Магия 

Ишемический инсульт: реабилитация в домашних условиях. Восстановление после инсульта при помощи лечебной гимнастики

В нашей стране увеличилась за последние годы. Но около 70 – 80% всех случаев приходится на ишемический тип заболевания, который легче поддаётся лечению. У больных есть хорошие шансы вернуть полностью или частично пострадавшему дееспособность. Огромную роль здесь играет ЛФК после инсульта, которую назначает лечащий врач.

Основным и обязательным этапом реабилитации является выполнение специальных упражнений.

Существуют разные физические упражнения, ориентированные на соответствующие случаи и осложнения после приступов. Только специалист должен решать, какие тренировки проводить и с какой интенсивностью. Нужно заниматься активными и пассивными физическими нагрузками, грамотно готовиться к занятиям.

Подготовительный этап

Прежде чем начать проводить ЛФК после инсульта, человеку требуется период адаптации и подготовки. Любое упражнение, которое включают в состав лечебной физкультуры, будет приносить пользу. Воздействие на парализованные участки тела разгоняет кровь, предотвращает её застой, возобновляет мышечную память. Да, для реабилитации после инсульта недостаточно просто периодически заниматься разными упражнениями. Восстановление проводится комплексно с включением физиотерапевтических процедур, лекарственных препаратов, занятий с логопедом и пр.

Сначала тренировки проводятся в условиях стационара, куда помещают пациента после инсульта. Следить и помогать в выполнении упражнений будут специалисты. После выписки ответственность ложится на самого больного и на его родственников, которые будут ухаживать за ним.


Подготовка к ЛФК после инсульта требует соблюдения следующих правил:

  1. Если после человек оказался частично или полностью парализован, в течение первых 15 – 20 дней воздействие на мышцы будет осуществляться только путём изменения положения тела. Это нужно делать аккуратно и согласно рекомендациям, которые даст врач.
  2. Раз в 2 – 3 часа больного рекомендуется переворачивать. Так удаётся избежать образования пролежней и предотвратить застой крови.
  3. В зависимости от текущего состояния пациента, через 1 – 2 недели начинается пассивная лечебная гимнастика после инсульта. Если родственники не умеют делать её, рекомендуется обратиться к помощи сиделки. Она покажет и расскажет, как это делать, после чего близкие смогут всё делать самостоятельно. Задачей такой физкультуры является расслабление мышц и их подготовка к последующим нагрузкам.
  4. Когда пациенту удаётся совершить первое движение конечностью, которая была парализована, можно переходить к активным упражнениям. Сначала только в кровати, но постепенно человек сможет ходить и передвигаться без посторонней помощи.

При положительной динамике выздоровления и грамотном соблюдении правил реабилитации, даже лечение на дому позволит . Не всегда на 100%, но шансы после ишемического приступа хорошие.


Упражнения

Все физические упражнения, предназначенные для реабилитации после инсульта, приведённые ниже, являются примерными. Каждый случай уникален и имеет свои особенности. Потому комплекс упражнений подбирают исходя из конкретной ситуации. Они могут отличаться по видам занятий, интенсивности и периодичности.

Планируя занятия по ЛФК при инсульте, в комплекс упражнений следует включить:

  • массаж и пассивные физические нагрузки;
  • ментальные упражнения;
  • занятия в сидячем положении;
  • нагрузки в положении стоя.

Всё это делают постепенно, переходя к более сложным занятиям при достижении положительных результатов на предыдущем этапе. Не нужно спешить и пытаться встать буквально после первых недель упражнений. На восстановление требуется время. Если вы будете заниматься правильно и последовательно, удастся добиться прекрасных результатов, пациент сможет вернуться к нормальной жизни и избавиться от зависимости от других людей в своих повседневных делах.


Ментальные упражнения

Начать стоит с мысленной физкультуры. Такая гимнастика основана на том, что своими конечностями мы управляем с помощью мышечной памяти. Организму нужно помочь вспомнить то, что он умел делать до приступа инсульта. Чтобы воздействовать по поражённые клетки и ткани своего тела, нужно повторять им команду, силой мысли заставлять палец пошевелиться. Это не какие-то действия, связанные с верой в себя. Это реальный научный факт и метод, помогающий в реабилитации. Кроме восстановления мышечных тканей и подвижности конечностей, ментальная физкультура дополнительно воздействует на неврологическое состояние больного и влияет на работу речевого аппарата.

