Как уменьшить срыгивание у новорожденного. Причины частого срыгивания. При кормлении смесью

Пищеварительная система новорожденного малыша еще несовершенна, поэтому зачастую не может переварить даже самую подходящую для нее пищу - материнское молоко.

Именно по этой причине после еды его желудок может непроизвольно выталкивать часть своего содержимого в пищевод и дальше. Результатом этого становится явление, которое принято называть срыгиванием - то есть, ребенок выплевывает еду наружу.

Иногда срыгивания слабые, а иногда напоминают настоящий фонтан - это зависит от силы, с которой стенки желудка выталкивают пищу. В 80% случаев срыгивания являются физиологической нормой, однако бывают ситуации, когда они являются симптомом некоторых заболеваний и патологий развития, то есть молодой маме следует как можно раньше проконсультироваться с врачом.

Причины срыгиваний у малыша: нормы и патологии

Как же определить, является ли это явление нормой или патологией? Обычно мамы с тревогой следят за частотой и количеством срыгиваний у малыша, однако на самом деле эти факторы являются вторичными.

В первую очередь обращать внимание следует на общее состояние здоровья и самочувствие ребенка, а также на динамику набора веса. Если младенец улыбчив, счастлив и весел, а также набирает положенные килограммы, причин для беспокойства, скорее всего, нет.

В этом случае ребенок может срыгивать по следующим причинам:

  • Перекорм. В числе причин срыгивания многие врачи называют переедание, а также стиль кормления «по требованию», причем в таких случаях малыш часто срыгивает фонтаном.
  • Особенности перистальтики. Новорожденный младенец сосет пищу сериями - то есть, делает несколько глотков, после чего следует пауза, во время которой он глотает то, что успел высосать из груди или бутылочки. Молоко или молочная смесь - простая, жидкая пища, поэтому она быстро достигает кишечника. Сразу после этого в нем возникают перистальтические волны, которые заставляют дно желудка напрягаться и выталкивать содержимое наружу.
  • Колики и газообразование. Чрезмерное газообразование также может стать причиной частых срыгиваний, так как пузырьки воздуха оказывают сильное давление на стенки желудка и кишечника.
  • Аэрофагия. Если при искусственном вскармливании соска неплотно прилегает к бутылочке, или у нее слишком большое отверстие, это может привести к заглатыванию воздуха - это также является одной из причин срыгивания.
  • Синдром гиперактивности . У сильно возбудимых, гиперактивных детей срыгивания наблюдаются значительно чаще, чем у спокойных малышей.
  • Задержка в развитии . Часто подобное явление наблюдается у недоношенных детей или младенцев с задержкой внутриутробного развития, так как их пищеварительной системе нужно еще несколько недель для того, чтобы окончательно «дозреть».

Варианты патологии

Если родители все же испытывают тревогу по поводу того, что грудничок регулярно срыгивает, нужно попробовать оценить их интенсивность.

Разумеется, измерить в миллилитрах то количество молока, которое срыгнул малыш, практически невозможно, поэтому сделать это можно с помощью чайной ложки (ее объем равен примерно 5 мл). Следует вылить на сухую пеленку одну-две чайные ложки воды и сравнить пятно с количеством той массы, которую срыгнул малыш.

Чтобы оценить интенсивность срыгивания, существует специальная шкала:

Срыгивание может быть симптомом какого-либо заболевания или патологии в следующих случаях:

  • Если по шкале интенсивности срыгивания малыш «набрал» 3 или больше баллов;
  • Когда срыгивание наблюдается у детей старше года;
  • Если срыгивание сопровождается дополнительными симптомами: отказом от еды, слабость, плаксивость, сонливость, обезвоживание;
  • Если ребенок часто и обильно срыгивает, и при этом плохо набирает вес;
  • Когда содержимое желудка имеет неприятный запах или меняtт цвет.

