Заговоры 

Как родителям понять, что новорожденный замерз? Как понять, замерз ли ребенок или ему жарко? Как понять что новорожденному жарко

Здравствуйте, дорогие мои.

Меня буквально засыпали вопросами о том, как понять, что новорожденный замерз? Причем я заметила, что многие мамы пользуются неправильными ориентирами для определения того, было ли ребенку холодно на прогулке.

Поэтому сегодня хочу расставить все по своим местам и дать вам правильный инструктаж по теме того, как же всё-таки определить, что новорожденный ребенок замерз.

Процессы теплообмена у новорожденного

Процессы образования и отдачи тепла у новорожденных несовершенны.

Терморегуляция младенца находится в стадии развития и потому отличается от взрослого человека. Новорожденный очень быстро накапливает тепло и так же быстро от него избавляется.

И ваши опасения справедливы: новорожденный ребенок может с легкостью переохладиться. Как раз по поводу того, как понять, что новорожденный замерз, очень часто родители переживают больше всего. И этот момент беспокойства абсолютно правильный.

Но в погоне за укутыванием новорожденного, чтобы он не переохладился, вы забываете о том, что ребенок может с такой же лёгкостью и перегреться. А вот это уже гораздо хуже.

Доказано, что перегрев влияет на малыша самым негативным образом. Ребенку приходится избавляться от накопившегося тепла. Он начинает активно потеть.

С потом выводятся из организма жидкость и соли. А запасы этих жизненно важных веществ в организме новорожденного незначительные. И их потери могут привести к не самым радостным последствиям:

  1. Появление опрелостей в местах скапливания пота. Кожа малыша приобретает ярко-красный оттенок. Читайте статью про опрелости у новорожденного >>>
  2. Колики. Густые кишечные соки, лишенные достаточного количества воды, плохо справляются с процессами переваривания.
  1. Молочница во рту. Опять-таки, густая слюна не способна выполнять в полной мере свои функции.
  2. Пересушенные носовые ходы. Это в значительной мере затрудняет дыхание вплоть до того, что малышу тяжело сосать грудь.Читайте также Как почистить носик новорожденному >>>

Поэтому перегрев ничуть не лучше переохлаждения. А то и, в некоторых случаях, гораздо опаснее.

Чтобы обезопасить своего малыша от переохлаждения и перегрева, вам стоит обращать внимание на два основных фактора: температура воздуха (это касается как улицы, так и дома) и одежда новорожденного .

Ложные ориентиры переохлаждения

С вопросом теплообмена у младенцев разобрались. Теперь давайте поговорим о том, как же все-таки определить замерз ваш новорожденный или нет?

Я часто сталкиваюсь с тем, что многие мамы основными индикаторами того, холодно ребенку или нет, считают:

  • стопы;
  • руки;
  • и, вдобавок к этому, икоту (читайте статью Почему новорожденный икает >>>).

Проверяя эти части тела, они определяют, замерз их малыш или нет. Но это не совсем правильная тактика. Более того, холодные стопы и другие вышеперечисленные части тела, являются, скорее, ложными определителями состояния малыша.

Прохладные пяточки, напротив, свидетельствуют о том, что у вашего малыша нормальная терморегуляция и организм правильно реагирует на температуру воздуха.

Если в комнате, где находится ваш новорожденный прохладно (о том, какая температура должна быть дома, мы поговорим чуть позже), то его организм уменьшает потери тепла.

Происходит этот процесс так: кожные сосуды начинают сокращаться. Вследствие этого интенсивность циркуляции крови в них снижается. Организм начинает отдавать меньше тепла.

Кожа ребенка становится прохладной, что как раз и свидетельствует о правильной терморегуляции новорожденного. И совсем не означает, что он замерз.

А вот если при температуре +18 конечности вашего ребенка теплые и розовые, то это говорит о том, что процессы теплообмена у него нарушены. Его организм не умеет сохранять тепло. А это означает, что малыш может с легкостью замерзнуть.

Внимание! Нос, руки, щеки - это самый быстрый и приблизительный ориентир того, замерз ребенок или нет.

Как правильно определить замерз ребенок или нет?

Точно и правильно понять холодно новорожденному или жарко помогут другие части тела:

  • спина;
  • сгибы рук и ног.

Именно их следует проверить в первую очередь. На ощупь они не должны быть мокрыми или влажными.

Если, придя с прогулки и раздев ребенка, вы обнаружили мокрую спину или почувствовали влагу в сгибах рук и ног, тогда вы явно перестарались с одеждой.

Если эти части тела теплые и не мокрые вы точно угадали с тем, как одеть малыша. А вот если наоборот - холодные, значит, вашему новорожденному было холодно и в следующий раз стоит добавить еще один слой одежды.

Конечно, сразу же для первой прогулки, после выхода из роддома, вы, скорее всего, не сможете правильно подобрать одежду. И обязательно утеплите малыша по полной, учитывая время года.

А пока начните с того, чтобы первые ваши прогулки с малышом были недолгими. Например, достаточно 15–20 минут.

После того, как вы придете с ребенком домой обязательно потрогайте спину новорожденного, сгибы рук и ног. Зная, какими они должны быть, вы сможете сделать для себя правильные выводы - добавить или уменьшить слой одежды.

Температура воздуха дома

Не менее важен вопрос, какая температура воздуха должна быть дома.

Важно! Оптимальная температура воздуха, при которой ваш новорожденный будет чувствовать себя комфортно - +20–22 градуса.

Я предвижу ваши недоуменные возгласы: «Лично мне холодно при такой температуре, а как же ребенок?». И тут же вам отвечаю: не забывайте, процессы теплообмена взрослого и новорождённого отличаются.

Когда вы чувствуете, что замерзли, то можете быть уверены, ваш малыш не ощущает дискомфорта. Он прекрасно себя чувствует. А вот когда вы ощущаете комфортное тепло, то вашему ребенку, скорее всего, жарко.

Еще один хороший ориентир того, как себя чувствует новорожденный - это кожа под памперсом. Если вы его сняли и увидели красную попу , тогда вашему малышу явно жарко и с этим надо что-то делать.

Кожа под подгузником не должна сильно отличаться от других участков тела. Ее бледно-розовый цвет - это показатель того, что малышу комфортно и в дополнительной одежде он не нуждается.

Теперь вы знаете, как определить замерз ли ваш новорожденный или нет (как дома, так и на прогулке) и можете не бояться холодов. Будьте уверены, проверяя нужные места у малыша, вы всегда сможете правильно одеть ребенка и создать ему необходимый комфорт.

Одевайте малыша правильно!

Детки намного чувствительней воспринимают жару и холод, нежели взрослый человек. В первую очередь это касается новорождённых. Как бы ни старалась мама обеспечить малышу комфорт, иногда с подходящей одеждой можно прогадать. Тогда кроха перегреется или переохладится. Оба эти явления крайне нежелательны. Особенно опасно переохлаждение грудничка. Это грозит серьезными проблемами со здоровьем. В некоторых ситуациях даже возможен летальный исход.

Как избежать переохлаждения маленького человечка? Как понять, что это все же произошло? И, главное, как действовать правильно, чтобы не навредить ребенку еще больше? Эти вопросы актуальны для всех без исключения родителей. От подобного никто не застрахован. Быть осведомленным – значит своевременно помочь собственному чаду.

