Приметы 

Как выглядит ребенок в 39 40 недель. Что ощущает женщина в этом сроке. недель беременности, а роды не начинаются: что делать

Многие женщины не донашивают малыша до этого срока и благополучно рожают полноценного ребенка на сроке 36-39 недель. Но иногда и на 40 неделе беременности время родов не наступает. Каждый женский организм индивидуален. Разберемся с основными симптомами приближающихся родов, изучим отзывы опытных рожениц и медицинских специалистов, чтобы помочь будущей маме подготовиться к этому важному событию.

Причины отсутствия предвестников родов

Нормальное время для начала родов - 39-40 неделя беременности. Но в природе нет четкого графика, поэтому беспокоиться по поводу задержки начала этого процесса не нужно. Даже гинекологи с большим стажем работы не могут дать четкого ответа по поводу отсутствия предвестников родов на этом сроке.

Одной из причин задержки начала родовой деятельности может быть неготовность шейки матки или необходимость «дозреть плоду», который надежно утвердился в утробе матери, где ему уютно и безопасно. Времени донашивать малыша осталось мало, позади намного больший отрезок непростого пути. Скоро ребенок появится на свет. Как определить, что наступило время рожать, если это в первый раз?

Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые

40 неделя беременности для первородящей женщины знаменуется ощущениями, которые являются симптомами скорого начала изменений в ее жизни:

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Нехарактерное спокойствие малыша после прежней усиленной активности.
  • Подтекают околоплодные воды.
  • Усиливается интенсивность тренировочных схваток.
  • Ощущается покалывание в нижней части живота, или он становится твердым.

Часто на 40 неделе беременности тянет внизу живота потому, что уже вышла слизистая пробка, подготовив шейку матки к предстоящим родам. Этот процесс иногда происходит незаметно. Не стоит паниковать. Потребуется еще немного терпения - и произойдет долгожданная встреча.

Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно

Что делать на 40 неделе беременности, если нет никаких предпосылок для начала родовой деятельности. Если у женщины уже был опыт воспроизведения потомства, она вскоре может пережить быстрые, даже стремительные, роды. Особенно надо быть внимательной, если наблюдаются такие ощущения:

  • Окаменел живот.
  • Отошла слизистая пробка, после чего выделилось много слизи.
  • Увеличилась интенсивность тренировочных схваток, они сменились регулярными сокращениями матки.

Перед родами важно очистить кишечник, чтобы он не мешал процессу. Для этого женщина может съесть финики, выпить порцию касторки. Такие меры помогут избежать введения клизмы, что принято делать в роддоме и не слишком приятно по ощущениям.

При приеме касторового масла удастся не только вызвать реакцию кишечника, но и обеспечить стимуляцию родовой деятельности. Поэтому перед употреблением такого вещества желательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Живот на 40 неделе беременности может болеть регулярно по причине раскрывания шейки матки, когда на нее действуют гормоны, и оказывает давление стремящийся на свободу малыш.

Когда начинаются потуги

Гинекологи определяют начало потужного периода тогда, когда диагностируют открытие шейки матки на 4 пальца. Для женщин, которые уже рожали ребенка, такой момент может настать стремительно. Роженица иногда не успевает доехать до медучреждения. По этой причине гинекологи советуют женщинам приезжать в роддом, как только убедились, что характер схваток стал регулярным. Лучше подождать под присмотром специалистов, чем родить в карете скорой помощи.

Расчеты сроков

Началась 40 неделя беременности. Акушерские расчеты определяют этот срок как 10 месяцев. По календарному исчислению термин составляет 9,5 месяцев. За это время произошел целый ряд важных изменений:

  • Организм подготовился к оплодотворению.
  • В полость матки внедрилась оплодотворенная яйцеклетка.
  • Эмбрион развивался и стал плодом.

10-й календарный месяц - завершение развития плода. Если началась 40 неделя беременности - для ребенка это время, когда пора появляться перед родителями и радовать их. Женщины, которые не стали матерями до этого времени, вполне закономерно обеспокоены задержкой процесса. Их интересует возможность отклонений от нормы. Иногда причиной такого опоздания может быть конституция матки из-за ее длинной шейки. Тогда продвижение плода занимает больше времени, на что понадобится несколько дней.

Если схватки на 40 неделе беременности не начались, это не всегда считается патологией. Женщина должна вспомнить, не принимала ли она магнезию. Этот препарат иногда назначают будущей маме, срок которой составляет менее 36 недель, чтобы сохранить беременность. Высокий тонус матки может быть опасен. С применением магнезии происходит расслабление гладкой мускулатуры. Препарат обеспечивает уменьшение отечного синдрома. Такие возможности важны для успешной родовой деятельности.

Когда врачи принимают решение подождать

Если прошло надо проконсультироваться со своим гинекологом. Специалисты примут решение относительно дальнейших действий. Часто женщина получает возможность дождаться схваток природным способом. Это возможно, если:

  • характер выделений не изменился;
  • отсутствуют выраженные отеки, тошнота, рвота;
  • не диагностируется высокое давление, белок в моче, головные боли, другие признаки гестоза.

В некоторых случаях женщине будет порекомендован секс. Это поможет выделиться гормонам и произвести механическую стимуляцию, чтобы роды благополучно начались. Не стоит игнорировать рекомендации врачей, если они посоветуют лечь на сохранение для медикаментозной стимуляции родов. Под присмотром специалистов есть больше шансов на благополучное родоразрешение.

Анализ выделений

Беременная женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. Они сигнализируют об изменениях в организме:

  • При беременности в 40 недель коричневые выделения могут означать отклонение от нормы. Они должны настораживать женщину на любом сроке. Ведь они могут означать, что произошло отслоение плаценты. Даже при отсутствии боли или слабых ее проявлениях важно получить консультацию специалиста. Такие выделения иногда появляются и после визита к гинекологу, если происходил врачебный осмотр на кресле.
  • Признаками молочницы являются выделения белого цвета, с творожистыми комочками. Наличие светлых выделений также может быть предвестником начинающихся в ближайшем будущем родов. Такая слизь не считается патологией.