Все это может быть свидетельством наличия некоторых патологий или заболеваний, включая:

  • Неправильное развитие ЖКТ. Пищеварительная система человека очень сложна по своему строению и принципу действия, поэтому каждый ее орган должен быть расположен в соответствующем месте и правильно выполнять свои функции. Если же в ней есть один малейший дефект, вся работа ЖКТ будет нарушена. Вариантов в этом случае может быть масса, поэтому причину чрезмерных срыгиваний должен определять врач.
  • Непереносимость лактозы. В грудном молоке и любой молочной смеси обязательно присутствует белок под названием лактоза, который в желудке расщепляется особым ферментом - лактазой. Если же организм вырабатывает недостаточное количество этого фермента, возникает непереносимость молока - то есть, желудок ребенка не может переварить молоко, и «выбрасывает» его наружу в больших количествах.
  • Патологии ЦНС или гидроцефалия . При таких заболеваниях ребенок может часто и сильно срыгивать после каждой еды, а ребенок становится плаксивым, беспокойным и часто закидывает головку назад.
  • Инфекционное заболевание . Пищеварительная система первой реагирует на любую инфекцию, поэтому частота и интенсивность срыгиваний у больного ребенка может увеличиться, а содержимое желудка окрашивается в желтоватый или зеленоватый цвет. Если мама замечает подобное явление у своего малыша, она должна сразу же отправиться к врачу, так как все инфекционные заболевания у детей требуют немедленного лечения.

Как отличить срыгивание от рвоты

Многие неопытные мамы очень пугаются каждого срыгивания своего малыша, так как принимают его за рвоту. Как же отличить эти два явления друг от друга?

  • Срыгивание бывает сразу же после кормления, или примерно через час после него, иногда - при резком изменении положения ребенка, причем пища вытекает без особых усилий и сокращений мышц брюшной полости. Малыш в этом случае не проявляет никаких признаков беспокойства и дополнительных симптомов.
  • При рвоте содержимое желудка выходит в больших количествах и сопровождается активным сокращением брюшных мышц. Ей предшествуют приступы тошноты, при которых ребенок становится беспокойным и плаксивым, а его кожные покровы бледнеют и покрываются потом.

Кроме того, кроме молока, в рвотных массах часто присутствует желчь, из-за чего они окрашиваются в желтый цвет. В этом случае ребенку требуется немедленная и безотлагательная медицинская помощь.

Как уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний?

Даже если срыгивания не являются симптомом какой-либо патологии, многие родители не хотят ждать, пока это явление пройдет само собой. Следует отметить, что лекарств, которые могут быстро и безопасно его устранить, на сегодняшний день не существует. Для того, чтобы уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний, врачи рекомендуют:

  • Носить малыша в вертикальном положении как можно дольше после каждого приема пищи до тех пор, пока он не срыгнет воздух. Также можно подержать его «столбиком» перед кормлением, чтобы весь воздух, который скопился в его желудке, тоже вышел наружу.
  • Не кормить ребенка, когда он плачет. Плачущий ребенок во время кормления вместе с пищей будет заглатывать воздух, поэтому после приема пищи наверняка будет срыгивать.
  • Правильно подбирать смесь и бутылочку для ребенка , который находится на искусственном вскармливании. Зачастую причина срыгивания у младенцев-«искусственников» кроется именно в неправильном подборе смеси. Кроме того, сегодня существуют специальные антирефлюксные смеси, которые немного уменьшают срыгивания. О том, как подобрать смесь, читайте Что же касается бутылочки, то отверстие в соске не должно быть слишком большим, а во время кормления она должна находиться в таком положении, чтобы соска была полностью заполнена жидкостью. О том, как правильно подобрать соску к бутылочке, читайте
  • Не устраивать с ребенком активных игр сразу после кормления. Для уменьшения интенсивности срыгиваний необходимо, чтобы сразу после приема пищи малыш полежал спокойно хотя бы в течение 15-30 минут.
  • Кормить ребенка чаще, но меньшими порциями . Чтобы ребенок не передал, можно попробовать немного уменьшить его обычную порцию, однако суточный объем пищи при этом должен оставаться неизменным. О признаках нехватки и переизбытка питания, читайте .
  • Вести активный образ жизни . Купания, прогулки, посещения массажа и ежедневная гимнастика способствуют укреплению мышц, в том числе и тех, которые отвечают за работу ЖКТ.
  • Соблюдать диету при кормлении грудью. Кормящая мама должна устранить из рациона все продукты, которые могут вызвать метеоризм: черный хлеб, яблоки, бобовые, сдобную выпечку, капусту и т.д. О питании мамы в период кормления грудью читайте
  • Исключить запоры и колики . Уменьшив давление в желудке и кишечнике малыша, можно уменьшить и интенсивность срыгиваний. Для этого используются специальные средства и чаи - например, на основе фенхеля, а в более серьезных случаях и антирефлюксные медицинские препараты.