Причины переохлаждения

Пребывая в материнской утробе, ребенок не подвергается резкой смене температур. После появления на свет его ожидают совершенно иные условия. Малышу требуется время, чтобы привыкнуть к обитанию в новой среде. Поэтому в первые месяцы его жизни, мамочке нужно быть крайне внимательной. Кстати, прикладывание к груди нужно не только для насыщения. Во время сосания молочка малыш согревается. Об этом знает каждая женщина еще с роддома. Но достаточно ли будет материнского тепла в случае переохлаждения?

Реальными причинами гипотермии являются:

  • длительное пребывание на улице в холодное время года;
  • , несоответствующая температуре воздуха;
  • недостаточно теплая вода для купания;
  • в комнате, где спит ребенок, .

Замерзнуть не значит переохладиться. Проблема начинается, когда охлаждается кровь. Это не происходит внезапно. Длительное пребывание на холоде приводит к существенным потерям тепла. Организм попросту не успевает его производить. Мерзнут руки и ноги. Кровь проходит по конечностям и остывает. Затем циркулирует по организму дальше. Сосуды сужаются. Снижается давление. Охлаждение продолжается. Гуляя с новорожденным несколько часов подряд, следует контролировать ситуацию.

Иногда промерзает определенная часть тела. Причины переохлаждения головы:

  • отсутствие головного убора;
  • недостаточно теплая шапка.

Также ребенок может переохладить ноги. Конечности всегда должны быть в тепле. Позаботитесь о теплых носочках. На ручки одевайте варежки.

В чем заключается опасность?

Каждая мама понимает, когда ребенку холодно. Также родительница знает, что с этим делать. Замершего ребенка просто требуется согреть. Очень хорошо, если все обошлось. Однако иногда имеет место такое явление, как гипотермия. Это состояние организма, при котором из-за снижения температуры тела замедляются обменные процессы. Мозг страдает от недостатка кислорода. На последней стадии начинает клонить в сон. Далее идет окоченение. В результате кислородного голодания клеток происходит их отмирание. Дальнейшие процессы необратимы. Если не вмешаться вовремя, последствия могут быть крайне печальными.

В лучшем случае малышу понадобится лечение. Результатом переохлаждения может быть ряд заболеваний:

  • воспаление почек.

Частое явление при сильном охлаждении крови – обморожение. Например, когда у крохи происходит переохлаждение ножек, ухудшается кровоснабжение. Конечности не могут согреваться естественным образом. Циркуляция замедляется еще больше. Начинается обморожение тканей.

Самое страшное последствие гипотермии – смерть. Случается такое крайне редко. Например, подобное может произойти с ребенком из неблагополучной семьи. К сожалению, некоторые родители слишком заняты собой. Поэтому они не всегда обращают внимание на то, что происходит с их собственным малышом. Если кроха долгое время сильно мерзнет и никто не приходит на помощь, случается непоправимое.

Как понять, что ребенок переохладился?

Пребывая с малышом на улице, мама должна следить, не мерзнет ли он. Как это делать?

  • обращать внимание на цвет кожи;
  • пробовать носик и ручки;
  • наблюдать за поведением ребенка.

Признаки начальной стадии переохлаждения:

  • холодные ручки и ножки;
  • покраснение кистей рук;
  • красный носик;
  • мышечная дрожь;
  • икание;
  • пупырышки на кожном покрове;
  • беспокойное поведение.

Если своевременно не согреть кроху, проблема усугубляется:

  • появляется бледность;
  • кожа приобретает синюшний оттенок;
  • падает температура тела;
  • снижается артериальное давление;
  • появляется слабость в мышцах;
  • дыхание становится неглубоким;
  • замедляется сердцебиение;
  • конечности немеют.

Тревожный сигнал – необычайное спокойствие новорожденного. Состояние сонливости и вялости возникает у сильно переохладившегося ребенка. Понять, что происходит внутри организма, мама не сможет. Как убедиться в своих догадках? Прежде всего, измерять температуру тела. Повод бить тревогу:

  • температура ниже 35°C;
  • отсутствует привычный румянец на щеках;
  • кроха слабо реагирует на внешние раздражители.

Возможно, в такой ситуации не обойдется без помощи медиков. Справиться собственными силами можно, если грудничок переохлаждается не слишком сильно. То есть сигнализирует об этом криком, дрожит, становится бледным и холодным.

Экстренная помощь

При переохлаждении у грудничка действовать нужно незамедлительно. Но делать это следует правильно. Особое лечение при гипотермии не требуется. Нужно лишь знать, как правильно себя вести.

Запрещается:

  1. интенсивное воздействие горячим воздухом.
  2. резкое погружение в теплую воду;
  3. сильное растирание (можно повредить сосуды).

Распространенные ошибки:

  1. использовать камин, батареи, печку;
  2. применять грелку;
  3. насильно поить горячим;
  4. парить ножки;
  5. тормошить ребенка, заставляя двигаться;
  6. тянуть время, тогда как без помощи врачей не обойтись.

Подозревая переохлаждение у грудничка, первое, что нужно сделать – вернуться домой. Затем осмотрите кроху. Для этого требуется снять одежду. Сопоставьте происходящее с теорией. При малейших признаках гипотермии медлить нельзя.

Существует несколько способов согреть кроху.

Вариант 1

  • Сделать массаж конечностей;
  • растереть тело;
  • тепло одеть;
  • укутать одеялом.

Вариант 2

Согреть теплом своего тела. Обнять ребенка и укрыть пледом. Хорошо приложить кроху к груди. Теплое питье способствует согреванию организма.

Вариант 3

Отогреть малыша в теплой водичке.

Алгоритм действий:

  1. Медленно погрузить ребёнка в воду 30°C;
  2. массировать тельце малыша под водой;
  3. постепенно добавлять теплую воду;
  4. продолжать массаж;
  5. довести температуру до 35-37°C;
  6. держать малыша в ванночке около 10-15 минут;
  7. хорошо вытереть тело после купания;
  8. одеть в теплую одежду, не забыть про носочки;
  9. при необходимости укрыть;
  10. покормить теплой едой. Например, дать грудь.

Убаюкать малыша можно только когда опасность миновала. Когда ребенок согрет и накормлен и вы убедились в его хорошем самочувствии, погружение в сон окажет целебное воздействие. Опасным сон может быть во время гипотермии . Но когда малыша вывели из этого состояния, организму, пережившему стресс, полагается качественный отдых. Скорее всего, проснувшись, он будет бодрым и веселым.

Обойтись в подобной ситуации без последующих проблем со здоровьем можно. Но при таких условиях:

  • кратковременность пребывания в состоянии переохлаждения;
  • правильное толкование признаков гипотермии;
  • отсутствие ошибок в организации согревания.

Грамотный подход дает возможность избавить малыша от простуды. Крохе не придется страдать от кашля, насморка и прочих неприятных явлений.

Если было проделано все возможное, а симптомы гипотермии не прошли или усугубились, придется вызывать неотложку. Врачи назначат компетентное лечение. Это позволит избежать осложнений в дальнейшем.

Почему чаще всего страдают новорожденные?

Физиологические особенности грудничка таковы, что он легко перегревается и переохлаждается. Притом может хватить непродолжительного воздействия холодом.

