Как ведет себя ребенок перед началом родов: нормы и повод поволноваться. Как выглядят ваши дети
ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?
На девятый месяц беременности живот продолжает расти, мешая глубоко дышать. Некоторые женщины даже похрапывают во сне: верхние дыхательные пути сужены. Еще пара недель — и матка опустится. Утех, кто рожает впервые, она уже сейчас может сместиться книзу и перестать давить на диафрагму. У мам со стажем, скорее всего, это произойдет только перед родами. Прибавка в весе — в среднем 400 г за неделю. Малыш становится сильнее: иногда толкается так интенсивно, что женщине трудно найти удобную позу для отдыха. Но даже когда он утихомиривается, комфортно устроиться у вас вряд ли получится: лежать на спине неудобно — накатывает тошнота. Причина в том, что матка сдавливает нижнюю полую вену, затрудняя кровоток. Лучшее положение для отдыха — на левом боку, под правую ногу подложите подушку. Выделения из половых путей в норме светлые и не обильные. Их чрезмерное количество может быть признаком молочницы и является поводом для обращения к врачу. Матка продолжает готовиться к родам. Редкие, нерегулярные и безболезненные сокращения — вариант нормы. В противном случае надо перестраховаться и вызвать скорую.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ?
У него уже милое пухленькое личико. Он больше не напоминает лесного эльфа или маленького старичка. Щечки округлились, тело стало более пропорциональным, кожа нежно-розовая. В костях активно откладывается кальций, они крепнут. И только швы черепа остаются широкими. Это необходимо, чтобы пройти через родовые пути без травм. Весит малыш примерно 1800-2200 г, его длина от пяток до макушки — 42 — 44 см. Теперь он начнет очень быстро набирать вес — по 200 г в неделю. И лишь в последние недели перед родами темп слегка снизится. В матке ребенку уже очевидно тесно. У него еще есть шанс изменить неправильное положение — перевернуться головкой вниз, особенно если мама аккуратно и регулярно выполняет рекомендованные врачом упражнения. Околоплодных вод пока для этого достаточно много. Все органы функционируют. Работают почки, печень, поджелудочная и щитовидная железы. Легкие уже вырабатывают сурфактант — вещество, помогающее после родов дышать самостоятельно. Полностью сформированы половые органы, у мальчиков яички опустились в мошонку. В головном мозге осуществляются миллиарды нервных связей. Маленькое сердечко бьется со скоростью 120-130 ударов в минуту. Но иммунная система пока несовершенна. Поэтому маме не стоит налегать на потенциально аллергенные продукты.
34 неделя: к родам — почти готовы!
Если сейчас начнутся роды, они будут называться не досрочными, а преждевременными. Малыш вполне жизнеспособен.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?
Более частыми становятся тренировочные схватки: сначала напрягается верхняя часть живота, потом напряжение распространяется вниз и через некоторое время сходит на нет. Отличить их от настоящих нетрудно: они безболезненны и нерегулярны, так что нет смысла вызывать скорую каждый раз, когда у вас «каменеет» живот. Когда все пройдет, стоит прилечь и расслабиться — это еще не роды.
Высота матки — 32 — 36 см над лоном. У одних женщин живот кажется огромным, у других — маленьким. Но если его размеры не беспокоят вашего гинеколога, волноваться не стоит. Возможно, у вас просто широкий таз, и матка не отклоняется вперед, что создает иллюзию небольшого животика. Но даже в этом случае физическая активность ограничена: двигаться приходится медленно и плавно, вставать — только из положения на боку. Дышать становится тяжелее, многих беспокоит одышка. Если вы все же находите в себе силы для упражнений на фитболе или в бассейне, это пойдет вам и малышу только на пользу. А вот большое количество жиров и легкоусвояемых углеводов в рационе не нужны никому. Чрезмерно крупному плоду сложнее появиться на свет, чем «в меру упитанному».
Если вы постоянно чувствуете ноющие боли в пояснице, желательно сообщить о них врачу, чтобы исключить проблему с почками. Если это мышечные боли, справиться с ними поможет ношение бандажа и лечебная гимнастика. Но причину должен устанавливать специалист.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ
Шевелится он реже — места для движений все меньше. Но именно сейчас их частота — важный показатель. Норма — одно шевеление в 10 минут. Подсчет ведется в течение нескольких часов, затем определяется среднее значение. Если ребенок двигается слишком мало или чрезмерно интенсивно, это может говорить о фетоплацентарной недостаточности — нарушении функций плаценты. Весят малыши на этом сроке обычно более 2 кг. С 34 — й недели антропометрические нормативы перестают быть едиными и варьируются в зависимости от комплекции родителей.
Ребенок практически сформирован. Выглядит как новорожденный и дозревает, готовясь к появлению на свет. Он активно накапливает жир — уже не бурый, а белый. Благодаря ему разглаживается и светлеет кожа малыша. Зародышевый пушок постепенно редеет, оставаясь лишь на ушках, плечиках и верхней части спины. Первородная смазка, наоборот, становится обильной. На данном этапе плоду нужно много кальция для правильного роста костей. Так что ваша задача — налегать на молочные продукты, а если врач посоветовал, то принимать кальцийсодержащие препараты. В противном случае малышу придется использовать «стройматериалы» из маминого организма. Ведь вы не хотите стать иллюстрацией к поговорке «Один ребенок — один зуб»?!
