травмы у детей до года. Дает возможность определить травму и степень поражения нервной системы.

Диагностика ЧМТ проводится по назначению того или иного специалиста медицинского учреждения. С помощью этих методов можно установить степень повреждения головного мозга.

На протяжении всей моей практики часто сталкивался с проблемой несвоевременного оказания надлежащей помощи детям, которые получили черепно-мозговую травму. После удара на голове образуются травмы, которые можно легко лечить в домашних условиях.

Но, вот что касается сотрясения, то определить его самостоятельно очень сложно. В этом случае лучше всего обратиться к квалифицированным специалистам для точной диагностики и назначения лечения.

Отсутствие правильного лечения приводит к возникновению осложнений, устранить которые потом очень тяжело.

Принципы лечения

Теперь разберемся, как лечат сотрясения мозга.После диагностирования ЧМТ врач назначает медикаментозное лечение.

Терапия включает в себя:

мочегонные;
ноотропные;
седативные;
антигистаминные препараты.

Помимо этого врач назначает комплекс витамин. При необходимости могут быть прописаны обезболивающие средства. Какие успокоительные чаи назначают грудным детям, читайте .

Если в результате травмы были повреждены мягкие ткани, то проводится хирургическая обработка и их сшивание.

Медикаментозная терапия

Среди популярных лекарственных препаратов, которые назначаются при ЧМТ, стоит выделить:

Наименование и группа препарата	Состав	Противопоказания	Способ применения и дозировка	Цена
ДИАКАРБ, мочегонный препарат	Ацетазоламид; тальк; картофельный крахмал; натрия крахмальный гликолат.	Повышенная чувствительность к действующим веществам; болезнь Аддисона; ; уремия; ацидоз.	В зависимости от возраста, препарат назначается 1-2 раза в сутки от 125 до 250 мг.	240 руб.
ГИПОТИАЗИД, мочегонный препарат	Гидрохлоро-тиазид; желатин; магния стеарат; тальк; лактоза моногидрат; кукурузный крахмал; магний стеарат.	Сахарный диабет; почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость препарата; болезнь Аддисона.	Назначается по 1 мг на килограмм массы тела малыша.	100 руб.
РЕМИНИЛ, седативное средство	Галантамин; микрокристаллическая целлюлоза; кросповидон; диоксид кремния; моногидрат лактозы.	Функциональные нарушения печени; почечная недостаточность; эпилепсия; бронхиальная астма.	Суточная доза внутрь назначается в зависимости от возраста больного: до 2 лет – 1 мг; до 5 лет – 5 мг; до 8 лет – 6,5 мг; 8 лет и старше – 7,5 мг.	От 750 руб.
АСПАРКАМ, диуретическое средство	Аспарагинат магния; аспарагинат калия; аспарагиновая кислота; тальк; кукурузный крахмал; стеарат магния; твин-80.	Острая или хроническая почечная недостаточность; миастения; гипермагниемия; гиперкалиемия.	2 драже в сутки.	От 35 руб.
ФЕНКАРОЛ, противоаллергическое средство	Хифенадин гидрохлорида; картофельный крахмал; сахароза; кальция стеарат.	Детям до 3-х лет; гиперчувствительность к компонентам препарата; заболевания почек и печени.	Прием 2-3 раза в сутки. В зависимости от возраста, дозировка составляет: от 3 лет – 5 мг; от 6 лет – 10 мг; от 12 лет – 15 мг.	От 267 руб.

Медикаментозное лечение назначает врач после проведения тщательной диагностики. Это очень важно, так как препараты имеют определенные противопоказания к применению.

Режим дня после получения травмы

После получения травмы назначается постельный режим. При этом детскую комнату нужно регулярно проветривать, а также поддерживать в ней прохладную температуру. Шторы лучше задернуть, что позволит создать полумрак.

играть в активные игры;
смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
играть на планшете или телефоне;
слушать громкую музыку;
рисовать и читать.

Постельный режим нужно соблюдать на протяжении 5-7 дней . Все зависит от степени тяжести травмы. Родители должны точно следовать и выполнять предписания лечащего врача.

Осложнения

Последствия сотрясения мозга у детей:

Лечения сотрясения длится от 10 дней до 1 месяца

нарушения нервной системы;
возможна метеозависимость;
навязчивые идеи;
головные боли;
неоправданные страхи;
ухудшение мыслительной деятельности;
перепады настроения;
нарушение сна;
вялость и другие.

Со временем эти последствия пропадают. Но некоторые отклонения могут проявиться через несколько лет после травмирования. Особенно это касается нарушения работы сердца и нервной системы.

В дополнение предлагаем посмотреть видеозапись от доктора Комаровского о том, что такое сотрясение мозга у ребенка и какими симптомами оно сопровождается:

Заключение

При травме, как только у малыша возникли первые признаки возможного сотрясения мозга, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Это позволит сохранить его здоровье.

Сотрясение мозга у детей требует тщательного наблюдения за состоянием и поведением малыша. В грудном периоде признаки мозгового сотрясения напоминают симптомы ОРЗ, кишечных колик, прорезывания зубок, то есть - общих проявлений недомогания. Ребёнок 2 – 4 лет не способен точно сформулировать свои ощущения и жалобы. Поэтому диагностировать эту травму в раннем возрасте достаточно сложно. Но удалённые последствия сотрясения мозга в виде неврологических расстройств и задержки в развитии бывают весьма серьёзными. Поэтому только внимательность родителей может помочь вовремя поставить диагноз и избавить ребёнка от ненужных рисков.

Что такое сотрясение мозга у ребёнка

Явление представляет собой наименее тяжёлый вид закрытой черепно-мозговой травмы с лёгкой степенью повреждения мозга на клеточном уровне, без значительного нарушения целостности мягких тканей, разрушения черепных костей.

