Порча и сглаз 

Как начинаются роды, как долго длятся схватки перед родами. Интервалы между схватками и их продолжительность

  • 1-й период: латентный, скрытый. Раскрытие 1 -4 см.
  • 2-й период: активный. Раскрытие 5-8 см.
  • 3-й период: переходный. Раскрытие 8-10 см.

Первый период схваток - латентный .

Его потому так и называют, что он самый скрытный, самый легкий, почти незаметный. Он же самый уязвимый, стеснительный, пугливый на воздействия. Как правило, схватки в этом периоде идут легкие, секунд по 25-35, а интервал между ними может быть минут 10-15. Это переживается нежно и трепетно. Здесь важно создать максимально комфортные условия и при этом не слишком направлять софиты на свои схватки, а то они застеняются и начнут таять.

Правда, бывает и так, что роды сразу начинаются с болезненных схваток и именно первые пару сантиметров даются особенно тяжело. Это значительно реже, но об этом важно знать, чтобы не паниковать, не злиться на свои роды и не расстраиваться, если что.

Активные схватки

Это период, когда матка начинает активно сокращаться, интервалы укорачиваются до минут 5-7, длительность близится к минуте - чуть меньше. В этот период уже хочется проживать схватки - как-то. Ищутся позы, хочется определенно как-то специально дышать, разговаривать с другими сложнее, да и не нужно это. Вся задача - найти такой способ, чтобы было менее ощутимо.

Главный вопрос, когда вступаешь в этот период, «Куда себя деть?»

Может начаться озноб - это нормально, это такая реакция организма на выработку окситоцина - главного гормона родов. Может подташнивать , или даже сильно тошнить, или рвать. Эфирное масло мяты или мятные леденцы помогут справиться с этими ощущениями.

Фитбол, подушки под колени, под живот, на глаза, канаты из слингов для поз в висе, опоры на кровати, столы, тумбочки - это все тут.

Ищите. Не закрывайтесь от родового ощущения, сотрудничайте с ним и уважайте его, берегите. Не тратьте силы и нервы попусту, будьте, но уже не «просто будьте», как в латентной фазе, а будьте в себе, в своих ощущениях, действуйте в согласии с ними.

Да, и не удивляйтесь, например, такому раскладу. Интервал между схватками может быть и такой: 5 минут, 1 минута, 5 минут, 1 минута - но строго так, то есть должна быть симметрия, а не хаос.

А еще бывает так, что схватки идут сдвоенными - одна из которых будет сильная, полноценная, а дальше ее будет догонять более легкая, будто наслаиваясь - знаете, так ведь бывает и с волнами на море?

Период затишья

О нем, мне иногда кажется, в роддоме просто слыхом не слыхивали. То ли потому, что там все направлено на производство младенцев - скорость, результат - основные цели, и у них нет идеи ждать в принципе. То ли потому, что сами врачи практиковались и учились также на роддомовских родах.

Но главное, что вы это читаете и у вас самих есть возможность узнать, что пауза, внезапно наступающая на уже полном раскрытии, не просто нормальна и совершенно физиологична (тело набирается сил перед последним решающим рывком), но еще и совершенно подарочна.

Она случается не всегда, но довольно часто: схватки, идущие в полную силу, вдруг совершенно внезапно сменяют темп - на длинные интервалы, а то и просто наступает резкое стоп, нет никаких схваток. К этому моменту вымотанная женщина просто ложится в ту позу, в которой отдыхала, и может даже заснуть минут на 15, полчаса - очень редко - час. Ни в коем случае не надо ее ни тормошить, ни стимулировать, ни тревожить. Тело очень хорошо знает, что делает! Мне кажется, в этот момент спящая женщина просто невероятно, божественно прекрасна... Это такое замирание, как перед рассветом - когда все птицы умолкают и в воздухе стоит мистическая тишина перед рождением Солнца. И сейчас - каждым ребенком - рождается его личное солнце, которое будет потом светить из груди людям, освещать нашу жизнь...

Уважайте этот период. Будьте благодарны ему, если он наступил.

Что делать при схватках

В самом начале первого периода родов - его латентной фазе, когда происходит истончение и сглаживание шейки матки, - она укорачивается и постепенно раскрывается на несколько сантиметров. Ваша главная задача в это время - максимальное расслабление.

Сейчас ощущения во время сокращения матки не столь интенсивны, поэтому не торопитесь применять все методики естественного обезболивания, которым вы научились на курсах по подготовке к родам, иначе вы рискуете утомиться еще до того, как начнутся собственно роды.

Небольшие болевые ощущения, которые могут возникать на этом этапе, несложно облегчить при помощи достаточно простых приемов.

Отправляйтесь в ванную

Прекрасное расслабляющее действие на мышцы оказывает теплая вода. Поэтому сейчас, если вскрытие плодного пузыря еще не произошло, самое время для того, чтобы принять теплый душ или ванну. Ваше тело расслабится, раскрытие шейки матки пойдет быстрее, а ощущения при этом станут более мягкими.

Температура воды должна быть комфортной, хотя во время схватки вы можете попросить вашего помощника поливать вам поясницу более горячей водой.

Расслабляйтесь

Выберите для расслабления одну из поз, описанных ниже, или просто полежите на боку - это может быть удобно не только в промежутках между схватками, но и во время схваток, если они не очень интенсивные.

Ложитесь на левый бок для того, чтобы матка не давила на сосуды, которые проходят рядом с позвоночником, и в моменты напряжения поглаживайте живот или попросите кого-то из близких сделать вам легкий массаж поясницы.

Массаж обычно приносит женщине облегчение на всех этапах родов, однако в какие-то моменты прикосновения могут вызвать у вас неприятные ощущения.

Спокойное ровное дыхание, расслабление, приятная музыка - вот то, что поможет вам провести этот период с максимальным комфортом.

Дышите!

Следующая фаза - активная, когда происходит раскрытие шейки матки на максимальную ширину, - потребует уже ваших действий. Большое внимание уделите правильному дыханию: почувствовав начало схватки, ровно и медленно дышите грудью, расслабляя живот, вдыхайте через нос и выдыхайте через рот. С нарастанием интенсивности ощущений переходите на более поверхностное дыхание ртом, так называемое «собачье дыхание» - так часто и неглубоко дышат животные во время жары. Для того чтобы во рту не пересыхало, используйте маленькую хитрость - прижмите кончик языка к верхним зубам.

Когда напряжение начнет спадать, вновь вернитесь к более медленному дыханию.

Вам следует помнить и о том, что любое напряжение лицевых мышц, особенно в области рта, может вызвать дополнительное напряжение шейки матки.

Поэтому во время схваток следите за тем, чтобы ваши губы были расслаблены, ни в коем случае не сжимайте их и не стискивайте зубы, лучше, если рот будет полуоткрыт.

С давних времен многие народные традиции предписывали женщинам во время схваток и потуг не кричать, а голосить, как бы пропевая звуки. Такому пению, помогающему расслаблению мышц и облегчению болевых ощущений во время схваток, вы сможете научиться на курсах по подготовке к родам. Однако не забудьте предупредить врача и акушерку о том, что вы будете применять такие приемы, чтобы ваше пение не стало для них неожиданностью.