35 неделя: обратная связь
Хотя ребенок еще не родился, с ним уже можно… общаться! Если положить руку на то место, которое он только что пнул, малыш ответит — снова толкнет изнутри.
Матка уже настолько выросла, что иногда у будущей мамы возникает боль в подреберье. Многие описывают свои ощущения так: ребенок как будто вытягивает ножки и упирается в ребра. Есть специальное упражнение, которое облегчит состояние. Выпрямите спину, вдохните максимально глубоко, задержите дыхание и потянитесь,
наклоняясь влево,боль должна пройти. Объем мочевого пузыря уменьшился — беременная матка сдавливает его. Неудивительно, что так часто хочется в туалет. Старайтесь пить меньше жидкости на ночь — ведь вам сейчас необходим здоровый продолжительный сон. Выделения в норме молочно-белые, не обильные, запах — кисловатый. Если они творожистые или содержат мутные сгустки, нужно обратиться к врачу: к родам половые пути должны быть чистыми, поэтому важно избавиться от инфекций заранее. Заметили примеси крови? Не тратьте время на визит в женскую консультацию, сразу вызывайте скорую. Выходя из дома, берите с собой документы — паспорт и обменную карту. Роды могут начаться в любой момент. Иначе есть риск оказаться в отделении роддома для необследованных женщин!
Если врача беспокоит ваша чрезмерная прибавка в весе, стоит прислушаться к его советам.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ
Если малыш появится на свет прямо сейчас, ему потребуется помощь врачей. Чтобы адаптироваться к внешнему миру самостоятельно, ребенок должен провести в животе еще хотя бы две недели. Правда, выглядит он уже практически как новорожденный: личико приятно округлилось, щечки пухленькие. Ручки и ножки пока худые — подкожной жировой клетчатки еще мало.
Легкие уже готовы работать внеутробно, но до родов желательно еще «запастись жирком», чтобы тело могло поддерживать нормальную температуру, не переохлаждаясь. Активно развиваются надпочечники — эндокринные железы, которые выделяют в кровь гормоны, регулирующие минеральный и водно-солевой обмен. Кора надпочечников вырабатывает вещества, помогающие организму справиться со стрессом — в данном случае с предстоящими родами. Пушковые волосики (лануго) почти везде выпали и сохраняются лишь в местах естественных складок тела: на ручках и ножках в области суставов, вокруг шеи, под ягодицами. Ногти почти дотянулись до кончиков пальцев, волосы на голове растут и накапливают пигмент. Глазки на этом этапе у всех малышей мутно — голубые. В кишечнике скопилось определенное количество мекония — первородного кала. Состоит он из желчи и проглоченных ребенком околоплодных вод. В норме выходит из кишечника спустя несколько часов после родов. Если на УЗИ врач определяет наличие мекония в амниотической жидкости, есть угроза кислородного голодания плода.
чаще хочется прилечь и отдохнуть. Не игнорируйте свои потребности. К родам вы должны прийти отдохнувшей и полной сил.
36 неделя: в домике тесно
По обычному календарю — конец восьмого месяца беременности, по лунному — девятого. Скоро все волнения закончатся, и начнется ожидание. Ребенок, родившийся на сроке 36 недель, считается доношенным.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?
Со своим гинекологом вы теперь видитесь каждую неделю: вас осматривают, измеряют живот, назначают анализы, выбирают оптимальный для вас способ родоразрешения. У большинства женщин плод опущен головкой вниз, 4% малышей лежат вниз ягодицами. При косом или поперечном положении врач предупредите предстоящем кесаревом сечении. Такой способ показан при клинически узком тазе, предлежании плаценты или ее отслойке, миоме матки. При головном предлежании и если нет противопоказаний к естественным родам вам порекомендуют рожать самостоятельно.
На этом сроке некоторые мамы обнаруживают, что у них отекают ноги, видны взбухшие вены. Отеки после долгого стояния или сидения не являются патологическими. Лягте на диван, подложите под ноги высокую подушку и проведите в такой позе хотя бы пару минут. Отеки спали — все в порядке. Застой жидкости в конечностях, причина которого токсикоз, от лежания на диване не пройдет. Ваше тело сейчас работает на пределе своих возможностей. Сердце перекачивает по сосудам в полтора раза больше крови, чем до зачатия. Неудивительно, что вам все
ЧТО ПРОИСХОДИТ С РЕБЕНКОМ?
Количество ощущаемых мамой шевелений плода к концу беременности уменьшается в два раза: «домик» становится тесен малышу, двигаться просто негде. Количество околоплодных вод в матке — не больше 1,5 л. Вес ребенка — примерно 2700 г. На этом этапе он предопределен общими законами развития и индивидуальными генетическими факторами. На головке выросла настоящая шевелюра, а пушковых волос почти нет на теле. Первородная смазка осталась лишь в нескольких местах. Формирующие ушную раковину хрящи достаточно уплотнились, образовав все завитки наружного уха. Кожа не красная, а нежно — розоватая. Сосудодвигательный и дыхательный центры в головном мозге полностью готовы к действию. Хорошо развиты внутренние органы. В акушерский стетоскоп отчетливо прослушиваются тоны сердца — 140 ударов в минуту. Легкие содержат достаточное количество сурфактанта, чтобы малыш смог сам дышать после рождения. К родам он уже практически созрел и активно настраивается на жизнь вне живота, время от времени сосет пальчики. И правильно делает: это сейчас его питает плацента, а совсем скоро ему придется немало трудиться, чтобы добывать еду из маминой груди.
