Как ухаживать за ребенком сразу после родов и на протяжении первого года жизни. Все, про уход за новорожденным по месяцам

Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.

Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.

Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.

Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

  • Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
  • Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
  • Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
  • Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
  • Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

  • нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
  • увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
  • выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

  • Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
  • Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
  • Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

  • Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
  • С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
  • После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)


После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Первое купание новорожденного


Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Первые недели материнства — самые волнующие, особенно если у вас первенец. И вот вас выписали из роддома, теперь вся ответственность за младенца лежит полностью на вас. Каким должен быть уход за новорожденным, чтобы малыш рос здоровым и крепким?

Первые 3-4 недели ранка, которая остается после отпадания пуповинного канатика, требует внимательного ухода. Обычно подробные инструкции о том, как правильно ухаживать за этой нежной частью тела, дают врачи в роддоме. Но если вы что-то не запомнили, вот перечень самых важных правил:

  • Подвязывайте подгузник ниже пупка, тогда к ранке будет постоянный доступ воздуха и она заживет быстрее. Кроме того, влага из подгузника не будет постоянно бередить ранку и заставлять ее воспаляться.
  • Пупок должен быть сухим и чистым. Корочку ранки можно снимать, протирая ее перекисью водорода. Корочка размокает и ее можно аккуратно снять, а затем смазать ранку зеленкой.
  • После водных процедур (если вы их осуществляете до полного заживления ранки), пупок обязательно нужно насухо протирать стерильной ватой. Обычно уход за новорожденным ребенком не предполагает купания в ванночке в первые 3-4 недели. До полного заживления пуповины рекомендуется протирать тело стерильной влажной тряпочкой.
  • Если ранка воспаляется, ее нужно протирать раствором хлорофиллипта или зеленкой.
  • Если через 2 недели после рождения ранка все еще свежая и покрасневшая, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Ежедневный уход за новорожденным включает в себя гигиенические, в том числе и водные, процедуры. Кожа дитя тонкая и нежная, поэтому требует очень внимательного отношения.

Умывание

Второе правило в науке, рассказывающей о том, как ухаживать за ребенком, гласит: умывать малыша нужно каждый день.

  • Личико умывают теплой кипяченой водой. Лицо протирается ватным тампоном, смоченным в этой воде. Глазки протираются от наружного уголка к внутреннему, для каждого глазика — свой тампон. Если глазки воспаляются, их нужно протереть теплым раствором некрепкого чая.
  • Ладони протираются тем же образом, а после процедуры смазываются детским кремом.
  • Нос прочищается , только когда в нем образуются корочки. Для этого нужно сделать небольшой жгут из ваты, окунуть его в детское масло и протереть носик изнутри.
  • На уши ежедневный уход не распространяется. Уши прочищаются 2-3 раза в неделю специальными ватными палочками для ухода за младенцем с ограничителем. При этом обрабатывается только внешняя часть уха.

Подмывание

Правила ухода за ребенком:

  • Подмывайте его теплой проточной водой, при этом движения должны идти спереди назад. Также процедуру можно делать на пеленальном столике, поставив рядом емкость с водой. В последнем случае обмывание происходит при помощи ватного тампона.
  • Подмывание осуществляется утром и вечером (проточной водой), а также каждый раз после того, как малыш покакал или пописал (ватным тампоном). Утренний уход так же важен, как вечерний.
  • Чтобы помыть попу, нужно приподнять младенцу ножки, тогда становится возможным добраться до всех складочек.
  • Если вы находитесь в условиях, при которых эту гигиеническую процедуру провести невозможно (например, в поезде), можно использовать специальные влажные салфетки.
  • После процедуры дайте крохе немного побыть без подгузника.

Как держать дитя во время подмывания?

Уход за новорожденным малышом в первый месяц жизни требует особо внимательного к нему отношения. Чтобы правильно и легко подмыть младенца, необходимо правильно его держать, а именно нужно положить его животиком вниз на левую руку так, чтобы головка попала точно на сгиб вашего локтя. Тогда маленького можно придерживать этой же рукой, а правой — подмывать.