Возможно, что в это время вы ощутите желание тужиться. Однако, если шейка матки еще не раскрылась достаточно для того, чтобы пропустить ребенка, вам придется справляться с этим желанием.

Тут на помощь вам снова придет правильное дыхание - два коротких вдоха с последующим долгим и шумным выдохом (произносите при этом звук типа «фффуууу») помогут вам провести эту схватку.

Успокойтесь

Если это ваши первые роды, то в некоторые моменты вы можете почувствовать некоторую растерянность и даже испуг. Однако не поддавайтесь этому ощущению.

Всегда помните о том, что роды - это естественный процесс и, помогая своему телу, вы приближаете их завершение!

Страх отпустит вас, если в этот момент вы подробно вспомните, что именно происходит с вашим телом и с вашим малышом. Представьте, как шейка вашей матки постепенно раскрывается, чтобы пропустить ребенка, как он старается продвинуться вперед, чтобы скорее встретиться с вами. Помните о том, что болевые ощущения сейчас - это сигнал о том, что ваш организм выполняет свою работу, а вы при помощи расслабления помогаете ему в этом.

Выберите правильную позу

Сейчас для вас очень важно выбрать правильное положение тела. В последние годы многие врачи согласны с тем, что наиболее удобно женщине проводить этот период в вертикальных позах. Преимущество вертикального положения тела перед горизонтальным очевидно. В этом случае вы получаете дополнительную помощь от силы земного тяготения - малыш своим весом оказывает более сильное давление на шейку матки, в результате чего она раскрывается быстрее.

Возможность расслабить живот, как бы свешивая его, также очень важна. Матка при этом смещается вперед, снимая нагрузку с позвоночного столба и сосудов, мышцы живота расслабляются, что способствует облегчению боли.

На этом этапе вам необходимо обеспечить максимальное расширение таза. Какую бы позу вы ни выбрали - стоя, сидя или на корточках - помните, что в любом случае ваши ноги должны быть широко разведены. Вы можете двигаться так, как удобно именно вам, медленно покачивая бедрами из стороны в сторону или же плавно приседая на каждой схватке и поднимаясь после ее завершения.

Массаж

Сейчас самое время для массажа. Попросите вашего помощника размять вам поясницу и область крестца. Именно в этой области находятся точки нервных сплетений. В промежутках между схватками, как правило, более приятными оказываются легкие поглаживания, а вот во время сокращений матки, возможно, вам потребуется более интенсивное воздействие.

Вам не следует есть после того, как вы поняли, что роды начинаются, однако в том случае, если первый период продолжается слишком долго и вы чувствуете, что у вас появился аппетит, вы можете съесть немного сухофруктов или цукатов, это придаст вам сил. Пейте травяной чай из растений, оказывающих расслабляющее и обезболивающее действие, например из листьев малины.

Активное поведение во время схваток

На протяжении десятилетий традиционное акушерство предписывало женщине занимать во время родов определенное положение. И в настоящее время большая часть рожениц в момент появления малыша на свет лежат на родильном столе. Если для врача такое положение женщины, безусловно, очень удобно, так как оно обеспечивает хороший контроль за состоянием промежности, то у будущей мамы оно нередко вызывает дискомфорт.

Самыми распространенными неудобствами, которые возникают во время родов в положении лежа на спине, считаются торможение родовой деятельности и усиление болевых ощущений. Как вы помните, на больших сроках беременным женщинам даже не рекомендуют долго лежать на спине: увеличившаяся матка в это время давит на те кровеносные сосуды, которые проходят вдоль позвоночника, нарушая нормальный кровоток.

Нередко горизонтальное положение, в котором женщина практически лишена возможности вести себя активно, воздействует на нее и психологически, так как лежание в постели у многих людей ассоциируется с болезнью и пассивностью пациента.

Поэтому, если в прежние времена акушеры настаивали на том, чтобы женщина все время схваток проводила лежа, теперь врачи занимают другую позицию: в период раскрытия шейки матки будущей маме следует предоставить полную свободу выбора позы.

Итак, ваша активность и удобное положение станут вашими лучшими помощниками в период усиления схваток.

В начале первого периода родов, когда схватки приходят раз в 15-20 минут, вы можете заниматься своими делами, прерываясь только на период схватки и занимая в эти секунды наиболее удобное положение. С учащением схваток и нарастанием их интенсивности, возможно, вам будет легче проводить все время на ногах, перемещаясь по комнате или предродовой палате, если вы уже приехали в родильный дом.

Стоя

Почувствовав начало схватки, обопритесь руками о стол, спинку стула или подоконник, немного прогните спину и расслабьтесь. Расставьте ноги чуть шире ширины плеч, на пике схватки разведите колени в стороны и плавно покачайте тазом и бедрами. Дышите спокойно и ровно.

Сидя

Вы можете пережидать схватки и сидя, если разрешает врач. Для этого вам следует сесть на мягкую поверхность, так как это позволит наилучшим образом расслаблять мышцы. Многим женщинам очень удобно в это время садиться на большой надутый мяч, мягкий округлый пуф и даже большой детский круг для плавания. Во время схватки широко разведите ноги - это очень важно, иначе мышцы будут напрягаться, мешая раскрытию шейки матки и нормальному ходу родов.

На четвереньках

Очень удобна во время схваток поза на четвереньках. При этом вы можете совершать произвольные движения, прогибая спину, вращая тазом и раскачиваясь из стороны в сторону - предоставьте своему телу возможность выбрать наиболее удобное положение.

Эта поза очень удобна для облегчения болевых ощущений, так как матка перестает оказывать давление на позвоночник и кровеносные сосуды, на кишечник и диафрагму, а мышцы брюшного пресса максимально расслабляются.

В такой позе не только вам самой станет легче дышать, но и ребенок будет получать больше кислорода, поскольку это положение способствует улучшению кровообращения в органах малого таза.

Вы сможете дать отдых спине, а разведя пошире колени, поможете увеличению объема таза и правильному перемещению малыша по родовым путям.

Это положение можно использовать и в том случае, когда врач считает целесообразным немного замедлить процесс раскрытия шейки матки.

С поднятой ногой

Женщины, которые могут свободно двигаться во время схваток, нередко чувствуют потребность занять положение, при котором одна нога оказывается выше другой.

Такую позу можно принять, стоя и опираясь руками обо что-то, приподняв при этом одну ногу и поставив ее на опору. Сидя на корточках, вы можете время от времени опускаться то на одно колено, то на другое.

По-турецки

Вы можете попробовать провести схватку, сидя «по-турецки», но не скрещивайте ноги, а соедините их стопами. Под колени для удобства можно подложить мягкие подушки.

Это положение способствует раздвижению костей таза и расслаблению мышц промежности.

На корточках

Вариантом этой позы является положение на корточках. Максимально разведите колени в стороны, сцепите руки в замок и упритесь локтями в колени.

Эта поза хорошо подходит тем женщинам, которые ждут появления на свет довольно крупного малыша, ведь в таком положении емкость таза может увеличиться на 20-30%.

Однако имейте в виду, что, опустившись на корточки, вы ускоряете процесс течения родов, поэтому не удивляйтесь, если схватки станут более частыми и интенсивными!