ПОЧЕМУ У БЕРЕМЕННЫХ УХУДШАЕТСЯ ЗРЕНИЕ?
Плохая видимость
Во время беременности зрение нуждается в особенной заботе. Уже в первые месяцы близорукость у будущей мамы может увеличиться на 0,5-1,0 диоптрии. Многие жалуются на искажение изображения — расплывчатость. И если в первом триместре возможная причина — гормональная перестройка, то во втором и третьем это может происходить из-за изменения тонуса сосудов и нарушения кровотока в сетчатке. Именно поэтому всем будущим мамам рекомендуют уже в первом триместре посетить офтальмолога, ведь даже самое незначительное событие может оказаться признаком серьезного осложнения.
Питание для глаз
Питание и образ жизни играют важную роль в профилактике заболеваний глаз. Будущим мамам, особенно носящим линзы или очки, не рекомендуется часто сидеть за компьютером или «зависать» за чтением книг. Пересмотрите свое меню. Для улучшения кровоснабжения сетчатки употребляйте в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами группы В, С и антиоксидантами. Отдавайте предпочтение красным, оранжевым и желтым плодам, они богаты витамином А. Для ясного и качественного зрения нужен лютеин. Он в большом количестве содержится в шпинате, тыкве и кукурузе. Также лютеин является антиоксидантом и способен подавлять образование свободных радикалов, что предотвращает повреждение сетчатки и ухудшение зрения. Но часто придерживаться такой диеты каждый день — трудновыполнимая задача. И чтобы получать все питательные вещества в комплексе, проще и удобнее принимать комплекс витаминов с лютеином, но они обязательно должны быть рекомендованы для приема во время беременности.
Беременность-это временное, но совершенно естественное состояние женского организма. Женщина в такой период обуреваема страхами за здоровье малыша. Особенно остро чувствуется беспокойство на последнем месяце беременности. Распространённый вопрос в это время: почему шевеление плода в 38 недель беременности, становится нечастым? Для верного ответа на него, нужно понять, как развивается малыш непосредственно перед рождением.
Что происходит с малышом в 38 недель
В середине последнего месяца беременности ребёнок готов к полноценному существованию вне матки. Его лёгкие созрели для дыхания и малыш делает дыхательные и глотательные движения. Можно почувствовать, как он икает. Временами кроха сосёт палец, что иногда видно во время прохождения УЗИ.
Кожа малыша разгладилась, она покрыта первородной смазкой, необходимой для беспрепятственного прохождения через родовые пути. У некоторых даже отросли волосы на голове. У малыша происходит незначительный набор в весе. Обычно к концу 38-й недели он весит 3 килограмма. Его примерный рост составляет 50 сантиметров.
Нервная система ребёнка тоже уже достаточно развита. Хорошо справляются со своими функциями органы чувств: малыш отлично слышит и видит. Он уже прекрасно знает мамин голос, чувствует, когда она огорчена, пугается вместе с ней.
Как правило, мамы на поздних сроках беременности начинает беспокоить тот факт, что ребёнок мало шевелится в животе. Это совершенно нормальное поведение малыша в 38 недель. Ведь роды уже совсем близко. Ему становится тесно, в матке остаётся совсем немного места только лишь для небольшой активности, снижается количество амниотической жидкости.
Обычно к девятому месяцу ребёнок в матке занимает позицию головкой вниз. Что ещё больше ограничивает свободу его движений. Это подготовительный этап к процессу родов: голова плода опускается в малый таз. Женщина иногда чувствует при этом, что ей легче дышится, потому что матка уже так сильно не давит на диафрагму.
В некоторых случаях, особенно это касается второй и последующих беременностей, малыш вплоть до наступления схваток не принимает правильного положения. Врач проводит дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в положении плода. Причиной может быть большой размер головки, предлежание плаценты либо слишком узкий таз женщины. Тогда принимается решение о кесаревом сечении. Существуют специальные упражнения, которые помогают перевернуть малыша. Их выполнение рекомендует врач.
Нужно помнить, если шевеление плода в 38 недель не происходит в течение двух часов, то есть повод для обращения к врачу. Вероятно, малыш просто задремал, но следует проверить, всё ли в порядке. Для этого нужно съесть что-нибудь, прилечь и понаблюдать за активностью ребёнка. Как правило, после получения порции энергии, он начинает играться. Если шевеление не ощущается, нужно провести ультразвуковое исследование для оценки состояния плода.
Изменения в организме мамы
На девятом месяце беременности женщина ощущает себя значительно потяжелевшей. Матка достигла своего максимального размера. Из-за этого в положении лёжа она давит на магистральную вену и временами можно чувствовать сильное головокружение или тошноту. Поэтому следует чаще лежать на боку.