Ощущение «каменного живота»

Выделения на 40 неделе беременности - не единственные признаки изменений в состоянии беременной женщины. Часто будущие мамочки перед родами ощущают тяжесть в животе. Такое явление может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями;
  • поясничными ноющими болями;
  • обильными выделениями.

Специалисты могут прописать прием "Гинипрала", чтобы расслабить маточную мускулатуру, обеспечить мягкое очищение кишечника для подготовки к родовой деятельности. Когда появятся предвестники родов, иногда назначают "Мифепристон". Это необходимо, чтобы блокировать процесс выработки прогестерона и вызвать схватки.

Вызываем роды

40 неделя беременности - время, когда уже можно назначать медицинские препараты. Для этого требуются условия стационара и контроль специалистов. На сроке 40 недель важно продолжать заботиться о физической активности. Тогда роды наступят быстрее и будут более легкими. Помните о правильном питании.

Также для ускорения родоразрешения отлично подходит сочетание длительных энергичных прогулок, приводящих к усталости в легкой степени, с выполнением домашней работы. Доктора рекомендуют:

  • заниматься упражнениями на растяжку;
  • наклоняясь, мыть пол;
  • подниматься/спускаться по лестничным ступеням.

Ведь беременность - это природное состояние для женщины, а не болезнь. Но и на этом сроке важно не заниматься самодеятельностью, а консультироваться с врачом. Особенно это касается приема лекарственных препаратов, так как все они, помимо пользы, имеют побочные эффекты.

Что ощущает женщина в этом сроке

На 40 неделе беременности пробка слизи должна уже выйти, открыв шейку матки. Если у беременной появились новые ощущения, они могут сигнализировать о приближающейся встрече мамы и малыша. К этому важному моменту она готовилась на протяжении всего срока.

Допустимо появление таких реакций организма:

  • диареи;
  • изжоги;
  • ослабления шевелений;
  • небольших отеков;
  • бессонницы.

При частых тренировочных схватках можно воспользоваться помощью такого препарата, как но-шпа. Но если таблетки не помогают, и даже после приема теплого душа ситуация не улучшается, схватки стали настоящими. Следите за их регулярностью и готовьтесь к поездке в родильное отделение. Время пришло!

Как дела у ребенка?

Живот на 40 неделе беременности уже настолько вырос, что беременная женщина передвигается с трудом. Ведь малыш занимает все пространство. Женщины, которые уже имеют опыт родов, переживают, почему роды на 40 неделе беременности все еще не начинаются. Надо учитывать, что каждая беременность отличается от предыдущего раза по ряду особенностей:

  • состоянию здоровья женщины;
  • действию лекарственных препаратов, которые женщина принимала на протяжении всего срока;
  • интенсивности физической активности;
  • особенностям развития плода.

Никогда нельзя спрогнозировать точно, на какой неделе начнутся роды. Важно следить за состоянием, получать консультацию специалистов. Существуют моменты, которые требуют немедленного вмешательства врачей:

  • Проведенное УЗИ - диагностика выявила маловодие или многоводие.
  • Матка давно находится в тонусе, но наблюдается неготовность шейки, которая не спешит раскрываться.
  • КГТ показывает отклонение от существующих норм.
  • Диагностика определила, что пуповина обмотала тело малыша.
  • Ребенок набрал слишком большую массу.

Перечисленные условия требуют наблюдения в условиях стационара. Они могут поставить под угрозу появление малыша на свет.

Очень важно сообщить гинекологу, если женщина ощущает тошноту. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлениях таких проблем, как гестоз и преэклампсия.

Что такое гестоз? Это своеобразная форма токсикоза, но она проявляется на последних сроках беременности. Диагностируется путем сдачи анализа мочи, когда в ней выявляют избыточное количество белка. Вторым подтверждением недуга будет повышение артериального давления, которое также измеряется при посещении доктора. Заболевание опасно для беременной женщины, влияет на функциональность ее выделительной и сосудистой системы, вредит головному мозгу.

Преэклампсия опасна последствиями, вплоть до непоправимых. Это также разновидность токсикоза. Диагностируется путем определения уровня белка в моче, измерения артериального давления, если дополнительно присутствуют отеки. Сопутствующими симптомами является наличие головной боли, головокружения, беременная быстро набирает вес.

Для кого опасны такие осложнения:

  • для женщин при первой беременности;
  • при ранней или поздней беременности в возрасте до 16 лет и после 40;
  • если артериальная гипертензия беспокоила женщину и раньше;
  • при наличии сильной стадии ожирения, сахарного диабета, красной волчанки, ревматоидного артрита, заболеваний почек;
  • если диагностировано многоплодие;
  • если преэклампсия была в прошлой беременности;
  • по причине наследственности.

Преэклампсия и гестоз опасны для малыша. С такими отклонениями от нормы должны разбираться врачи, так как заболевания опасны для ребенка по причине нарушения процессов поступления крови к плаценте. Тогда ребенок может родиться недоразвитым. Однако при таких заболеваниях чаще всего роды наступают преждевременно, а не с задержкой.

Нормы веса и роста новорожденного

При появлении на свет малыша сразу измеряют и взвешивают. Независимо от количества беременностей, масса плода должна быть в пределах 3300-3500 грамм. Но часто наблюдаются случаи рождения «богатырей», вес которых достигает 4-5 кг. В большинстве случаев причиной этого является комплекция мамы. Но детей с такой массой мама не сможет родить самостоятельно. Поэтому ей делают кесарево сечение.