Массаж

Здесь понадобится помощь близких людей, которые смогут всегда быть рядом и помогать возвращаться больному к нормальной жизни. Массаж необходим для подготовки парализованных конечностей человека к предстоящим нагрузкам. Есть несколько основных правил, которых следует придерживаться:

  1. Перед каждым сеансом ЛФК кожа тщательно разогревается, чтобы к конечностям притекала кровь. Массажировать нужно круговыми плавными движениями.
  2. Когда массируются руки, начинается процедура от кисти и движется к плечу. Если это ноги, тогда начальной точкой будет стопа, а заканчивать массаж надо на бёдрах.
  3. При работе со спиной прикладывается больше физических усилий, и используются более резкие движения. Рекомендуется стучать, щипать кожу, но аккуратно.
  4. При подготовке зоны груди движения должны быть круговыми, направленными от центра. Слегка надавливайте на грудную клетку, но не сильно.

Такой комплекс проводится перед упражнениями для подготовки тела к последующим нагрузкам.


Делать пассивные упражнения после инсульта в домашних условиях с пациентом придётся родственникам или близким людям. Рассмотрим несколько базовых занятий, которые направлены на постепенное восстановление подвижности конечностей.

  1. Сгибаем конечности и плавно их разгибаем. Это могут быть руки и ноги. Больного укладывают на спину. Ногу или руку поднимают и сгибают в суставе. Делается это так, чтобы в процессе разгибания конечность скользила по поверхности кровати. Это помогает вернуть мышечную память.
  2. Используем эластичные резинки или бинты шириной примерно 40 см. Из них делают кольцо, диаметр которого позволит вместить туда обе ноги. Резинку поднимают вверх, параллельно делая массаж ног. Аналогично поступают с руками, зафиксировав их в резинке вверху. С этими резинками на руках больному нужно сгибать и разгибать конечности. Воздействие оказывают на лучезапястный сустав.
  3. В качестве самостоятельной пассивной гимнастики пациенту можно подвесить поражённую конечность с помощью широкой ленты. Так он сумеет двигать или вращать ими в петле.

Подобные упражнения для восстановления после инсульта дадут результат, если придерживаться правил систематичности. В первые 2 недели, когда врач разрешит переходить постепенно к пассивной гимнастике, её проводят дважды в день. Один сеанс длится 40 минут. С начала 3 недели домашней реабилитации количество сеансов увеличивают до 3 в течение дня с той же продолжительностью.


Занятия в сидячем положении

Если лечебная физкультура после инсульта приносит результат, и человеку удаётся сесть, тогда начинается этап сидячих упражнений.

  1. Тренируем глаза. Глазные мышцы тоже нужно восстанавливать. Для этого яблоки (глазные) перемещают сверху вниз, справа и налево и в диагональном направлении. Такие движения совершают сначала с закрытыми глазами, а потом с открытыми. Это дополнительно помогает восстановить нормальное артериальное давление.
  2. Снимаем напряжение после предыдущей процедуры. Сильно зажмурившись, открывайте веки. Для начальных этапов достаточно 10 – 15 повторений.
  3. Вращаем головой. Помогает восстановить работу шейных мышц. Вращения совершаются поочерёдно в разные стороны по 5 – 10 повторений.
  4. Если половина тела парализована, с помощью подвижной руки берут неподвижную, совершая ею разные симметричные аккуратные движения. Больной может лечь на спину, попробовать приподнять одновременно обе конечности или просто вращать кистями.
  5. Не забываем о хватательных движениях. Восстанавливают моторику поражённых пальцев. Здесь помогут эспандеры. Они имеют разную плотность. Начинают с самых эластичных, постепенно повышая нагрузку.
  6. Работа над ступнями. В сидячем положении вытягиваются ступни и возвращаются в исходное положение. Нужно попытаться совершать движения сразу двумя конечностями, если одна из них парализована.

Если такая лечебная физкультура после инсульта приносит положительную динамику, работу над восстановлением тела можно усложнить. Уже без помощи посторонних нужно стараться самостоятельно подняться, опираясь на спинку кровати или зафиксированный ремень. Конечности поднимают постепенно. Не пытайтесь сделать сразу по 10 – 20 повторений за раз. Начните с одного полноценного подъёма, постепенно наращивайте интенсивность.