При этом выраженных органических нарушений в тканях, изменений в мозговом веществе не выявляется, а расстройства деятельности нервной системы обратимы.

Медицинская статистика и базовые причины мозговых сотрясений в детстве

Среди детского населения России сотрясение каждый год диагностируют почти у 120 тыс. маленьких пациентов разных возрастных групп. Среди них: новорождённых около 2%, грудных детей 24 – 25%, малышей до 4 лет - до 8%, дете от 4 до 7 лет - 20 – 22%, подростков от 8 лет - свыше 45%.

К сотрясению мозга у грудничков приводят падения с диванов, пеленальных столиков, интенсивное укачивание с сильной тряской, у деток, начавших ходить, - при активном освоении пространства, перемещении по комнатам, лестницам. У малышей постарше к травме приводят падения из колясок, с качелей, ледяных горок, канатов и верёвочных лестниц. Риск сотрясения повышается у школьников при лазании в спортивных уголках, падениях с велосипедов, играх в футбол и хоккей.

Специфика в раннем возрасте

Детская анатомия и физиология имеют существенное различие с анатомией взрослого. В пропорциональном отношении головка (и мозг) ребёнка занимает гораздо большую часть от всего туловища, чем у взрослого человека. Даже по силуэту всегда можно отличить подростка по непропорционально большой голове, тем более - малыша до 5 лет или младенца. Поэтому чем моложе ребёнок, тем скорее во время падения он ударится именно головкой. Наиболее часто у малышей травмируется область темени, лобик и затылок.

Проявления мозгового сотрясения в раннем детстве во многом отличаются от признаков, свойственных ребятам старше 10 лет, что объясняется особенностями организма ребёнка младшего возраста. К ним можно отнести:

незавершённость окостенения, пластичность, гибкость костей черепа, неплотное, а у новорождённых даже подвижное - сочленение;
незрелость мозговой ткани и насыщенность её жидкостью, незавершённость дифференцирования нервных структур и артериально-венозного кровообращения.

По причине этих особенностей ткань мозга у малышей в определённой степени защищена амортизирующими (смягчающими) свойствами мягких костей черепа и жидкости.

Однако недоразвитие мозговых структур обуславливает и более лёгкое их нарушение при травме, приводя в дальнейшем к гораздо большей, чем у взрослых, вероятности задержки психического, интеллектуального развития малыша, эмоциональных расстройств.

Несмотря на высокую пластичность костей черепа и амортизационные свойства мозгового вещества у ребёнка, в 30% случаев сотрясений мозга, которые не лечились, развивается посткоммоционный синдром, выражаемый в постоянном головокружении, неврозах, интенсивных головных болях, бессоннице, раздражительности, повышенной утомляемости и беспокойстве, неспособности сосредоточиться.

Доктор Комаровский о сотрясении мозга. Если ребёнок упал

Симптомы и первые признаки

Признаки, по которым можно заподозрить, что после удара, ушиба у ребёнка произошло сотрясение мозга, отличаются у детей разных возрастов и зависят также от степени повреждений при случившейся травме мозга.

Учитывая тяжесть проявлений, классифицируют три типа сотрясения головного мозга:

I степень (лёгкие проявления). Пострадавший не теряет сознания даже на несколько секунд, а патологические симптомы сохраняются не дольше 15 минут и проходят без лечения. Но показать малыша или подростка врачу следует обязательно с целью абсолютного исключения возможных тяжёлых повреждений или другого вида черепно-мозговой травмы.
II степень (средней тяжести). Ребёнок находится в сознании, но признаки повреждения мозга и дезориентации во времени и пространстве проявляют себя дольше 15 минут.
III степень (тяжелые повреждения) – у пострадавшего происходит краткая (до нескольких секунд) или длительная потеря сознания. Симптомы могут сохраняться до нескольких дней.

Следует учитывать тот факт, что у малышей до полутора, иногда - до двух лет при сотрясении мозга крайне редко бывает утеря сознания. Поэтому базовые критерии определения тяжести повреждений относят к детям более старшего возраста.

Основные показатели, по которым определяют степень тяжести состояния детей старше 3 лет после получения сотрясения мозга:

Время потери сознания - чем длительнее ребёнок находится без сознания, тем тяжелее повреждения.
Позывы на рвоту, тошнота - чем сильнее они выражены и дольше сохраняются, тем глубже травма.
Выявление так называемой ретроградной амнезии, при которой подросток не способен вспомнить события, происходившие до травмы. Чем длительнее «забытый» промежуток времени, тем сильнее пострадал ребёнок.

Симптоматика сотрясения головного мозга у детей разного возраста по степеням тяжести Таблица №1