Уход за ногтями

Ногти стригутся специальными ножницами с тупыми кончиками или кусачками — многим молодым родителям так удобнее — каждые 3 дня на руках и каждые 2 недели на ногах.

Купание

Для купания заведите отдельную ванночку для малыша , подойдет пластмассовая или железная эмалированная. Этот предмет будет служить только одной цели: помогать осуществлять водные процедуры для новорожденного. Ни о каком другом постороннем использовании не может быть и речи.

В первые недели купание в ванночке необязательно. Эту процедуру лучше начать проводить только после того, как у новорожденного заживет пупочная ранка.

Советы и последовательность действий:

  • Подготовьте емкость для купания: ошпарьте ванночку кипятком и только потом заполните ее водой для купания.
  • Температура воды для мытья должна быть 35-37 градусов. Помещение, в котором проводится купание, должно быть теплым.
  • Разденьте маленького и положите его в ванночку так, чтобы его головка находилась у вас на руке. Если новорожденный плачет во время купания , можно попробовать оставить на нем одну пеленку. На некоторых детей это действует успокаивающе.
  • Мягкой тряпочкой или рукой протрите кожу ребенка и очистите складочки.
  • Ополосните дитя.
  • Выньте его и закутайте в мягкое махровое полотенце.
  • Вытирать маленьких детей нельзя категорически. Уход за новорожденными детьми требует нежного отношения к коже. Легко промокайте влагу, чтобы она впитывалась в полотенце.
  • Когда ребенок чист и уложен спать, тщательно помойте ванночку, высушите ее и отставьте до следующего раза.

Как держать дитя во время купания?

После того как вы опустили младенца в ванночку, подставляете левую руку (если вы правша, для левши — правую) под его головку так, чтобы пальцы обхватывали его дальнее плечо, а головка малыша укладывалась на ту часть вашей руки, что чуть выше запястья. Правой рукой осуществляется ополаскивание.

Последовательность мытья такая: сначала моется шея, после нее — грудь и живот, потом — ноги и руки, затем — спинка и в самую последнюю очередь моется головка.

Чтобы помыть голову, нужно совсем немного откинуть ее назад и полить тонкой струей воды так, чтобы она стекала от лица назад, к затылку.

Кормление

В правильном уходе за крохой не последнее место занимают и правила кормления.

  • Никогда не заставляйте ребенка есть больше, чем он считает нужным. Дети, особенно новорожденные, инстинктивно знают, сколько пищи им требуется.
  • Режим кормления всегда зависит от индивидуальных особенностей.

Чтобы наладить режим, нужно будить малыша каждые 3-4 часа . Такой график актуален в первые два месяца. Обычно дети не против, чтобы их будили, и привыкают к этому очень быстро. Также знание того, как ухаживать за вашим новорожденным, должно включать в себя особенности держания младенца при кормлении. Речь идет о детках на грудном вскармливании.

Как держать ребенка во время кормления?

  • Удобно кормить малыша лежа. Для этого нужно уложить его параллельно вашему телу так, чтобы ротик был прямо напротив соска. И вы, и он должны лежать на боку лицом друг к другу. Грудь не должна мешать младенцу, так что вам придется ее придерживать. Чтобы понять, все ли вы делаете правильно, проследите за малышом: если он широко открыл рот, его нижняя губа слегка вывернута наружу, а подбородок касается нашей груди, значит, все сделано правильно.
  • Чтобы покормить сидя, ваши руки и спина должны иметь надежную опору. После того как вы выбрали подходящее место, положите малютку на руки, поддерживая за плечи, спинку и ягодицы. Головка должна опираться на ваш локтевой сгиб, располагаясь чуть выше туловища на одной с ним линии.