Близкие должны быть всегда рядом, чтобы помочь физически и поддержать морально. Когда больной видит, как другие радуются его успехам и показывают искреннюю заинтересованность, это вдохновляет и воодушевляет человека, даёт стимул завтра сделать уже не 5, а 6 повторений. Шаг за шагом можно вернуть подвижность и справиться с параличом.

Стоячие упражнения

Их намного больше, чем упражнений для сидячего положения. Переход на стойку говорит о серьёзных достижениях в восстановлении поражённых инсультом конечностей. Потому это повод для гордости за достигнутый прогресс для больного. Рассмотрим базовые восстановительные упражнения, которые служат основой для создания индивидуального перечня занятий.

  1. Становимся прямо, руки ставим по швам, а ноги на знакомую со школы ширину плеч. При вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе круговыми движениями их нужно опустить вниз. За один подход нужно сделать 3 – 6 повторений.
  2. Поворачиваем туловище в стороны. Ноги при этом располагаются на уровне ширины плеч. На раз вдыхаем, на два выдыхаем, медленно скручивая торс в одну сторону. Повторяется упражнение минимум по 5 раз в каждую из сторон.
  3. Приседаем. Полезное и эффективное упражнение. Старайтесь приседать на выдохе, оставляя пятки параллельно земле и не отрывая их от поверхности пола. При этом руки вытягиваются вперёд. В положении внизу вдыхаем, а на выдыхании поднимаемся в исходное положение. Главной задачей такой физкультуры выступает сохранение равновесия. Постарайтесь повторить минимум 4 – 10 приседаний.
  4. Наклоняем туловище. Ноги ставятся на ширине плеч, а руки ложатся на пояс. Выдыхая, делаем наклон в правую сторону или в левую, одновременно вытягивая вверх противоположную руку.
  5. Махи. Помогают комплексно воздействовать на руки и ноги. Вытягивайте руку, делая махи ногами в разные стороны. Придерживайтесь небольшой амплитуды, удерживаясь второй рукой за какой-то поручень или кроватную спинку. Не задерживайте при выполнении упражнения своё дыхание. Для каждой ноги по 5 – 8 повторений.
  6. Поднимаемся на носочки, делаем вращательные движения кистями рук, голеностопами ноги, своим руки в замок, расположив их за спиной. Простые, но действенные упражнения, с помощью которых восстанавливается подвижность суставов.

Кроме комплекса физкультуры, каждый день после возвращения способности передвигаться больному рекомендуется гулять. Начните с небольших прогулок по квартире, после чего выходите на улицу. Хорошо помогают упражнения с помощью лыжных палок. Они придают уверенности в своих силах, выступают как дополнительная поддержка и позволяют постепенно перейти к прогулкам без их помощи.

Но не перегружайте себя, даже если вы видите положительную динамику реабилитации. Не стремитесь к каким-то спортивным результатам. Организму требуется полноценный отдых в сочетании с поддержанием тонуса тела.

Правила грамотного восстановления

Предложенные врачом гимнастические упражнения для здорового человека покажутся элементарными. Но после перенесённого инсульта больной начинает всему учиться заново. Потому нагрузки для него тяжёлые, и требуется время, чтобы они давались легко и непринуждённого, как до приступа.

Чтобы лечебная физкультура приносила только пользу, опирайтесь на несколько важных правил:


Комплексный и позитивный подход к лечению позволяет добиться положительной динамики восстановления. Большую роль играют люди, окружающие человека, который . Если они проявят терпение, помогут в психологическом плане и примут участие в лечении, сам больной захочет быстрее восстановиться. Даже маленькие успехи должны поощряться. Но не забывайте показывать, что за каждым новым маленьким достижением скрывается большой успех. Это даст стимул не останавливаться.

Делитесь своим мнением на этот счёт в комментариях, делитесь ссылками со своими друзьями и не забывайте подписываться!

Инсульт является очень сложным и тяжелым поражением нервной системы. Но ни в коем случае нельзя опускать руки. Сценарий развития дальнейшей жизни человека, перенесшего инсульт, зависит от того, насколько был поражен мозг, когда и как была оказана первая помощь, а также от дальнейших мероприятий по реабилитации.

Нужно знать, что возможность восстановиться есть почти всегда, чему в большей степени способствует лечебная физкультура (ЛФК).

Гимнастика после инсульта - это основной метод восстановления. Но пользу принесет только полный комплекс мер реабилитации, то есть ЛФК должна сочетаться со специальным массажем, лекарственной терапией и другими профилактическими методами.