Степень тяжести	Груднички, дети до 1,5 лет	Дети от 1,5 – 2 до 6 лет	Школьники
I	У детей до года симптомы обычно слабо выражены. Наблюдают: бледность; учащение срыгивания; нарушение сна, трудное засыпание, частые пробуждения, не характерные для младенца ранее; или наоборот - повышенная сонливость в обычные периоды бодрствования при долгом сне ночью; сильная возбудимость или несвойственная малышу вялость; плач без причины; странный плач - монотонный или нехарактерный для младенца; отказ от груди или бутылочки; потливость.	бледность; испарина; тошнота; слабость; капризность при еде, во время игр.	заторможенность; потеря аппетита; головная боль; раздражительность; внезапные приливы крови к лицу и покраснение, которое сменяется резкой бледностью.
II	учащённый жидкий стул; повышение температуры; подёргивание ручек, ножек; дрожание пальчиков, подбородка; выбухание родничка у младенца иногда - рвота, чаще однократная; запоздалый плач после промежутка отсутствия крика и плача (чаще всего это знак кратковременного «отключения» сознания).	приступы рвоты; холодный пот; температура; сильная головная боль; краткая замутненность сознания; трудности сфокусировать взгляд; головокружение при попытке двигаться; потемнение в глазах; учащение или наоборот - замедление частоты сокращений сердца; падение или повышение давления крови; дезориентация во времени и пространстве; оглушение, кратковременная потеря слуха, шипение и звон в ушах; невосприимчивость резких звуков и света.
III	К симптомам I степени тяжести присоединяются: многократная рвота, которую легко спутать с обильным срыгиванием; головная боль, которая у младенцев может выражаться в беспокойном движении головкой о подушку, трении кулачками ушек, как при отите; нарушение сознания: у грудничков крайне редко встречаются эпизоды утери сознания после сотрясения мозга, и подобный симптом означает серьёзное повреждение и вероятность ушиба головного мозга.	короткая потеря памяти предшествующих травме событий (у детей после 5 лет); головокружение даже в лежачем положении; посттравматическая слепота, возникающая немедленно после удара головы или через некоторое время и продолжающаяся от 5 – 20 минут до 3 – 10 часов. Исчезает самостоятельно. Причина не выяснена. расхождение глазных яблок (косоглазие); парез взора (разрозненные движения глаз, чаще - вертикальные); боль при движении глазных яблок; неестественное подёргивание руками и ногами, похожее на судороги; нарушение речи, неспособность чётко выражать мысли; нарушение координации движений.
	Расширение и сужение зрачков слева и справа происходит неравномерно (разный диаметр)
	Многократная рвота, мучительная тошнота, сильное головокружение

После падения ребёнка, ушиба, удара головы, немедленно следует вызывать «скорую помощь», если:

Младенец, ребёнок, подросток крепко и надолго заснул после удара головой.
Малыша или подростка сильно тошнит с приступами многократной рвоты.
Ребёнок жалуется на сильную головную боль, двоение в глазах.
Он часто и тяжело дышит на фоне резкой бледности и испарины.
Он не может чётко произносить слова, путается в речи.
У него изменились движения, став некоординированными или судорожными.
У грудничка сильно выступает родничок.
Наблюдается разный размер зрачков, косоглазие, дрожание глаз.
Из носа или из ушей появляется водянистая или слизистая жидкость, кровь.
Малыш теряет сознание, а после травмы не помнит, что произошло.

Специфика сотрясения мозга у детей выражается в том, что удовлетворительное в целом состояние через 10 – 48 часов внезапно ухудшается.

Удалённые по времени симптомы

Эти признаки нередко сопровождают состояние травмы головы у ребёнка, проявляясь сразу после сотрясения мозга или через 2 - 5 дней.

головные боли и слабое подташнивание;
раздражение на свет и звуки, нормальные по интенсивности;
беспричинная слезливость;
перевозбуждение или вялость;
повышенная раздражительность;
быстрая смена настроения;
беспокойный ночной сон с длительным засыпанием, резкими пробуждениями;
невозможность сосредоточения на разговоре, игре, конкретном занятии.

Диагностика сотрясения у детей, включая новорождённых и грудничков

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сотрясения мозга, пострадавшего ребёнка должны осмотреть травматолог, детский невропатолог, возможно - нейрохирург. Обязательным является измерение маленькому пациенту внутричерепного давления при помощи офтальмоскопа.

Основные инструментальные методы для подтверждения или исключения диагноза

Рентгенография

Этот диагностический метод распространён при сотрясении мозга и проводится в большинстве случаев и даёт возможность специалисту увидеть вероятные переломы черепных костей. Обнаружение любого вида костных повреждений означает, что травма относится к группе среднетяжелой или тяжёлой степени, учитывая состояние пациента. У детей раннего возраста, имеющих вполне удовлетворительную симптоматику, на рентгенограмме нередко обнаруживают переломы черепных костей. Однако возможности рентгенографии не позволяют оценить состояние мозгового вещества.

Нейросонография НСГ или ультразвуковое исследование структуры мозга

Оптимальный и безопасный способ многократного обследования для грудничков, у которых ещё не закрылся родничок, и детишек до 2 лет. Кости черепа в этом возрасте тонкие, и качество нейросонограмм легко позволяет выявить очаги воспаления при ушибе, признаки отёка. Отлично просматривается мозговое вещество, система желудочков, гематомы и кровоизлияния (угрожающие жизни). Аппаратурой для проведения НСГ оснащены многие детские больницы, но не всегда экстренное обследование можно провести ночью.

Эхоэнцефалография или Эхо-ЭГ

Метод обследования с помощью ультразвука, позволяющий заподозрить гематомы, отеки и новообразования, дать представление о состоянии тканей головного мозга и системе желудочков. Эхо-ЭГ оценивается, как оперативный, простой, но не слишком точный метод.

Компьютерная томография (КТ)

Идеальный и высокоточный метод с возможностью диагностики различных повреждений костей черепа, сосудистых патологий, очагов воспаления и кровоизлияний, отёков, гематом, и получения рентгенограмм высокой чёткости.

Магниторезонансная томография (МРТ)

Редко применяется в диагностике сотрясений мозга и возможных осложнений по причине невозможности исследовать кости черепа и недостаточной точности в выявлении кровоизлияний.

Широкое использование обоих видов томографии у младенцев и детей до 3 лет затруднено, поскольку оба метода требуют наркоза для полной неподвижности малыша при достаточно длительном обследовании (10 – 20 минут).

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Даёт возможности для исследования мозговой активности в биоэлектрической плоскости. Применяется, как правило, для определения тяжести сотрясения, обнаружения очагов эпилептической активности (участков мозговой коры с патологическими изменениями в нейронной активности, способными приводить к приступам эпилепсии).

