Какой срок беремености. Что нужно, чтобы рассчитать срок беременности? Доктор Комаровский: подготовка к родам

Время чтения: 6 минут

Сколько женщины рожают, столько же времени не проходит спор среди будущих мам о том, как определить срок рождения ребенка. Окончательно сбивает с толку разница между собственными подсчетами, показаниями УЗИ и записями врача. Как определить срок родов? Постараемся разобраться, ведь даже в старых книгах об акушерстве имеются схемы расчетов, а современная медицина тем более должна это знать.

Как рассчитать срок родов – есть ли точный способ

Современные технологии предоставляют роженицам возможность правильно определить момент рождения малыша несколькими способами:

Акушерским, который рассчитывается по последней менструации.
По первичному шевелению плода.
После посещения врача-гинеколога, который устанавливает дату, исходя из осмотра.
Эмбриональным, который определяется по дате овуляции.
По результатам ультразвукового обследования.

Помимо вышеперечисленных методов, роженицы определяют нужные сроки специальным он-лайн калькулятором. При таком количестве разных способов определения беременности врачи рассчитывают с точностью день рождения малыша по статистике только в 4 случаях из 100, ведь на длительность вынашивания влияет много различных факторов, а наследственность – в первую очередь.

Сообщество акушеров признает беременность полноценной не только в 40 недель, но и в 38, поэтому срок родов всегда передвигается на пару недель в две стороны. Опытный гинеколог иногда определяет день родов по форме живота будущей мамы, однако этот способ действенен только непосредственно перед родами. Рассмотрим каждый вариант определения срока родов отдельно.

Определение срока родов по месячным

Это старинный метод расчета, но он подходит только для тех женщин, у которых регулярный цикл. Если месячные иногда приходят с задержкой или раньше, то в расчетах будут большие расхождения. Проще всего определить, сколько прошло времени после зачатия. Вспомните, сколько прошло дней после первого дня месячных? Общее количество подсчитанных дней будет указывать на срок плода.

Намного точнее срок определяется по формуле Келлера. Если к первому дню последней менструации добавить 280 дней, то выйдет приблизительный день рождения малыша. Откуда взялась цифра 280? Берется усредненное число суммы продолжительности жизни плода и периода, который проходит до овуляции. В среднее число входят следующие показатели:

период от зачатия ребенка до его рождения (266 дней);
средний менструальный цикл (28 дней);
срок овуляции (14 день менструального цикла).

Акушерский срок равен средней продолжительности цикла менструации, поэтому при расчете гинекологи ориентируются на показатели акушерского календаря и на 280 дней. Срок жизни сперматозоида составляет несколько суток, поэтому если даже известно время полового акта, то точно невозможно определить, когда произошла овуляция. Ребенок считается полноценно доношенным, если родился в период от 38 до 42 недели, поэтому погрешность этого метода также составляет две недели. С помощью специальной таблицы, показанной на фото ниже, определяется акушерский срок беременности.

Расчет срока родов по дате зачатия

Определить момент родов по дню овуляции или дате зачатия очень просто. Организм здоровой женщины способен зачать ребенка только в определенные дни овуляции, когда яйцеклетка созрела и вышла из яичника. Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляция бывает точно в середине цикла. Многие женщины говорят, что чувствуют момент овуляции, поэтому предсказать дату родов им легко: в этот момент начинаются кровянистые не обильные выделения из влагалища, половое влечение усиливается и чувствуется тяжесть внизу живота.

Как определить точный срок родов, если знать день овуляции? Для этого к середине менструального цикла прибавляем 280 дней. Таким же способом определяется срок родов по дню полового акта, если он был единичным. Но здесь существует большая вероятность неточности, так как сперматозоиды живут несколько дней. Так, если половой акт был на 14 день цикла, то зачатие произошло на 16 или 17 день.

Определение срока родов по первому шевелению плода

Этот способ существует много веков, но это не мешает ему быть востребованным. И если лишь немногие современные роженицы определяют срок родов таким способом, то когда не было диагностического оборудования, им пользовались все женщины. Первое шевеление плода обычно отмечает ровно середину беременности, поэтому от этой даты и отсчитывается срок родов. Но опытные акушеры сомневаются в точности такого метода, и на это у них есть несколько причин:

Худая девушка, ведущая малоподвижный образ жизни чувствует шевеление плода гораздо раньше запланированного срока.
Первородящие женщины обычно чувствуют первые толчки на пару недель позже тех, кто рожает повторно.
На самом деле ребенок в утробе начинает шевелиться уже на 12 неделе беременности, но мамы этого еще не ощущают.