Правила проведения лечебной гимнастики

Для успешного выполнения упражнения необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

Период подготовки к ЛФК

Начальный этап кинезотерапии (лечение движением) состоит из:

Правильное положение. Это важная часть ЛФК при инсульте. Его обеспечивают те, кто ухаживают за перенесшим мозговой удар. По этому пункту рекомендации дает врач-невролог.

Массаж играет немалую роль в реабилитации и возобновлении двигательной активности больных после инсульта. Еще это хорошая профилактика появления различных осложнений. Он выполняется при помощи следующих приемов и в такой очередности:


Пассивные физические упражнения. Их делает не сам пациент, а посторонний человек. Цель - достигнуть расслабления мышц, восстановления двигательной памяти в парализованной конечности и дальнейшей реабилитации больного. Предварительно, перед тем как начать упражнения, кожу больного необходимо разогреть посредством массажа.

Пример упражнения для ног:

  1. Больной лежит на спине, его ногу необходимо приподнять, согнуть и разогнуть (при разгибании нога должна скользить по поверхности кровати).
  2. Плавное и медленное сгибание и разгибание поочередно левой и правой руки в локтевом, плечевом и лучезапястном суставе.

Дыхательная гимнастика после инсульта насыщает ткани кислородом, повышая скорость их восстановления, и является профилактикой застоев в легких и других осложнений. Можно делать следующие упражнения:

  • надувать шарики;
  • выдыхать через узкую трубку в чашку с водой;
  • глубоко медленно вдохнуть и так же медленно выдохнуть через соединенные губы.

Мыслительные упражнения при перенесенном инсульте очень важны для выздоровления.

Необходимо постоянно тренировать мозг мысленными командами и представлять картинку, как двигаются пальцы, руки, ноги, мышцы лица, то есть те части тела, которые оказались обездвиженными. Это впоследствии приведет к тому, что действительно вернется способность выполнять данные действия.

Особенности выполнения упражнений

Сразу же после появления движений в парализованной части тела необходимо переходить к активным упражнениям.

Активные физические упражнения при постельном режиме

Нижеперечисленные комплексы упражнений пациент может делать сам после того, как произошло частичное возобновление двигательной активности.

Комплекс для рук:


Комплекс для ног:

  • Сгибание и разгибание пальцев левой и правой ноги, по 20 раз
  • Движение стопы вверх на себя, вниз и в стороны, 15 раз.
  • Сгибание ног в коленях, затем медленное выпрямление, 15 раз.
  • Разведение ног в тазобедренных суставах, 10 раз

Комплекс для туловища:

  • Медленные повороты в положение лежа в разные стороны по 10 раз.
  • Из упора на стопы, локти, лопатки и затылок 5 раз приподнимать таз.
  • Поднятие торса, 5 раз.

Еще можно выполнять различные упражнения для глаз, которые тренируют зрение и мышцы лица. Например, можно открывать и закрывать с усилием глаза, вращать зрачками, подмигивать.

Лечебная физкультура в сидячем положении

К этой фазе кинезотерапии необходимо приступать, как только человек, перенесший инсульт, смог сесть. Это в среднем происходит на третьей неделе или раньше. И тогда можно выполнять гимнастику, которая включает такие упражнения:


Лечебная гимнастика стоя

Как только больной после инсульта может встать, можно выполнять нижеприведенный комплекс, который включает такие виды упражнения:


Лечебная гимнастика для лица, устраняющая асимметрию

Очень часто инсульт отражается на лице, проявляясь асимметрией. Комплекс упражнений, приведенный ниже, поможет разработать мышцы лица и сравнительно уменьшить или даже устранить неприятные последствия инсульта. Количество указано для здоровой стороны лица, на ослабленную часть повторы следует увеличивать вдвое. Можно выполнять следующие упражнения:


Все приведенные комплексы физических упражнений примерные. Каждому больному должны быть сделаны индивидуальные назначения, так как уровень поражения мозга у всех разный.

Главное, о чем нужно помнить, это то, что назначенная лечебная физкультура после инсульта теперь должна выполняться в течение всей жизни, так как она играет серьезную роль в профилактике повторного удара.

Процесс реабилитации может быть достаточно длительным, при более тяжелых формах он может продолжаться всю жизнь. Поэтому здесь важна поддержка, терпение, упорство и оптимизм близких людей и самого человека, перенесшего это опасное заболевание. А комплекс физических упражнений, дыхательная гимнастика, массаж и другие меры сделают все остальное для возобновления полноценной жизни.