Длина тела малыша в норме равна 47-52 см. Для девочек допустимы меньшие размеры, для мальчиков - большие. Все зависит о генетической предрасположенности. В первые месяцы жизни ребенок будет интенсивно набирать массу и расти, радуя родителей своими изменениями.

Подведем итоги

Уже совсем скоро малыш увидит этот мир. У его мамы было предостаточно времени, чтобы подготовиться к встрече с таким родным, но еще незнакомым ей человечком. Многие женщины не донашивают плод до срока 40 недель. Но если роды еще не наступили, для этого есть причины. Мудрая природа сама знает, когда выпускать малыша во внешнюю среду максимально подготовленным. Некоторым детям хватает и 8,5 месяцев в утробе матери, другие не спешат покидать уютное лоно.

Женщине необходимо уделять себе особое внимание, чтобы максимально подготовиться к важному событию:

  • постоянно следить за своим самочувствием;
  • продолжать вести активный образ жизни в пределах своих возможностей;
  • правильно питаться, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам;
  • наблюдать за характером влагалищных выделений.

В этом сроке уже должны наступить роды, если этого не произошло ранее, так как доношенная беременность уж подошла к концу – это крайняя неделя для родов в срок. Но точно в предполагаемый срок рождается не более 5% детей, все остальные рождаются раньше или немного позже срока – и чаще всего потому, что при подсчете сроков были допущены ошибки, например, из-за поздней овуляции или если женщина неточно указала дату последних месячных. Ребенок уже готов к встрече с вами и роды вот-вот начнутся. Малышу очень тесно, он шевелится с трудом и предвестник родов стали все ярче и сильнее, сменяясь родовыми схватками.­

Развитие плода на 40-й неделе: вес размер и пол

Ребенок полностью готов появиться на свет, он созрел и накопил сил для внеутробной жизни, приобрел индивидуальные черты лица, похожие на маму и папу, прибавил в весе и подрос. Сейчас вес плода составляет около 3500-3700 г, рост около 54-55 см, девочки обычно весят и имеют длину меньше, чем мальчики. Но многое зависит от условий развития, комплекции матери и генетических особенностей, поэтому нормами для доношенных младенцев считают вес от 2800 до 4000 г. Все органы и системы плода полностью готовы к внеутробной жизни и активно функционируют, кроме легких, которые начнут свою работу вместе с малым кругом кровообращения по мере рождения и первого вдоха малыша. ­Ребенок расположился головкой вниз для самого удобного способа рождения, хотя могут быть и тазовые предлежания, и плотно прижал ручки и ножки к телу, что облегчит роды.

У ребенка сейчас пухлые щечки, гладкая кожа нежно-розового цвета, его носик и ушки плотные, глазки открываются и закрываются, отросли волосики на головке, бровки и реснички длинные и выразительные. А вот пушок на теле совсем исчез, родовая смазка осталась только в местах естественных складок.

Ребенок из-за тесноты матки не может активно двигаться, но шевеления все равно должны быть ощутимы, не менее десяти раз за 12 часов является нормой двигательной активности на этой неделе. Движения из-за тесноты и физиологического маловодия стали очень явными и отчетливыми, важно внимательно прислушиваться в этом сроке к движениям крохи – они много могут сказать о его комфорте. Если движения крайне редкие, или, наоборот, активные и очень сильные, это может указывать на выраженный дискомфорт малыша и требует немедленной консультации врачей. Это может быть признаком гипоксии плода и показанием для экстренного родоразрешения.

Конечно, при рождении малыш будет для вас самым красивым и любимым, но многих родителей может несколько пугать внешний вид младенца. Головка из-за прохождения по родовым путям может быть вытянутой и немного деформированной, тело будет покрыто слизью и остатками смазки, кожа может быт пятнистой или синюшной, могут быть волоски по телу и длинные волосы на голове. Из-за повышения уровня гормонов могут припухнуть соски на груди, могут быть отечными гениталии, глазки заплывшие, а на личике могут быть даже легкие синячки из-за прохождения родовых путей. Это все пройдет в первые же дни жизни. Сразу после рождения кроху приложат к вашей груди, это необходимо для заселения кишечника полезной флорой и для пополнения запасов энергии. После прикладывания к груди малыша вытрут стерильными пеленками, осмотрят и проведут первые его замеры – веса, роста и окружностей. При рождении малыш получит свои первые оценки – по шкале Апгар, которые дают представление о том, нуждается ли малыш в помощи врачей или его можно оставить с мамой. На ручки и ножку малыша повесят бирочки и фамилией, датой и временем рождения, весом и ростом,

Роды и предвестники на 40 неделе

В этом сроке роды уже должны начаться со дня на день и предвестники дают о себе знать все сильнее и активнее. Хотя иногда возникают и тенденции к перехаживанию беременности, и рождение детей приходится позже полных сорока недель. У первобеременных в этом сроке уже произошло опускание живота и вставление головки плода в малый таз, из-за чего стало легче дышать и принимать пищу, пропали изжоги и дискомфорт, но при этом усилилось давление на кости таза и мочевой пузырь, прямую кишку, что дает учащение мочеиспускания и запоры.

Помимо этого, вы можете обнаружить расстройства пищеварительной системы в виде тошноты и даже рвоты, учащения стула вплоть до диареи и потерю веса из-за схождения отеков. Это тоже один из предвестников родов, своеобразное очищение организма для облегчения предстоящих родоразрешений. Обычно такие признаки возникают за два-три дня до начала родовой деятельности. При этом происходит снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, при этом вес больше не пребывает, а может даже уйти 1-2 кг.

У женщины возникает второе дыхание с приливом сил и желанием полностью привести все в порядок, вымыть и убрать до отъезда в роддом. Важно в этом порыве не переусердствовать и не переутомиться, силы вам понадобятся при рождении малыша.