Теплорегуляция у новорожденного еще не развита в достаточной мере. Организм неокрепший. Перед внешними факторами крошечное создание в буквальном смысле беззащитно. Ведь здесь должны работать механизмы, которые прежде не были задействованы. Кроме того, у младенца очень тонкая кожа. Это тоже играет свою роль. Кожный покров – естественная защита внутренней среды от внешнего мира.

Еще один фактор, способствующий быстрому замерзанию – большое количество воды в организме. Ткани детей содержат намного больше влаги, чем у взрослых.

Переохлаждение новорожденного более вероятно, нежели ребенка постарше. Детки после года имеют возможность активно вести себя на улице. За счет этого кровь циркулирует быстрее. Организм согревается. Младенец же во время прогулки просто лежит.

Гипотермия грозит не только грудничкам. Это может случиться даже с детками, которые уже самостоятельно бегают. Отправляясь во двор при низкой температуре воздуха, внимательно следите за поведением чада. Если малыш не хочет играть, стоит насторожиться. Стали замечать, что ребенок норовит где-нибудь присесть? Сын или дочка капризничает больше обычного? Срочно домой! Снимаем верхнюю одежду. Проводим самостоятельное обследование. Меряем температуру.

Даже если явных признаков переохлаждения нет, но Вы знаете, что ребенок замерз, лучше перестраховаться. Даем теплое питье для профилактики. Согреваем ребенка в своих объятьях. Или же укутываем теплым одеялом. Все это сделать проще, чем потом лечить от простудного заболевания.

Бережем здоровье малыша

Позаботиться о ребенке должна именно мама. Халатность неуместна. Чтобы избежать переохлаждения нужно:

  1. одевать младенца по погоде;
  2. отказаться от прогулок при сильном морозе и ветре;
  3. не выходить из дома с больным ребенком;
  4. контролировать температуру воздуха в помещении;
  5. правильно подбирать не только одежду для прогулок, но и для сна дома;
  6. после водных процедур не медлить с вытиранием тела;
  7. завершив купание, побыстрее укутать в полотенце;
  8. постепенно закалять карапуза.

Нужно помочь привыкнуть новорожденному к новым условиям. Хорошо помогают адаптироваться воздушные ванны. При комнатной температуре малыш тоже мерзнет. Будучи голеньким, ребенок испытает определенный дискомфорт. Но в то же время он будет закаляться.

Никто не требует раздевать грудничка надолго. Как только стали замечать пупырышки на коже, поспешите одеть младенца. Проводить процедуры нужно ежедневно. Это очень полезно. У закаленного ребенка будет больше шансов избежать внутреннего охлаждения организма, если он окажется на улице одетым не по погоде.

Бдительность родителей – вот что на самом деле важно. И, конечно, разумный подход. Тогда и лечение не потребуется. Ребенку не придется страдать. А взрослые обойдутся без лишних переживаний. Чтобы не довелось узнать, что такое гипотермия, заботьтесь о своих детках.

Как понять, что ребенок замерз на прогулке или перегрелся?
Каждой маме необходимо знать признаки, которые выдают состояние ребенка на прогулке. При нашей переменчивой погоде это очень важно. Постепенно вы научитесь легко распознавать: нужно снять лишнюю кофточку или наоборот, надеть ещё одну вещь. А для начала воспользуйтесь рекомендациями опытных мам и педиатров.

Признаки того, холодно ребенку или жарко.

Малышу жарко, признаки:

  • ладошки влажные, горячие;
  • при температуре -5 С…-8 С лицо тёплое, при более высокой температуре щечки «горят», лицо красное;
  • шея, спина, волосистая часть головы вспотели;
  • ребёнок капризничает, беспокоен, в более старшем возрасте злится, пытаются стянуть шапочку с потной головы.

Малыш замёрз, признаки:

  • щёки побледнели, нос красный, могут появиться прозрачные выделения из носа;
  • икота (развивается у большинства деток при переохлаждении);
  • шея, переносица, ножки, ручки выше кисти холодные;
  • новорождённые малыши снижают активность, иногда, наоборот, кряхтят, плачут;
  • дети постарше жалуются, что замёрзли, просятся погреться, могут начать плакать.

Малышу комфортно:

  • щёчки румяные;
  • ребёнок бодр, весел, но не беспокоится;
  • ладошки прохладные, но не холодные, носик и щёчки тоже приятной температуры;
  • ребенок не вспотел.
Помните! У новорождённых и грудничков быстрее всего мёрзнет голова.

Ребёнок вспотел или замёрз. Что делать?

Вернитесь домой, гулять в таком состоянии не стоит; даже летом стоит вернуться домой, вытереть пот и сменить влажную одержу на сухую.
Зимой или в прохладную погоду переодевать ребенка на улице тем более нельзя: риск простуды возрастает в несколько раз. Как можно скорее вернитесь домой, сразу замените влажную одежду сухой; если кроха замёрз, немедленно наденьте поверх хлопчатобумажной или трикотажной кофточки, ползунков полушерстяную или шерстяную кофточку (в зависимости от температуры в комнате) и тёплые носочки. Так ребёнок быстрее согреется; никакой синтетики, именно натуральная шерсть. На теле обязательно должны быть хлопчатобумажные вещи, приятные для нежной кожи. Не повредит и теплое питье. ?

Всем привет! А вот какой вопрос: по каким признакам можно понять, холодно ли младенцу? В вопросе одежды для малыша склоняюсь к мнению Комаровского, очень бы хотелось вырастить ребенка, который не будет болеть от сквозняка и мерзнуть теплым летним вечером. Но вот не хотелось бы крайностей и нужно знать индикаторы, как не переохладить ребенка. Холодные ноги это нормально? А если ручки холодные? А плечики? Сейчас лето и переохладить очень сложно, но вот на осень хотелось бы подготовиться, к тому же мы едем на дачу, там все равно прохладнее, чем в городе, боюсь навредить в своем стремлении вырастить моржа. И как одевать ребенка? У сирсов читала, что на 2 слоя больше, чем себя, по комаровскому прям как сам оделся.И как объяснит родственникам, что сквозняк это нормально, что голопопить в такую жару тоже нормально?

И есть же родители, которые в детской поддерживают температуру +17 т высокую влажность (как Комаровский рекомендует), как ваши детки реагируют? Правда ли, что иеньше болеют?

Tags: 0-3 месяца, а как у вас?/потрындеть, новорожденный, прогулки, простуды

malyshi.livejournal.com

Ни жарко ни холодно… Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы 1.

Защите ребенка от переохлаждения уделяет­ся первоочередное внимание, вплоть до то­го, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденно­го. Если температура воздуха в палате новорожден­ных роддома должна, в соответствии с инструкция­ми, быть не ниже 22° (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (темпе­ратура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после крат­ковременного пребывания в детской комнате.

Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чрева­то не только переохлаждением, но и перегревом. Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сде­лать это можно двумя путями - через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс дарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный- не исключение), достигая легких, нагре­вается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, со­ответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, оп­ределенное количество тепла теряется. Если тем­пература вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потеть - через кожу. Необходимо образовывать тот2, который не только мокрый, но и соленый - значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости су­щественно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обяза­тельно обнаружите, развернув ребенка. Органи­зованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не ска­зали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного - она ярко-красная; в тех мес­тах, где скапливается пот, в паху, например, - опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пят­нышки - молочница4 (густая из-за нехватки жид­кости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.