В этом положении вы можете опираться спиной на большой мяч, или, если с вами рядом находится помощник, он может поддержать вас сзади.

Используйте мячи и подушки

Чем чаще и ощутимее становятся сокращения матки, тем большую потребность в расслаблении вы испытываете. Опуститесь на колени и лягте грудью на валик, скатанный из одеяла и подушек, на мягкий пуф или на большой надутый мяч. Обнимите руками свою опору и расслабьте все мышцы. Если вам удобно в этом положении, вы можете оставаться в нем и в промежутках между схватками. При этом не забудьте заранее приготовить себе мягкий коврик или одеяло, на котором вы будете стоять коленями.

Похоже на эту позу и так называемое «положение эмбриона», которое нередко рекомендуется для расслабления и во время беременности. Положите на пол большую подушку и опуститесь перед ней на колени. Расставьте ноги как можно шире, однако это не должно вызывать у вас болезненных ощущений. Лягте на подушку грудью, руки подложите под голову. В этом положении немного ослабляется давление предлежащей части малыша на шейку матки.

Помощь партнера

Если вы выбрали роды с партнером, сейчас самое время прибегнуть к его помощи. Встаньте лицом к мужу и обхватите его руками за шею. Поддерживая вас под мышки, он возьмет на себя большую часть веса вашего тела, а вы, полусогнув ноги и повиснув на нем, сможете максимально расслабить мышцы промежности. Вы можете занять похожее положение, повернувшись спиной к своему помощнику, который будет поддерживать вас, обхватив руками спереди.

Не забывайте об отдыхе

Активное поведение во время схваток не исключает и отдыха в промежутках между ними. Вам следует беречь силы, так как впереди самый ответственный этап, поэтому позаботьтесь о месте для хорошего отдыха заранее. В самом начале этого периода женщине обычно достаточно просто лечь на кровать и расслабиться.

При этом помните о том, что максимальному расслаблению тела будет способствовать положение лежа на левом боку.

Через пару часов вам могут потребоваться более комфортные условия. Запаситесь несколькими подушками, которые вы сможете подложить под живот, под ногу, под спину или под голову. Если промежутки между схватками еще довольно продолжительны, а сами сокращения матки не доставляют особых неудобств, вы можете подремать в таком положении.

Не секрет, что все женщины в положении боятся предстоящих родов, но больше всего они опасаются пропустить их начало, то есть появление схваток. Особенно это касается беременных, которые ожидают рождение первенца. Ведь они знают о предвестниках только из рассказов уже состоявшихся мамочек. А что они обычно рассказывают? Во-первых, схватки появились — значит, роды не за горами. Это правильное утверждение, вот только стоит учитывать, что схватки могут оказаться и ложными. Во-вторых, большинство уже рожавших женщин упоминает о невероятных болезненных ощущениях, которые возникают в процессе схваток. Да, действительно, боль является неотъемлемой частью родов, но, к счастью, она быстро забывается.

Если речь идет о первых родах, то помимо страха женщин мучает неведенье. Когда ждать появления схваткообразных приступов? Как их не пропустить? Какие ощущения им сопутствуют? Эти вопросы часто возникают у женщин при первой беременности.

Сразу же стоит отметить, что пропустить схватки достаточно сложно, а вот спутать их с ложными или, как их ещё называют, тренировочными — очень даже возможно. Поэтому нет ничего удивительного в том, что, ожидая первенца, женщина испытывает страх.

Что начинают ощущать женщины перед родами?

Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.

Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.

Схватки: как не пропустить?

Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».

Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.

А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

  1. Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
  2. Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
  3. Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Схватки начались: звонок врачу или сразу в роддом?

Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.

Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.

Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов. И в этом есть некий смысл, ведь предсказать их развитие достаточно сложно. Да и к тому же, околоплодные воды могут отойти раньше, а если такое произойдет, то лучше в это время находиться под контролем медиков.

Схваток нет: что делать?

Обсуждая схватки при первой беременности, нельзя не упомянуть и «обратную сторону медали» — когда будущая мамочка ждет их появления, а они все никак не наступают. Что же тогда?

В таком случае врачам приходится стимулировать маточные сокращения и вызывать роды искусственным путем. А если существует угроза для плода, тогда такие мероприятия осуществляются незамедлительно. Как правило, для стимуляции родов врачи используют следующие способы:

  • введение в канал шейки матки гормонального препарата;
  • внутривенное ведение лекарства;
  • вскрытие плодного пузыря.

В завершение

Конечно же, исключать всевозможные риски не стоит. Но вместе с тем не нужно «примерять» на себя все самое худшее. Когда вы поймете, что начались схватки (а, поверьте, этот момент вы вряд ли пропустите), то испытает спектр самых разнообразных эмоций — от радости до страха и волнения. Самое главное при этом — сохранять спокойствие и в точности выполнять указания врача, ведь от этого зависит весь процесс родов и рождение здорового малыша.

Беременность подходит к концу, и роды, как это не страшно звучит для будущей матери, являются неизбежными. Однако главным пугающим фактором для женщин являются не сами роды, а схватки при родах. Рассказы бабушек, мам и подруг, о том, как нелегко было справиться с болью во время схваток, только усугубляют положение.

В таких случаях совет только один: меньше слушать окружающих, ведь каждый организм индивидуален, поэтому любые процессы в нем протекают по-разному. Одни легко справляются с болью, другие теряют сознание при легком уколе. Поэтому, для того чтобы справиться со страхами, следует изучить родовой процесс и научиться правильно дышать во время родов.

Роды и их периоды

Роды – это сложный физиологический процесс, завершающий период беременности. В зависимости от того, на каком сроке гестации произошли роды, выделяют преждевременные роды (до 36 недель), срочные роды, произошедшие в срок (38-41 неделя), и запоздалые роды (42 неделя). Сам процесс родов подразделяется на три периода:

    период схваток или период раскрытия зева матки;

    период изгнания – вывода плода (рождение ребенка);

    последовый период – выведение родового места.

Самым продолжительным является период раскрытия шейки матки. В это время присутствуют схватки и сопровождающая их боль. Период изгнания плода большинство женщин считает родами, однако в норме этот процесс продолжается 5-10 минут и отличается потугами, которые следуют из схваток. Таким образом, плод выталкивается из матки. Рождение последа также является непродолжительным этапом и составляет около 5-15 минут, с максимумом 30 минут. Из вышеизложенного следует, что роды – это не только процесс изгнания плода, но и период схваток с отхождением околоплодных вод и рождением детского места (плаценты).

Схватки

Схватки – это непроизвольные маточные сокращения, которые осуществляются благодаря мышечному слою органа. Они происходят регулярно и требуются для продвижения плода из матки. Схватки подразделяются на истинные и ложные.

Схватки перед родами (ложные схватки) беременная женщина начинает испытывать за несколько недель до самого процесса рождения ребенка. Впервые подобные сокращения матки фиксируются после 24 недели. Они отличаются небольшой продолжительностью (от нескольких секунд до минуты), нерегулярностью, интервал между толчками составляет от 10-15 минут до 2 часов. Ложные схватки, которые возникают на конечном этапе вынашивания, свидетельствуют о скором приближении родов. Такие сокращения матки еще называют тренировочными, поскольку благодаря им организм женщины подготавливается к предстоящей работе матки во время родов.