Люмбальная пункция

Выполняется при подозрении на мозговое кровоизлияние и невозможности провести нейросонографию. Диагностическая манипуляция представляет собой забор жидкости, обволакивающей головной и спинной мозг (ликвор), из канала спинного мозга на уровне поясницы для исследования. Выявленные в веществе ликвора изменения (клетки крови, лейкоциты) указывают на вероятные травмы, кровоизлияния, воспаления.

При внимательном отношении к любым странным симптомам после того, как ребёнок ударился головой или подвергся интенсивной тряске, а также при раннем диагностировании сотрясения мозга и соблюдении рекомендаций невропатолога, серьёзных патологических изменений в веществе мозга и нервной деятельности не ожидается. Поскольку грубых изменений в мозговых структурах не происходит, подобная мозговая травма, являясь наиболее частой в детском возрасте, в редких случаях приводит к осложнениям и, как правило, имеет благоприятный исход.

Наиболее распространенная травма – это сотрясение мозга, симптомы которого у ребенка необходимо знать каждому уважающему себя и своего малыша родителю. К большому сожалению, травмы головы, согласно сухой статистике, является наиболее распространенным видом детского травматизма, что делать при сотрясении головного мозга у ребенка? Обо всем по порядку…

Колебания мозга при ЧМТ

Сотрясение головного мозга у детей – это легкая разновидность черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которая составляет примерно 85–90% от всех видов ЧМТ.

Помимо легкой, ЧМТ классифицируются на среднюю и тяжелую.

Средняя ЧМТ – это ушиб головного мозга, а тяжелая – гематомы головного мозга и т. п.

Что касается распространенности возникновения сотрясения головы у детей то она такова:

У детей до года данный диагноз диагностируется в 25% случаев от общей массы травмированных, 2 года- 5 лет – 8% случаев, с 6 до 7 лет – 20%, школьный возраст (8–12 лет) – 45%. Оставшиеся 2% приходятся на совсем крохотных детей, как правило, первых месяцев жизни.

Понять, что конкретно привело к сотрясению мозга не так сложно, но в разном возрасте имеются свои особенности.

Так, у детей до 1 года причиной является падение с высоты, и как правило, это либо диван, кровать или пеленальный столик, либо (что еще хуже) с высоты рук родителя. Кроме того, сотрясение головы у младенца может быть спровоцировано чересчур интенсивным укачиванием, перед сном.

После того как ребенок начинает ходить, примерно в год, к ЧМТ могут привести удары о какие-либо предметы (стены, углы и т. д.), так как малыш еще неуверенно держится на ножках. В период от года до 2 лет родители с ужасом обратят внимание на интерес малыша к залезанию на условно-высокие поверхности, падения с которых ни к чему хорошему не приведут.

Стоит помнить, что более взрослый возраст также таит в себе определенные проблемы, так ребенок от 2 до 3 лет уже достаточно самостоятельно передвигается по квартире и не всегда под присмотром родителей, а о том, что малыш ударился мама или папа может узнать лишь по его плачу. Но бывает, что юный исследователь с честью выдерживает перенесенные удары судьбы и не заливается в крике, помочь в определении проблемы могут только признаки сотрясения головного мозга у ребенка.

А сотрясение головного мозга у подростков вообще, особый случай, так как в таком взрослом возрасте дети не придают серьезного значения травмам, считая признаком дурного тона обращаться за помощью к родителям. Что делать и как узнать что у ребенка сотрясение мозга? По внешним проявлениям и непосредственно от самого пострадавшего, который уже умеет излагать мысли и в состоянии объяснить характер и обстоятельства получения травмы.

Как понять, что малыш получил ЧМТ

Как указывалось ранее ЧМТ или сотрясение головного мозга у детей имеет три формы тяжести, каждая из которых обладает специфическими признаками. И для того чтобы понять, есть ли сотрясение мозга необходимо иметь небольшое представление о них.

При таком виде травмы понять, что произошло труднее, чем при тяжелой форме, так как симптомы не такие яркие. Так как выявить сотрясение? Первые признаки сотрясения мозга – это головокружение (о котором малыш не сможет рассказать, так как явление довольно специфично), спутанность сознания в легкой форме, и рвота.

Именно рвота является характерным признаком травмирования, но надо понимать, что в младенческом возрасте проявления рвотных рефлексов в большинстве случаев относятся к другим процессам и не имеют ничего общего к такому явлению, как сотрясение мозга у грудничка.

ЧМТ средней степени тяжести

В таком случае симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются намного ярче. Как узнать, есть ли сотрясение мозга? Главный отличительный признак – кратковременная потеря сознания, которое при сотрясении головного мозга у детей может продолжаться до одного часа.

Симптомы характерные для всех видов ЧМТ

Происходит это, как правило, из-за серьезного удара, в результате которого головной мозг соприкасается с костями черепной коробки и приобретает ушиб.

Тяжелая форма ЧМТ

В таком случае признаки сотрясения головного мозга у детей весьма специфичны и с их помощью можно уверенно говорить о наличии травмы. При тяжелых формах ЧМТ отмечается перелом костей черепа, образование гематом внутри черепной коробки.

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка при тяжелой форме? Из внешних проявлений, помимо вышеперечисленных, можно отметить вытекание светлой жидкости из носа или уха так называемый ликвор.

Ликвор – специальная жидкость, одной из функций которой является защита мозга.

Стоит отметить, что при ЧМТ симптомы при сотрясении не проявляются сразу, обычно ярко выраженные признаки при сотрясении головного мозга проявляются у детей через 1–1,5 часа. Именно поэтому крайне важно внимательно наблюдать за малышом после падения или удара головой.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Помимо вышеперечисленного, характерные симптомы сотрясения мозга у детей – это:

потливость;
приток крови к лицу;
дискомфортное состояние;
побледнение кожи;
беспокойство;
капризность;
расстройство аппетита или сна;
частичная или полная кратковременная потеря зрения;
потеря ориентации в пространстве.