Регуляция температурного режима новорож­денного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

  1. Температура воздуха в детской комнате.
  2. Одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немед­ленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и ре­шаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу,

тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу, и детскую - необходимо запомнить важ­нейшее правило, позволяющее принять правиль­ное решение при наличии сомнений5.

Лучше переохладить, чем перегреть

Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

Природные условия обычно позволяют соз­дать оптимальный температурный режим (18- 19°С), но бывают исключения - и они совсем не­редки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.

Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:

  1. Одежда, точнее, ее минимальное количество.
  2. Достаточное поступление в организм ребен­ка жидкости, помимо молока (вода).
  3. Ванна.

По всем этим направлениям мы в дальней­шем основательно пройдемся.

А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк6.

«Сквозняк - сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, распо­ложенные друг против друга»7.

Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опас­ность?

Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков бо­имся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возг­ласы: «Закройте скорее дверь!» - не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Зак­ройте окно, сквозит!»

С момента возвращения из роддома не обра­щайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположе­на кровать и попадает ли на нее воздух из приотк­рытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного - нет.

Одежда

Касательно температурного режима: родите­ли должны добиться, чтоб одежда не дала ребен­ку замерзнуть.

Отдельно - по поводу одноразовых подгузников

Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого «парникового эффекта», про то, что яичкам очень нужен хо­лод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пи­шут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно об­винить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплод­ными. Заметьте: по поводу «парникового эф­фекта» от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.

Теперь про правила использования.

  • При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) темпера­туре в детской комнате - а это 24-25° С - ребенок в одноразовом подгузнике бу­дет страдать. Неминуемы опрелости, разд­ражение кожи под подгузником. Несложно по­нять, что одноразовые подгузники являются уни­кальным барометром, позволяющим с уверен­ностью ответить на вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственни­ки. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не ис­пользовать вообще или использовать эпизодичес­ки - например, только в ночное время.
  • Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразо­вый подгузник - это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неп­лохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, - не увлекайтесь!
  • Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с од­норазовым подгузником все время должна умень­шаться.
  • Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая темпера­тура - ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одно­разовый подгузник лучше не использовать.

Право выбора пеленок или ползунков оста­ется за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами - что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я со­ветую вам ориентироваться на время года. Если ребенок «летний» (родившийся летом) и в ком­нате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а «зимнему» будет в пеленках по­уютнее.

Шапочка

При температуре выше 18°С не нужна вооб­ще. Понадобится обязательно для прогулок в хо­лодное время года и после купания. Многочислен­ные разговоры о необходимости беречь уши явля­ются исключительно разговорами, никакой логи­ческой основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий пере­падов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же кон­такт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой - отитом (воспалением уха), например.

По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки - это одежда в первые месяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячно­му ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одева­ния, а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самос­тоятельно.

Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохла­дить, чем перегреть. Далее: лучше накрыть, чем закутать. Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предме­тов - подгузника и тонкой пеленки. Всем осталь­ным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом - его нужно будет прикрыть. Но родителям всег­да непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко? Наиболее весомый критерий - внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розо­вой. Красная - значит, перегрели, и в следу­ющий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особен­ность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует - громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребен­ка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пе­ленкой, только не нервничайте.

Одежда всегда имеет меньшее значе­ние по сравнению с температурой возду­ха в комнате.

При температуре ниже 18° перегреть ре­бенка практически невозможно - как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.

При температуре от 18°С до 22°С - одной-двух пеленок и подгузника вполне доста­точно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.

Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша - не та температура, что пока­зывает термометр, а на ощупь - ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рас­сматриваются в качестве угрозы здо­ровью или как признак болезни!

В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два про­цесса - теплообразования и теплоотдачи.

В нормальном организме эти процессы на­ходятся в состоянии равновесия, которое сос­тавляет порядка 36,4-36,9°С, однако воз­можны индивидуальные колебания (то есть бывают люди - и дети, и взрослые, - для ко­торых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).

Когда в помещении, где находится ребе­нок, прохладно, а ребенок здоров, его орга­низм реагирует совершенно определенным об­разом - уменьшает потери тепла. Достигает­ся это довольно легко - сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуля­ции в них крови и, таким образом, уменьшает­ся теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.

Если в комнате 18°С, а у голенького ребен­ка розовые и теплые пятки - значит, вы его уже успели испортить - он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переох­ладиться и заболеть.

Питье

Еще один критерий того, что малышу жар­ко, - его желание попить.

Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Ос­новные пути потери организмом воды - увлажне­ние вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как пра­вило, малыш, находящийся на грудном вскармли­вании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.

При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорож­денного - около 100 мл.

Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормле­ниями - например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которо­му жидкости не хватает, спокойно спать от корм­ления до кормления не будет никогда. При нех­ватке жидкости кишечные соки становятся гус­тыми и не справляются со своими обязанностя­ми по переработке пищи. И у ребенка болит жи­вотик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе - назначают ук­ропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прош­ло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерей­ную и салатную воду. Главное в другом: если из­бежать потерь жидкости не удается - очень жарко- обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание.В от­личие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прох­ладнее - 26-30°С в первые 1-2 месяца жиз­ни и около 20°С - для детей более старшего возраста.

В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18-19°). И именно поэтому желание или не­желание пить воду является исключи­тельно удобным критерием, позволяю­щим ответить на вопрос: имеется перег­рев или его нет.Здоров, но жадно пьет, - значит перегрели. Быстренько принимайте ме­ры. Отказывается от питья - ну и ладно.

1Выводы эти как правило делают не авторы книг и учебников родители 2Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к по­тере тепла именно по средством дыхания 3Опрелость - воспаление кожи, возникающее главным образом в ее складках. 4Молочница - воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками. 5Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в 5 лет и не в 10, а с момента рождения. 6Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусствен­ного климата. Открытая форточка - наиболее распро­страненное техническое устройство для снижения тем­пературы воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным. 7Определение из толкового словаря.

dve-polosky.ru

Как и во что одевать новорожденного дома

Как одевать новорожденного дома? Малыш не умеет говорить и выражает свои эмоции плачем. Почему он плачет, что ему нужно? Неопытные мамы стараются помочь крохе, интуитивно понять его тревоги и просьбы. Вопрос одежды для новорожденных - один из самых важных. Рассмотрим особенности терморегуляции младенцев и связанные с ней правила защиты от перегревания и переохлаждения.

Терморегуляция новорожденных

Мама должна знать, что у грудничка отсутствуют потовые железы - основной механизм терморегуляции взрослого человека. Организм взрослого автоматически охлаждается при перегревании за счет выделения пота - у малышей этой возможности нет. Терморегуляция человека осуществляется и за счет прослойки подкожного жира, который защищает от переохлаждения. У грудничка и этого нет. Что делать, как защитить кроху от температурных колебаний?

Следует учитывать, что перегревание для новорожденного опаснее переохлаждения. Если малышу холодно, мама почувствует это состояние и укроет теплым одеялком. А если крохе жарко? Защититься от перегревания он не может, потому что потовые железы еще не функционируют. Малышу от перегревания грозит тепловой шок, который можно сравнить с тепловым ударом у взрослого.

Как понять, какая температура является для малютки комфортной? Для новорожденного грудничка оптимальной комнатной температурой будет 23-24С. Если вы не доверяете термометру, придерживайтесь следующего правила:

  1. в прохладном помещении новорожденный чувствует себя комфортно;
  2. в жарком помещении новорожденный может получить тепловой шок.