Подводя итог, можно сказать, что срыгивания, которые не сопровождаются потерей веса или другими тревожными симптомами, не являются причиной для беспокойства.

В этом случае маме просто нужно сделать так, чтобы срыгивания не мешали малышу комфортно существовать, и в положенное время это неприятное явление останется в прошлом.

Видео: врач-педиатр о срыгивании у грудного ребенка:

Срыгивание – пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик – до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для «беспокойства». В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) – циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний. У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка .

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей . Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания – оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают. Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела. Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха. Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах . При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная. К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия – слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа – перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр. К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша. Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1). Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка , приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии. Таблица 1

Оценка интенсивности срыгиваний

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе. Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения. Лечение положением. Во время кормления ребенка , страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60є к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха. Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы. Вторая составляющая – применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно – соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке – 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях – 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем – густую массу, препятствующую срыгиванию. Другой подход – введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь - клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник. Таблица 2

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью. В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении . Оно включает назначение прокинетиков – препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется МОТИЛИУМ, КООРДИНАКС. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат РИАБАЛ. Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме – все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка . Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

Каждая кормящая мама сталкивалась с таким явлением, когда их ребенок срыгивает молоко после кормления грудью, и, если ребенок находится на ИВ, то после приема смеси. В основном, это нормальный физиологический процесс в развитии ребенка, который его особенно не беспокоит и с которым в дальнейшем малыш, развиваясь физиологически, справляется сам. В редких случаях, срыгивание является симптомом заболевания, установить которое поможет специалист. Конечно, молодых родителей беспокоят причины, почему ребенок срыгивает, вот мы и попытаемся в этом разобраться.

Срыгивание – это процесс выброса молока из желудка через рот. Нормально ли явление, когда ребенок срыгивает молоко? Оказывается, не всегда.

Причины срыгивания

  • Самая распространенная причина срыгиваний у грудного ребенка – перекармливание. Молочко, которое оказалось лишним, естественным образом удаляется из желудка ребенка;
  • Причиной срыгивания после еды может быть нарушение работы кишечника. Например, запор или колики, которые создают препятствия для нормального прохождения пищи;
  • Неправильная техника кормления грудью и, как следствие, неправильный захват соска, приводящий к заглатыванию вместе с молоком воздуха, который оказываясь в желудке ниже молока, буквально «выстреливает» его обратно (См );
  • Также причиной этого может послужить недостаточное развитие мышц пищеводного сфинктера. Этот клапан нужен человеку для того, чтобы пища не перетекала из желудка в пищевод. У взрослых все так и есть, клапан работает нормально. У грудных детей этот сфинктер развит недостаточно, окончательно он начинает функционировать только к году;
  • Не стоит забывать и об экологических причинах происходящего. В современных условиях жизни у грудного ребенка может возникнуть аллергическая реакция на тот продукт, который взрослые считают натуральным. На самом деле, покупаемые нами свежие фрукты и овощи не всегда экологически чистые;
  • Неправильное поведение родителей, которые сразу же после кормления начинают переворачивать новорожденного с боку на бок, тискать, раскачивать в коляске и т.д;
  • В тяжелых случаях причиной срыгивания могут быть различные заболевания пищеварительной системы малыша, ЦНС либо другие патологические изменения в организме.

Срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания должен насторожить маму. Причин тому может быть несколько:

  • недоношенность малыша, у которого пищеварительная система работает в замедленном режиме;
  • неудачный переход с грудного вскармливания на искусственное;
  • кишечные колики, которые мешают еде нормально продвигаться по кишечнику;
  • деформация внутренних органов.

Но не всегда срыгивание фонтаном означает наличие какой-то патологии. Обильные срыгивания могут возникать и по вполне устранимым причинам.

Однако если ребенок срыгивает часто и внезапно, обратитесь к врачу.

При грудном вскармливании

В том случае, когда малыш срыгивает грудное молоко, нужно осмотреть пятно. Если ребенок срыгнул свернутым молоком или масса напоминает творог, можно успокоиться. Это не рвота. Вылейте рядом с пятном чайную ложку водички. Если пятна примерно одинаковы по размеру – все в норме. Беспокоиться и обращаться к врачу нужно в том случае, если малыш много срыгивает.

  • Перестаньте перекармливать малыша, если вы это делаете (Статья по теме: ) . При хорошо налаженном процессе грудного вскармливания малыш будет съедать столько, сколько ему нужно. Кормите по требованию и не давайте грудь тогда, когда ребенок не просит. Следите также за правильным захватом груди. Если малыш будет заглатывать воздух, то срыгивание неизбежно.
  • Внимательно следите за состоянием живота грудного ребенка. Он не должен быть вздутым. Мягкий живот и спокойный ребенок – гарантия того, что все в порядке.
  • Стул также имеет значение. Вспомните, когда он был последний раз. Этими наблюдениями вы можете исключить наличие у грудничка запора и колик (Смотри статью о том, ) .

При кормлении смесью

Если ваш кроха после смеси срыгивает, причины этого могут быть те же, что и у детей на естественном вскармливании.

  • Первоочередная причина – переедание. У ребенка на искусственном вскармливании объем съедаемого регулировать куда легче. Количество смеси в бутылочке должно строго соответствовать возрасту ребенка.
  • Проверяйте также отверстие в соске. Оно не должно быть слишком большим. В процессе кормления важно исключить заглатывание воздуха, а для этого соска должна быть постоянно наполнена смесью.
  • Возможно, малыш срыгивает смесь, потому что плохо ее переносит. Попробуйте совместно с педиатром подобрать что-то другое. Сейчас в продаже есть молочные смеси, которые помогают предотвратить вытекание ее из желудка () .
  • Животик проверять нужно по тому же принципу, что и при естественном вскармливании.

Видео: Почему ребенок «срыгивает» после кормления? Ребенку 1 месяц:

На вопрос отвечает: врач — педиатр Смирнова Л.А.

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Первая помощь

Если ребенок срыгивает лежа на спине, велика вероятность закупорки дыхательных путей и последующего развития пневмонии. В этом случае его нужно незамедлительно перевернуть на животик или взять на руки. Так малыш сможет избавиться от остатков пищи.

Для правильной работы кишечника детям можно давать мотилиум , от спазмов – риабал . Но препараты даем малышу только после консультации со специалистом. Вы ведь не знаете точную причину срыгивания.

Меры профилактики

Если малыш часто срыгивает, можно взять на заметку несколько приемов, проверенных временем, которые помогут вам минимизировать вероятность срыгиваний.

  1. Перед кормлением дайте малышу возможность немного полежать на животе. Нужно всего лишь несколько минут.
  2. Во время кормления тельце малыша должно находиться в полулежащем состоянии с приподнятой головкой. Также помогаем правильно захватить грудь или контролируем наполняемость соски.
  3. Если ребенок срыгивает после кормления, его нужно немножко подержать в вертикальном положении. Это даст возможность воздуху выйти. Сразу после кормления никакой активности. Позволяем малышу только спокойные игры и не трогаем его без необходимости.

Когда нам нужен врач?