По этим причинам метод определения дня рождения ребенка по первому шевелению назвать точным нельзя. Особенно велика погрешность, если плод созревает 41 или 42 недели, что считается вполне нормальным. Чтобы врач и мама не приняли неверное решение по отношению к плоду, существуют более точные способы определения срока беременности, к примеру, ультразвуковое обследование.

Как узнать дату родов при помощи УЗИ

Будущей маме 100% точную дату рождения ребенка не скажет даже опытный специалист. Срок родов в лучшем случае обозначается с точностью до нескольких дней, ведь в большей степени он зависит от самой роженицы: её эмоционального состояния на протяжении всей беременности и физического здоровья. Как показывает статистика, способ ультразвукового обследования на сегодняшний день пользуется особой популярностью. Большая точность обследования достигается на сроке от 6 недель до 12. На поздних сроках УЗИ также малоэффективно, как и на более ранних.

На поздних сроках даже с помощью УЗИ нельзя определить точный день рождения ребенка. Ведь все индивидуально: некоторые младенцы появляются на свет с весом 5 кг, другие – при рождении весят чуть больше 2 кг. Также исследования в области акушерства и гинекологии показывают, что маленькие женщины нередко рожают крупных детей и, наоборот, у крупных рожениц рождаются дети до 2 кг.

Возраст плода специалист определяет по размеру его головы и конечностей, а исходя из размеров брюшной полости матери, точного размера эмбриона, состояния и размера матки врач рассчитывает приблизительный момент родов на любом месяце беременности. В любом случае, результатам ультразвукового исследования и врачи, и будущие мамы верят в первую очередь.

Таблица определения срока родов

Существует еще один действенный способ определить приблизительную дату родов – по прибавке в весе. За весь период беременности будущая мама набирает в среднем от 9 кг до 14. Если ожидается двойня, то набранный вес достигает 21 кг. Первый триместр вес практически не меняется, во втором – набирается около 1 кг в месяц, а уже за третий триместр женщина набирает вес стремительно – до 500 г за одну неделю.

Руководствуясь специальной таблицей определения сроков родов, по весу можно сверять показания цифр во время взвешивания. Акушеры эту таблицу начинают применять с 7 месяца беременности, когда будущая мама активно набирает вес. Согласно информации данной шкалы, женщина должна набирать около 20 г в неделю на 10 см роста. Исходя из индекса общей массы тела, женские фигуры разделяются в таблице по следующим типам:

Худощавые – до 19,8 (1 группа)
Среднего телосложения – от 19,8 до 26 (2 группа)
Тучные — от 26 (3 группа)

Поздравляем!

Мало что сравнится с той радостью, когда тест на беременность показывает положительный результат! Осознав прекрасную новость о том, что вскоре вы станете мамой, вы начнете обдумывать практические вопросы. Один из таких вопросов - как узнать дату родов?

Начните с

Продолжительность цикла 21 дн. 22 дн. 23 дн. 24 дн. 25 дн. 26 дн. 27 дн. 28 дн. 29 дн. 30 дн. 31 дн. 32 дн. 33 дн. 34 дн. 35 дн. 36 дн. 37 дн. 38 дн. 39 дн. 40 дн.

Определить ее не так просто, как может показаться. Большинство будущих мам не осознают, что беременны, до первой задержки месячных, а к этому моменту срок беременности может составлять уже до пяти недель. Это означает, что недостаточно просто отсчитать девять месяцев со дня теста на беременность, даже если постараться и учесть те недели, что прошли с последней овуляции.

Определить точную дату рождения вашего будущего ребенка удастся, только если вы точно помните день овуляторного цикла в момент оплодотворения.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ КАЛЬКУЛЯТОР ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАТЫ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Возможно, вы не знаете, что менструация и овуляция считаются первыми двумя неделями беременности. Поэтому нет ничего удивительного в том, что расчеты могут оказаться непростыми, особенно если ваш цикл длиннее или короче среднего (28 дней).

Хотя обычно беременность длится 40 недель, дата родов может зависеть от различных факторов. Наш калькулятор учитывает дату начала ваших последних месячных и длительность цикла, чтобы быстро рассчитать примерную дату родов в зависимости от длительности вашего цикла.