На прогулке картина выглядит иначе. Неподвижно лежащий в колясочке грудничок может быстро переохладиться, ведь он не может согреть себя движением! Важно учитывать и возраст малютки. Месячный малыш больше адаптирован к земным условиям, чем только что родившийся.

Домашняя одежда в теплое время

Во что одевать грудничка дома? Если комнатная температура соответствует 23-м градусам, кроху можно одеть в хлопковую распашонку и ползунки из трикотажа. Оставьте головку непокрытой: чепчик при такой температуре будет лишним.

Если вы пеленаете ребенка, запомните, что обездвиженный малыш быстрее замерзнет, чем активно двигающий ручками и ножками. Движение согревает тельце малыша, как и взрослого человека.

Во время сна малютку можно накрыть легким одеялком, потому что без движения он может переохладиться. Летом это может быть связанный из хлопковых нитей плед: он сохраняет естественную вентиляцию.

Ватное или шерстяное одеялко в теплой комнате принесут вред грудничку!

Ночью температура снижается, и грудничок может простудиться. Чтобы не допустить переохлаждения, укладывайте кроху спать в специальный конвертик (спальный мешок на лямочках) из хлопка для новорожденных. Так у него не будет шансов раскрыться и переохладиться.

Важно! Если грудничок страдает от нарушений вегетативной системы, и у него постоянно холодные конечности, - ему необходимо дополнительное тепло. Этот вопрос нужно решать с педиатром.

Холодно или жарко?

Как понять, жарко крохе или холодно? Перегревание можно определить, потрогав спинку или шейку малютки. Если спинка теплая и влажная - малышу жарко. Кожа моментально краснеет, а пульс учащается. В это время температура тельца может подскочить до критической отметки.

Что делать? Переоденьте кроху в другую одежду и напоите водичкой. Минут через 8 измерьте температуру тельца. Если терморегуляция пришла в норму, больше ничего не делайте. Если же температура не снизилась, протрите тельце крохи на сгибах и складочках влажной салфеточкой - это поможет устранить излишки тепла.

Как понять, что грудничку холодно? Приложите ладонь к носику: если он холодный, значит, малыш переохладился. Определить переохлаждение по конечностям невозможно: они всегда на ощупь холоднее, чем животик или спинка.

На улице переохлаждение определяют по цвету кожи личика. Если малыш побледнел, значит, ему холодно. Замерзший грудничок перестает двигаться: организм экономит расход энергии.

Важно! Запомните, что при перегревании грудничок краснеет, а при охлаждении - бледнеет.

Гардероб малыша

При формировании гардероба грудничка учитывайте несколько правил:

  • вся одежда должна быть из натурального материала, синтетика недопустима - она нарушает теплообмен с окружающим пространством;
  • швы нательной одежды должны быть вывернутыми наружу - это предохранит нежную кожу от натирания;
  • для ручек и ножек необходимо приобрести специальные варежки для грудничков и пинеточки;
  • для прогулок приобретайте комбинезоны - они защитят тело от случайного оголения.

Одежда для прогулок должна соответствовать следующим критериям:

  • не стеснять движения ребенка;
  • быть по размеру (не на вырост);
  • быть многослойной.

Многослойность одежды формирует циркуляцию воздуха между слоями, которая обеспечивает правильную терморегуляцию.

Правило для прогулок: малыш должен быть одет, как мама, плюс дополнительный слой одежды.

Как избавиться от послеродового геморроя?

  1. По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
  2. Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
  3. По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
  4. Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.

Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…

RazvitieMalysha.ru

Холодно – жарко. Как обеспечить новорожденному комфортные условия?

Если по приезду из роддома вы измеряли ребенку температуру и увидели на градуснике 37,1, не спешите паниковать. Наоборот, радуйтесь: значит, вашему малышу приятно и комфортно!


Система терморегуляции малыша и взрослого человека существенно отличаются друг от друга. Во-первых, у малышей он еще не закончил формироваться. То есть, перегреть или переохладить ребенка значительно проще, чем взрослого человека. Во-вторых, у деток есть так называемый бурый жир, который формируется еще внутриутробно. Именно его организм «пускает в расход», чтобы согреться, когда ребенок замерзает. Кроме того, замерзая, ребенок начинает дрожать – еще один способ согреться. В этом реакция на холод между взрослым и ребенком сходятся. Если ребенку жарко, его кожа начинает потеть, пытаясь таким образом охладиться.

Конечно, не всегда отрегулировать температуру в комнате, где находится малыш, в наших силах. Не у всех есть кондиционеры, в некоторых квартирах все окна обращены на солнечную сторону. В других – слабо работают батареи или холодная стенка комнаты… Однако нужно приложить все усилия, дабы создать максимально приближенную к идеальной температуру в помещении. Итак, когда ребенку 1-2 недели, она должна быть в районе 24 градусов днем и 22х ночью. Постепенно можно переходить на более низкие показатели: 22-23 днем и 18-20 ночью.

Температура тела новорожденного должна колебаться в пределах 36,5 – 37,5 градусов. Как правило, родители склонны чрезмерно утеплять ребенка, а вот случаи переохлаждения встречаются гораздо реже. Не стоит ориентироваться на то, холодные или теплые у малыша руки и нос. Лучше потрогайте спинку. Для полной уверенности в том, что ребенок «правильно» одет дома на первых порах периодически измеряйте ему температуру.


Вместе с тем, повышение или понижение на пару-тройку десятых градуса совершенно некритично. Увидели на градуснике 37,7? Снимите пару теплых пеленок (вы ведь наверняка укутали малыша как следует!), оставьте в легком человечке и укройте легким пледиком, полотенцем или сложенной вдвое фланелевой пеленкой. Намеряли 36,2? Тоже не повод звонить педиатру. Возьмите малыша на ручки, укройте, дайте грудь. Он быстро согреется!

И перегрев, и переохлаждение одинаково нежелательны для детского организма. При значительном переохлаждении малыш бледнеет, становится вялым. Все защитные функции организма ослаблены. Замерзание до 34х градусов может привести даже в смерти ребенка вследствие критического нарушения обмена веществ. Слишком сильное перегревание, кстати, также может закончиться трагично.

Однако если говорить об умеренном, систематическом перегревании, оно чревато проблемами с кожей. Сначала – потничка, а после может развиться дерматит, склонность к аллергиям и кожным высыпаниям. Также существенно ослабляется иммунитет малыша, и малейший сквозняк в недалеком будущем может вызвать простуду.

В роддоме у вас, вероятно, не было недостатка в помощниках: медсестры, консультанты по грудному вскармливанию и врачи были всегда рядом по первому зову. Может быть, вы уже прочитали все популярные книги для родителей и целыми вечерами советовались по телефону с мамой и с подругами. Казалось, вы ко всему готовы. Однако на этом радостном, но безумно трудном пути, что лежит перед вами, невозможно все предусмотреть заранее. В первые несколько дней дома с новорожденным у большинства родителей появляются новые вопросы, и их очень много!

Выходим ИЗ ДОМА

1. Когда нести ребенка к врачу на осмотр?