При появлении в семье первого ребенка у новоиспеченных родителей появляется множество вопросов относительно того, как организовать должный уход за новорожденным, ведь только что родившийся малыш совсем беспомощен, а его благополучие, здоровье и адаптация в окружающем мире напрямую зависят от заботы и внимания родных людей. Чтобы избежать чувства паники после выписки из роддома, лучше заранее четко представлять, какой уход нужен новорожденному.

Гигиенические процедуры

Все процедуры обязательно выполнять чистыми руками, а удалять влагу с кожи крохи всегда нужно промокательными движениями.

Ежедневный уход за новорожденным начинается с промывания малышу глазок ватными дисками, смоченными в водичке, или руками. При этом движения осуществляются в направлении от наружного уголка к внутреннему. Для каждого глазика берется отдельный диск. При появлении гнойных выделений эффективно помогает промывание настоем чайной заварки или несколькими капельками материнского молока. Если воспаление не проходит, то следует сообщить педиатру. Для умывания щечек, лобика, носа и подбородка младенца потребуется еще один ватный тампон.

Полный уход за новорожденным обязательно включает очищение носика от скоплений корочек и слизи, которые даже в небольших количествах могут приводить к нарушению дыхания. Ватные жгутики, пропитанные вазелиновым маслом, вращательными движениями вводятся в каждый носовой проход и выводятся тем же образом. Ушки малыша очищаются влажной салфеткой или ватным тампоном только снаружи, в пределах видимости. Глубоко проникать в ушную раковину нельзя.

Во избежание опрелостей каждый день нужно протирать стерильным маслом складки за ушками, области шеи, подмышек, паха, сгибы локтей и колен.

Пупочная ранка у младенцев - самое уязвимое для микробов место, поэтому основной уход за новорожденным на протяжении первых 10 дней сопровождается ее ежедневной обработкой до полного заживления. Для этого потребуется приобрести зеленку в качестве антисептического средства, 2-3% раствор перекиси водорода, пипетку, чистые ватные диски и палочки.

Процедуру лучше выполнять сразу после купания. Последовательность действий:

  1. Набрать несколько капель перекиси водорода в пипетку;
  2. Капнуть раствор на ранку;
  3. Удалить отслоившиеся корочки сухим ватным диском;
  4. Обработать пупочек ватной палочкой, пропитанной зеленкой;
  5. Дать зеленке высохнуть, а потом одеть ребенка.

Следует помнить, что уход за новорожденным малышом требует от мамы уверенных действий, поэтому делать все нужно аккуратно и спокойно. Если ранка не заживает дольше 2 недель, появились покраснения кожи вокруг пупка или гнойные, кровянистые выделения, то обязательно обратитесь к врачу.

Смена подгузника и особенности подмывания разнополых деток

Организуя уход за новорожденным ребенком, важно решить сразу, какие подгузники мама будет использовать - памперсы или марлевые аналоги. Примерная частота смены памперсов в первые месяцы составляет 3-4 ч. Марлевые подгузники потребуется менять гораздо чаще, т.к. они не дышат, а долгое пребывание в них может вызвать пеленочный дерматит.

При каждой смене памперса рекомендуется смазывать чувствительную кожу младенца специальным защитным кремом под подгузник или детским кремом. В течение дня обязательно устраивать ребенку воздушные ванны, оставляя его голеньким на несколько минут.

Подмывать новорожденного следует после каждой дефекации и мочеиспускания под теплой проточной водой. При подмывании правила ухода за новорожденным мальчиком и девочкой отличаются. Для предотвращения попадания инфекции в область половых органов девочек подмывают в направлении спереди назад, располагая малышку лицом к струе воды. Мальчиков укладывают на предплечье животиком вниз, придерживая за бедро. Воду всегда набирают сначала в ладонь, а потом поглаживающими движениями омывают попку, ножки, низ спинки, промежность младенца.

Купание - приятный и расслабляющий «ритуал» для малыша

Рождение ребенка и уход за новорожденным - это ответственные, трогательные и приятные моменты и хлопоты в жизни каждой семьи. Это касается и водных процедур, которые тренируют мышцы грудничка, повышают аппетит и способствуют крепкому сну.