Если вы точно знаете дату зачатия, укажите ее. Калькулятор учитывает первые две недели, выпадающие на месячные и овуляцию.

1.Сначала укажите первый день ваших последних месячных , а также среднюю длительность вашего цикла. Это количество дней с первого дня одних месячных до последнего дня перед началом следующих месячных. Если вы знаете, в какой именно день произошло зачатие, выберите этот вариант в качестве альтернативы.
2. Введите соответствующие даты в калькулятор.
3. Затем нажмите Узнать!

Помните, что калькулятор рассчитывает примерную, а не точную дату. В конце концов, каждая беременность имеет свои индивидуальные особенности.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА ВЫ УЗНАЛИ, ЧТО БЕРЕМЕННЫ

Рассчитав дату родов, вы будете знать примерную дату появления малыша на свет, и сможете начать к этому готовиться

Если вы этого еще не сделали, начните с записи к врачу, который подтвердит беременность при помощи анализа крови и осмотра, а также поможет определить более точную дату родов.

На каждом последующем осмотре врач будет определять размеры вашей матки и следить за развитием малыша. Самыми яркими на этих осмотрах станут моменты, когда вы впервые услышите сердцебиение ребенка, а также когда увидите его на сонограмме. По мере развития беременности дата родов может измениться.

Помните, что на протяжении всей беременности в первую очередь следует прислушиваться к советам врача. Однако кое-что вы можете сделать самостоятельно. Ознакомьтесь с остальными материалами нашего сайта, чтобы получить больше информации.

Как только женщина узнает, что беременна, ее жизнь моментально меняется. Кто-то воспринимает эту новость с безоговорочной радостью, иные – с удивлением и смятением. Но абсолютно всем необходимо знать, когда малыш появится на свет. Способов, как вычислить тот самый счастливый день, довольно много. Наиболее известным, часто используемым и доступным является рассчитать дату родов по месячным, калькулятор позволяет сделать это автоматически. Чтобы выяснить, когда малыш появится на свет, необходимо ввести то число, когда пришли последние месячные.

Укажите дату первого дня последнего менструального цикла (месячных):

Насколько точен такой расчет? Единственный ответ, который можно дать – более или менее. Ведь беременность – это крайне индивидуальный процесс. Каждый ребенок развивается по своим собственным законам. Однако отклонение калькулятора, скажем, на неделю – это допустимо. А вот если роды не наступают и через 10, и через 14 дней от запланированного срока, то такая беременность называется переношенной. Значительное опережение событий – это тоже патология. И так, о том, когда роды – это норма, что значит преждевременные и запоздалые роды, и как вычислить их срок разными способами – поговорим в настоящей статье.

Расчет срока родоразрешения по месячным

Рассчитать дату родов по месячным проще всего. Не нужна никакая дополнительная аппаратура, сложные вычисления, внимание к ощущениям. Приблизительная дата может быть рассчитана калькулятором, а также нехитрыми самостоятельными вычислениями. К числу, в котором начались последние менструации, необходимо прибавить 7 дней, а затем вычесть 3 месяца. Так, например, месячные начались 1 сентября 2016 года. Прибавив неделю, получаем 8 сентября. Вычитаем три месяца, меняем год на следующий и получается предположительная дата счастливого события – 8 июня.

Распространенный вопрос – почему именно такая точка отсчета? Ведь зачатие произошло позже (или раньше), причем тут менструальное кровотечение? От этой даты считается так называемый акушерский срок беременности. Учитывается этап жизни яйцеклетки с момента начала ее развития до созревания (овуляции). Согласно этому методу, процесс ожидания ребенка длится 10 месяцев, 40 недель, ли 280 суток. Это на две недели больше, чем при расчете срока появления малыша на свет по зачатию.

Этой методикой пользуются все акушеры-гинекологи. Несмотря на ее относительность, она является максимально точной и удобной для ориентировки. Именно на нее оглядываются в первую очередь, когда беременность затягивается или, напротив, стремится разрешиться раньше.

Вычислять заветный день можно на любом моменте ожидания ребенка. Главное, чтобы женщина помнила, когда началась ее последняя перед беременностью менструация.