Обычно посетить педиатра рекомендуют не позднее чем через два дня после выписки из роддома. 10 или 20 лет назад мамы с новорожденными оставались в роддоме дольше, и всю первую неделю дети находились под наблюдением врачей. Кроме того, матери успевали получить некоторый практический опыт обращения с детьми. В наши дни первый осмотр обычно назначается вскоре после выписки (в первую неделю жизни ребенка), чтобы убедиться, что он ест, писает и какает нормально, не болен желтухой и не слишком сильно потерял в весе. Все новорожденные в первые дни теряют вес и обычно за две недели набирают его вновь до первоначального. Посетить врача в первые дни после роддома тем более необходимо, что большинство детей проводит в больнице не более 2-3 дней после рождения. За такое короткое время трудно узнать о ребенке все, что требуется. От того, как ваш ребенок ест, какой у него стул, как он ведет себя, зависит то, как часто его нужно показывать врачу в первые недели жизни.
Имейте в виду, что после 72-часового недосыпа вы, возможно, с трудом вспомните собственное имя, не говоря уже о тех вопросах, что тревожили вас ночью, так что лучше запишите их сразу, как только они пришли вам в голову. Спокойно, без спешки соберите вещи (см. ниже подсказку от доктора Тани: «Что должно лежать в сумке с детскими вещами») и отправляйтесь к врачу. Вероятно, вам понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть передвигаться по городу с новорожденным!

После первого посещения врача по выходе из роддома регулярные осмотры обычно назначаются через две недели, через месяц, затем через 2, 4, 6, 9 и 12 месяцев. Разумеется, у разных врачей это расписание может различаться. Вам может показаться, что вы вообще не выходите из кабинета педиатра. Однако такие обследования необходимы. Врач осмотрит ребенка с головы до пят, проверит рост, оценит развитие, выяснит, нет ли признаков болезни, и посоветует, как помочь малышу расти здоровым и счастливым. Кроме того, ребенку могут потребоваться какие-то дополнительные обследования и прививки в зависимости от возраста.
Вы можете записаться на прием к педиатру в любое время между осмотрами, если в том возникнет необходимость.

Что должно лежать в сумке с детскими вещами
Новорожденному требуется уйма вещей, причем постоянно. Поэтому приготовьте для него отдельную сумку... или две. Если за вашим ребенком остается присматривать кто-то другой, дайте ему эту сумку. Пусть все необходимое будет под рукой на тот случай, если вы где-то задержитесь. В правильно укомплектованной сумке с детскими вещами должны лежать:

  • Пять подгузников (минимум)
  • Доска для пеленания
  • Влажные салфетки для малышей
  • Крем под памперсы
  • Полиэтиленовые пакеты для грязных подгузников или одежды
  • Молочная смесь, бутылочка и соска (если ребенок на искусственном вскармливании)
  • Салфетки, чтобы вытирать ребенку лицо после отрыжки
  • Бутылка с водой (развести молочную смесь, что-то помыть или попить самой)
  • Одежда на смену (и для ребенка, и для вас)
  • Одеяло
  • Пустышка (если ребенок сосет пустышку)
  • Детские анальгетики («Тайленол»)
  • Дезинфицирующее средство для рук
  • Записи с важной информацией - телефон детского врача, последние данные о весе младенца, перечень аллергенов (если ребенок подвержен аллергии), перечень прививок

Не забывайте заменять вещи по мере использования, чтобы можно было в любое время взять сумку и идти куда угодно.

2. Когда можно выходить с ребенком из дома?
Куда бы вы ни собирались - на прогулку, в гости или в путешествие на самолете, - помните простое житейское правило: старайтесь по возможности не бывать в людных местах, пока ребенку не исполнится хотя бы 6-8 недель. Дело в том, что иммунная система новорожденного еще только формируется, а это значит, что он очень легко может подхватить простуду или что-нибудь посерьезнее. Избегайте замкнутых пространств, где бывает много людей, в том числе, возможно, и больных: не ходите с ребенком в магазины, торговые комплексы, в кинотеатры, на вечеринки, не летайте самолетами. Зимой особенно лучше перестраховаться: некоторые люди на вид кажутся совершенно здоровыми, но при этом вовсю распространяют бациллы! По возможности не позволяйте явно нездоровым людям приближаться к ребенку. Не подпускайте к нему детей - они зачастую еще совсем не умеют держать свои руки и свои бациллы при себе. Чем меньше людей будет прикасаться к малышу, дышать и кашлять на него, тем лучше.
Теперь, когда вы знаете, чего опасаться, можно смело выходить из дома. Оденьте ребенка по погоде (см. ниже «Как поступить? Как узнать, что новорожденному жарко или холодно?») и гуляйте на здоровье.

Как узнать, что новорожденному жарко или холодно?
Точно - никак, если только вы не носите с собой градусник повсюду (а это вряд ли возможно, да и не нужно). Дело в том, чтб маленькие дети не обязательно потеют от жары или дрожат от холода, а сказать, что им холодно или жарко, . они еще не в состоянии. Общее правило таково: на ребенке должно быть столько же слоев одежды, сколько и на вас.
Можно добавить один лишний слой, если вам (или ребенку, как вам кажется) так будет спокойнее. Совершенно необязательно регулировать отопление в квартире после появления малыша. Просто одевайте его соответственно температуре. В жаркий день, когда вы ходите в шортах и футболке, ребенка одевайте так же. Если же на улице прохладно и вам приходится надевать свитер и куртку, то и ребенка оденьте так же. Всегда лучше надеть шапочку (если. только малыш ее не сбросит). В прохладную погоду новорожденному будет холодно с непокрытой головой, а в жару легкая шапочка защитит от солнца.

3. Можно ли летать с новорожденным в самолете?
По возможности постарайтесь, чтобы ваш юный летчик или летчица отправились в полет не ранее 6-8 недель. Опасен не столько самолет сам по себе, сколько возможный контакт с больными пассажирами. В остальном полеты не представляют риска, если не считать того, что у ребенка могут заболеть уши. Слуховые каналы у младенцев уже и сильнее изогнуты, чем у взрослых, так что перепады давления при взлете и посадке (особенно при посадке) иногда причиняют боль. Чтобы успокоить ребенка в такие минуты, часто бывает полезно покормить его грудью или из бутылочки (можно дать пустышку): сосание и глотание иногда помогают уравновесить давление и облегчить боль. Подождите с кормлением до того момента, когда самолет вот-вот взлетит или начнет снижаться, чтобы ребенок не наелся раньше времени и не отказался сосать. Еще один совет, как облегчить неприятные ощущения: дайте ребенку подходящую для его возраста дозу анальгетика («Тайленола») примерно за полчаса до взлета и, если полет продолжается более четырех часов, еще одну перед посадкой.

Чтобы ребенок не болел
Пусть старшие дети гладят или целуют новорожденному не лицо и не руки, а пальчики на ногах - так будет проще защитить его от инфекций, которые старшие дети могут принести в дом. Можно также поручить старшим следить, чтобы все гости мыли руки перед тем как брать ребенка - и никаких отговорок: так велел врач!

Плач

4. А-а-а! Мой ребенок все время плачет! Я так больше не могу! Это нормально, что он столько плачет Си что меня это так раздражает)?