Купать младенца нужно ежедневно и желательно перед вечерним кормлением, предварительно разогрев тело ребенка с помощью легкой гимнастики или массажа. Если на головке малыша присутствуют корочки (гнейс), то за 30 минут до приема ванны нужно смазать эти места вазелиновым маслом.

Для водных процедур понадобятся следующие средства по уходу за новорожденным:

Оптимальная температура воды - от 36 до 37 °C. Температура в помещении должна быть не меньше 25 °C. Ребенка следует аккуратно держать за плечевой сустав, а головку разместить на запястье. Вторая рука у мамы оказывается свободной для выполнения необходимых действий. Длительность процедуры - около 5 минут. После купания младенца нужно укутать полотенцем и надеть на головку шапочку.

При наличии у малыша признаков повышенной нервной возбудимости (беспокойство, плохой сон и аппетит, постоянный плач) имеет смысл добавлять в воду для купания отвар ромашки, лаванды или морскую соль. Такой уход за гипервозбудимым новорожденным окажет успокаивающее воздействие.

О чем еще следует помнить

Отвечая на вопрос о том, какой уход за новорожденным необходим, нельзя не отметить обязательную стирку вещей специальным детским порошком, регулярные прогулки на свежем воздухе, поддержание чистоты в детской комнате и периодические проветривания помещения.

В силу определенных осложнений для некоторых мам уход за новорожденным сразу после родов может вызывать некоторые трудности, поэтому за оказанием любой посильной помощи стоит обязательно обращаться к родным и близким.

Каждая роженица с нетерпением ждет появления своего малыша, ведь напряженные девять месяцев внутренне вымотали ее. Поэтому первые дни совместной жизни с ребенком для мамы являются своего рода освобождением. Но, с другой стороны, сейчас женщина испытывает болевые ощущения, которые и придают ей еще больше волнений.

Тест АПГАР

Женщина прекрасно понимает, что дитя слишком хрупкое, и как работает его организм, сразу понять непросто, но специалисты-неонатологи помогут оценить физическое состояние ребенка, проведя профессиональный тест АПГАР. Сама оценка проводится по нескольким основным факторам:

  • сила и характер крика новорожденного - дает понять работу легких, их состояние раскрытия;
  • сердцебиение и его частота - показывает состояние кровеносной системы и циркуляции крови по всему организму;
  • кожа, ее оттенок и равномерность - позволяет определить также работу кровеносной системы, мелких сосудов и повреждения при самих родах;
  • мышечный тонус - помогает оценить физическую составляющую, насколько дитя готово к самостоятельной жизни;
  • рефлексы - один из самых важных факторов, от показаний которого зависит, насколько полноценен новорожденный.

Именно врач-неонатолог проводит тщательный осмотр новорожденного, проверяя все рефлексы, повреждения и наличия кровоподтеков или ссадин, которые могут существенно повлиять на его дальнейшее развитие. После ребенок переходит в руки умелого акушера, который взвешивает дитя, измеряет его рост, размеры головы и грудной клетки. Затем в целях профилактики от конъюнктивита глазки новорожденного обрабатывают раствором (30%) сульфацила натрия.

Первые сутки

Первый день после родов самый ответственный и требующий максимального внимания от медперсонала и самой мамочки. В родильном зале ребенку, прошедшему осмотр, обязаны повязать браслет с точными данными и датой рождения, после малыша укутывают в одеяльце, повязывают идентичный медальончик с такими же данными, именно по ним малыша будет принимать медсестра палаты новорожденных. Перед переводом проводится повторная процедура щепетильного осмотра малыша, при надобности обрабатывается пуповинный остаток и проводятся взвешивания малютки.