Признаки сотрясения мозга у грудничка могут отличаться от детей более старшего возраста. Так, у младенцев реже отмечается потеря сознания, зато появляется частое срыгивание. Малыш становится беспокойным и капризным.

Первая помощь при травме

После того как ребенок получил травму в первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Признаки сотрясения головного мозга у ребенка 12 или более раннего возраста не должны оставаться без внимания врачей.

В современной неврологии существует такое понятие, как эпидуральная и субдуральная гематома, которые являются тяжелыми ЧМТ. Одной из особенностей данных гематом является наличие «светлого периода».

Смотреть видео сотрясение головного мозга у ребенка

«Светлый период» - период во время которого травмированный не ощущает никаких симптомов и чувствует себя хорошо.

И даже если вы уверены, что признаки сотрясения головного мозга у грудного ребенка или у подростка отсутствуют (слабо выражены), не исключено ухудшение общего состояния больного через определенный промежуток времени (в зависимости от тяжести).

До того момента пока не приедет скорая помощь необходимо соблюдать следующие рекомендации.

У ребенка до года может появиться сонливое состояние, но ни в коем случае нельзя позволять ему спать, так как вы не сможете контролировать ухудшение или улучшение его состояния. то же самое касается не только детей до 1 года, но и 10 лет.
Нелишним будет холодный компресс, наложенный на место ушиба. Эта процедура снизит болевые ощущения и головную боль. При наличии крови, важно приложить марлевую повязку и остановить таким образом, кровотечение до приезда врачей.
В случае если сотрясение мозга у ребенка проявляется потерей сознания необходимо переложить малыша набок, для того, чтобы исключить перекрытие дыхательных путей ребенка рвотными массами.

Что происходит в мозгу при ЧМТ

Что включает диагностика?

По прибытии в лечебное учреждение малыш будет в обязательном порядке обследован, как правило, диагностика может включать:

рентген черепной коробки;
эхоэнцефалография;
электроэнцефалография;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
люмбальная пункция;
нейросонография.

Рентген

Данная процедура позволяет исключить или подтвердить наличие перелома костей черепной коробки. Наиболее распространенная форма исследования. Ее недостаток – невозможность определить состояние мозга.

Эхоэнцефалография

Второй по популярности метод диагностики при сотрясении головного мозга у ребенка. Позволяет в кратчайшие сроки определить смещение средней линии головного мозга, что в свою очередь, дает полную картину врачу о наличии гематомы. В последнее время данное исследование заменяют на КТ или МРТ.

Электроэнцефалография

Для назначения данного исследования необходима рекомендация врачей, так как процедура не состоит в списке обязательных. Позволяет определить биоэлектрическую активность головного мозга, что даст понять степень тяжести полученной травмы.

МРТ

Исследование, назначаемое в случае тяжелого поражения ЦНС. Характер полученной травмы не определяется с помощью данной диагностики, так как состояние костей черепа МРТ не покажет, но позволит определить состояние структуры мозга. Из недостатков следует выделить необходимость применения наркоза, так как маленькие дети не могут длительное время находиться в покое, а для проведения МРТ требуется не меньше 20 минут.

Компьютерная томография

Данный вид диагностики является наиболее предпочтительным, так как дает полную картину повреждения. В каком месте образовалась гематома, состояние мозга и т. д. Из недостатков следует выделить доступность КТ, не каждое лечебное учреждение оснащено подобным аппаратом.

Люмбальная пункция

Назначается крайне редко и необходима для определения наличия кровоизлияния в головном мозгу. Кроме того, данный анализ может указать на наличие инфекционного заболевания, которое иногда развивается на фоне ЧМТ.

Нейросонография

Выявить сотрясение мозга до 3 лет возможно, с помощью данного исследования. Именно до 3 лет, а в большинстве случаев и вовсе до 2, так как нейросонография ориентирована на наличие не заросшего родничка, и при помощи ультразвукового исследования позволяет увидеть наиболее полную картину произошедшего. Процедура абсолютно безболезненная, и помимо прочего, позволяет определить наличие отеков мозга, кровоизлияний и т. п. С помощью нейросонографии можно отличить признаки сотрясения мозга у грудничка от обычных, не имеющих отношение к травме головы беспокойных признаков.

Лечение ЧМТ и ее последствия

Так как лечить сотрясение головного мозга у детей? Как правило, при легкой и средней ЧМТ доктора обходятся без назначения лекарственных средств, за исключением витаминов. Обычно рекомендации, следующие:

Лечение сотрясения головного мозга у детей лекарственными средствами обуславливается наличием гематомы или отека мозга. В таком случае врач назначает мочегонные препараты (Диакарб или Фуросемид), и лекарства, способствующие снятию отека. Препараты для восстановления уровня калия в организме (Аспаркам или Панагин)

Кроме того, малыша могут определить в стационар. В стационаре для пациента создаются максимально спокойные условия пребывания (особо подвижным могут назначать седативные препараты).

Под контролем медицинского персонала ребенок находится не менее четырех дней, в особо тяжелых случаях до 2–3 недель.

Последствия сотрясения головного мозга у детей бывают и зачастую довольно серьезные. К ним относят:

чувствительность к перемене погоды;
Эпилепсия;
плаксивость;
частые головные боли;
раздражительность;
проблемы со сном;
утомляемость.

Однако, последствия сотрясения мозга у малышей проявляются в том случае, если своевременно не была оказана должная медицинская помощь.

Итак, ЧМТ является серьезной травмой, при которой страдает головной мозг, поэтому не стоит пренебрегать походом к врачу, так как от этого может зависеть жизнь и здоровье вашего крохи.