Срыгивание – такой процесс, с которым может справиться самостоятельно практически любая мама. Но в некоторых случаях врачебная помощь все-таки необходима.

Если малыш постоянно срыгивает или масса, которую вы наблюдаете после процесса, поменяла объем, запах или цвет, нужно обращаться к специалистам. В первую очередь – к педиатру. Потом он может направить вас к неврологу, гастроэнтерологу и хирургу.

Также не следует затягивать визит к врачу, если малыш сильно срыгивает, а после плачет или изгибается. Такое поведение может означать, что у ребенка раздражены стенки пищевода.

Пристального внимания требует срыгивание фонтаном после каждого кормления, подъем температуры после срыгивания или его похожесть на рвотную массу. Покажите ребенка специалисту, не рискуйте напрасно.

Срыгивания после достижения малышом возраста одного года также должны настораживать. К этому возрасту весь этот неприятный процесс должен пройти самостоятельно. В противном случае это означает патологию в организмеребенка, природу которой могут выяснить только медики.

Признаки нормального срыгивания

Срыгивание после каждого приема пищи — совершенно нормальное явление у младенцев. Но зачастую родители замечают, что характер выделяемого меняется — малыш начинает срыгивать словно творожком или даже слизью, — и, конечно, начинают беспокоиться. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Какие объемы рефлюкса считаются нормальными, и нужно ли бить тревогу, если у младенца изменилась консистенция выделяемого? До скольки месяцев дитя будет срыгивать?

Что такое срыгивание?

Срыгивание (рефлюкс) у младенцев — это выброс небольшого количества пищи или слюни вверх по пищеводу из желудка. Это явление нормально и встречается у 85% новорожденных. У 3-4-месячного крохи желудок становится крепче, мышцы клапана пищевода плотно замыкаются и не позволяют питанию забрасываться вверх, поэтому к этому возрасту процент подобных «аварийных выбросов» снижается, а в 12-14 месяцев должны прекратиться полностью.

Грудное молоко и смесь начинают перерабатываться в желудке крохи практически сразу, поэтому нормально, если после еды грудничок срыгнет творожком — это значит, что желудочный сок уже начал свою работу и окислил полученное питание, изменив его консистенцию.

Почему кроха часто срыгивает?

Несмотря на нормальность этого явления, все же бывают случаи, когда младенец может срыгивать чересчур часто. Специалисты выделили несколько этапов утихания рефлюкса, определив, с какого возраста начинается укрепление клапана и загущение питания.

  • Срыгивание у новорожденных после каждого кормления нормально и физиологично;
  • с 3-4 месяцев младенец должен срыгивать не чаще раза в сутки по 5-10 мл, в остальные периоды у него должна наблюдаться пустая отрыжка;
  • после 12-14 месяцев срыгивания должны прекратиться.

Если же ваш малыш продолжает срыгивать после каждого сосания материнской груди или питья из бутылочки, вам следует задуматься, правильно ли вы организовали его питание и здоров ли кроха.

Воздух

Чаще всего младенцы продолжают часто срыгивать после еды, если вместе с питанием в их желудок попадает много воздуха из-за неправильно происходящего процесса сосания:

  1. Малыш может не до конца захватывать губами сосок матери и из-за этого в его пищевод вместе с молоком попадает много воздуха. После того, как младенец заканчивает кушать, заглоченный газ стремится вверх, а попутно с ним отправляется и небольшое количество еды. В норме питание должно оставаться в желудке, а наружу должна выходить только отрыжка. Чтобы грудничок не срыгивал после питания, важно следить, чтобы у него во рту находился весь ареол, а сосок упирался ему в небо.
  2. Малыши-искусственники могут наглотаться воздуха из-за неправильно подобранной соски, неверного положения бутылочки при кормлении. Еще одна причина, по которой у крохи происходит не отрыжка, а рефлюкс — если удерживающее кольцо не до конца затянуто, тогда при сосании соска слипается из-за разницы давления, а кроха выпускает ее изо рта, чтобы она снова надулась. Чтобы грудничок не срыгивал после кормления, проверяйте, хорошо ли закручена бутылочка, и следите, чтобы соска была наполнена только смесью.