Но самыми явными предвестниками будет отхождение слизистой пробки, которая может отделяться комочками или понемногу, из-за постепенного раскрытия шейки матки, и перехода тренировочных схваток в истинные, с отхождением околоплодных вод. Околоплодные воды могут отходить перед началом схваток или уже на фоне начавшихся сокращений матки, обычно с момента их отхождения схватки становятся более интенсивными и чувствительными. Воды обычно изливаются струйками по ногам или потоком жидкости прозрачного или белесого цвета, хотя могут быть зеленоватыми или желтоватыми, если плод испытывает гипоксию. И, естественно, началом родовой деятельности будут схватки – регулярные и болезненные сокращения матки, происходящие через равные интервалы времени. Они обычно становятся все продолжительнее и сильнее, а время между схватками для отдыха все сокращается. Отличие их от тренировочных в том, что они регулярны и не исчезают от смены положения, отдыха или лежания.

Сами роды будут протекать в три основных этапа, последовательно сменяющихся один за другим. Самым длительным будет первый период – схватки с раскрытием шейки матки и подготовкой родовых путей к прохождению по ним малыша. Этот период самый длительный – он занимает до 10-18 часов, а для повторно родящих до 10-12 часов. В дальнейшем наступает этап потуг с момента полного раскрытия шейки матки до появления ребенка на свет. В этом этапе важен полный контроль за родами со стороны акушерки и врача, чтобы не допустить осложнений и проблем. Сразу после родов малыша укладывают на живот матери и ждут окончания пульсации пуповины, ее перерезают, и наступает третий период - рождение последа.

Малыша осматривают и оценивают по Апгар, взвешивают и измеряют рост, осматривают и прикрепляют бирки с данными.

Как вызывают роды в 40 недель

Иногда возникает необходимость в том, чтобы стимулировать роды в этом сроке, чтобы не возникало тенденции к перехаживанию. Это необходимо при гипоксии плода, при крупном плоде или некоторых других условиях. Обычно для стимуляции родовой деятельности врачи могут рекомендовать секс с партнером, так как семенная жидкость действует на шейку матки женщины как средство для подготовки ее к родам. Можно рекомендовать женщине интенсивную ходьбу или физические нагрузки. Прием теплой ванны, богатую клетчаткой пищу или ароматерапию.

Но если эти способы не помогают, врачи могут прибегать к некоторым стимулирующим действиям. Это могут быть акушерские палочки, вводимые в область шейки матки, ламинарии, которые стимулируют шейку матки, а также ведение простагландинов или окситоцина, вскрытие плодного пузыря. Вид стимуляции будет определяться врачом, исходя из показаний к родовозбуждению.

Ощущения будущей мамы

Основными ощущениями будут усталость и дискомфорт от предвестников родов, которые будут явно напоминать о себе. Прежде всего, вам станет легче дышать и немного снизится вес, но аппетит может быть плохим, при этом беспокоит понос и тошнота и рвота, из-за подготовки организма к рождению ребенка. При этом вам трудно спать, живот мешает в принятии удобного положения, мучает бессонница и бесконечные походы в туалет, так как сходят отеки, и головка давит на мочевой пузырь. За счет опускания головки плода в малый таз также могут усилиться и запоры, влияющие на общее состояние.

Сейчас меняется гормональный фон, а вместе с ним и настроение – эмоциональный подъем из-за синдрома гнездования может смениться резкой плаксивостью и страхом родов, раздражительностью и усталостью. Огромный живот мешает ходить, одеваться и заниматься привычными делами, меняет походку и делает неповоротливой. Кожа на животе может зудеть и чесаться, могут возникать или усиливаться растяжки, пупок выпирает наружу. Самым неприятным будут шевеления плода, сейчас они не такие частые, но ощутимые и даже болезненные. Плоду тесно в матке и он лишь слегка пинается или немного ворочается. Важно внимательно следить за активностью ребенка, и сообщайте обо всем врачу.

Боли

Сейчас у вас возможны различные болевые ощущения, возникающие из-за того, что живот опустился и малыш давит на область тазовых костей­ мочевого пузыря. При этом может тянут или ныть поясница, могут возникать боли между ног, в крестце или тазовых костях из-за веса плода и давления его на эти области. При этом связки расслаблены под действием гормонов и это приводит к дискомфорту. Могут возникать боли в ногах из-за изменения центра тяжести тела и резкого увеличения веса, а также могут быть боли в бедре из-за сдавления большой маткой бедренного нерва.

Если ощущаются боли в животе, возникают кровянистые выделения, либо каменеет живот, возникают дискомфортные ощущения, мушки в глазах, тошнота, рвота, повышается давление – немедленно к врачу, это могут быть признаки опасностей для беременности. Важно немедленно госпитализироваться в роддом.

Основные ощущения возникают при начале схваток – это усиливающиеся болезненные сокращения матки, вызывающие раскрытие шейки матки. Для облегчения родовых болей в современных роддомах применяют методы обезболивания, но не стоит ими злоупотреблять – обезболивание назначается по показаниям для отдельных беременных.

Секс

Ранее считалось, что оргазм при сексе во время беременности способен вызывать роды, но сегодня эти данные не подтверждены, хотя в этом сроке вполне можно уже и начаться родам. Секс не повредит вам и малышу, если вам этого хочется, но стоит выбирать удобные позы, а также избегать глубоких проникновений и резких движений. Также известно и стимулирующее влияние на родовую деятельность сексуальных контактов и спермы партнера. Но все-таки в этом вопросе стоит проконсультироваться с врачом.

Выделения

На этой неделе нужно внимательно следить за выделениями из влагалища, так как по их характеру можно многое сказать о течении последних дней беременности. Нормальными для этой недели будут светлые слизистые выделения, которые становятся вязкими и тягучими за счет изменения гормонального фона и постепенного отхождения слизистой пробки, которая закрывала шейку матки от контактов с внешним миром. Также выделения могут быть коричневые или розовые за счет примеси крови из мелких сосудиков, при подготовке шейки матки.