У некоторых будущих мам сильно болит спина и суставы. Интенсивнее отекают лодыжки. Что говорит о приближении родов.
Вес тела скорее всего уже не будет увеличиваться, потому что снижается выработка амниотической жидкости, в которой находится ребёнок
Могут отмечаться режущие и колющие боли в промежности: опустившаяся в область таза головка оказывает сильное давление. Учащается мочеиспускание. Выделения становятся интенсивнее и гуще, приобретают коричневатый оттенок.
Ребёнок, как правило, в 38 недель шевелится мало. Однако, если его головка всё же не опустилась, то активность его может не изменится. В это время будущие мамы отмечают, что их с малышом биологически ритмы часто не совпадают: днём малыш спит, а когда мамочка хочет отдохнуть, он начинает толкать её изнутри и вертеться. Разница обусловлена тем, что днём женщина ходит, чем-то занимается. Равномерное покачивание ребёнка успокаивает и он засыпает, а ночью при полном покое он просыпается и вовсю играет. Так же малыша могут будить нечастые сокращения матки, которые становятся интенсивнее с приближением заветной даты и помогают шейке матки размягчиться и, впоследствии, раскрыться.
В любом случае, если плод мало шевелится либо, наоборот, слишком подвижен, нужен осмотр и консультация врача (приблизительное количество движений плода в этот период составляет 15-20 в час) . Возможны некоторые отклонения в нормальном течении беременности. И только специалист способен адекватно оценить состояние как матери, так и её нерождённого малыша.
Множество треволнений приносит 38 неделя беременности. Мало шевелится малыш - плохие предчувствия у мамы. Разработана специальная методика для определения подвижности плода. Нужно в одно и тоже время после пробуждения и до обеда считать шевеления ребёнка. Если их 10, то с ним всё хорошо. Этот тест позволяет вовремя заметить изменения активности.
Шевеление плода в 38 недель - это уже осознанный диалог между мамочкой и её ребёнком. Малыш успокаивается, когда она нежно поглаживает живот и разговаривает с ним, перестаёт толкаться и прислушивается к её голосу. Нужно наслаждаться именно такими моментами общения с ребёнком.
Идет 39 неделя беременности. Малыш стал большим, он, как и мама, испытывает потребность в переменах. На этой неделе он уже вполне может появиться на свет.
Каким кроха стал за 37 эмбриональных недель (а это и есть 39 акушерских недель), мы расскажем в этой статье.
Рост и вес
Женщина беременна уже 8 месяцев и три недели. За это время из микроскопического набора клеток малыш стал большим и сильным, готовым к самостоятельной жизни вне материнского живота человечком. На этой неделе его рост и вес очень индивидуальны и зависят от наследственных факторов и того, насколько благополучно протекала беременность все предыдущие месяцы.
Вес малыша на этой неделе в большинстве случаев преодолел психологическую отметку в 3 килограмма.
Минимальным средним значением на этом сроке считается предполагаемый вес в 2900 граммов, а крупный ребенок может весить и все 4 килограмма.
Чем более полноценным было питание беременной, чем легче протекал период вынашивания, тем больше шансов родить «богатыря» . Огромное значение играет и наследственность - у крупных мамы и папы обычно рождаются крупные детки, а худощавые родители небольшого роста «получают» в роддоме кроху с менее внушительными параметрами.
Рост крохи на 39 неделе - более 50 сантиметров, но и тут не обходится без индивидуальных генетических «поправок».
Если роды не начнутся на этой неделе, малыш еще подрастет и немного прибавит в весе, но не более 50-100 граммов. Темпы роста ребенка в последние недели беременности замедляется.
Нормы по фетометрии
Нормы по фетометрии, которые вычисляются путем измерений на УЗИ, на этом сроке уже не имеют такой большой диагностической ценности, как ранее, ведь сейчас у детей индивидуальные размеры.
Они больше нужны для того, чтобы спрогнозировать вес плода и спланировать тактику родов.
В среднем, норма основных размеров такова:
- бипариентальный размер головки (БПР) - 94-95 мм (нормальным также считается значение от 86 до 102 мм);
- лобно-затылочный размер головы (ЛЗР) - 119 мм (допустимо также от 108 до 129 мм);
- длина бедренной кости (ДБК) - 73-74 мм (не исключены колебания от 68 до 79 мм);
- длина костей голени (ДКГ) - 65-66 мм (в норме может быть от 61 до 71 мм);
- длина плечевой кости (ДПК) - 64-65 мм (допустимо также от 60 до 70 мм);
- длина костей предплечья (ДКП) - 56-57 мм (в норме размер может колебаться от 51 до 60 мм);
- окружность животика (ОЖ) - 336-342 мм.
Внешний вид
Подкожный жировой слой, который малыш «наращивал» на протяжении всего третьего триместра беременности, придает крохе на 39 неделе особое очарование. Малыш больше не выглядит худеньким, все морщины и складки разгладились , кожа стала нормального розового цвета, ведь больше через кожные покровы не просвечивают сосудистая сетка и капилляры, которые придавали ребенку красный и даже лиловый оттенок.