Можно с уверенностью сказать, что главную роль в восстановлении больных, перенесших острое нарушение кровообращения головного мозга, играет ЛФК после инсульта. Этому есть физиологическое объяснение, которое основывается на особенностях функционирования нервной системы.

Принципы действия ЛФК у неврологических больных

Головной мозг является скоплением нейронов, которые посредством многочисленных связей соединены со всем телом. Каждая группа нервных клеток отвечает за регуляцию определенной функции органов и систем. Например, двигательная зона обеспечивает способность человека совершать произвольные движения, мозговой центр зрения и слуха обеспечивает правильное восприятие и анализ зрительного и слухового раздражения.

При инсульте происходит гибель нервных клеток в зоне инфаркта мозга или кровоизлияния. В зависимости от того, управление какими функциями располагается в этом месте, возникают различные неврологические проявления: параличи, нарушения речи, координации движения.

Возвращение утраченных функций после перенесенного инсульта идет 3 путями:

  • восстановление тех структур нервной ткани, которые имеют обратимые повреждения, то есть не погибли, а находятся в угнетенном состоянии;
  • восстановление полностью погибших элементов путем замены их на новые;
  • передача обязанностей погибших нейронов соседним нервным клеткам.

ЛФК при инсульте помогает ускорить все эти механизмы и уменьшить время на возвращение утраченных функций.

Восстановление структур нервной ткани, имеющих обратимые повреждения

Главным образом к ним относится восстановление проводимости нервных волокон клеток, которые не погибли, а впали в глубокий биохимический стресс. Физические упражнения после инсульта, которые больной выполняет сам или с помощью инструктора, создают мощный поток нервных импульсов, идущих от мышц в головной мозг. За счет этого происходит пробуждение угнетенных нервных клеток, и образуются новые пути передачи возбуждения в центральную нервную систему. Таким образом закладываются основы для полного контроля головного мозга за функциями организма: возвращение утраченных произвольных движений, речи.

Восстановление погибших элементов на новые

Здесь необходимо уточнить, что речь идет не о погибших нервных клетках, расположенных непосредственно в зоне кровоизлияния или инфаркта мозга и не подлежащих восстановлению, а о разрастании отростков нейронов, которые остались живы, после перенесенного приступа болезни. За счет образования многочисленных новых нервных волокон происходит увеличение числа контактов между нервными клетками и управляемыми ими органами. Все этого помогает вернуть утраченные функции даже при малом количестве сохранившихся в живых нейронов.

Гимнастика после инсульта усиливает приток крови к движущимся мышцам, а значит, увеличивает питание и доступ кислорода. Все это приводит к усиленному росту новых нервных волокон. Постоянная стимуляция головного мозга нервными импульсами, которые возникают в мышце во время движения, приводит к увеличению контактов нейронов между собой, что также хорошо сказывается на контроле за органами.

Передача обязанностей погибших нейронов соседним нервным клеткам

Как известно, «нервные клетки не восстанавливаются », поэтому очаг инсульта в дальнейшем превращается в рубец. Однако природа заложила в организм удивительную функцию передачи обязанностей погибших клеток на соседние элементы. В головном мозге после перенесенного острого нарушения кровообращения функции разрушенных нервных клеток начинают выполнять их здоровые соседи. Передача полномочий происходит исключительно под стимулирующим действием нервных импульсов. Именно на это и направлена лечебная гимнастика после инсульта, ведь движения мышц – мощный источник нервного возбуждения, передаваемый в головной мозг.

ЛФК в зависимости от стадии инсульта

Главными целями ЛФК у больных с инсультом являются:

  • восстановление произвольных движений;
  • недопущение образования спаек в области суставов;
  • уменьшения тонуса мышц на парализованной стороне;
  • укрепление организма.

От того, сколько времени прошло от первых признаков инсульта, выделяют следующие периоды болезни:

  • острейший (первые 72 часа);
  • острый (до 28 суток);
  • ранний восстановительный (от 28 суток до 6 месяцев);
  • поздний восстановительный (от 6 месяцев до 2 лет);
  • период остаточных явлений (более 2 лет).

Каждому из этих периодов соответствует отдельный комплекс упражнений ЛФК.