Приветствую вас, дорогие читатели! Нередко бывает, что малыши, нечаянно падая и ударяясь, получают сотрясение мозга. Но родители не всегда замечают, что кроха получил серьезную внутреннюю травму, в то время как ее последствия могут быть далеко не радужными. Как распознать сотрясение головного мозга у ребенка, его основные признаки и симптомы, способы первой доврачебной помощи и конечно же последствия заболевания.

Дети – непоседливые создания, поэтому большинство травм приходится именно на возраст от года до 12 лет.

Сотрясения делят на три категории по опасности для организма:

Сотрясение мозговых структур. Это самая легкая форма повреждения, которую может получить ребенок.
Ушиб мозга. Считается травмой средней тяжести, при которой возможен перелом костей черепа.
Ушиб с гематомой. Наиболее тяжелая травма, при которой формируется гематома и повреждается черепной свод.

В зависимости от тяжести ушиба и возраста ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Например, у младенцев сотрясение наблюдается редко, а признаки почти не выражены. У детей школьного возраста симптомы могут проявиться не сразу, поэтому за малышом надо наблюдать в течение нескольких часов. В первые дни родители должны обратить внимание на следующие особенности:

Бледность кожи. После ушиба кожные покровы выглядят бледнее обычного, затем наступает покраснение. Симптом проявляется в 70-80% случаев, но его может и не быть.
Астигматизм. Движения зрачков несинхронные. Одно из проявлений – нистагм (колебания зрачков, доходящие до нескольких сотен в минуту).
Тошнота и рвота . Могут однократными и многократными, но не обратить внимание на этот симптом нельзя.
Головная боль. Если малыши первого года жизни не могут сообщить о своих ощущениях, то у подростков, дошкольников можно узнать, присутствует ли головная боль, указывающая на ушиб.
Потеря сознания . Обморок может быть как коротким, так и продолжительным.
Учащение или замедление пульса. Чтобы наблюдать этот симптом, достаточно приложить руку к запястью малыша.
Сбивчивое дыхание. В некоторых случаях оно может указать на сотрясение.

Носовые кровотечения. Могут быть признаком не только сотрясения, но и более серьезных повреждений.
Увеличение или уменьшение зрачков. Наряду с отсутствием реакции на раздражители этот симптом указывает на сотрясение.

Наряду с указанными, могут проявляться и другие симптомы. Они бывают менее или более выраженными, короткими или затяжными:

вялость, сонливость, отсутствие интереса к любимым занятиям;
ноющие головные боли;
ощущение шума в ушах;
головокружение;
расстройство сна.

При сотрясении может быть нарушена целостность черепных костей, однако установить этот факт в домашних условиях невозможно. Задача родителей – поскорее доставить ребенка в медицинское учреждение, где будет проведена инструментальная диагностика.

Помните: при сотрясении температура тела не повышается. Если наряду с головными болями появляются лихорадка, озноб, вы имеет дело с вирусной инфекцией.

Что делать при сотрясении?

План действий находящегося рядом с пострадавшим ребенком человека должен быть направлен на облегчение состояния больного до приезда скорой помощи:

Как только вы вызвали врача, внимательно осмотрите поверхность кожи головы. Если на ней есть повреждения, обработайте их антисептиком без спирта (Хлоргексидин, перекись водорода).
При наличии кровотечения приложите к поврежденному месту ватный тампон и наложите повязку.
При первой степени сотрясения, когда наблюдаются незначительная головная боль, головокружение, слабость, но при этом малыш находится в сознании, можно самостоятельно отвезти его в больницу, придав телу горизонтальное положение. Ни в коем случае не везите ребенка в общественном транспорте: тряска только усилит травму. В поликлинике пройдите обследование у травматолога и нейрохирурга.

При второй степени, сопровождаемой рвотой, кратковременной потерей сознания, положите малыша в горизонтальное положение и вызовите скорую помощь.
При третьей степени, которая сопровождается потерей сознания, уложите ребенка на правый бок. Правая рука должна быть под головой, а ноги согните в коленях. Так вы сможете уберечь кроху при рвоте и конвульсиях и дождаться приезда докторов.

При третьей степени сотрясения ни в коем случае не укладывайте ребенка на спину и следите, чтобы голова располагалась выше туловища.

Лечение сотрясения головного мозга

Перед тем как определиться, требуется ли ребенку лечение в стационаре, врачи назначают диагностику, в которую входят:

нейросонография;
рентген черепа;
эхо-энцефалогорафия;
КТ м МРТ;
электроэнцефалография;
люмбальная пункция (проводится по показаниям при подозрении на менингит или кровоизлияния).

На время диагностики малыш может быть госпитализирован. Если серьезных нарушений не обнаружится, время пребывания в больнице может быть сокращено до 4 суток.

Лечение в стационаре имеет несколько плюсов:

легче обеспечить ребенку постельный режим;
присутствует постоянный медицинский контроль, если крохе резко станет плохо;
время просмотра телевизора и компьютера ограничено, чего трудно достичь в домашних условиях.

В качестве курса терапии выписывают:

мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб);
для восполнения уровня солей калия (Аспаркам);
седативные лекарства (настойка валерьяны);
антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин);
при головных болях (Седалгин, Баралгин);
при тошноте (Церукал).

Дома после выписки некоторое время рекомендуется соблюдать режим спокойствия и ограниченной физической активности. В течение 2 недель показан постельный режим. При необходимости выписывают ноотропные средства и комплексы витаминов. При соблюдении всех правил выздоровление наступает через 3 недели, и малыш может вернуться в школу или детский сад.

Последствия сотрясения головного мозга

Сотрясение опасно своими осложнениями. Если не лечить травму, последствия могут быть серьезными:

повышенная чувствительность к перепадам температуры во внешней среде;
появление фобий;
резкая смена настроений, что связано с головными болями;
судороги;
снижение иммунитета;
проблемы с концентрацией и памятью.