Правила ухода за ребенком

В первый день после родов маме ребенка акушер более подробно поясняет главные принципы ухода за малышом, приводит яркие примеры и показывает, как можно брать ребенка и что не стоит делать вовсе. Рассмотрим основные правила:

  1. Промывать глазки необходимо очень внимательно, ведь от чистоты рук мамы, стерильности тампонов и воды зависит состояние слизистой. Поэтому нужно подготовиться. Руки обязательно очень тщательно промыть хорошим мылом, воду нужно прокипятить, тампоны взять только стерильные.
  2. Нужно промывать глазки только по одной траектории. Начиная с внешнего уголка, медленно двигаться к переносице, не в обратную сторону, как делают многие взрослые.
  3. Для каждого глаза необходимо каждый раз брать чистый тампон, потому что промывание одним может привести к конъюнктивиту.
  4. Обрезание ноготков следует проводить специальными закругленными на кончиках ножницами. Это необходимо, чтобы не повредить или не поранить хрупкую кожицу ребенка.
  5. В первый день малыша может наблюдаться затрудненное дыхание, так как носовые ходы слишком маленькие и в них может скапливаться послеродовая слизь. Промывания следует проводить аккуратно скрученным жгутиком из стерильной качественной ваты.
  6. Раковины уха стоит очищать специальными удобными палочками. Для каждого необходимо использовать новую.

Первые дни новорожденного довольно насыщены для всего семейства, каждый старается максимально наполнить мир ребенка комфортом и добром, поэтому организация быта разделяется на несколько человек. Но специалисты советуют многим парам заблаговременно расписать обязанности родителей и родни, чтобы конфликтных ситуаций в семье было меньше и негативные эмоции не портили атмосферу детской комнаты.

Осмотр

В первые дни жизни у малыша стоит осматривать состояние кожного покрова головы, ведь в процессе прохода по родовым путям (особенно у хрупкого телосложения рожениц) малыш может слегка деформировать форму черепа. Такие изменения временные, с течением времени (трех-четырех месяцев) все восстановится и примет натуральный вид. Также у всех малюток есть незащищенные места на черепе, которые в народе именуют родничками (самый большой находится чуть выше лба) - их полное восстановление проходит до 1,5 лет малыша.

Первые два дня для ребенка самые важные. За этот короткий по человеческим меркам период у малыша полностью регулируется работа всех органов, поэтому дитя с матерью находятся под постоянным присмотром. Сразу после рождения в случае нормального состояния ребенка его аккуратно укладывают на живот роженице. Так происходит процесс воссоединения, который очень важен для психологического покоя обоих. В такие моменты мозг матери раскрывает необходимые инстинкты, а дитя чувствует покой, схожий с ощущениями в чреве.

Измерение веса, роста и температуры

После всех необходимых процедур малыша переводят вместе с мамочкой в закрепленную за ними палату новорожденного. Здоровых детей осматривает уже врач-педиатр и медсестра, после чего малыша аккуратно моют в чистой теплой проточной воде с использованием мыла, далее вытирают щепетильно, чтобы полностью убрать влагу и при этом привести в чувство кожу. В первые дни новорожденного измерения веса проводятся только в утренний час, а вот замеры температуры два-три раза (утром и вечером, могут провести еще днем, если состояние ребенка вызывает вопросы). Все полученные данные записываются в историю развития и передаются главврачу.

Обмывание

Перед каждым кормлением проводится процедура обмывания ребенка под струей теплой воды. Процедура обмывания состоит из нескольких этапов:

  • бережное умывание лица - так организм ребенка легко очищается и привыкает к окружающей среде;
  • аккуратное промывание глазок (в случае если не полностью открылись слизевые каналы, проводится еще и массаж их), ушных раковин и, по необходимости, носа (организм может очищаться от воды);
  • обработка пуповинного остатка.

Необходимые вещи

Чтобы полноценно и равномерно провести первые дни в родильном отделении, маме и ребенку понадобится не так мало. Для начала каждая семья обязана узнать необходимый стандартный список в больнице, где будет проходить процесс родов и послеродового ухода. Достаточное количество пеленок, питьевой чистой воды и памперсов могут посоветовать как акушеры и врачи, так и знакомые мамочки. Все компоненты аптечки новорожденного также фиксируются у акушера или медсестры.