Если же вы обнаружили кровянистые выделения или кровотечение, немедленно нужно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар. Эти выделения могут быть признаком отслойки плаценты, что опасно для малыша и матери и требует немедленного родоразрешения. Не менее опасными будет и изменение цвета выделений на зеленые, желтые, серые или белые с хлопьями, похожие на творог. Это признак молочницы или генитальных инфекций, которые перед родами совсем нежелательны, и могут осложнять роды, приводить к переходу инфекции к плоду. Такие выделения требуют безотлагательного лечения.

Особыми выделениями, требующими немедленного отправления в роддом, станут отходящие или подтекающие околоплодные воды. Они могут отходить сразу же потоком по ногам или подтекают небольшими порциями, что приводит к намоканию белья. Если вы сомневаетесь, воды ли это – стоит приобрести в аптеке тест-прокладку и определить наличие околоплодных вод в выделениях. Тогда немедленно нужно отправляться в роддом, роды должны произойти в ближайшие часы.

Состояние матки на 40 акушерской неделе

Обычно к этому сроку дно матки опускается из-за расслабления внутреннего зева шейки матки и подготовки ее к родам. Это приводит к плотному прижатию головки к выходу из малого таза. Женщина может ощущать периодический тонус матки – тренировочные схватки, которые постепенно будут сменяться истинными. Истинные схватки – это ритмичные маточные сокращения, которые приводят к тому, что происходит открытие шейки матки для прохождения головки плода.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке все плановые УЗИ давно пройдены и дополнительные исследования проводятся только по особым показаниям и назначению врача. Проведение ультразвукового или доплеровского исследования показано для контроля за состоянием малыша или исключения его страданий (гипоксии, патологий). При помощи ультразвука врач может оценить состояние и строение плаценты, степень ее зрелости и наличие в ней кальцинатов. Это будет говорить о том, насколько хорошо плацента справляется со своими обязанностями. Если плацента сильно состарена, она может не справляться со своими обязанностями, и плод будет испытывать гипоксию. По УЗИ будет уточняться срок и предположительные вес и рост плода, состояние его внутренних органов.

Также смотрится и пуповина, ее расположение и длина, нет ли обвитая ею шеи плода. Если таковое выявлено, при родах будет показано специальное пособие, при помощи которого петли пуповины снимаются с шеи плода и не дают развиваться удушью. По УЗИ оценивается и матка – состояние ее стенок и шейки, готовность ее к родам. Возможно и проведение 3Д-УЗИ, но целиком кроху увидеть уже невозможно, его размеры слишком велики.

Симптомы и признаки маловодия и многоводия

По УЗИ и результатам осмотра живота можно определить количество околоплодных вод и определить наличие маловодия или многоводия. Это состояния резкого превышения или уменьшения количества околоплодных вод, отличные от нормального. Многоводие – это превышение количества вод на 40-50% и более, оно опасно развитием аномалий родовой деятельности, слабостью родовых сил и дискординацией, выпадением частей плода или пуповины.

Маловодие перед родами может являться физиологическим, это происходит из-за уменьшения свободного пространства в матке и подготовки плода к родам. Количество вод снижается для того, чтобы уменьшить вероятность выпадения пуповины в родах и перерастяжения стенки матки с ее плохой сократимостью. Точный диагноз этих состояний можно выяснить при проведении УЗИ и измерении объема вод.

Простуда и способы лечения

В этом сроке очень нежелательно развитие ОРВИ – если возникает температура, проявляется насморк или начинается кашель, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы определиться, как лечить простуду быстро и эффективно, чтобы это не отразилось на процессе родов и не привело к заболеванию новорожденного. Если же простуда застала вас практически в родах, рожать придется в обсервационном отделении, где каждая роженица имеет свой отдельный родзал и боксированную палату в целях недопущения распространения инфекции. Малыша на время вашей болезни могут изолировать от вас в детское отделение, пока вы не подлечитесь.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку набор веса уже остановится, хотя ребенок непрерывно растет, но вы можете не прибавлять ни грамма, иди даже потерять до двух килограммов. В среднем, набор веса может составить к этому сроку до 12-13 кг, хотя существует колебания в зависимости от телосложения и исходного веса от 8-9 до 17-18 кг и более. В этой неделе аппетит снижен и вам может совсем не хотеться кушать, стоит перейти на легкие молочные и растительные блюда, пить кисломолочные напитки и травяной чай.

Ваше питание в этом сроке должно быть дробным, мелкими порциями и легким, богатым свежими овощами и клетчаткой, для профилактики запоров. Стоит избегать острых, жирных и жареных блюд, от них может тошнить и возникает изжога. Пить стоит чистую негазированную воду, некрепкий чай или натуральные соки.

У большинства будущих мам на 40 неделе беременности регулярно каменеет живот и появляются предвестники родов. Момент начала родовой деятельности может стартовать с минуты на минуту.

И хотя многие уже нянчатся со своими чадами, против природы не пойдешь. Бывает и так, что женщина сможет спокойно перешагнуть эту неделю и ждать дальше, но роды позднее 41 недели нежелательны – ребенок родится переношенным.

40 неделя беременности — период подготовки к родам и организм женщины готов в любой момент начать действовать. Усиливается гормональный фон.

Появляется так называемый «синдром наседки». Женщине хочется облагораживать своё жилье, обустраивать детскую и так далее. Ей кажется, что она полна сил и энергии.

Живот

Живот на 40 неделе беременности часто каменеет и, скорее всего, уже опущен, предлежащая часть плода прижата к входу в таз. В момент вставления головки или ягодиц разрывается плодный пузырь, и отходят передние воды. Этот момент или момент начала регулярных схваток можно считать стартом родовой деятельности.