Волосики-пушок, покрывавший тело ребенка, теперь отсутствует. Кожные покровы стали гладкими и нежными. Первородная белая смазка, которая покрывала тело малыша ранее, также исчезла. Лишь малое ее количество сохранилось там, где она сейчас необходима - в складках на руках и ногах, шее и в области паха, где, несмотря на водную среду, в которой находится плод, не исключены механические натирания.
Голова ребенка может быть покрыта волосяным покровом, также малыш может быть совершенно лысым с небольшими светлыми и редкими волосиками. Это также является индивидуальной чертой.
Половые органы сформированы полностью. У 9 из 10 мальчиков уже опустились в мошонку яички, а у девочек большие половые губы прикрывают малые . Из-за действия половых гормонов мамы наружные половые органы малышей могут выглядеть несколько отечными, как и соски. Но это явление временное, после рождения на свет в течение первых месяцев все придет в норму.
Развитие органов и систем
Ребенок на этом сроке считается полностью доношенным. Если роды произойдут в ближайшие дни, кроха полностью готов к жизни вне маминой утробы . Его сердце работает ровно и без сбоев, частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет примерно 157 ударов в минуту.
Сердцебиение мальчиков чуть более медленное, чем у девочек. Легкие малыша готовы к раскрытию после первого вдоха. В них накопилась достаточная для этого концентрация вещества - сурфактанта, благодаря которому легкие не будут слипаться, и самостоятельное дыхание станет возможным.
Органы пищеварения уже полностью «отрепетировали» взаимодействие между собой . Желудок может переваривать попавшие в него амниотические воды. Излишки проглоченного малыш отрыгивает – так получается икота, которую мама ощущает как равномерные ритмичные толчки в одной точке своего живота. Икает кроха часто.
Внутренние стенки кишечника имеют чувствительные ворсинки, через которые будет проходить всасывание полезных веществ. Уже сейчас в кишечнике накопился меконий - первородный кал зеленого цвета, которым малыш впервые сходит «по-большому» в туалет в первые сутки после появления на свет.
В полную силу трудятся почки, мочевой пузырь, уретра и мочеточники. В организме крохи вырабатываются собственные гормоны и ферменты, сформированы и действуют печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь.
Нервная система плода все еще находится в стадии становления . И так будет продолжаться и после рождения. Каждые сутки появляются новые нейронные связи, головной мозг «учится» координировать все процессы в маленьком организме.
Но и сейчас малыш достиг колоссальных успехов - в его распоряжении уже есть более 70 рефлекторных автоматических движений, которые помогают человеку выжить.
Наиболее сильными являются сосательный, глотательный, дыхательный и хватательный рефлексы.
Что чувствует малыш?
Органы чувств малыша развиты достаточно хорошо. Он отлично слышит – насколько это ему позволяют околоплодные воды, толщина маминой брюшной стенки и шумы внутри нее: сердцебиение, гул крови в артериях, «бурчание» кишечника. Но даже такое звуковое сопровождение не мешает крохе узнавать мамин голос, знакомые звуки.
Многие женщины замечают, что активный малыш при внезапном звонке будильника или хлопке двери затихает или, наоборот, начинает «буянить».
Зрение крохи еще «настраивается» . Сейчас он может различать свет и тьму, внутриутробный мир видится ему скоплением пятен разной интенсивности окраса и размера. После рождения достаточно быстро он научится фокусировать взгляд, а потом и различать цвета. Запахов ребенок сейчас не ощущает, но отлично улавливает вкусовые нюансы благодаря развитым вкусовым рецепторам на языке и внутренней поверхности щек.
Шевеления
Малышу становится тесно и неудобно в матке. Он занимает в ней все свободное место, поэтому активные шевеления плода на 39 неделе наблюдаются редко. Большинство беременных женщин на данном сроке утверждают, что малыш притих, мало шевелится. Однако у крохи продолжает сохраняться особый, индивидуальный режим, при котором периоды активности сменяются периодами покоя.
Некоторые малыши сильно шевелятся ночью, другие в темное время суток спят вместе с мамой и обозначают свое присутствие движениями только днем . Многие будущие мамы говорят, что малыши на большом сроке активно шевелятся утром и вечером. Каким бы ни был режим активности, за 12 часов по-прежнему должно насчитываться не менее 10 двигательных эпизодов .
На фоне видимого снижения активности шевеления на этой неделе могут начать доставлять будущей маме неприятные болезненные ощущения.
Они связаны с размерами плода, а также уменьшением количества околоплодных вод, вполне естественным на этом сроке.
Предлежание
Чаще всего малыши на 39 неделе принимают позу спортсменов, готовых к старту. Большинство детей расположены головкой вниз, на этой неделе она прижата к выходу из малого таза. Плод плотно прижимает подбородок к груди, чтобы облегчить свое прохождение по родовым путям.
Если на 39 неделе расположение малыша в матке не головное, то вероятности, что он развернется к родам правильно, почти нет, как и свободного места для детских переворотов и маневров.
Тазовое предлежание, при котором кроха к малому тазу расположен попой, а также достаточно редкое поперечное предлежание, при котором малютка лежит поперек, – это поводы для назначения плановой операции кесарева сечения. Ее проводят на этой неделе или на следующей.