Слабые мышцы клапана

Желудок взрослого человека отделяется от пищевода специальным клапаном, размыкающимся и смыкающимся при приеме пищи. У новорожденных малышей мышцы, отвечающие за сведение этого клапана еще не развиты. Они крепнут примерно к 3-4 месяцам. Но есть малыши, у которых данная мускулатура не успевает развиться должным образом, и поэтому даже к полугоду они продолжают срыгивать после еды.

Перекармливание

Младенец может срыгивать после еды, когда он банально переел, и его желудок стремится избавиться от излишков, выбрасывая их в пищевод.

Не такая пища

Часто дети срыгивают обильно из-за того, что им не подходит питание. Такие случаи бывают, если кормящая мама съела что-то, на что у крохи возникла пищевая аллергия. Также подвержены частым рефлюксам искусственники, родители которых чересчур часто меняют смеси или вводят новый порошок в рацион грудничка не по правилам.

Заболевания

Если кроха растет, но все еще продолжает обильно срыгивать, скажите об этом педиатру. Сильные и частые выбросы содержимого желудка могут быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:

  • задержка развития;
  • пороки развития ЖКТ;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • запоры на фоне дисбактериоза;
  • аномалии развития желудка и диафрагмы;
  • неврологические патологии.

Когда надо насторожиться?

Если ваш грудничок часто срыгивает и в больших объемах, обязательно обратитесь к педиатру, поскольку, как говорилось, это явление может быть симптомом ряда заболеваний.

  1. Срыгивание фонтаном после кормления считается следствием нарушений неврологического характера (энцефалопатии, гипертензии), а также спазмов желудка.
  2. Рефлюкс, отделенный от эпизода кормления длительным сроком — более часа, — требует консультации гастроэнтеролога. Это явление называют «ленивым желудком», оно заключается в долгом усвоении и продвижении пищи по системе, а также в нестабильной работе закрывающего клапана. При этом младенец, помимо отсроченных рефлюксов створоженным молоком, может сильно страдать от запоров.
  3. Срыгивание у новорожденных, сопровождающееся плачем, говорит о том, что дитя страдает от кишечных колик и ему требуется ваша помощь.
  4. Если после рефлюкса у крохи наблюдается длительная отрыжка, значит дело в повышенной кислотности, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу.

Срыгивание или рвота?

Иногда срыгивания у новорожденных могут быть настолько интенсивными, что их можно спутать с рвотой. Оба этих явления, действительно, похожи. Выбрасываемая из желудка пища уже проходит окисление желудочным соском, питание выходит из желудка створоженным, и многим родителям начинает казаться, что малыш не срыгнул, а его вырвало.

Поскольку рвота — это симптом заболеваний и требует от родителей большого внимания, нужно уметь отличить

ее от обычного, но обильного срыгивания. И рвота, и рефлюкс могут быть «фонтаном», поэтому важно приглядеться к крохе и увидеть другие признаки.

  1. Срыгивать малыш будет только после еды или спустя 10-15 минут по окончании кормления. Рвота же может начаться в любой момент.
  2. Нормальный рефлюкс происходит однократно, рвотные эпизоды же, напротив, часто идут друг за другом.
  3. Цвет и консистенция рефлюкса почти не отличимы от питания, иногда оно выходит створоженным, рвота же, как правило, имеет примесь желчи и желтоватый оттенок или выходит со слизью.
  4. После срыгивания малыш будет вести себя как обычно, а после эпизода рвоты сильно изменится, станет вялым и болезненным. Поскольку причина рвоты, как правило, инфекционное заболевание ЖКТ, спустя некоторое время изменится и стул ребенка — станет зеленоватым со слизью.