Истинные схватки являются отправной точкой родового акта. Попустить их или не заметить невозможно, такое мнение и опасение присуще женщинам, которые рожают впервые. Во-первых, о начале родов свидетельствуют предвестники процесса, особое значение имеет отхождение слизистой пробки (обычно 3-7 суток до начала родов). Во-вторых, может произойти отхождение околоплодных вод. В-третьих, схватки имеют характерные параметры, зная о которых, сложно усомниться в начале родов, даже если они для женщины первые.

Схватки требуются, для того чтобы произошло раскрывание зева матки, поскольку через него сначала будет проходить головка малыша, а затем и туловище с конечностями. Маточный зев – это внутренний и наружный зев шеечного канала. При нормальном течении родов маточный зев находится в сомкнутом состоянии и может пропускать максимум кончик пальца. В процессе родов для облегчения прохода малыша он раскрывается до 10-12 сантиметров. Данное раскрытие называется полным.

Помимо этого, в процессе родового акта схватки обеспечивают перемещение плода по плоскостям в малом тазу. Когда происходит полное раскрытие шейки матки, а головка плода проходит костное кольцо таза и достигает тазового дна (влагалища), случаются потуги, которые свидетельствуют о начале следующего этапа процесса родов. Схватки и потуги являются плодоизгоняющими силами, без которых невозможен процесс родов.

Как распознать схватки

Как упоминалось ранее, пропустить схватки нельзя, даже при условии, что женщина рожает впервые. Однако не следует доверять фильмам, где довольно часто встречаются такие ситуации: женщина находится на последних сроках беременности и внезапно без малейших предпосылок возникает родовая деятельность, которая заканчивается спустя пару часов, и она уже счастливая мама. Да, подобные ситуации нельзя полностью исключать, однако они относятся к стремительным родам, длящимся у первородящих женщин не более 4 часов. Если роды вторые – с момента начала маточных сокращений до появления ребенка проходит два или менее часов.

Истинные схватки начинаются (при нормальном течение) постепенно и понемногу нарастают, а промежуток между сокращениями уменьшается. Для того чтобы понять, что начались схватки, нужно прислушаться к себе. Ощущения могут быть весьма разнообразны. Некоторые сравнивают сокращения матки с болями во время месячных, для других это потягивание или тянущие боли в животе с распространением на поясничный отдел, которые в конечном итоге становятся опоясывающими. Истинные схватки – это начало родов. Для того чтобы распознать родовые схватки, нужно знать их характеристики:

    болевые ощущения нарастают планомерно (постепенно);

    схватки всегда являются регулярными с перерывами на определенные промежутки времени;

    продолжительность сокращений матки постепенно нарастает, в то время как промежуток между сокращениями сокращается.

Еще одно ощущение, которое описывает большинство будущих матерей в процессе схваток, – это «окаменение матки» (особенно если боль сильно не беспокоит). Это состояние легко определяется при помощи пальпации. С началом схваток матка сжимается и затвердевает, а к концу процесса родов постепенно расслабляется.

Продолжительность схваток

На начальном этапе родов каждое сокращение матки длится 10-15 секунд, по мере движения ко второму периоду родов продолжительность сокращений составляет 60-90 секунд. Перерывы между сокращениями изначально составляют 10-15 минут, по мере продвижения процесса промежутки сокращаются. В потужном периоде перерыв составляет 90-120 секунд, а в некоторых случаях и 60 секунд.

Фазы периода схваток

Учитывая то, что раскрытие шейки матки происходит неравномерно и плод двигается по костному кольцу с различной скоростью, период схваток принято разделять на три отдельных фазы:

    Первая, или латентная фаза.

Начало фазы совпадает по времени с установлением регулярных маточных сокращений, а окончание фазы отражается в сглаживании шейки и ее раскрытии до диаметра 3-4 сантиметра. Продолжительность маточных сокращений в этой фазе составляет 20-45 секунд, а промежутки между схватками длятся около 15 минут, продолжительность самой фазы составляет около 6 часов. Эту фазу принято называть латентной (скрытой), поскольку на данном этапе болезненность либо слабо выражена, либо вообще отсутствует, соответственно, медикаментозное обезболивание не требуется.

    Вторая, или активная фаза.

Сразу после раскрытия шейки матки до 4 сантиметров вступает в силу активная фаза. Эта фаза характеризуется быстрым раскрытием шейки матки и напряженной родовой деятельностью. Она продолжается около 3-4 часов, в то время как длительность схваток увеличивается до 60 секунд, а промежутки сокращаются, до 2-4 минут. Если шейка матки достигла раскрывания до диаметра 8 сантиметров, а плодный пузырь остается цельным, то следует провести своевременную амниотомию (вскрытие плодного пузыря).

    Третья фаза (фаза замедления).

Она вступает в силу по достижению раскрытия маточного зева до 8 сантиметров в диаметре, а заканчивается его максимальным раскрытием. Если во время первых родов присутствуют схватки, то продолжительность третьей фазы составляет от 40 минут до 2 часов. Если же роды для женщины вторые, то фаза замедления может вообще отсутствовать. Сокращения матки длятся 60-90 секунд, а период между повторениями составляет 1 минуту.

Исходя из приведенной выше информации, легко вычислить общую продолжительность схваток, а также родов в целом. Таким образом, продолжительность первого периода родов для первородящих женщин в целом составляет от 10 до 12 часов. Если роды повторные, то дистанция первого периода сокращается до 6-8 часов. При превышении продолжительности первого периода родов относительно указанного времени, следует говорить о затяжных родах.

Когда следует отправляться в роддом

Многих интересует вопрос: «Когда после начала схваток ехать в роддом»? Довольно часто, особенно если намечаются первые роды, женщины приезжают в роддом слишком рано (что становится причиной чрезмерной нервозности роженицы), или, наоборот, опаздывают. Для того чтобы избежать подобных ситуаций, следует определить, когда пора звонить в скорую.

Понять, что схватки начались, достаточно просто, особенно при первых родах. Сокращения матки становятся регулярными, и промежуток между схватками доходит до 10 минут, постепенно он начинает уменьшаться, сначала до 7 минут, затем до 5 и далее. Когда сама женщина определяет, что период между схватками находится в пределах 5-7 минут, следует звонить в скорую помощь. При повторных родах регулярность схваток устанавливается практически сразу, а промежутки между сокращениями быстро уменьшаются. Соответственно, вызывать врача следует сразу, для того чтобы исключить спешку с поступлением в роддом, когда при полном раскрытии шейки матки, только приехав, уже нужно находиться на родовом столе. В таких случаях также возрастает вероятность дорожных родов (особенно эта проблема актуальна для больших городов с затрудненным движением («пробками»)).

Кроме того, немедленно обращаться в скорую помощь нужно в таких случаях:

    отхождение околоплодных вод (очень часто это случается во сне, и женщина, просыпаясь, думает, что обмочилась);

    подозрение на излитие околоплодных вод (начинает подтекать светлая жидкость, или появляются светлые достаточно жидкие выделения без запаха);

    появились кровянистые выделения со сгустками, алого или темного цвета (вероятно, произошла отслойка плаценты).