Возможные проблемы
Роды на этой неделе – явление частое : около 40% женщин рожают именно на 39 неделе. Проблемой может стать аномальное их начало, например, подтекание околоплодных вод.
Если появились водянистые жидкие выделения, обязательно следует посетить врача внепланово . Он сможет установить, подтекают ли воды, сколько их осталось, как чувствует себя ребенок.
Для установления количества жидкости в плодном пузыре измеряют индекс амниотической жидкости на УЗИ, а для выяснения состояния малыша сделают внеплановую КТГ.
Если кардиотокография покажет нарушения состояния плода, тахикардию или брадикардию у крохи, женщине будет показано срочное родоразрешение .
Если количество вод еще достаточное, малыш чувствует себя хорошо, женщину все равно госпитализируют, чтобы наблюдать круглосуточно, ведь роды у нее могут начаться в самые кратчайшие сроки.
Иногда на 39 неделе выявляются патологические изменения в плаценте: она становится слишком тонкой, стареет слишком стремительно, перестает обеспечивать ребенка питанием и кислородом. В этом случае также показано родоразрешение путем стимуляции родов или проведением операции кесарева сечения.
Но всегда стоит помнить о том, что радостные моменты иногда могут сменяться волнением и тревогой за своего малыша. Эта статья написана для всех будущих мамочек, которые хотят знать все о маленьком пузожителе.
По ходу беременности мамочку ожидает множество замечательных моментов, один из которых, первое движение малыша. Чувство просто неописуемое. Молодые папы никогда не смогут его почувствовать. Давайте поговорим о том, как часто шевелился ребенок перед родами у большинства женщин.
Вообще, шевелиться плод начинает с самого появления, а, точнее, когда он еще эмбрион. Но он настолько мал, что женщины просто не замечают шевелений. В течение беременности малыш подрастает, и его движения становятся уже намного заметнее. Молодая мама начинает чувствовать шевеления малыша, начиная с 16 недели развития. Так, по крайней мере, говорят врачи. На самом деле ощущать движения большая часть женщин начинает лишь с 20 или 22 недели. Просто потому, что некоторые, особенно при первой беременности, не знают как это. Ощущение это просто невероятно и незабываемое. У каждого оно проявляется по-своему. У некоторых мам это похоже на «бульки» внутри живота, а у других ощущаются конкретные толчки маленькой ножкой.
Время идет, и малыш растет, шевеления теперь уже носят определенный характер и силу. Малыш может отвечать на ласковые слова мамы, показывать движениями, что ему неудобно или что-либо не нравится. Это своеобразная связь внешним миром и с самым главным человеком на планете - мамой.
Любую будущую маму беспокоит два простых вопроса: сколько же должен шевелиться ребенок? Влияет ли приближение родов на активность малыша?
Рассмотрим все по порядку. Итак, количество шевелений в сутки, по мнению врачей, должно быть не меньше 24. Но всегда стоит помнить о том, что каждый малыш - маленькая индивидуальность. Поэтому количество движений может быть меньше или больше. Учитывайте и то, что ребенок может просто спать и поэтому не совершать никаких движений.
Так же врачи считают, что непосредственный предвестник родов - сокращение количества шевелений ребенка, поэтому важно знать, как часто шевелится ребенок перед родами. Но это мнение довольно спорное. В основном, так считают из-за того, что размер и рост ребенка на последнем месяце беременности уже дошли до той стадии, в которой он появится на свет. Обосновано это тем, что места свободного очень мало и, как следствие, совершать движения ребенку сложнее, чем на более ранних сроках беременности. Может это и так, но у некоторых будущих мам наблюдается, наоборот, повышенная активность. Некоторые считают, что перед родами ребенок меньше двигается только по тому, что набирается сил в преддверии знаменательного дня.
На последнем месяце беременности ребенок спит и бодрствует вместе с мамой. Конечно, точное время не совпадает, потому что ребенок отдыхает намного больше мамы. Так же и встает он раньше. Это значит, что именно в тот момент, когда маме так хочется спать, кроха начинает проявлять активность, желая, например, поиграть. Шевеления могут быть довольно сильными и требовательными. Конечно, у малыша есть свой характер, и он, с удовольствием, продемонстрирует его маме.
Самое главное для молодой мамы - следить за количеством движений своего ребенка. Потому что только женщина может узнать, если у ребенка вдруг возникнут проблемы, и именно она должна постараться сделать все, чтобы кроха родился здоровым. Казалось бы, что может случиться у мамы в животике, ведь малыш там достаточно защищен. Мнение это ошибочно. У очень многих женщин, во время беременности, могут быть гипоксия или анемия. В принципе, заболевания абсолютно не страшные, но распознать их нужно обязательно, так как это может повлиять на дальнейшее развитие плода. Если у малыша все хорошо, то его толчки будут в виде игры с мамой или папой. Если же ребенку угрожает опасность, то он обязательно сообщит об этом активными «военными действиями». Если количество шевелений ребенка перед родами резко уменьшается, до 3 в день, то время бить тревогу. У малыша могут быть какие-либо проблемы, и мама должна в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для консультации. Может, необходимо лечь в больницу или разрешить роды чуть раньше срока. Так же и с гиперактивностью. Это, также, может быть одним из признаков того, что ребенка что-то беспокоит. В этом случае, опять же, следует незамедлительно посетить лечащего врача. Для тех, кто верит только цифрам ниже приведено точное количество шевелений перед родами в разное время суток.