Одежда

Одежда малыша, особенно в первые дни после рождения, должна быть просторной и сверхмягкой, швы, декоративные элементы не должны давить или стягивать тельце ребенка. Материал должен быть качественным, дышащим и поддерживающим ровный микроклимат (не стоит допускать перегрева или остывания малыша). Если в помещении удерживается постоянная температура в пределах 20-23 ºС, голову ребенка можно не покрывать шапочкой, в иных случая шапочка просто жизненно важна.

Место для малыша

Когда же ребенок благополучно прошел период послеродового ухода в родильном доме и приехал вместе с мамой домой, ему необходим не менее щепетильный уход. Первым делом новоиспеченным родителям стоит побеспокоиться о детской комнате, где будет проживать малыш. Помещение должно быть максимально защищено от накопителей пыли, таких как добротные ковры, ведь в первые дни малыш может резко отреагировать на несвежий воздух, что впоследствии может вылиться в аллергию. Комнату стоит подготовить заранее, чтобы мебель и остальные предметы легко передвигались и не загораживали пространство для мытья и ежедневной влажной уборки.

Температурный режим и влажность воздуха

Многие врачи говорят о необходимости соблюдения ровного ведь ваш ребенок еще в утробе привык существовать в однотонной среде, и резкие перепады дадут свободу микробам и вирусам. Поэтому оптимальные условия составляют 20-22 ºС. Не стоит забывать о влажности воздуха и возможного проветривания помещения без присутствия малыша (в моменты прогулок).

Каждая мамочка старается в первые дни находиться максимально близко к кроватке своего ребенка, поэтому стоит продумать и этот вариант. Кроватка не должна примыкать к радиатору отопления, как пекутся многие из неопытных родителей. Пересушенный воздух приведет к болезни малыша, слизистые организма только начинают адаптироваться к окружающей жизни, а сухой воздух приведет к их растрескиванию и заражению бактериями. Близкое расположение к окну тоже не вариант, особенно для советских домов без утепленных фасадов.

Всю мебель и домашний детский инвентарь выбирает, конечно же, мама. День первый в домашних пенатах проходит в адаптации к выбранным вещам и арсеналу повседневного пользования (ванночкам, баночкам, одежде). Матрац для кроватки многие выбирают слишком мягкий, переживая за комфорт ребенка. Но стоит все же отдавать предпочтение более плотным видам, так спинные позвонки будут правильно развиваться у ребенка. Подушка - лишний пока предмет спального места. Лучше подойдет мягкая качественная простыня и в пару раз сложенная пеленка.

Также в комнатке стоит оборудовать как стандартный в родильном отделении. Эта манипуляция помогла в то время, когда ребенку один день был, отчего же отказываться от такого способа ухода в своем доме? На столике можно расположить стопку необходимых пеленок, присыпки и другие мелкие вещи. Основанием должно быть плотное одеяло, чтобы ребенку и не давило ничего, и он был в полной безопасности.

Уход за новорожденным ребенком очень важен, особенно в первые дни его жизни, поэтому родители обязаны знать, как правильно пеленать, купать и кормить малыша.

Существует несколько простых советов, которые помогут каждой матери правильно ухаживать за своим ребенком, при этом данные правила следует выполнять не только дома, но еще и в стенах роддома. Правила основного ухода могут дать педиатр или патронажная сестра, но существуют некоторые нюансы, которые должна знать каждая мать.

Основные принципы

При организации ухода за новорожденным ребенком, придется соблюдать некоторые правила, которые особенно актуальные в первые дни жизни младенца.