Начало родов с регулярными схватками заставляет не только женщину, но и ее родных нервничать и суетиться. Таким образом, сумку, необходимую для поступления в роддом, нужно собрать заранее, согласно имеющемуся списку, чтобы в спешке не упустить что-то важное. До приезда бригады скорой помощи родные должны поддерживать будущую маму психологически и настраивать ее на положительный исход события (довольно часто, по приезду скорой помощи врач не знает, кому первому помогать, роженице или ее полуобморочным родным).

Облегчение родовой боли

Нельзя сказать, что боль при родах настолько нестерпима, что было бы легче умереть, чем ее пережить. Повторяем еще раз, верить рассказам близких о том, как им было невыносимо и больно во время родов, что практически каждый второй из них родил еще одного и более ребенка. Значит, не настолько было тяжело. Каждая женщина в своей жизни должна пройти через этот естественный процесс, ведь только так можно стать счастливой матерью.

Бесспорно, болезненность, а иногда и интенсивная боль будет сопровождать процесс схваток и изгнания плода. Да, можно купировать болезненные ощущения при помощи медикаментозных препаратов, однако нужно ли это будущему ребенку. Кроме того, существует ряд техник и рекомендаций, при помощи которых боли при схватках значительно уменьшатся или, вообще, исчезнут.

Как облегчить родовую боль?

    Психопрофилактическая подготовка.

Такая подготовка начинается еще со второй половины беременности. На занятиях в женской консультации (так называемая «школа матерей») акушерки и врач подробно объясняют весь процесс родов и отвечают на интересующие будущих мам вопросы. Разъясняется алгоритм поведения на каждом периоде родов, техника правильного дыхания для облегчения схваток и купирования боли. Главные страхи женщин исходят из незнания самого процесса и отсутствия сведений о том, как правильно себя вести в той или иной ситуации. Грамотная психопрофилактическая подготовка не только устраняет пробелы в понимании родов, но и настраивает беременную женщину на положительный исход и встречу со своим будущим ребенком.

    Абстрагируемся от страхов.

Не нужно постоянно прокручивать в голове предстоящий процесс родов и переживать по поводу возможной боли, или думать, как пережить возможные осложнения. Если это не пресечь, формируется порочный круг, в котором чем больше женщина переживает и боится, тем больше вероятность возникновения осложнений, на фоне нервного напряжения. Роды стоит ожидать не со страхом, а с радостными чувствами, после такого долгого вынашивания малыша под своим сердцем представляется возможность его увидеть и прижать к груди.

    Теплая вода.

Если схватки появились дома и время позволяет, то врачи рекомендуют принять теплую, но ни в коем случае не горячую ванну (только при условии, что околоплодные воды не отошли). Ванная с теплой водой способствует максимальному расслаблению и снимает напряжение в маточных мышцах, что приводит к более мягким схваткам и более быстрому раскрытию шейки матки. Если воды уже отошли, можно принять теплый душ. В роддоме прибывшую роженицу также отправляют в душ, где можно расслабиться под струями теплой воды.

    Максимальная релаксация.

Если схватки происходят в домашних условия, длительные перерывы между ними должны проводиться в состоянии максимального комфорта и релаксации. Можно включить любимую музыку, спокойно попить чай (только если не предстоит кесарево сечение), посмотреть любимую передачу. Первый период родов весьма продолжительный (особенно у первородящих женщин), поэтому его следует использовать, для того чтобы набраться энергии и сил для предстоящих активных родов.

    Активное поведение.

Активное поведение в период маточных сокращений – это принятие удобных поз и ходьба во время схваток. Совсем недавно в акушерской практике существовали рекомендации, по которым женщина в первом периоде должна находиться исключительно в горизонтальном положении, однако сегодня доказано, что вертикальное положение только ускоряет благоприятное раскрытие шейки матки и значительно облегчает процесс схваток. Можно также совершать круговые движения бедрами или покачивания тазом, танцевать.

    Массаж.

Для массажа наиболее подходящим является первый период родов. Можно исполнять самомассаж, но лучше подключить к этому процессу мужа. Легкими круговыми движениями (по часовой стрелке) можно поглаживать живот. Также разрешается массировать крестец и поясницу, давление кулаками по бокам от позвоночника и большими пальцами в области передних верхних остей тазового пояса (они легко определяются, поскольку кости здесь выступаю больше всего).

    Правильная поза.

В моменты схватки будущая мама должна занимать наиболее удобную для себя позу. Можно наклониться вперед и опереться о спинку кровати или стену, при этом развести ноги на ширину плеч. Можно присесть на корточки или встать на четвереньки, также в некоторых случаях помогает приподнимание одной ноги, как вариант ее можно поставить на стул и опереться о стену. Многие роддомы оснащены специальными огромными мячами, на которых удобно лежать или прыгать во время маточного сокращения. Главное при занятии удобного положения не забывать о технике правильного дыхания.

    Дышим правильно.

Как уже было сказано выше, правильное дыхание не только помогает снизить болезненные ощущения во время схваток, но и максимально насыщает плод кислородом. Не желательно во время схваток кричать, поскольку, во-первых, во время крика задерживается дыхание, соответственно, плод не получает кислород. Во-вторых, крики требуют много энергии, которая пригодится во время потуг. В-третьих, ребенок просто-напросто пугается, поскольку если мама кричит, значит что-то не в порядке.

    Отвлекаемся.

Забыть о боли или снять ее помогают разнообразные отвлекающие моменты. Можно петь песни или читать стихи, вести вслух вычисления арифметических заданий или повторять таблицу умножения.

    Доверие к врачу.

Немаловажным моментом для влияния на интенсивность болезненных ощущений является доверие к лечащему врачу. Если врач по каким-либо причинам заставляет роженицу беспокоиться, следует попросить акушера заменить врача. Однако наилучшим вариантом является заблаговременная договоренность с врачом, которого роженица желает видеть в роли принимающего роды.

Правильное дыхание

Правильное дыхание во время схваток и родов не только облегчает болезненные ощущения, но и максимально расслабляет организм, насыщает организм плода и будущей матери кислородом, способствует быстрому раскрытию маточного зева. К огромному сожалению, значительная масса будущих мам скептически относится к обучению технике правильного дыхания, не веря в «чудотворные» возможности, такого простого дела как дыхание, и, как показывает практика, потом сетуют на свой скептицизм в этом вопросе. Обучение правильной технике дыхания проводится в «школах матерей» (обычно при женской консультации) на сроке в 30-32 недели. Нужно освоить эту технику, для того чтобы выполнение движений стало автоматическим и в будущем поспособствовало облегчению течения родов.

Техника дыхания

Правильное дыхание, в первую очередь, зависит от фазы и силы схватки. Очень важно соблюдать правило: чем интенсивней и продолжительней схватки, тем чаще нужно дышать. Методики правильного дыхания:

    Дышим медленно и глубоко.

Эта методика дыхания рекомендована к применению в латентной фазе схваток, а именно в тот период, когда они приносят только дискомфорт и не вызывают боли. Вдох проводится быстро и коротко, а выдох делается максимально долго и медленно. Вдох должен осуществляться через нос, а выдох – ртом, при этом губы следует складывать в трубочку. Врачи рекомендуют дышать по счету – при вдохе считаем до трех, а выдыхаем, считая до пяти.