Осложнения могут появиться не сразу. Иногда они дают о себе знать через несколько недель, а порой и через несколько лет.

Если часто сотрясения случаются у ребенка, взрослым стоит пересмотреть образ жизни малыша и отношение к его безопасности. Травмы могут быть следствием недостаточного присмотра за крохой, что неизменно отразится на его здоровье в будущем.

После ушиба родители должны внимательно наблюдать за состоянием и малейшими изменениями в поведении ребенка. Если больше четырех недель продолжаются головные боли, головокружение, тошнота, стоит обратиться к врачу, даже если вы прошли курс лечения.

Не игнорируйте малейшие нарушения и изменения в состоянии ребенка! От этого может зависеть качество его дальнейшей жизни.

Если статья была вам полезна, дорогие читатели, оставляйте комментарии в соц. сетях. Предоставленная информация рассчитана на ознакомление. До скорых встреч, друзья!

Сотрясение головного мозга случается в 90% всех случаев травм головы у детей. Это самое неопасное повреждение из возможных, но это не значит, что не нужно уделять ему особое внимание. Важно вовремя принять меры, чтобы предотвратить серьёзные последствия для ребёнка.

Чем опасно сотрясение для ребёнка

Сотрясение головного мозга - это лёгкая степень его повреждения, не сопровождающаяся переломами костей черепа. У детей подобные травмы бывают очень часто, и при правильном подходе осложнения случаются редко. Отличительной чертой является короткая потеря сознания после удара. Изменения в мозге происходят на клеточном уровне и не выявляются при исследованиях.

Сотрясение мозга - распространенное явление среди детей, которое может грозить тяжёлыми последствиями

Особенно опасно такое состояние для новорождённых и малышей первого года жизни, так как в этом возрасте симптомы можно не заметить, а организм ещё не готов к таким нагрузкам. Дети постарше могут сообщить о своём самочувствии, а признаки сотрясения у них более очевидны.

При появлении симптомов важно незамедлительно принять меры и вызвать «скорую помощь», чтобы исключить более серьёзные травмы головы. Специалист назначает диагностические мероприятия, и если есть показания, может рекомендовать лечение в стационаре.

Классификация

Черепно-мозговые травмы бывают открытыми и закрытыми (в зависимости от наличия и степени повреждения костей черепа). А также учитывается характер повреждения:

Ушиб мозга - опасное состояние, вызывающее его отёк. Может произойти как при открытой, так и при закрытой травме. Провоцирует повышение внутричерепного давления, требует немедленного медицинского вмешательства.
Перелом костей черепа - не менее серьёзная травма, может повлечь механическое травмирование мягких тканей мозга.
Сотрясение мозга - в большинстве случаев не представляет серьёзной опасности, симптомы проходят в течение нескольких суток.

Классифицируют три степени тяжести сотрясения мозга:

Лёгкая - сознание отсутствует не более 5 минут;
Средняя - потеря сознания от 5 до 15 минут;
Тяжёлая - длительное отсутствие сознания, может перейти в кому.

Последнее состояние наиболее опасно, так как может вызвать необратимые изменения в мозге.

Причины и факторы развития

Сотрясение головного мозга у детей - распространённое явление. Может произойти после удара головой или по голове. А также иногда случается «синдром встряхнутого ребёнка», когда травмирование происходит без осуществления удара. Случиться такое может при чрезмерной тряске грудного ребёнка в коляске или другом грубом обращении с малышом.

Дети грудного возраста, которые ещё не ходят, часто страдают от невнимательности родителей. Особенно опасны четвёртый - пятый месяц, когда ребёнок только начинает переворачиваться на живот. Взрослые могут просто не ожидать этого от малыша, и оставить его без присмотра на диване, пеленальном столике или другой возвышенности.

Особенно внимательными должны быть родители малышей, которые только научились переворачиваться

Дети постарше, начиная ходить, стараются забраться всё выше и выше, но вестибулярный аппарат ещё не полностью сформирован. Поэтому случаются падения и, как следствие, удары головой.

Дети более предрасположены к повреждениям головы, так как она пропорционально больше, чем у взрослых, и тяжелее. Помимо прочего, у ребёнка зачастую страх упасть или повредить что-либо ещё не до конца осознан, что способствует поискам новых высот. В младшем возрасте малыш ещё не может вовремя подставить руки во время падения с высоты, что тоже благоприятствует «приземлению» на голову.

Симптомы

Маленькие дети очень часто падают и бьются головой. Важно сохранять в такие моменты спокойствие и объективно оценивать ситуацию. Зная симптомы, легко можно определить травму головы. В других случаях не надо поддаваться панике, но внимательно следить за ребёнком ближайшие сутки.

Первым и основополагающим признаком сотрясения головного мозга считают потерю сознания после удара. Когда ребёнок пришёл в себя, он может не помнить несколько минут до падения. Другими основными симптомами травмы головного мозга являются:

рвота, чаще всего многократная (если ребёнка вырвало только один раз, это может быть реакцией организма на стресс);
спутанность сознания (неадекватные ответы на простые вопросы, непонимание, что происходит);
посттравматическая слепота (редкое явление, случается только у детей, проходит через несколько минут или часов);
головная боль;
головокружение;
сонливость;
апатия или чрезмерное возбуждение;
капризность.

Если потери сознания не произошло, это не всегда значит, что нет повода для беспокойства. Это может быть другая черепно-мозговая травма, симптоматика которой проявляется с некоторым опозданием.