Другие способы расчета

Как правильно рассчитать дату родов? Ответ довольно прост – всеми известными методами. В родовой карте каждой женщины указывается предполагаемое число появления ее малыша на свет, определенное несколькими методиками. К достоверным (кроме «менструального» способа) относят:

по овуляции;
по ультразвуковой диагностике;
по регистрации первого шевеления;
по объективному осмотру.

Определение по овуляции

Рассчитать дату родов по месячным так же просто, как и по овуляции. Только в этом случае за основную точку отсчета берется не первый день кровотечения, но середина цикла. Если женщина живет по циклу длиной 28 дней, соответственно, отсчет идет от 14 дня. Ребенок появится на свет ориентировочно через 38 недель.

Но опять же возникает вопрос: что делать, если «тот самый» половой акт произошел не в день созревания яйцеклетки? Можно ли тогда рассчитать дату родов по овуляции?

Да. Дело все в том, что сперматозоиды, попадая в организм женщины, «ждут удобного момента». Если заброс спермы произошел до этого самого момента, то половые клетки будут выжидать. Способны выживать в условиях женского организма они на протяжении от 2 до 4 дней (в среднем). А вот если семенная жидкость попала во влагалище уже после овуляции, то беременность, вероятно, не наступит. Именно на таких вычислениях основан календарный метод контрацепции.

Однако жизни не прикажешь, когда зарождаться, а когда – нет. Известны случаи, когда сперматозоиды выживали в течение недели! Бывает, что беременность наступает во время менструального кровотечения (ребенок при этом рождается, безусловно, Чаком Норрисом . Поэтому данная методика тоже не может претендовать на звание исключительно правдивой, хотя в большинстве случаев работает. Чаще всего по овуляции высчитывают предположительный день родоразрешения только один раз, на первичном осмотре. Позже точная дата созревания яйцеклетки забывается, и есть риск ошибки.

Определение по УЗИ

Стоит отметить, что специалист по ультразвуковой диагностике не может достоверно определить срок беременности. Нонсенс? Не совсем. Дело в том, что врач может только констатировать факт: развитие плода соответствует, например, 20 неделе беременности. Позже это заключение сопоставляется с предполагаемым сроком, вычисленным иными способами. Делается вывод, есть ли отставание в развитии плода, можно ли диагностировать замершую беременность, или все в порядке.

Соответственно, рассчитать дату родов по УЗИ тоже достоверно нельзя. Исключение – ранние сроки. В период до 3-3,5 месяцев все эмбрионы развиваются одинаково, у них нет индивидуальных особенностей (если речь идет о норме). Только позже одни начинают расти быстрее, перенимая конституциональные свойства родителей, другие – медленнее. Именно поэтому на первых неделях беременности срок ее окончания с помощью аппарата УЗИ может быть выставлен довольно точно.

Объективное определение врачом

Предсказать, когда женщина разродится, может опытный акушер-гинеколог. В начале консультации он определяет примерный срок по месячным, а потом проводит наружный осмотр. Беременная матка с каждой неделей увеличивается в размерах, растет, достигая определенных наружных ориентиров. К ним относятся, в первую очередь, лобок и пупок. Вопреки обывательской логике, дно матки находится не снизу, а сверху. Представьте себе перевернутый мешочек или нормально ориентированный полусдутый воздушный шарик. Названных «опорных точек» матка достигает именно своим дном. Оно хорошо прощупывается через кожу и мышцы живота, особенно у хрупких девушек.

Уже с конца 3 месяца можно определить высоту дна матки. Сначала она скрыта за лобком, к 14 неделям выступает из-за лона, стремясь к пупку, а середины расстояния достигает в 16 недель. Ровно под пупком она располагается в сроке 6 месяцев (24 недели), увеличиваясь все сильнее.

Точность этой методики оценить сложно. С одной стороны, закономерности изменения размера матки едины для всех. С другой, во-первых, у каждого врача – свои руки, и чувствует он ими не так, как другой доктор. Во-вторых, степень растяжения матки во многом зависит от размера плода. А он может у разных женщин значительно отличаться. Стоит также отметить, что на более поздних сроках беременности такое определение затруднено в силу значительного растяжения органа и высокой вариабельности размеров плодов.

Определение по первому шевелению

Каждая женщина может самостоятельно рассчитать дату родов по месячным. И для этого не требуется, как уже говорилось, особого внимания к своему организму – достаточно аккуратно вести менструальный календарь. А вот способ, предлагающий вычислять приблизительный срок родоразрешения, ориентируясь на ощущение шевеления, просит бережного отношения к своим ощущениям.