Острейший и острый период

Восстановительная гимнастика после инсульта незаменима уже в первые дни пребывания больного в блоке интенсивной терапии. Инструктор ЛФК или обученный родственник проводят комплексы упражнений, направленные на предотвращение дыхательных осложнений и недопущения образования контрактур в суставах на поврежденной стороне.

Для этих целей используют дыхательные упражнения, лечение положением и пассивные движения.

Дыхательные упражнения

Мероприятия по восстановлению правильного дыхания начинаются со 2-3 дня лечения в ПИТ. Дыхательные упражнения после инсульта заключаются в контролируемом больным изменении темпа и глубины вдоха и выдоха, следуя командам инструктора ЛФК. Это могут быть ритмичное дыхание под счет, упражнения на произвольное урежение частоты дыхательных движений; изменение типа дыхания, например, с грудного на брюшной и наоборот.

Лечение положением

Оно необходимо для предотвращения появления контрактур (тугоподвижности) суставов. Вялый паралич, наблюдающийся у больных в первые 2 недели после инсульта, постепенно сменяется спастическим. Из-за повышенного тонуса возникают необратимые изменения в суставах на больной стороне, которые ведут к ограничению движений в них. Для борьбы с этим осложнением используется такой метод ЛФК, как лечение положением.

Он заключается в следующем: больную конечность укладывают таким образом, чтобы она была максимально вытянута и находилась в положении, противоположном действию спазмированных мышц. Например, на руке повышенный тонус после инсульта чаще всего наблюдается в мышцах, приводящих плечо и поворачивающих ладонь кнутри, сгибающих пальцы кисти. Поэтому лечебным положением в данном случае будет следующее: больная рука выпрямлена, отведена в сторону на 30-40⁰ (постепенное доведение до 90⁰), лежит на стуле, поставленном рядом с кроватью; ладонь раскрыта, пальцы выпрямлены (для фиксации этого положения используют мешочек с песком, положенный на ладонь); большой палец находится в положении хвата (как-будто в ладони лежит маленький мяч, который он держит).

Лечение положением проводят через каждые 1,5-2 часа, при этом удерживается оно до момента возникновения неприятных ощущений или боли в здоровых мышцах.

Пассивная гимнастика

Выполняется только после проведения сеанса лечения положением, когда тонус мышц ослабевает. Занятия начинают со здоровой конечности, в которой проводят активные движения (больной сам выполняет упражнения), охватывающие все виды движений в конкретном суставе (сгибание-разгибание, отведение-приведение, вращение). Затем переходят на больную сторону, движения в суставах которых производит инструктор ЛФК. Пассивные упражнения против инсульта начинают выполнять с дистальных отделов конечностей (с суставов пальцев), постепенно двигаясь вверх.

Однако, несмотря на кажущуюся простоту, движения должны выполняться по определенным правилам, в противном случае они могут навредить. Отличной иллюстрацией к основным методическим подходам этого раздела ЛФК является видео пассивная гимнастика после инсульта:

Примерный комплекс упражнений ЛФК при инсульте для лежачих больных

Общая продолжительность комплекса 25-30 минут. В течение занятия необходимо делать передышки по 1-2 минуты, ориентируясь на самочувствие больного. Закончить гимнастику следует правильной укладкой парализованной конечности (лечение положением).

Массаж при инсульте может быть назначен через 2 недели от возникновения заболевания. Он включает простейшие классические приемы: легкое поглаживание на пораженной стороне и умеренное растирание, разминание на здоровых мышцах.

Ранний восстановительный период

Упражнения для восстановления после инсульта в этот период наряду с пассивными включают активные движения больной конечностью. Даже малейшая способность мышц к произвольному сокращению должна использоваться для возвращения утраченных двигательных функций. Тренировка на активное сокращение мышц должна быть обязательно введена в дневной комплекс ЛФК.

Комплекс ЛФК с применением активных движений, в которые входят упражнения для руки после инсульта, выглядит примерно так:

Способность больного удерживать равновесие при самостоятельном сидении – признак того, что необходимо разнообразить выполняемые упражнения. В комплекс ЛФК включаются движения в пояснице и шее: наклоны, повороты.

Подготовка к ходьбе начинается с имитации шагающих движений в положении лежа на спине.

Поздний восстановительный период

Особенностью ЛФК в этот период является добавление в комплекс ежедневной гимнастики упражнений на преодоление сопротивления. Эффект занятий напрямую зависит от правильной техники. Для облегчения понимания того, как именно нужно выполнять движения, можно просмотреть примерный комплекс упражнений лфк после инсульта видео:

Огромную роль в формировании нормального напряжения мышц и ускорения процессов возвращения двигательных функций играет массаж после инсульта. Он должен проводиться несколько раз в год по 10-20 сеансов.