Сюда следует отнести:

  • проведение ежедневных гигиенических процедур;
  • проведение уборки в помещении, где находится малыш, а также использование только чистых игрушек;
  • в комнате ребенка следует каждый день проводить влажную уборку;
  • когда родители гуляют с малышом, детскую комнату следует проветрить;
  • одежда грудничка должна меняться несколько раз в день, постельное белье же меняют каждый день;
  • детские вещи следует стирать специальным детским порошком, не вызывающим аллергической реакции;
  • после стирки вещи хорошо полоскают и проглаживают утюгом с паром;
  • в комнате ребенка не располагают такие вещи, которые могут собрать пыль, например, мягкие игрушки или ковры;
  • при наличии в доме домашних животных, следует исключить контакт ребенка с ними в первые несколько месяцев жизни крохи.

Ежедневный утренний уход

В первые дни жизни очень важно проводить уход за новорожденным ребенком правильно, поэтому нельзя забывать про процедуры, которые производят в утренние часы. Даже такого малыша необходимо умывать, для этого используется ватный диск, его опускают в кипяченую теплую воду, а затем слегка отжимают и протирают лицо ребенка.

Также следует провести дополнительные гигиенические процедуры, для этого используется тот же ватный диск и теплая вода:

  • Глаза. При умывании особую аккуратность следует соблюдать соприкасаясь с глазами ребенка. Движения должны быть аккуратными и мягкими. Для умывания каждого глаза, следует использовать отдельный ватный диск.
  • Уши . Очень важно хорошо протирать кожу за ушами, а также сами ушные раковины.
  • Шея. На кожу шеи может попадать молоко в процессе кормления, кроме того, в складках кожи скапливается грязь и пот, поэтому шею новорожденного необходимо осторожно протереть влажным ватным диском.
    • Ребенок меняет жизнь?

      На 180 градусов

      Еще кардинальнее

      Он ее украшает

      Все зависит от его родителей

    Кожа грудничка очень нежная, поэтому она легко поддается раздражению. Мать должна ежедневно осматривать кожные покровы ребенка, чтобы вовремя обратить внимание на развивающуюся потничку.

    Если покраснение обнаружится, то ребенка следует больше оставаться на свежем воздухе без памперса и одежда, а в дополнение применяют косметические средства.

    Основные процедуры

    В первые дни жизни и позднее уход за новорожденным ребенком включает в себя несколько основных пунктов:

  • Подмывание. Мыло для такой процедуры используется только в том случае, если ребенок сходил в туалет по большому. В других случаях лучше отказаться от применения гигиенического средства, так как оно сушит кожу. При подмывании температура воды должна быть не более 36 градусов. Как говорят специалисты, для подмывания лучше использовать проточную воду, так как гигиенические салфетки не дают хороший результат очищения и могут привести к аллергии.
  • Уход за складочками. Кожа младенца очень нежная, и в складках может образоваться опрелость или покраснение, если не ухаживать за ребенком правильно. По этой причине складки в области под попой, а также за ушами и в подмышках обязательно протираются ватным диском, который смочен теплой водой. Присыпки и крема подойдут для ухода в том случае, если уже возникла опрелость или покраснение.
  • Ногти. Чтобы провести уход за ноготками новорожденного, родители могут взять ножницы для маникюра, имеющие закругленные кончики, также подойдет пилочка. Процедуру провести легче, когда ребенок спит.
  • Чистка носа. В первые дни жизни в носу малыша могут оставаться сухие корочки, они не дают полноценно дышать, что беспокоит ребенка. Чтобы их удалить, достаточно смочить в вазелине ватный жгутик и прочистить носовые проходы грудничка.
  • Чистка ушей. Прочищать ушки можно таким же способом, как и носовые проходы младенца. Проводить глубокую очистку не следует, также жгуты не рекомендуется смачивать вазелином или маслом.
  • Обработка пупочной раны

    Провести такую обработку несложно, лучше всего делать это после купания. Родители моют руки, а затем смачивают ватную палочку в растворе перекиси водорода. Далее производят обработку раны, а остатки перекиси убирают сухой палочкой.

    После этого следует взять антисептик и смазать пупок ребенка средством.

    Обычно применяется зеленка, но можно использовать и раствор йода. При обработке следует быть осторожнее и не затрагивать здоровые участки кожи.