Плод на 40 неделе беременности

Плод на 40 неделе беременности шевелит только руками и ногами. Поворачиваться он больше не может, так как места в матке практически не осталось. Органы чувств, а также нервная система продолжают развиваться.

У мамы выделяется большое количество эстрогена, поэтому у малыша появляется небольшая отечность груди. После родов все восстановится. Начали самостоятельно работать органы кроветворения, поэтому кровоснабжения ребенка полностью не зависит от мамы. А вот антитела пока ещё поступают только через плаценту.

В ожидании предстоящих родов на 40 акушерской неделе организм малыша начал вырабатывать в больших дозах норадреналин и адреналин. Эти гормоны помогут ему без боли появиться на свет.

Ощущения

Маме кажется, что она уже не в силе терпеть тяжесть живота. Но, когда он опускается, ей становится легче дышать.

У женщины на 40 неделе беременности появляются перепады в настроении. Она становится раздражительной и концентрирует внимание на каждой мелочи. Мама в ожидании чуда прекрасно понимает, что оно может наступить в любой момент. И если мамы на 40 неделе второй беременности знают, как всё происходит, то тревоги первородящих усиливаются в два раза.

Предвестники родов

Организм продолжает подготовку к родам:

  • становятся более эластичными мышцы;
  • суставы уже более подвижны;
  • растягиваются связки таза.

Многим кажется, что кости скрипят и во время ходьбы расходятся в разные стороны. Усиливаются ложные схватки. Если раньше они были легкими, то сейчас это неприятное чувство сопровождается тянущими болями в районе поясницы, напрягается живот. Все это так называемые предвестники родов на 40 неделе беременности.

Женщины, переживающие 40 неделею второй беременности, уже могут отличить их от настоящих, а первородящие мамы, как правило, очень волнуются и приезжают в роддом заранее.

В это время у женщины обычно болит всё: спина, шея, поясница, живот. От этого не уйти. Организм перестраивается. Может появиться тошнота и изжога на 40 неделе беременности. С ними справляются принимая пищу часто, но маленькими порциями. Матка значительно увеличилась и начинает давить на все органы, что провоцирует запор на 40 неделе беременности.

Выделения

Женщина может заметить желтые или белые влагалищные выделения на 40 неделе беременности. Это нормальное явление. Главное, обратить внимание, чтобы не было зуда и дискомфорта.

Коричнево-красный цвет выделений и слизистое содержимое должно насторожить беременную. Нет гарантии, что она родит уже через несколько минут, но отправиться в больницу стоит немедленно.

Также могут появиться прозрачные, не имеющие запаха выделения, которые можно спутать с мочой. Нет, уже не недержание. Это самое настоящее подтекание околоплодных вод. Если это случилось – ваше место в больнице, тем более, если жидкость с запахом или зеленого цвета.

Вес

На 40 неделе беременности кроха продолжает расти и прибавлять в весе, чего не скажешь про маму. У женщины вес на 40 неделе беременности, наоборот, снижается на пару килограмм. Организм перед родами избавляется от лишней жидкости.

Похудение также связано с отсутствием аппетита. Есть через силу нельзя, но питаться нужно. Чтобы не возникло проблем с пищеварением, еда должна легкой, но витаминной. Полезны овощи, фрукты и свежая зелень.

Боли

Боли на 40 неделе беременности – норма. Женщине в тягость любая работа по дому, ей тяжело ходить, сидеть и даже лежать. Но терпеть дискомфорт остается не долго, ведь роды не за горами.

На данном сроке у женщины болит низ поясницы, живот, ноги (особенно бедра и колени). Не проходит суставная боль, болят кости таза и лобок, ощущается давление и распирание в паху. Не редкость защемление седалищного нерва. Грудь наливается, становится болезненной, выделяется молозиво.

Полностью ограничивать физическую активность из-за болевых ощущений нельзя, необходимо двигаться. Это ускорит родильный процесс.

Главная задача беременной на 40 неделе – побольше отдыхать, чтобы набраться сил перед родами. Окружайте себя только положительными эмоциями и не слушайте страшилок рожавших подруг.

Питание

Долой эксперименты и никаких строгих диет. Продолжаем питаться правильно и не переедать. Можно побаловать себя чем-то вкусненьким, ведь совсем скоро беременная превратится в маму и всё это будет под запретом.

Углеводы помогут запастись энергией перед родами. Только это должны быть легкоусвояемые углеводы: желе, шоколад и тому подобные продукты.

Если 40 неделя беременности выпала на пору арбузов и дынь, то их употребление стоит ограничить, так как это может спровоцировать резкий набор массы плода.

Витамины

Организм нуждается в витаминах, а больше всего в витамине К (молочные продукты и салатные листья). Он повышает свертываемость крови. Не забываем о существовании овощей и фруктов.

Секс на 40 неделе беременности

Если лечащий врач не запретил, то не стоит отказывать себе в удовольствии. Тем более после родов долгое время будет строгий запрет на интимную близость.

  • стимуляция схваток посредством оргазма;
  • размягчение шейки матки спермой.

Если слизистая пробка уже отошла, то нужно пользоваться презервативом.

Физическая активность

Лучшими физическими нагрузками остаются прогулки, которые в это время должны немного сократиться, хотя всё зависит от самочувствия беременной. Некоторые женщины, слушая подруг, начинают мыть полы и активно ходить по ступенькам, рассчитывая приблизить срок родов на 40 неделе.

Это всё конечно может спровоцировать родовую деятельность, только как на это отреагирует ребенок неизвестно. Поэтому не стоит экспериментировать.

Лекарства и медицинские процедуры

Возможно, доктор пропишет препараты, с помощью которых можно провести дезинфекцию родовых путей. Все препараты только по назначению медиков. Никакого самолечения! В руках беременной жизнь ещё не родившегося ребенка.