    Методика «свеча».

С набором схватками мощности и продолжительности сокращений необходимо начинать дышать часто и поверхностно. Вдох производится носом, а выдох – ртом, с губами «трубочкой». Дыхание должно быть частым и поверхностным, как будто при попытке затушить свечку. По окончанию схватки возвращаемся к медленному глубокому дыханию. Возникновение легкого головокружения после дыхания по методике «свечи» можно объяснить гипервентиляцией легких. Кроме того, поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов в кровь, которые купируют боль.

    Методика «большая свеча».

Данная методика применяется по окончании первого периода родовой деятельности. Вдох проводится с усилием (как при заложенном носе), а выдох проводится через почти закрытые губы.

    Дыхание при ранних потугах.

Когда шейка матки еще не раскрыта полностью, а головка начинает опускаться, появляются ранние потуги, которые противопоказаны, поскольку могут вызвать разрыв шейки матки. В таких случаях необходимо переменить положение тела (присесть на корточки или встать), в начале схватки нужно подышать методикой свечи, после коротко вдохнуть и снова повторить «свечу». В таком темпе следует дышать до окончания схватки. Между схватками рекомендуется дышать свободно.

    Методика «собачка».

Дыхание проводится поверхностно и часто, однако рот должен быть открытым (выдох и вдох проводится через рот).

    Дыхание при потугах.

Изначально при потуге вдыхаем максимально глубоко, а затем тужимся в промежность, прикладывая усилия для выталкивания ребенка. Нельзя переводить потугу в лицо, поскольку возникнет головная боль и разрывы кровеносных сосудов на сетчатке. За период схватки нужно трижды потужиться. После появления головки ребенка следует прекратить тужиться и перейти на дыхание по методу «собачки». По команде врача потуги возобновляют, на этом этапе рождается ребенок.

Схватки после родов – это схватки послеродового периода. Дело в том, что после того как родится ребенок, нужно еще родить детское место (плаценту, послед). После отделения плаценты от маточных стенок происходит возобновление боли, однако, ее интенсивность значительно ниже, чем в первом периоде. В таких случаях в сильных потугах нет необходимости, для выхода плаценты достаточно небольших усилий.

Будущие мамы с нетерпением ждут встречи с младенцем. Многие из них начинают прислушиваться к своему телу задолго до появления предвестников родов. Это связано с тем, что первородящие до конца не могут представить, какие чувства вызывают схватки перед родами, и как они ощущаются, поэтому их часто путают с тренировочными. В последнем триместре будущей роженице нужно знать, как распознать схватки при появлении болевых ощущений.

Схватки и их функции во время родов

После 36 недели будущие мамы начинают подробно изучать статьи про роды. В это время приходит осознание того, что приближается время родов. Первородящие, посещавшие курсы молодых родителей при детских поликлиниках, имеют четкое представление о признаках начала родовой деятельности.

Что же такое схватки при беременности? Под этим термином следует понимать сокращения мускулатуры матки, которые способствуют правильному и быстрому раскрытию шейки. Вследствие этого становится возможным передвижение плода по родовым путям. Роженица ощущает схваткообразные спазмы не только перед самым рождением малыша, но и в последнем периоде родовой деятельности, когда осуществляется изгнание плаценты.

Истинные схватки – это непроизвольные повторяющиеся сокращения мышц матки. Главная функция схваток заключается в подготовке родового канала к продвижению младенца. Если схватки в родах только начались, то боль будет едва заметной. Затем она нарастает и достигает своего пика после излития вод. Небольшие промежутки между сильными невыносимыми схватками не оставляют сил беременной. Роженицы на этом этапе часто просят врачей обезболить их хотя бы на некоторое время. Отдых необходим будущей маме для того, чтобы у нее остались силы на потуги и изгнание плода.

О том, как проходят и проявляются у беременных схватки, обычно информируют акушеры. В некоторых случаях они советуют обратиться в перинатальные центры для прохождения обучения по специальной программе. При этом у будущей мамы сформируется правильное отношение к родам и придет осознание того, что схватки и потуги – это естественный процесс. Именно благодаря этому осуществляется серьезная подготовка всего организма к беспрепятственному прохождению малыша по родовому каналу. Адекватное осознание всего происходящего в час «икс» - залог успешных родов.

Классификация схваток:

  1. истинные;
  2. ложные (схватки Брэкстона-Хикса, или тренировочные);
  3. потужные.

Как определить первые схватки при родах и не перепутать их с другими видами? Предродовые схватки (или тренировочные) отличаются от настоящих тем, что они нерегулярны и не способствуют раскрытию шейки матки. Боль при них бывает незначительной, многие ее даже не замечают. Благодаря потугам осуществляется непосредственно рождение малыша – изгнание плода.

Фазы и длительность родовых схваток, интервалы между ними

Во время приема акушеры рассказывают роженицам, как определить начало схваток, какие появляются симптомы, где локализуется боль. Чтобы вести их подсчет, необязательно иметь рядом с собой ручку с тетрадкой, достаточно смартфона. Существует множество бесплатных приложений, которые помогают вычислить длительность схваток, их периодичность. Благодаря автоматическому вычислению смартфон безошибочно подскажет, нужно ли вызывать врача. Если отдых между схватками равен 15 минутам, то пока не стоит вызывать скорую помощь.

Сколько нужно ждать, чтобы при естественных родах схватки усилились, увеличилась их длительность? Если промежутки между схватками сокращаются и становятся равны 7 минутам и менее, то настал тот самый момент, когда первородящей следует отправиться в родильный дом. Если интервал между схватками сократился до 5 минут, рекомендуется поторопиться во избежание начала быстрых родов.

Появление первых схваток свидетельствует о сокращении мышечных волокон стенок матки. Распознать их достаточно сложно. Организм роженицы начинает активную подготовку организма к скорым родам. Наступает начальная фаза родов.

Сокращения матки становятся ритмичными. Время начинает уменьшаться. Частота спазмов возрастает, ощущения боли увеличиваются. При интервале между схватками, равном 5 минутам, продолжает усиливаться дискомфорт не только в пояснице, но и в нижней части живота (брюшной полости). При латентной стадии происходит раскрытие со скоростью около 0,5 см в час.

Согласно статистике акушеров-гинекологов, период в родах между схватками равен 10-15 минутам. Чем быстрее увеличивается продолжительность (по 20 секунд, 30, 40, 1 минуте), тем большую боль испытывает роженица. Через каждые 3 минуты ощущения будут лишь усиливаться. При перерыве в 2 минуты будущей мамочке поможет справиться позитивный настрой.

В последующих фазах продолжительность схваток при родах будет увеличиваться по времени, а интервал - уменьшаться. Периодичность схваток возрастает. Акушеры советуют вызывать скорую помощь роженице, когда интервалы между схватками будут равны 5 или 7 минутам. Каждый новый период схваток будет постепенно увеличиваться, поэтому врачи рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы облегчить болевые ощущения.

При активном периоде шейка матки становится сглаженной, ее раскрытие будет идти быстрее, чем при латентном периоде. Приблизительная скорость раскрытия - 1 см в час. Далее родовая деятельность начинает ослабевать, и организм будущей мамы переходит ко второму этапу родов – изгнанию плода.