За один час должно быть, примерно, по два шевеления. Но врачи рекомендуют выбирать более длительный срок (6 или 12 часов). Это связано с тем, что малыш попросту может спать. Чтобы волнения не было, можно попробовать «расшевелить» ребенка. Для этого достаточно съесть конфетку и полежать на левом боку. Детки - ужасные сладкоежки, поэтому ответ придется ждать не долго. Это только вариант просьбы пошевелиться, многие женщины пользуются иными методами, ведь каждый все дети разные.
Если выбран период в 6 часов, то количество шевелений, конечно же, должно быть больше. Примерно 10, но никак не меньше. Иногда 5-6 шевелений мама чувствует уже после одного часа наблюдения. Врачи считают, что этого вполне достаточно и можно дальше не продолжать считать.
Период в 12 часов наблюдения. Опять же, количество шевелений увеличилось - 24, но не меньше. Вообще, 12 часов, довольно большой срок. Поэтому, если количество движений очень мало, сразу следует обратиться к врачу.
В итоге, количество шевелений ребенка перед родами никогда не было и не будет точным. Мамы, всегда помните о том, что малыши очень отличаются друг от друга. И, тем более, отличаются от «книжных детей». Родить идеального ребенка почти невозможно. Поэтому любите своих деток такими, какие они есть. Удачи!
Во время родов с вашим телом происходят такие изменения, которые невозможны в любой другой период вашей жизни. Большая часть этих изменений происходит автоматически. Ваша «родильная система» инстинктивно знает — это на собственном опыте испытали миллионы женщин, — что нужно делать. Тем не менее соответствующая подготовка, а также понимание того, что происходит с вашим телом на протяжении последнего месяца беременности, помогут вам оказать более эффективное воздействие на происходящие процессы, чтобы ваши роды стали безопасными и принесли вам удовлетворение. Ниже перечислены ощущения, типичные для этого месяца, когда ваше тело будет готовиться к активным родам. Совсем скоро вы почувствуете явные признаки того, что этот важный день, наконец, настал.
Ощущение своей огромности. Теперь ваше тело стало большим — по-настоящему большим. Возможно, вы обнаружите, что у вас болят мышцы живота, выполняющие тяжелую работу по удерживанию ребенка, или вы начнете чувствовать боль в бедрах или промежности во время ходьбы. Вам будет трудно даже доковылять до автомобиля. Ощущение своей огромности не будет оставлять вас ни на минуту. Даже ноги будут казаться вам тяжелыми. В первые одну-две недели девятого месяца насладитесь своим отражением в зеркале, потому что ребенок скоро опустится в полость таза, и контуры вашего живота изменятся. Вполне возможно, вы задаете себе вопрос, как выдержать еще один месяц.
Усиление усталости. Многие будущие матери на девятом месяце чувствуют, что силы их совсем истощились. Вам трудно таскать свое тяжелое тело со смещенным вперед центром тяжести вверх и вниз по лестнице. Даже попытка встать с дивана вызывает у вас одышку. Многим женщинам нравится работать вплоть до самого дня родов, но большинство будущих матерей чувствуют, что на последнем месяце беременности они должны уменьшить нагрузку или вообще оставить работу. Большинство женщин сообщают об отчаянии, которое охватывает их Из-за невозможности выспаться. Как бы сильно они ни устали, беременные женщины плохо спят и никогда не чувствуют себя отдохнувшими. Причиной тому физическое и эмоциональное истощение последнего месяца. И виноват в этом не только недостаток сна. Женщины, у кого эта беременность первая, привыкают к той разновидности сна, с которой они раньше никогда не сталкивались — к чуткому сну. Такой ночной сон станет (и останется) привычным и удобным. Покормить ребенка, проследить, что старшие дети укрыты, успокоить их, если им приснился кошмар, посидеть рядом, если они больны, утихомирить взбудораженного ребенка — все это определяет необходимость чуткого сна на долгие годы вперед.
Мои пятеро детей появились на свет в течение восьми лет, причем последние двое — близнецы. Через четырнадцать лет после рождения первого ребенка я смогла, наконец, крепко уснуть ночью и мой сон ни разу не был прерван. Проснувшись, я вспомнила, что так спала только до первой беременности. За эти годы я привыкла вставать по ночам, чтобы проверить, как там дети. Мои уши автоматически улавливали любой кашель или плач.
Бывали дни, что я бродила по дому, как зомби, — вероятно, потому, что полночи проводила в ванной. Мама говорит, что эта бессонница — репетиция перед тем, что будет после рождения ребенка. Я боюсь, что если и после родов буду так уставать, то сделаю какую-нибудь глупость, например... забуду ребенка в бакалейной лавке.
Я практически засыпала на работе, и поэтому мне пришлось уйти в отпуск (на три недели раньше, чем я рассчитывала). Мне никак не удавалось преодолеть чувство вины, что я перестала вносить свой вклад в семейный бюджет. Я работала на протяжении двенадцати лет, и мне было интересно, исчезнет ли это чувство вины после рождения ребенка.