Возможные проблемы

Женщине не стоит уходить на долгое время из дома. Запрещены переезды. Связано это с тем, что нарушив покой организма, беременной можно спровоцировать начало родов. Роды на 40 неделе беременности это, конечно, не страшное явление, но только в том случае, если женщину могут быстро госпитализировать.

А вот диарея на 40 неделе не проблема, а самая настоящая подготовка организма к родам. Кишечник начинает самопроизвольно опорожняться, чтобы облегчить выход малыша.

Каждая женщина должна запомнить пункты, которые требуют срочного вызова врача на дом:

  • поднялось давление;
  • появились помутнения в зрении;
  • появилась большая отечность (руки, лицо);
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • поднялась температура.

Обследование на 40 неделе

Процедуры остаются стандартными:

  • измерение артериального давления;
  • взвешивание;
  • измерение высоты дна матки;
  • определение сердцебиений плода;
  • анализ мочи;
  • допплеграфия (по назначению врача);
  • КТГ (по ситуации).

УЗИ на 40 неделе беременности проводят, только в том случае, если врачу нужно убедиться в состоянии ребенка.

Примерные данные УЗ-диагностики:

  • ЛЗР – 110–130 мм;
  • БПР – 89–103 мм;
  • ОЖ – 313–381 мм;
  • ОГ – 312–362 мм;
  • кости голени – 62–72 мм;
  • бедренная кость – 70–80 мм;
  • кости предплечья – 54–62 мм;
  • плечевая кость – 61–71 мм.

Отошла пробка

Слизистая пробка, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций, может отойти за пару недель до родов, но чаще она выходит на 40 неделе беременности. Она освобождает для малыша родильные пути, чтобы ничего не мешало крохе появиться на свет.

Именно после того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, начинаются усиленные схватки, могут подтекать воды. Как же выглядит слизистая пробка? Это густая слизь светло-молочного цвета с прожилками или вкраплениями крови. Она выглядит как желеобразный сгусток, объем около 2 ст. л.

Роды

Плод на 40 неделе беременности сформирован, малыш готов к появлению на свет. С момента последних месячных прошло ровно 10 месяцев, а значит пора рожать. Если женщина не родила до 40 недели, то, скорее всего, долгожданная встреча с малышом произойдет уже на днях.

Верным признаком того, что роды на 40 неделе беременности уже начались, является излитие околоплодных вод и появление истинных схваток, которые повторяются каждые 5-7 мин.

Особенности ЭКО-беременности

Пациентки, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, должны быть в несколько раз внимательные к своему организму, сигналам, подаваемым ребенком и предвестникам родов на 40 неделе беременности.

Скорее всего, такая беременная, если она до сих пор не родила, находится под постоянным медицинским наблюдением. И в обязательном порядке получает подготовительную терапию.

Особенности многоплодной беременности

Есть такие мамочки, которые спокойно донашивают своих малышей до 40 недели беременности. В это время за состоянием беременной уже наблюдают врачи, так как у неё идет двойная нагрузка на организм. Именно они определят – будет женщина рожать сама, или ей сделают кесарево сечение.

Видео сороковой недели беременности

По всем прогнозам, 40 неделя становится завершающим этапом девятимесячного формирования и развития малыша в животике у мамы. Однако, как показывает практика, лишь в минимальных случаях - до 4% - роды происходят на 40 неделе: обычно ребеночек появляется либо несколькими неделями раньше, либо позже назначенного срока. Как правило, случается такое не в связи с какими-то отклонениями, а по весьма безобидной причиной - не совсем правильно высчитанного срока беременности.

И все же, по-хорошему, роды на 40 неделе беременности являются нормой. И происходят по известной схеме, в три этапа: период раскрытия шейки матки (схватки), период изгнания ребенка (потуги) и завершающий период рождения последа (плаценты, пуповины, плодных оболочек).

Длиться роды могут от 8-11 часов (если женщина рождает повторно) и до 12-18 часов (в случае рождения первенца). В любом случае, контролирует процесс родов акушер-гинеколог, что особо важно в период потуг - прохождения малыша по родовым путям. После появления крохи на свет, первого его крика, обычно малыша прикладывают к материнской груди - считается, что это необыкновенно важный шаг, полезная как для ребеночка, так и для матери процедура.

В самом скором будущем после рождения малышу обеспечат первые в жизни гигиенические процедуры: почистят и оботрут от слизи, после чего оденут, оценят по шкале Апгар (международная система оценки жизнеспособности младенца), и прикрепят к одежке бирочку с указанием фамилии, номера медицинской карты мамочки, даты и времени родов. Также на бирочке указывается пол ребеночка, его вес и размер.

Плод на 40 неделе беременности

Ко встрече с внешним миром малыш готов, как никогда. Плод на 40 неделе беременности зрел и совершенен. Рост его составляет около 53-54 см, вес достигает 3,5 кг, а порой и много больше. Все его органы и системы функционируют на полную силу, кроха готов сделать первый вдох и во всеуслышание заявить о своем появлении первым криком. Плод на 40 неделе беременности обычно занимает положение, из которого и появится на свет - малыш свернулся головкой вниз, согнув ножки в коленях и прижав их к туловищу. Вот-вот начнется его путешествие в новый мир, вот-вот состоится встреча с мамочкой.

Предвестники родов

О том, что малышу уже не терпится начать продвижение по родовым путям, подскажут предвестники родов . Некоторые из них могут сообщить о приближении заветного часа за несколько дней - например, внезапное расстройство кишечника, частые позывы к его опорожнению, а вместе с тем, и учащенное мочеиспускание; изменение психоэмоционального фона мамочки с резкими переменами настроения. Опускание живота, объясняющееся опусканием ребеночка в матке и прижиманием головкой к тазовому дну с целью подготовки к родам, может сопровождаться болезненными ощущениями в крестце, спазмами в паховой области, дискомфортом в области таза. Все это - также предвестники родов, которые указывают на высокую вероятность ближайшего наступления родов.