Общее время продолжительности схваток у первородящих составляет от 9 до 15 часов. Эти цифры сокращаются в 2 раза для повторнородящих женщин.

Каковы ощущения беременной во время родовых схваток, бывают ли они безболезненными?

Роженицы испытывают разные ощущения от первых схваток. У кого-то наблюдается низкий болевой порог, а у кого-то - высокий. Соответственно, заранее перед родами невозможно узнать, какой силы будет у боль при схватках. Существует мнение, что в процессе спазма болезненность напрямую зависит от умения женщины расслабиться. Мышцы, находящиеся в напряжении, увеличивают боль. Для ее снижения рекомендуется посещать занятия йогой, где учат справляться со стрессом путем расслабления тела.

Ощущения, получаемые женщиной при родах, невозможно ни с чем спутать. Сначала первородящая испытывает дискомфорт в поясничном отделе, затем боль охватывает брюшную стенку и паховую область. Если спросить о боли у уже родивших женщин, то они чаще всего будут сравнивать ее с ощущениями при наступлении менструации. Кто-то ее опишет как затяжной спазм мышц. Кого-то «накрывает волной» в области верхних бедер и поясницы.

Как облегчить боль при родовых схватках?

Для облегчения боли существуют несколько десятков методов. Однако самым надежным и быстрым способом является анестезия. В организм роженицы вводится специальное обезболивающее средство, которое незамедлительно начинает действовать. Акушеры-гинекологи в своей практике часто применяют спазмолитики, способствующие расслаблению организма.

При выборе способа полного снятия боли или временного облегчения не стоит забывать и о духовных практиках. Правильное дыхание способно не только успокоить, но и расслабить мышцы. Нужно знать о том, как правильно дышать во время схваток, в этом помогут занятия йогой. Такие уроки в последнее десятилетие пользуются особой популярностью среди первородящих.

Снизить болевые ощущения от регулярных схваток способны правильно подобранная поза роженицы и массаж поясничного отдела позвоночника, который могут выполнить медсестра или акушер. Какая поза будет удобной? Здесь следует вспомнить позу лягушку. Для этого нужно присесть и развести колени в стороны, опираясь при этом на стул. Для снижения боли при первых родах помогают стойка на четвереньках или лежание на гимнастическом мяче.

При длительной истинной схватке во время родов следует правильно вдыхать и выдыхать воздух. Дышать нужно глубоко и спокойно (4 секунды – вдох, 6 – выдох). При возникновении признаков сильной боли необходимо чередовать медленное дыхание с быстрым. Это помогает остаться в сознании и не упасть в обморок, когда начнет нарастать частота схваток.

Если один из способов помог женщине в родах, то ей следует попытаться заснуть. Это необходимо для накапливания сил.

Что делать, если отошли воды, но нет схваток, или они слабые?

Если отошли воды, а схватки отсутствуют или очень слабые, то в первую очередь следует успокоиться и вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо проследить за активностью малыша, а также запомнить цвет вод и примерное их количество. Нормой считаются прозрачные или светлые воды. Нелишним будет измерение температуры тела - она не должна подниматься выше нормы.

После самопроизвольного отхождения околоплодных вод не стоит переживать о риске выпадения пуповины. Он минимальный и встречается на практике очень редко. При излитии вод запрещено заниматься сексом, посещать общественные туалеты, нарушать гигиену половых органов.

Во многих зарубежных государствах после отхождения вод разрешено ждать начала схваток до 72 часов. В российских родильных домах это время сокращено до 6 часов. Если по истечении этого срока родовые схватки продолжают отсутствовать или присутствуют, но слабые, проводят стимуляцию родовой деятельности. При отсутствии должного эффекта от введенных препаратов проводится операция кесарева сечения.

Отличия настоящих схваток от ложных

Все первородящие пытаются понять, как начинаются схватки у беременных, как определить их начало правильно, как не перепутать с болью в животе. Важно записывать периодичность настоящих первых схваток и их длительность. Беременные часто приезжают в родильный дом с тренировочными сокращениями, выдавая их за истинные. Однако опытный акушер-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле сразу может определить, началась родовая деятельность или нет. Информация для определения признаков начала истинных схваток при родах приведена в таблице.

Признак Истинные Ложные
Время появления первых схваток С 37 недели С 20 недели
Присутствие при смене положения тела Нет Да
Влияние на раскрытие шейки матки Да Нет
Регулярность Да, можно отследить периодичность схваток Нет, длятся недолго
Длительность Увеличивается Не меняется
Продолжительность интервалов Увеличивается Не меняется
Болезненность Напоминает первый день месячных, болит низ живота Безболезненны, присутствует небольшой дискомфорт в нижней части живота
Нарастающая динамика и интенсивность спазмов Да Нет


Потуги и их особенности

Что такое потуги? Они появляются во втором периоде родов. Потуги – это рефлекторные сокращения диафрагмы, маточных и брюшных мышц. Благодаря этому происходит выталкивание младенца из организма матери. Потуги являются непроизвольными - они возникают самостоятельно, когда организм готов к рождению ребенка. Потуги длятся от 10 до 30 минут.

Трудно объяснить словами, на что похожи схватки. Но если внимательно прислушиваться к своим ощущениям, то определить когда и как начинаются схватки перед родами под силу каждой.

Больше всего женщин пугает боль, говорят она может казаться невыносимой. Но важно помнить: чем сильнее страх, тем болезненнее будут ощущаться схватки. Напротив, положительный настрой и ожидание скорой встречи с малышом помогут легче пережить первый период родов.

Природа схваток

Каждой беременной женщине, особенно первородящей, хочется приоткрыть завесу тайны и узнать, что ожидает её во время родов. Природа устроила всё так, чтобы беременная женщина подготовилась к предстоящему испытанию - на протяжении половины срока проявляются .

Сравнить ложные схватки с настоящими трудно – они безболезненны, нерегулярны, а интенсивность и длительность со временем не возрастают.

Многие женщины и при тренировочных сокращениях чувствуют болезненные ощущения, отчасти напоминающие те, которые затем проявятся в родах. Но спутать их почти невозможно.

И ожидающая первенца, и повторнородящая мама, практически сразу понимают что происходит. Окончательно развеять сомнения помогает прогулка или тёплая ванна, в таких условиях организм успокаивается.

Часто родовой процесс начинается ночью. К началу схваток вы в любом случае проснётесь. Внутренний голос сразу подскажет - долгожданный момент близок. Незадолго до возникновения схваток вас могли беспокоить и другие признаки приближающихся родов:

  • тянущие боли в нижней части живота
  • долгая «тишина» в животике – ребёнок почти не двигается
  • болезненные тянущие ощущения в пояснице
  • сукровичные выделения

Ведём наблюдения

Схватками принято называть непроизвольные регулярные сокращения матки, которые в «содружестве» с потугами приводят к выталкиванию плода из матки.

Чаще всего роды начинаются именно со схваток, а не излития вод, знаменующих начало первого периода родовой деятельности. Благодаря болезненным сокращениям шейка матки полностью открывается (речь идёт о 10–12 см).