При сотрясении мозга все симптомы самоустраняются через несколько дней, если соблюдать рекомендации врачей и вовремя принять необходимые меры.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностировать сотрясение мозга с помощью каких-либо исследований невозможно, поэтому диагноз ставится на основании общей клинической картины и симптомов. Последовательность при этом всегда такая: ребёнок ударился, потерял сознание, появились симптомы.

На симптомы сотрясения у ребёнка нужно реагировать молниеносно

Диагностические мероприятия в условиях стационара проводят, чтобы не упустить более тяжёлые травмы. Могут назначить следующие исследования:

Рентген головы. Проводят для оценки состояния костей черепа, это самая простая и обязательная процедура.
Нейросонография. Это УЗИ головного мозга. Процедура показательна для детей до двух лет, когда кости черепа ещё тонкие. С её помощью можно обнаружить ушиб головного мозга, если таковой имеется.
Компьютерная томография (КТ). Позволяет чётко увидеть все повреждения, оценить состояние черепной коробки и мозгового вещества. Однако такой способ применяют не всегда в связи с отсутствием оборудования в больнице.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Такое исследование редко проводят при травмах головы, так как оно очень дорогое. Метод точный, помогает обнаружить любое, даже самое незначительное повреждение. Назначить МРТ могут при длительном сохранении симптомов сотрясения, несмотря на лечение и соблюдение всех рекомендаций врача.

Другие обследования могут назначаться по особым показаниям и редко проводятся у детей.

Лечение

Сотрясение мозга требует немедленного вызова «скорой помощи». По приезде врач в обязательном порядке доставит ребёнка в больницу для проведения обследования и консультации невропатолога или нейрохирурга.

При диагностировании сотрясения у детей строго рекомендуется лечение в стационаре. В первую очередь это позволяет осуществлять врачебный контроль в течение первых дней после травмы. А также способствует пребыванию ребёнка в спокойной обстановке с установленным режимом. Родители могут отказаться оставить малыша в больнице, если абсолютно уверены, что смогут создать ему необходимые условия дома.

Первая помощь

Если после удара головой произошла потеря сознания, необходимо уложить ребёнка набок. Если есть кровотечение, его останавливают с помощью ледяного компресса. К месту удара также прикладывают что-нибудь холодное.

Если после удара головой ребёнок потерял сознание, необходимо уложить его набок

Когда малыш пришёл в себя, его необходимо успокоить и не допускать физической активности. Важно сразу после травмы не позволять ему засыпать как минимум в течение часа. Таким образом можно обнаружить возможные нарушения.

Даже если симптомов сотрясения в первые часы не обнаружено, необходимо тщательно наблюдать за поведением ребёнка. В первую ночь после случившегося нужно несколько раз будить малыша для оценки его состояния.

При любых подозрениях на сотрясение мозга обязательно вызывать «скорую помощь». Даже если это будет «ложная тревога», лучше перестраховаться.

Лечение препаратами

Терапия в стационаре и при пребывании дома направлена на предупреждение возможных осложнений. Обычно применяют следующие группы медикаментов:

Сопутствующие меры

Главное условие для быстрого выздоровления - это покой, желательно постельный режим . Детям младшего возраста соблюдать это требование не всегда представляется возможным. Нужно максимально снизить активность - увлечь ребёнка спокойной игрой, читать ему книги.

Полностью исключается просмотр телевизора, сидение за компьютером, использование любых других гаджетов. Глаза не должны напрягаться, чтобы позволить мозгу максимально отдохнуть от потрясения.

После травмы полностью исключается просмотр телевизора

Что касается питания, лучше исключить на время лечения тяжёлые продукты. Не рекомендуется употреблять:

крепкий чай;
кофе;
шоколад;
жирное;
жареное;
специи;
солёное.

Эти продукты повышают внутричерепное давление и способствуют накоплению жидкости, что может спровоцировать отёк мозга. Влияние пищи не слишком велико, но несколько дней придерживаться такой диеты не помешает.

Последствия сотрясения головного мозга у детей

В большинстве случаев такая травма не вызывает серьёзных осложнений. При соблюдении режима и рекомендаций врача все симптомы проходят в течение 1–2 недель. Однако при неправильном или несвоевременном лечении (а иногда и вне зависимости от этого фактора) могут возникнуть следующие последствия:

влияние погодных изменений на общее самочувствие;
раздражительность, капризность;
заторможенность;
частые головные боли;
бессонница и другие нарушения сна;
периодические беспричинные приступы рвоты;
эпилептические припадки - очень редко.

В редких случаях такие осложнения могут беспокоить ребёнка ещё 1–2 месяца после сотрясения, а иногда и дольше. При обнаружении подобных остаточных явлений необходимо обратиться к врачу для консультации и разработки тактики дальнейшего лечения.

Профилактика

В отношении детей сложно предпринять достаточные меры для предотвращения падений. Но можно сделать максимум возможного:

не оставлять грудных детей без присмотра на возвышенности;
использовать шлем при езде на велосипеде и других активных видах спорта;
изолировать острые углы в доме, где есть ребёнок до трёх лет. А также ограничить доступ к любым возвышенностям - подоконники, столы, шкафы и т. д.;
с детьми постарше разговаривать, объяснять опасность травм;
стараться не допускать большого количества предметов в доме, о которые можно споткнуться;
использовать нескользящую обувь или носки для ребёнка, если пол в квартире скользкий - линолеум, плитка и т. д.

Видео: доктор Комаровский о сотрясении мозга у детей

Все дети, начиная с первых шагов, падают и ударяются головой. Необязательно каждый раз бежать в больницу или вызывать врача. Главное - наблюдать за поведением ребёнка, не поддаваться панике. Малыш, увидев чрезмерное беспокойство родителей, может сам испугаться. При любом признаке или даже подозрении на сотрясение мозга или другую черепно-мозговую травму нужна медицинская помощь. При своевременном обращении в больницу риск получить осложнения практически отсутствует.