То, что роды случатся уже практически через несколько часов, освидетельствует излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки. И все это - на фоне схваток, которые все больше учащаются. Ложные схватки от настоящих отличить можно, прислушиваясь к их интенсивности и к ощущениям, которыми они сопровождаются. Так, предродовые схватки обычно отличаются периодичностью, большей болезненностью, продолжительностью и не проходят, если женщина меняет положение или начинает передвигаться по комнате.

Отошла пробка

В том, что роды «на пороге», мамочка может быть уверенна также, если отошла пробка на 40 неделе беременности. Слизистая пробка, которая до последних сроков закрывала шейку матки и оберегала малыша от нежелательных инфекций и влияний извне, отходит в виде либо многочисленных слизистых розоватых или с примесями крови выделений, либо в виде одного крупного комка слизи, слегка окрашенного кровью. После того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, роды могут начаться в считанные часы, потому женщине нужно быть готовой к началу схваток, и собираться в любой момент к отправке в роддом.

Вес на 40 неделе беременности

На близящиеся роды укажет и некоторая потеря в весе. В норме, до конца беременности женщина может набрать до 15-16 килограммов «поверх» исходного веса. Но, что интересно, вес на 40 неделе беременности может быть меньшим или оставаться в пределах недели, к примеру, 38. Кстати, снижение веса, порой даже значительное - от 0,5 до 2 кг - происходит за счет выведения из организма лишней жидкости. Так, если в течение беременности превалирующее положение в организме беременной занимает гормон прогестерон, который способствует задержке жидкости в организме, то с 38 недели активно начинают накапливаться эстрогены, а они уже жидкость из организма выводят.

Живот

Но потеря веса, как один из предвестников родов, вовсе не сказывается на размерах живота мамочки. Так, живот на 40 неделе беременности не просто большой - огромные его размеры мешают женщине ходить, делают ее неуклюжей и неповоротливой, грузной. Ложась в кровать, мамочка тяжело находит удобное место для сна, ухудшает ситуацию и ощущение, что живот чешется. Несколько исправить ситуацию все так же помогают специальные увлажняющие кремы для беременных от растяжек, пользоваться которыми и сейчас следует регулярно.

Ощущения

Ощущения на 40 неделе беременности от шевелений плода сохраняются явными: мамочка может вполне прочувствовать, как малыш двигается и толкается в животике. Правда, теперь его активность весьма ограничена - ребеночек уже большой и в матке ему тесно, потому двигать он может разве что ручками и ножками.

К толчкам «изнутри» необходимо и дальше тщательно прислушиваться. Даже малейшее подозрение на уменьшение двигательной активности плода становится поводом для немедленного обращения к врачу. Так же, как и излишняя активность: если малыш часто и сильно шевелиться, можно заподозрить нехватку у него кислорода, и решения о необходимости стимуляции родов.

Боли

Боли на 40 неделе беременности часто трактуются как норма: скажем, характерны для поздних сроков беременности боли в пояснице, спине. Это - следствие растяжения связок и суставов с целью подготовки организма женщины к родам.

Боли в пояснице могут «идти» в ногу и с болями в животе, причем боли на 40 неделе беременности обычно схожи с ощущением, что живот словно твердеет и тянет. Как правило, связаны такие боли с повышенным тонусом матки и с опущением живота.

Боли на 40 неделе беременности могут возникать в промежности, в области таза - они объясняются опусканием малыша в матке и повышенным давлением его головкой на тазовое дно. В свою очередь, боль в задней области бедра, в крестце может говорить о сдавливании маткой бедренного нерва, который проходит совсем с ней рядышком.

О болях, возникающих на 40 неделе беременности, обязательно нужно извещать ведущего беременность врача. Ведь такие ощущения могут быть как обычными, характерными для заключительного этапа беременности, так и выступать в роли предвестников родов.

Выделения

Обычно выделения на 40 неделе беременности имеют уже слизистую консистенцию - шейка матки размягчена и приоткрыта, что способствует отделению слизистой пробки. В таком случае, пробка может выходить постепенно - тогда из влагалища выделяется слизь слегка розоватого или белесого цвета. Или же пробка может отделиться разом - в виде комка слизи с вкраплениями крови.

Опасными становятся выделения на 40 неделе беременности гнойные, зеленоватые, створоженные, с неприятным запахом. Такие выделения указывают на присоединение инфекции и требуют немедленного лечения: ребеночек вот-вот родится, и, если инфекция еще будет иметь место в момент прохождения его по половым путям, огромен риск ее передачи младенцу.

Также определенную опасность представляют собой кровянистые выделения на 40 неделе беременности. Появление их связано, скорее всего, с отслойкой нормально расположенной плаценты. Даже если кровь выделяется из влагалища в минимальных количествах и болями в животе не сопровождается, медлить нельзя ни в коем случае: сильное кровотечение может начаться в любую секунду.

Жидкие, водянистые и обильные выделения указывают на излитие околоплодных вод. Если это случилось, отправляться в роддом следует как можно скорей. Даже если нет схваток и роды пока о себе знать не дают, малышу нельзя долго оставаться в безводной среде - как минимум, это чревато его инфицированием.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии противопоказаний врачи разрешают практиковать секс вплоть до конца беременности. Больше того, в некоторых случаях секс на 40 неделе беременности даже рекомендован - как мягкий и естественный способ подготовки к родам. Так, гормон простагландин, который присутствует в сперме, размягчает шейку матки, а оргазм, испытанный женщиной - стимулирует начало схваток.

Однако, практиковать секс на 40 неделе беременности в качестве стимуляции родов следует только с разрешения врача: схватки, вызванные интимными ласками, могут быть неожиданно сильными и длительными, а это для ребеночка нежелательно.