В таком состоянии шейка готова для прохождения через неё малыша. Прекратятся схватки после появления ребёнка, а на втором этапе родов к ним добавятся ещё и потуги.

Важно зафиксировать время, когда вы почувствовали первые схватки, особенно если родовая деятельность началась с них, а не с излития околоплодных вод.

Сразу же вооружитесь ручкой и бумагой, отмечайте время и длительность каждого сокращения. Схватки в идеале должны постепенно удлиняться и усиливаться, а вот временные промежутки между ними укорачиваться.

Первородящим не стоит пренебрегать фиксацией данных. Записи и анализ помогут вам сконцентрироваться и отвлечься от боли, иногда сильной даже в первом периоде.

А врач с помощью записей поймёт, на каком этапе находятся роды и есть ли причины, способные помешать нормальному течению родового процесса.

Выделяют три этапа в периоде схваток:

  1. Начальный или скрытый этап.
    • Продолжительность в среднем восемь часов, промежуток между схватками 5–10 минут.
    • Раскрытие до трёх сантиметров.
  2. Активная фаза.
    • Продолжительность от трёх до пяти часов, промежуток между схватками 2–4 минуты.
    • Раскрытие до семи сантиметров. В этот период длительность схватки увеличивается до минуты.
  3. Переходный этап или фаза замедления.
    • Самый короткий этап, от 30 минут до полутора часов, промежуток между схватками до минуты.
    • Продолжается до полного раскрытия.

Во вторых и последующих родах время каждого этапа скорее всего будет меньше.

Нерегулярность - признак патологии

Длительность схваток может варьироваться, а «расстояние» между ними зачастую одинаковое. В начале родов схватки в основном короткие, не более 30 секунд, и случаются раз в полчаса – признак того, что до рождения малыша пройдёт ещё достаточно времени.

Для первородящих лучшим решением будет провести некоторое время дома. Противопоказания: к процессу не присоединятся кровотечение, вы не беременны двойней и отсутствуют разного рода патологии.

Когда разница между сокращениями достигнет 10 минут, лучше находиться в роддоме. Не тяните до последнего – в больнице придётся заполнить ряд документов, пройти подготовку к родам (гигиенический душ и клизма, осмотр гинекологом на кресле).

Лучше проходить процедуры будучи во вменяемом состоянии, чему сильная боль точно не будет способствовать.

Учтите, если схватки сильно отличаются по интенсивности и идут с разными промежутками, возможно, роды ещё не начинаются, а вы просто почувствовали сокращения Брекстона-Хикса.

Другая причина отсутствия всяческих закономерностей - родовая деятельность замедлена, а таким образом проявляются первые симптомы патологии. Причём слабость чаще проявляется именно у первородящих – тогда потребуется обязательная стимуляция.

В противном случае в таких ситуациях роды происходят нескоро. В ожидании можно провести до трёх суток – болезненные ощущения измотают женщину и ей просто не хватит сил на потуги.

Сначала дискомфорт, потом – боль

Давайте попробуем разобраться в ощущениях женщины при схватках. Многие мамочки рассказывают о своих первых ощущениях только начавшихся сокращений - их даже болью толком назвать нельзя.

Схватки скорее похожи на сильное натяжение мышц живота с периодически возникающей пульсацией – постепенно натяжение усиливается, а потом всё затихает. Иногда чувствуется просто некий дискомфорт, постепенно перерастающий в нечто болезненное.

Очагами, в которых возникают первые боли, становятся разные участки тела. У некоторых начинается с болей в пояснице, у других первородящих или повторнородящих боли ощущаются сначала в животе.

На этом этапе практически все женщины легко переносят эти признаки начавшихся родов. Большинство мамочек, описывая болевые ощущения во время схваток, сравнивают их с болями во время менструаций, увеличенными в десятки раз.

Но проходит время – схватки усиливаются и учащаются. Теперь боль возникает в верхней части живота, захватывая и поясницу, а на пике может «добираться» даже до кончиков пальцев, проходя по ногам.

Иногда будет возникать уверенность, что в момент, когда схватка достигает пика, болит все тело. В это время большинству рожениц требуются препараты чтобы облегчить болезненные ощущения.

Как облегчить боль

Помните: лучше не принимать препараты пока вы способны обходиться без обезболивающих.

Всё-таки роды – процесс естественный, организм выделяет собственные обезболивающие вещества.

Да и терпеть осталось не так уж и долго – скоро появится долгожданный ребёнок. Не забывайте, в большинстве государственных роддомов вам просто не дадут обезболивающего. Анестезиолог положен только когда собираются делать кесарево сечение.

Уменьшить боль можно несколькими способами.

  • Ищите позы, способные облегчить болезненные ощущения, возникающие при схватках.
  • Иногда беременным перед родами ставят капельницы – тогда вы не сможете в полной мере воспользоваться этим советом.
  • При наличии возможности свободно передвигаться по родовой, попробуйте в момент схватки наклонять корпус вперёд и опираться на стену – многим помогает.
  • Пробуйте дышать по методикам из курсов подготовки к родам – такой способ один из самых действенных. Близкие или доула могут сделать вам массаж поясницы.
  • Многим для снятия боли помогает ванна или хотя бы душ, в современных родильных боксах их начали устанавливать.

Когда начнутся потуги, боль переместится ближе к промежности, поскольку ребёнок продвигается непосредственно по родовым путям. Все эти признаки говорят о скором рождении малыша – осталось не более 40 минут.

Большинство женщин уже давно находятся в специальном кресле в окружении врачей. Будет казаться сил нет – в этом случае старайтесь использовать промежутки между потугами для максимального расслабления.

Роды: малыш тоже трудится

Длительность периодов родов у первородящих женщин начинается с нескольких часов и доходит до трёх суток. У тех, кто ждёт второго малыша, роды обычно скорые, поскольку организм действует по известной схеме.

И только на третьем этапе процесса вы не будете чувствовать схватки.

Роды к тому моменту уже происходят, теперь на свет предстоит появиться уже плаценте и прочим частям «домика», в котором девять месяцев жил ребёнок. Пожалуй, данный момент в родах один из самых спокойных.

Женщина отдыхает после проделанной работы, а кроха, уставший от активной деятельности, возможно заснул. Во время родов малышу тоже приходится непросто – он проделывает серьёзную работу, помогая маме.

На каждой схватке ребёнок упирается головой в тазовое дно – делает он это благодаря имеющемуся у него рефлексу отталкивания от опоры. Он сохранится у него и после родов на некоторое время – приложите ладонь к маленьким пяточкам и сможете легко ощутить, как кроха оттолкнулся от неё.

Другой рефлекс, нужный младенцу во время родов, носит название позотонического. Он даёт возможность малышу разворачивать тело вслед за поворотом головы или тазовым концом.

Такое умение очень важно именно в процессе родов, поскольку ребёнок, проходя по родовым путям, имеющим неправильную форму, вынужден несколько раз повернуться.

Как правило, во время родов мамочка не ощущает, как шевелится ребёнок. Во-первых, шевеления перекрывают ощущения от схваток, а во-вторых, малыш в моменты «затишья» тоже отдыхает.

Если же вы чувствуете, что он активно двигается во время схватки или между ними, то налицо признаки гипоксии плода. Обязательно сообщите о своих ощущениях врачу.