Потеря веса. Несмотря на то, что в этом месяце ребенок может прибавить пару фунтов, ваш вес, скорее всего, увеличится совсем немного, останется неизменным или даже уменьшится на фунт или два. Потеря веса на девятом месяце беременности обычно обусловлена уменьшением количества амниотической жидкости — по мере того, как гормоны начнут перераспределять жидкость, присутствующую у вас в организме. Уменьшение выработки амниотической жидкости и частое мочеиспускание могут привести к тому, что общее количество жидкости в вашем организме уменьшится, а значит, снизится и ваш вес. Ваше тело избавляется от лишней жидкости.
Трудности с нахождением удобного положения. Возможно, вам никак не удается найти комфортную позу. Вам неудобно сидеть, стоять или лежать в одном положении больше нескольких минут, и вы никак не можете найти подходящую позу для сна. Вы приходите в отчаяние на работе, никак не можете отдохнуть дома и — если вы похожи на большинство женщин — начинаете волноваться, что у вас не останется сил на роды. В этом месяце вам необходимы короткие и частые перерывы на дневной сон. То же самое можно сказать о методах релаксации, которым вас обучают на курсах по подготовке к родам. Используйте их для того, чтобы как можно лучше отдохнуть перед началом родов.
Самочувствие немного улучшается.
На девятом месяце часто исчезают два неприятных явления, характерных для ранних стадий беременности — одышка и изжога. Когда ребенок опускается в полость таза (см. раздел «Опускание»), освобождается пространство для диафрагмы и вам становится легче дышать. Теперь, когда давление на желудок ослабевает, может исчезнуть и изжога. Одновременно с ослаблением источников раздражения, связанных с верхней частью матки, вновь появляются старые неприятности внизу живота, то есть учащаются позывы к мочеиспусканию, поскольку головка ребенка сильнее давит на мочевой пузырь. Состояние верхнего отдела пищеварительного тракта улучшается, но в нижних отделах могут опять возникать запоры и вздутия. (Методы борьбы с запорами рассмотрены ранее.)
Новые ощущения в тазовой области. По мере того как ребенок опускается в полость таза, у вас может появиться острая колющая боль в пояснице или в центре таза, затрудняя ходьбу. Некоторые женщины ощущают неприятное покалывание или пощипывание в районе шейки матки. Возможно, вы будете чувствовать давящую тяжесть или резкую боль в области таза при попытке поднять ногу, когда вы надеваете белье или встаете с постели. Иногда эти боли могут охватывать всю поясницу или отдавать в бедро. Усиление болезненных ощущений в области таза на девятом месяце беременности, скорее всего, связано с ослаблением и растяжением связок, которые готовятся к предстоящей работе. Ослабить дискомфорт поможет вам смена положения тела. Не бросайте физические упражнения — ежедневно совершайте длительные прогулки медленным шагом или упражняйтесь на велотренажере. Если ходьба или физические упражнения причиняют вам боль, обратитесь к хиропрактику, имеющему опыт работы с беременными женщинами. Осторожными манипуляциями он вновь сбалансирует ваши бедра. Мы убеждены в том, что участие хиропрактика в вашей беременности позволит не только снять боли в спине, но и окажет влияние на сам процесс родов, подготовив ваш позвоночник и тазовые сочленения к нагрузке, которая выпадет на их долю.
Толчки ребенка меняют свой характер. На девятом месяце плод шевелится меньше, чем на восьмом, но уменьшение частоты толчков сопровождается увеличением их силы. Возможно, вы будете чувствовать сильные удары под ребрами и в области таза. Иногда у вас даже возникнет ощущение, что ребенок просовывает ручку или ножку в ваше влагалище — очень странное чувство.
Общие неприятные и болезненные ощущения.
На девятом месяце многие женщины ощущают напряженность и скованность во всем теле — так, по их представлению, должны чувствовать себя пожилые люди, больные артритом. Голова ребенка давит на нервные волокна и кровеносные сосуды таза, что может стать причиной судорог бедра. Подобно неприятным и болезненным ощущениям в области таза, эти изменения вызваны расслабляющим действием гормонов беременности на суставы. Известно, что общее ослабление связок вызывает слабость в коленях и запястьях, отчего поднятие даже небольшого веса становится непосильной задачей, а ходьба теряет всякую привлекательность. Тем не менее движение поддерживает тонус вашего тела, и если вы уже отправились на ежедневную прогулку, то неприятные ощущения и боль скоро исчезнут. Старайтесь сохранить подвижность — в противном случае понизится тонус вашей мускулатуры, сердечнососудистой системы, а также респираторной и пищеварительной систем.
Средства самоуспокоения:
. почитать книгу;
. посмотреть смешной видеофильм;
. позвонить подруге-оптимистке;
. принять ванну;
. побаловать себя каким-нибудь деликатесом;
. сходить в музей;
. посмотреть в кинотеатре романтическую комедию;
. подписать открытки с сообщением о рождении ребенка, одновременно слушая расслабляющую музыку;
. перед тем как вздремнуть, включать музыку, которую вы выбрали для родов;
. сделать несколько глубоких вдохов и потянуться.