Все новорожденные плачут! Если только они не спят, не едят и не какают, они плачут! Плачут, когда хотят есть, когда намочат пеленки, когда им холодно или больно или даже без всякой видимой причины. Вам кажется, что это продолжается по нескольку часов в день? Может быть, вы и правы. В среднем новорожденные плачут до двух часов ежедневно, а в первые месяцы еще больше. Когда вы лучше узнаете своего ребенка, вы, наверное, научитесь понимать, когда и отчего он плачет. Если малыш поел, срыгнул, если ему поменяли памперс и убедились, что у него ничего не болит, - тогда, пожалуй, ничего страшного, если он немного поплачет. Может быть, ему просто хочется отвести душу. Вот и пусть отводит на здоровье, не надо ему мешать.

Несколько практических советов, как успокоить плачущего ребенка, дает доктор медицины Харви Карп, член Американской академии педиатрии. На DVD под названием «Самый счастливый малыш в квартале» он демонстрирует пять способов: спеленать, уложить на бок или на живот (если ребенок не спит), приговаривать: «ч-ш-ш», укачать и дать грудь. Я добавлю шестой: спойте ему песенку (даже если вы безбожно фальшивите, ребенку это неважно). А еще некоторые дети не любят все время лежать на одном месте. Потанцуйте или погуляйте с ребенком на руках. Может быть, вам обоим станет легче.
Если малыш плачет слишком громко или пронзительно, если его никак не удается успокоить (что бы вы ни делали, ничего не помогает), позвоните детскому врачу - возможно, ребенок болен.

5. Можно ли давать пустышку?
Ох уж этот вечный спор о пустышках... Что ж, перечислим все «за» и «против».

«За»

  • Пустышка снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)

Почему? Точно неизвестно. Одни специалисты считают, что сосание стимулирует дыхательные центры в мозге, другие утверждают, что благодаря пустышке воздух свободнее проходит в дыхательные пути. Как бы то ни было, факт подтвержден достаточно убедительно, и Американская академия педиатрии на сегодняшний день предполагает, что младенцу в первый год жизни безопаснее дать пустышку, укладывая его спать. Но если ребенок уже спит, вставлять ему в рот пустышку не нужно. Если вы кормите грудью, лучше подождать с пустышкой, пока грудное вскармливание не наладится.

  • Новорожденные успокаиваются, когда сосут

Грудь нельзя использовать как пустышку! Если вашему ребенку постоянно нужно что-нибудь сосать или он ведет себя беспокойно даже тогда, когда поел, срыгнул и ему поменяли памперс, - почему бы не дать ему пустышку, если это его успокоит?

«Против»

  • Если дать пустышку слишком рано, это может помешать кормлению грудью

Когда у малыша во рту пустышка, бывает трудно разобрать, какие сигналы он подает, и прежде всего труднее заметить, когда он дает понять, что голоден. Кроме того, некоторым детям бывает нелегко перестроиться: сосать пустышку (или даже пить из бутылочки) - не совсем то же самое, что сосать грудь.

  • Привыкание

Дети быстро привыкают успокаиваться и засыпать при помощи пустышки - потом от этой привычки нелегко избавиться. Дети, которые долго сосут пустышку, чаще простужаются из-за своего обыкновения постоянно что-то сосать и тянуть в рот что попало (именно так обычно и попадают микробы в организм). Кроме того, если сосать пустышку дольше, чем год или два, зубы могут вырасти неровно или прикус испортится (спросите у любого дантиста).

  • Повышенный риск ушных инфекций

Как выяснилось, существует связь между сосанием пустышки и риском ушных инфекций. Некоторые специалисты предполагают, что постоянное сосание пустышки может способствовать излишнему приливу крови к среднему уху, а это повышает вероятность воспаления.

Итак, что же делать? Может быть, у вас беспокойный младенец, или у него слишком сильный сосательный рефлекс, или вы надеетесь, что с пустышкой он быстрее уснет? Все же подождите с пустышкой, пока грудное вскармливание не наладится и малыш не начнет набирать вес (обычно на это уходит от 2 до 4 недель). Месяцам к 4 или 6 малышу уже следует научиться успокаиваться самостоятельно - как днем, так и ночью. (К этому времени он уже должен спать всю ночь. Если это не так, немедленно переходите к гл. 12 «Сон».) Таким образом, лучше всего отказаться от пустышки в промежуток между 6 и 12 месяцами. В этом возрасте отучить ребенка гараздо легче, чем дожидаться, когда ваш двух- или трехлетка привыкнет связывать с пустышкой чувство безопасности и откажется засыпать без нее. Если же малыш не хочет брать пустышку с самого начала, навязывать ее совершенно ни к чему.

Тело новорожденного

Новорожденный появляется на свет с полным набором частей тела от головы до пяток. Чего там только нет! И никакой инструкции по эксплуатации, не с чем даже свериться!

6. Я знаю, что со временем у малыша будет нормальный симпатичный пупок, но пока у него там какой-то странный обрубок, а вокруг какая-то противная жидкость. Когда остаток пуповины отпадет? Не волнуйтесь - остаток пупочного канатика не останется с ребенком навсегда. Обычно он отпадает через 1-3 недели после рождения. Все это время нужно следить, чтобы это место всегда было сухим и чистым. Раньше врачи рекомендовали протирать его спиртовой салфеткой, теперь же советуют вообще не трогать - одной заботой меньше. Конечно, если туда попала моча или кал, протрите это место влажной салфеткой или ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом. Многие даже предпочитают отгибать подгузник на животе (или покупать специальные подгузники для новорожденных с вырезом вокруг пупка), чтобы не раздражать остаток пуповины и как-нибудь неосторожно не задеть его.
Кровянистые выделения или даже засохшая кровь за несколько дней до и сразу после того, как остаток пуповины отпадет, - это совершенно нормально. Вы также можете заметить небольшую, мягкую на ощупь шишку (гранулему) у основания пупка. В этом случае позвоните детскому врачу. Нитрат серебра поможет подсушить и заживить гранулему. Можно вместо этого протирать ее медицинским спиртом несколько раз в день несколько дней подряд. В конце концов она исчезнет, и очень скоро у вашего ребенка будет нормальный пупок. После того как остаток пуповины отпадет, день или два вместо купания протирайте ребенка влажной губкой, пока ранка не подсохнет и не затянется. Тогда уже можно будет наслаждаться купанием в ванночке с резиновым утенком и прочими радостями.
Если кожа ребенка в области пуповины покраснела или кровотечение не проходит несколько дней после того, как остаток пуповины отпал, обратитесь к врачу.

7. У моего малыша постоянно заложен нос. Как сделать, чтобы ему легче дышалось?
Новорожденные и младенцы дышат главным образом через нос. Носовые ходы у них еще совсем крошечные, а потому, даже если слизи в носу совсем немного, их дыхание очень хорошо слышно. Даже если по звуку кажется, что нос малыша совсем заложен, не обращайте внимания, если только ребенку это ни есть, ни спать не мешает. В противном случае посоветуйтесь с врачом. Иногда помогает, если во время кормления держать ребенка вертикально или слегка приподнять изголовье кроватки или коляски. Кроме того, можно попробовать следующие методы, чтобы избавиться от заложенности носа.

  • Когда ребенок спит, побрызгайте в комнате водой из пульверизатора или увлажнителем воздуха, чтобы кожа в носу ребенка не пересыхала.
  • Закапайте по капле солевого раствора в каждую ноздрю. Малыш может закашляться, если раствор попадет через нос в горло, но это нестрашно. Затем аккуратно откачайте слизь специальной спринцовкой. Если сумеете (двух рук для этого маловато, но, может быть, найдется кому помочь), зажмите ребенку одну ноздрю, пока будете прочищать вторую. Голову ему лучше слегка приподнять - под воздействием силы притяжения слизь скорее вытечет. Процедуру откачивания желательно повторять не чаще, чем несколько раз в день, иначе в носу может начаться раздражение, и тогда заложенность усилится.