Считается, что с первым шевелением плода в утробе во сто крат укрепляется сила связи между матерью и ребенком. Женщины окончательно осознают, что внутри них находится новая жизнь. В связи с этим, в большинстве случаев, самому первому шевелению плода придается большое значение.

В норме малыш начинает двигаться уже в 3 месяца. Однако он еще чересчур мал, чтобы мама могла почувствовать его движения. Правда иногда, надо сказать, мнительные дамы путают процессы пищеварения с движениями крохи. Но по-настоящему женщина начинает чувствовать «присутствие» малыша в 20 недель, если рожает первый раз, или в 18, что относится к повторнородящим. Именно с этого срока в родовой обменной карте при каждом визите женщины в консультацию, указывается, чувствует ли она движения плода.

20 недель, если ожидается первенец;
22 недели, если у женщины есть еще дети.

Таким образом, на ранних сроках предполагаемое число важного события лучше всего определить по овуляции или при помощи УЗИ. Во втором триместре лучше всего с этой задачей справится врач при осмотре. А вот ко второй половине беременности нужно прислушиваться к движениям малыша.

Расчет даты родоразрешения после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Чтобы провести эту процедуру, пару очень долго готовят. Мужчина и женщина должны сдать множество анализов, вылечить всю соматическую («не половую») патологию, вести правильный образ жизни. Кроме того, перед процедурой забора яйцеклеток яичники женщины стимулируют гормональной терапией.

По месячным врачи не ориентируются, они «задают» собственный цикл. Созревает при этом не одна и не две, а десяток яйцеклеток. Эта процедура называется регулируемой овуляцией. Это значит, что дата ее известна точно, т.к. провоцируется медикаментозно. В этом случае правильнее всего считать момент появления нового человека именно от овуляции. Дата подсадки эмбрионов известна доподлинно. Обычно беременность наступает через 12-14 дней после процедуры подсадки. Таким образом, расчет можно вести и от этого дня.

Дело в том, что никаких особенностей протекания периода ожидания малыша в этом случае нет. Разница только в том, что такие беременности чаще всего многоплодны, поэтому разрешаются несколько раньше.

Расчет даты при нерегулярном цикле

В этом случае такой способ вычисления заветного дня не подходит. Можно попробовать определить по дате овуляции − за основу берется средняя длительность менструального цикла за год, по ней и высчитывается время созревания яйцеклетки. Однако и такой ответ довольно далек от истины. Поэтому оптимальным способом считается комбинация разных вариантов – ориентировка на УЗИ и примерный срок беременности.

А вот если цикл регулярный, но длится более 28 дней, то трудностей возникать не должно. Овуляция так или иначе происходит в его середине, поэтому просто высчитывается «день икс», и по нему ведутся дальнейшие вычисления.

Нормальный срок – это когда?

Срочные роды – это родоразрешение, произошедшее в период с 37 по 41 (40 недель и 3 дня) неделю беременности. Причем в акушерской практике основным способом является вычисление по месячным. Термин «срочные» используется в данном случае не в понимании «экстренные, неотложные», но как роды, произошедшие «в срок».

Это значит, что здоровый полноценный доношенный малыш может появиться на свет и в 37,5, и в 39,5 недель. И никто, ни один человек, калькулятор или аппарат не способен угадать или узнать, сколько времени ему понадобится, чтобы созреть окончательно. Именно поэтому абсолютно все методы расчета условны и неточны.

Укорочение или удлинение периода ожидания крохи – это практически всегда отклонение от нормы. Исключения:

наследственная предрасположенность (отклонение может быть в любую сторону);
многоплодная беременность (роды начинаются раньше).

Преждевременные роды

Раньше срока рождается примерно 35% малышей. Для некоторых из них раннее появление на свет не играет никакой роли. Однако зачастую детки, увидевшие мир чересчур рано, имеют тяжелые проблемы со здоровьем, нуждаются в реанимации и затем в особом уходе.

Выделяют роды очень ранние (22-27 неделя), ранние (28-33 неделя), собственно преждевременные (34-36 неделя). В России живорожденным считается малыш, появившийся на свет в сроке позже 22 недель, весом более 500г, с длиной тела более 25 см и имеющий один из признаков:

дыхание;
сердцебиение;
пульсацию пуповины;
мышечные сокращения.