Последствия срыгивания

Если малыш срыгивает часто, это негативно отразится на его здоровье:

  • вместе со съеденной пищей по пищеводу в ротовую полость попадает желудочный сок, который обладает определенной кислотностью и раздражает слизистые. Часто срыгивающие малыши из-за этого не могут лежать на спине.
  • частые срыгивания у новорожденных — причины раздражения дыхательных путей, а также возникновения воспалительных процессов лор-органов, особенно если рефлюкс происходит фонтаном.
  • обильные срыгивания фонтаном приводят к тому, что кроха не доедает, плохо набирает вес и развивается медленными темпами.

Поэтому вам следует приложить все силы, чтобы младенец не срыгивал слишком часто, а в случае обильных эпизодов рефлюкса — обратиться к врачу для поиска причин и их устранения.

Как помочь крохе?

Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:

  1. Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
  2. Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
  3. Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
  4. До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
  5. По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
  6. Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
  7. Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
  8. После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.

Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.

  • Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
  • в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
  • если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.

Прочитав эту статью вы узнаете много полезного о том, почему грудничок срыгивает часто и много после кормления, как предотвратить частое срыгивание у новорожденного ребёнка, что делать если грудной ребёнок (новорожденный младенец) икает во время срыгивания и многое другое.

Родители всегда переживают за состояние своего малыша. Если они сталкиваются с какими-либо проблемами или затруднительными вопросами, они волнуются. Необходимо подробно рассмотреть момент, почему грудничок срыгивает? Нормальное ли это состояние и что с этим делать?

Почему грудничок срыгивает часто: причины

Доктор Комаровский говорит о том, что срыгивание у грудничков (нечастое, не обильное) – это нормальное состояние. Если ребенок при этом чувствует себя хорошо, бодро, активно прибавляет в весе, то не стоит беспокоиться. Волноваться нужно, когда грудничок срыгивает часто, теряет вес.

Нужно привести примеры причин срыгивания:

  • ваш малыш еще не набрался опыта в правильном приеме пищи, есть столько, сколько в него влезет. Рвота в этом случае – это защитная функция организма на избыток получаемой еды;
  • в некоторых случаях грудной ребенок не принимает продукты, которыми его кормит мама (пересмотреть меню);
  • высокая активность нервной системы, она провоцирует процесс при растяжении желудочной стенки. Это происходит, если грудничок не прибавляет в весе.

Таким образом, процесс выброса пищи – это нормальная реакция грудного малыша на прием пищи. Важно только следить, чтобы ваше чадо набирало вес и чувствовало себя хорошо.

Как часто должен срыгивать грудной ребенок

Срыгивание – это нормальный, естественный процесс у грудничка. Не стоит беспокоиться, если ваш малыш рвёт после приема пищи, набирая вес. Врачи советуют посчитать, как часто грудничок отрыгивает пищу. Если вы насчитали 12 раз за день или чуть более, значит, детям достаточно молока, и они просто избавляются от излишка пищи.

В том случае, если младенец часто срыгивает, то причина может быть в неправильном грудном вскармливании. Не стоит держать малыша в вертикальном положении после кормления, лучше всего если он спокойно лежит на боку.

Младенец в возрасте 4 месяца после кормления должен срыгивать приблизительно 2 столовые ложки молока. Зная этот показатель, вы сможете проверить здоровье своего грудного ребенка, и определить все ли с ним в порядке. Если у вас возникли сомнения, лучше всего сразу обратиться к опытному врачу. Он осмотрит вашего малыша и при необходимости назначит лечение.

Как предотвратить частое срыгивание после кормления

Если грудничок стал часто срыгивать, внимательная мама может обратить внимание на причины этого процесса. При устранении негативных факторов, ребенок будет чувствовать себя лучше.

Для того чтобы предотвратить частое срыгивание нужно:

  • посмотреть, чтобы голова грудничка не была запрокинутой, нос хорошо и свободно дышал;
  • важно помнить, что новорожденный должен чувствовать себя уютно, не стоит его теребить после кормления и туго пеленать;
  • если грудничок очень часто рвёт, кладите его в кроватку строго на бочок, чтобы он не задохнулся;
  • когда причиной является перекорм, то лучше уменьшить этот процесс, тогда ребенку станет комфортнее.