Стричь или не стричь ногти?
Не знаю, что хуже - смотреть на царапины, которые ребенок оставляет на собственной коже, если ему не обрезать ногти, или все же попытаться эти ногти остричь. Легче всего (а порой и безопаснее) подпилить их пилкой. Если же вы решили воспользоваться ножницами и нечаянно повредили кожу (такое со всяким может случиться), зажмите ранку, чтобы остановить кровь (обычно ее совсем немного), и хорошенько обработайте. Не волнуйтесь: ребенок скоро забудет о том, что случилось, так что можете снова делать ему маникюр по мере надобности. Редко, но бывает и так, что кровь никак не останавливается или появляются признаки воспаления (покраснение, опухоль или какие-то выделения). В этом случае обратитесь к врачу. По возможности не надевайте ребенку рукавички: ему обязательно нужно все трогать руками - так он познает окружающий мир.

  • Можно после того, как закапаете в нос, уложить ребенка на живот и дать ему полежать в таком положении. Он подвигает головой вверх-вниз (а может быть, немного и поплачет), и слизь, скорее всего, вытечет сама.

Солевой раствор можно купить в аптеке или приготовить самим (1/4 чайной ложки соли на 235 мл воды). Можно даже использовать несколько капель грудного молока.
Обычно, если ребенок дышит шумно, это означает, что у него просто заложен нос. Но важно не пропустить признаков затрудненного дыхания. В норме частота дыхания новорожденного гораздо выше, чем у взрослых или у детей постарше - от 30 до 60 вздохов в минуту (один вздох каждую секунду или две). Если вам кажется, что младенец дышит чаще, чем раз в секунду, присмотритесь к нему повнимательнее. Может быть, живот или область между ребрами у него приподнимается и опускается при каждом вздохе? Может быть, у него одышка (тонкий присвист во время дыхания) или слышатся какие-то другие посторонние звуки? Может быть, у него покачивается голова, когда он дышит? Он кашляет? У него расширяются ноздри во время вдоха? Кожа посинела?
Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да» или не можете сказать с уверенностью, немедленно позвоните врачу.

8. Нужно ли делать ребенку обрезание? Как ухаживать за пенисом после этой процедуры?
Вообще делать обрезание или нет - личный выбор родителей, часто обусловленный религиозными или этническими верованиями. Решение принимать только вам. В пользу этой процедуры есть известные медицинские доводы, в том числе меньший риск инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем, и рака пениса. Кроме того, меньше риск, что в будущем у партнерши вашего сына будет рак шейки матки. Однако следует помнить, что чаще всего эти проблемы можно предотвратить и иными способами. В конечном счете решение, бывает, принимается из соображений вроде того, о котором я постоянно слышала от одного из своих руководителей: «Джонни должен быть как папа!»
Обрезание практикуется уже тысячи лет, и хотя методы и рекомендации по последующему уходу могут различаться, в основном это все-таки в большинстве случаев одна и та же процедура. Как ухаживать за пенисом после обрезания, зависит от того, как оно прошло и что рекомендует врач, выполнявший обрезание.
Обрезания делятся в основном на два типа, и при обоих применяется анестезия, чтобы ребенок не чувствовал боли. Для первого типа используется «Пластибелл» - специальное кольцо, которое отпадает примерно через неделю после обрезания. Второй тип, чаще всего используемый в наши дни, - металлический зажим без кольца («Гомко» или «Моген»). После процедуры место надреза прикрывают тонким слоем марли. Примерно через сутки или двое она отпадет сама. Иногда врач советует поменять марлю. Около 7-10 дней будет держаться желтоватый струпик или корочка - не волнуйтесь, в конце концов все заживет. До тех пор врач, возможно, посоветует смазывать ребенку кончик пениса вазелином или другой мазью при каждой смене памперса, чтобы он не присох к ранке.
Позвоните врачу (или тому человеку, который делал ребенку обрезание), если у малыша слабая струя мочи, если он не писал в течение 8 часов после обрезания (хотя не исключено, что это слунится в тот самый момент, когда вы будете набирать номер), в случае сильного кровотечения, нагноения, покраснения или кровоподтеков.

Как предотвратить сплющивание головы (плагиоцефалию)
Здоровых новорожденных рекомендуется не только укладывать на спину во время сна, но также время от времени поворачивать головку спящего ребенка то в одну, то в другую сторону. Тогда еще относительно мягкие кости черепа вашего малыша не деформируются от постоянного давления. Когда ребенок не спит, давайте ему иногда полежать на животе под вашим присмотром - это помогает укрепить голову, шею и верхнюю часть туловища.

9« Как очищать ребенку крайнюю плоть, если ему не делали обрезания?
Не трогайте ее совсем! По крайней мере, пока. Если вы будете оттягивать и прочищать новорожденному крайнюю плоть, это может привести к повреждениям ткани с возможными спайками и проблемами в будущем. Просто обмывайте крайнюю плоть снаружи водой (с детским мылом или без мыла), как и другие части тела. Когда мальчики становятся старше (обычно около двух лет), у них начинаются ночные эрекции; тогда крайняя плоть мягко растягивается сама собой. Если и образовались какие-то спайки, они рассосутся. Надо сказать, что многие здоровые мальчики не могут оттянуть крайнюю плоть до 4-5 лет. В это время вы можете научить сына осторожно очищать крайнюю плоть и головку пениса. Со временем крайняя плоть будет отодвигаться легко, а ваш сын подрастет и научится ухаживать за ней самостоятельно.
Если у вашего сына появились покраснение в области пениса, отек или болезненные ощущения, немедленно сообщите об этом врачу.

10. На памперсе моего малыша появилось красное пятно. Неужели это кровь?
Конечно, красное пятно на детском памперсе может оказаться и кровью, но это далеко не самая вероятная причина появления таких пятен.

  • Если пятно кажется порошкообразным, как от сухих румян, возможно, это кристаллы соли мочевой кислоты (маленькие частицы мочи, которые становятся заметными, если новорожденный мало пьет в первые дни, часто потому, что у матери еще недостаточно молока). Такие следы на памперсе - вполне обычное явление в первые дни жизни ребенка, и у вас нет никаких причин волноваться.
  • Если вашему мальчику сделали обрезание, на памперсе могут оставаться желтоватые или кровянистые пятна. Осмотрите кончик пениса: нет ли раздражения или кровотечения? Если заметите что-то подозрительное, позвоните врачу.
  • Если у вас девочка, возможно, что красные пятна - действительно кровь, но это еще не повод для беспокойства. У маленьких девочек случаются «кровотечения отмены» -нечто вроде менструаций, которые бывают у взрослых женщин. Это случается вскоре после рождения, когда девочка больше не получает эстрогена в больших дозах из материнского организма. Повторяем, волноваться не о чем: кровотечения прекратятся сами собой.

Если вы заметили красное пятно на памперсе у ребенка старше недели или встревожены этим - в любом случае обратитесь к детскому врачу. По возможности захватите с собой и покажите врачу памперс с пятном.