Рождение раньше срока может быть обусловлено:

стрессом;
стимуляцией родовой деятельности (половой акт, подъем по лестнице, прием Окситоцина);
патологией шейки матки, в том числе недостаточностью шейки;
воспалительным процессом;
многоводьем;
абортами и выкидышами в прошлом;
и др.

Бывает, что при попытке рассчитать дату родов по месячным произошла ошибка. Кроха, родившийся на 36 неделе, на самом деле рос и развивался уже 38. Главенствующую роль играет не то, какая дата была выставлена изначально. Суждение о срочности или преждевременности родоразрешения основывается на состоянии малютки.

Переношенная беременность

Если крошка не родился на 3 день 41-ой недели, то беременность считается переношенной. Это состояние более благоприятно, чем недоношенность, ведь все органы и системы уже развиты до необходимого состояния. Однако, чем дольше ребенок находится в матке, тем больше его размеры, тем, следовательно, травматичнее будут протекать роды для женщины. Кроме того, длительное нахождение плода в матке способствует снижению интенсивности маточно-плацентарного кровотока, вызывая кислородное голодание у плода.

Причинами позднего завершения процесса вынашивания ребенка могут быть:

нарушение функции плаценты;
эндокринная патология у мамы;
крупный плод;
неверный психологический настрой, страх перед родами.

Таким образом, есть множество вариантов узнать, когда ждать появления малыша. Можно рассчитать дату родов по месячным, калькулятор вам в помощь, можно воспользоваться любым другим описанным способом. Самое главное – внимательно следить за своим организмом, не допускать стресса, сбоя режима, а также тщательно готовиться к беременности. Тогда и процесс ожидания ребенка пройдет легко, и роды наступят в срок.

Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.

И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Календарные методы

Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?

Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).

Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.

Ультразвуковое исследование

УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.

Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.

Гинекологический осмотр

Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Дата первого шевеления

Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.

Длина матки

Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.

12 недель - матка на верхнем краю лона

14 недель - матка на два пальца выше лона

16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном

20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка

24 недели - матка на уровне пупка

28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка

32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см

36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см

40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.

Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.

Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.

Сердечные тоны

Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.

Уровень хорионического гонадотропина

Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.

Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:

2 - 25-300 мЕд/мл
3- 1500-5000 мЕд/мл
4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
5 - 20000 - 100000 мЕд/мл

Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.

Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.

Обнаружив, что наступила долгожданная беременность, многие женщины испытывают прилив энтузиазма и одновременно желание узнать как можно более подробно о своем новом состоянии. Поскольку изменения в организме женщины, ждущей ребенка, происходят постоянно, то очень удобно рассчитать календарь беременности по неделям и следить за своим состоянием, сверяясь с ним.

Рассчитать календарь беременности и срок беременности

Чтобы рассчитать календарь беременности и срок, созданы специальные онлайн-сервисы. Воспользоваться нашим календарем просто: достаточно ввести в специальное окошко дату, когда начались последние месячные — и уже через несколько секунд вы станете обладательницей персонального календаря. Калькулятор разобьет длительность вашей беременности на недели, обозначив временные рамки каждой из них: дату начала и дату окончания всех недель вашей беременности по отдельности.

Это очень удобно и полезно: сверяясь с персональным календарем, можно корректировать свой образ жизни и питания, учитывая потребности организма матери и ребенка на разных сроках. Вы также будете знать, в какой из периодов происходит закладка и развитие органов вашего крохи, изменяется ваше собственное состояние и самочувствие, а врачу это облегчит наблюдение за благополучием протекания вашей беременности. Кроме того, при помощи этого календаря легко разобраться, когда заканчивается один и начинается другой триместр беременности.

Рассчитать календарь беременности и дату родов

Этот календарь беременности также позволяет рассчитать и приблизительную дату родов. Она приходится на дату окончания сороковой недели беременности.

Разумеется, абсолютной — до суток — точности при этом и любом другом способе расчета получить нельзя, ведь длительность менструального цикла у разных женщин может колебаться, да и длительность срока вынашивания ребенка — показатель абсолютно индивидуальный, несмотря на то, что существуют усредненные нормы.

В любом случае, рассчитав календарь беременности по неделям, вы сможете узнать, что изменилось в вашем организме и что происходит с вашим малышом на той или другой неделе, а также, когда приблизительно можно готовиться к родам и ожидать появление на свет самого любимого существа в мире!