Таким образом, если вы видите, что ваше дитя много срыгивает, то позаботься о том, чтобы устранить все неудобства его кормления. Вам станет от этого намного спокойнее, и малыш будет чувствовать себя великолепно. Внимательное отношение к грудным деткам – это залог их полноценного развития и отличного самочувствия.

Если часто срыгивает после кормления творожком и икает

Любой маленький ребенок должен срыгивать лишнюю пищу, таким образом, он защищает свой организм от перенасыщения. Но иногда это может вызывать опасения. Если малыш после рвоты икает, в этом нет ничего страшного. Возникает вопрос, почему это происходит? Это связано с тем, что попал лишний воздух в желудок, грудничок чем-то сильно обеспокоен или встревожен.

Важно точно знать, что делать в этой ситуации? Приложить на некоторое время к груди и затем положить в кроватку на бочок, так он успокоится. Стоит отметить, что форум молодых мам – это отличная находка. Там родители постоянно обсуждают возникшие вопросы по уходу за ребенком. Опытные мамы делятся своими советами.

Иногда младенец срыгивает творожком, в этом, как правило, нет ничего страшного. Частыми причинами являются перекорм, вздутие живота. Для того чтобы устранить этот процесс, маме нужно кормить дитя небольшими порциями, но часто.

А вам известно почему появляются ? Мы вам расскажем причины их проявления и как с ними бороться. Возможно вам будет интересно увидеть как выглядит , так как вы обязательно должны знать как она проявляется.

Если вам понадобились видео-уроки массажа при кривошее у грудничков, просто , ведь массаж очень хорошо помогает справиться с проблемой кривошеи.

Почему месячный ребенок часто и много срыгивает

Если месячный ребенок срыгивает после кормления грудью, основной причиной этого может быть, что грудничок переел. Срабатывает защитная реакция у малыша, что его желудок полон и его пока не стоит кормить. Но когда мама замечает, что грудничок отрыгивает всю пищу, которую получил, а с течением времени начал заметно худеть, то вот здесь стоит обратиться немедленного к педиатру.

Кроме того обильное срыгивание и при этом плохое, вялое самочувствие малыша также считается поводом для беспокойства.

Когда грудничок очень много срыгивает и не какает – это не всегда повод для беспокойства. Если дитя 10 дней не ходило «по-большому» в туалет, считается нормой. Грудное молоко отлично усваивается. Если ребенок при этом плачет и его что-то тревожит, тогда непременно нужно идти на прием к врачу, для того чтобы понять, почему он себя плохо чувствует.

Стоит ли переживать за малыша и почему

Когда грудничок часто и много срыгивает – это не всегда является поводом для серьезного волнения. Беспокоиться нужно, если вы увидели, что малыш много грустит, не веселится, его что-то не устраивает.

Часто случается, что грудничок много есть и много срыгивает, специалисты советуют не кормить ребенка большими порциями. Лучше всего разделить их на небольшие части, тогда пища у него успеет хорошо усвоиться и он не станет испытывать дискомфорта. Во всем важно придерживаться нормы.

Пусть дитя часто ест но маленькими порциями. Не стремитесь перекармливать его, это не повлияет на состояние его здоровья и самочувствия с лучшей стороны.

Что делать если новорожденный младенец много срыгивает

Младенец стал много срыгивать, многие родители начинают волноваться по этому поводу и серьезно переживать. Для начала необходимо понаблюдать за ребенком. Если он начал это делать, после того, как вы его перекормили, то это нормальная реакция. Нужно просто привести процедуру кормления в норму. Давать малышу пищу часто, но немного.

Ваш 2 месячный малыш может быть чем-то встревожен, поэтому происходит выброс пищи через рот. Врачи говорят, что процесс срыгивания – это естественное состояние у дитя до года: 1 месяц, в 5 месяцев, 9 месяцев, 3 месячный грудничок может так избавляться от перекорма.

Если ваше чадо срыгивает через час после каждого кормления – это не причина для волнения. Нужно просто создать для него оптимальные, комфортные условия приема пищи.