Знаменитое выражение «нервные клетки не восстанавливаются», к сожалению, является правдой. Однако, даже потеряв значительное количество нейроном в зоне инсульта, можно добиться хорошего восстановления произвольных движений с помощью лечебной физкультуры.

Люди после перенесенного инсульта имеют возможность полного или частичного восстановления. Специалисты настаивают на проведении реабилитационных мероприятий в течение трех лет.

Как правило, ишемический инсульт дает больше надежд, поскольку характеризуется менее опасными повреждениями клеток коры головного мозга, использованием «запасных» сосудов для питания. При геморрагической форме физическая реабилитация ограничена предупреждением повторного нарушения кровообращения, сроками рассасывания гематомы, применением оперативного вмешательства.

Гимнастика после инсульта входит в состав плановых восстановительных мероприятий наравне с лекарственными препаратами, физиотерапией, диетой, режимом.

Какие задачи решает ЛФК после инсульта?

ЛФК при инсульте играет важную роль в профилактике осложнений, развитии приспособления человека к самообслуживанию, овладевании утерянными функциями.

Длительный период вынужденной неподвижности в постели опасен развитием тяжелых последствий. Комплекс ЛФК помогает предупредить:

  • образование пролежней на ягодицах, спине;
  • пневмонию застойного типа;
  • возникновение сердечной недостаточности;
  • прогрессирующую атрофию неработающих мышц;
  • образование тромбов с последующей эмболией в жизненно важные органы;
  • спазм групп мышц с повышенным тонусом при парезах и параличах спастического типа, образование контрактур (изменение формы конечности).

Гимнастика после инсульта положительно влияет на микроциркуляцию и метаболизм в органах и тканях, которые снижены в результате заболевания. Она позволяет возобновить активные движения, в перспективе способствует получению возможности рисовать, писать, пользоваться посудой и бытовыми приборами. Приводит к нормализации работы внутренних органов (мочеиспускание, дефекация), способствует восстановлению речи.

Когда можно начинать физические упражнения?

Начало использования физических нагрузок, их объем. Целевую направленность определяет лечащий врач. Это зависит от:

  • обширности поражения ткани мозга;
  • достаточной способности организма к восстановлению;
  • своевременности и полноты лечения.

Острым периодом считаются первые 6 месяцев. В это время происходят изменения в ишемическом очаге: часть клеток безвозвратно отмирает, а другая сохраняет способности к выполнению своих функций, но нуждается в помощи. Именно на это рассчитаны упражнения после инсульта. На клеточном уровне существует особая память, которая должна «вспомнить» объем движений, восстановить пути передачи нервных импульсов.

Если пациент не в коме и сознание сохранено, то уже на третий день ему рекомендуется начинать дыхательную гимнастику. Ее цель - профилактика застойных явлений в легких. С пятого дня назначается лечебная физкультура (ЛФК). В комплексы упражнений входят привычные движения, учитывается состояние больного, возможность самостоятельно сидеть или стоять, степень потери двигательных функций.

Продолжение занятий физкультурой рекомендуется проводить после выписки в домашних условиях. Для этого близким следует самим выучить необходимые упражнения, поддерживать и ободрять стремление больного. Положительные эмоции и хорошее настроение играют значительную роль в скорости реабилитации.

В позднем периоде (через полгода и больше) пациент нуждается в использовании реабилитационного курса лечения в специализированных центрах и санаториях. Рекомендовано повторять терапию 2 раза в год. Здесь, кроме физкультурного восстановительного комплекса, имеются возможности расширенного физиотерапевтического лечения под наблюдением медицинского персонала:

  • кислородные ванны;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • аппаратная электростимуляция парализованных мышечных групп;
  • импульсная магнитотерапия;
  • электросон.

Проводится нейростимуляция мышц ног

Как проводить дыхательную гимнастику?

В положении лежа пациенту необходимо просто сделать несколько глубоких вдохов, повторять в течение дня как можно чаще. Когда врач разрешает сидеть, важно не сгибать спину, а держать ее прямо, чтобы воздух максимально расправлял легкие.

Дыхательные упражнения сводятся к медленному глубокому вдоху, задержке дыхания на несколько секунд и затем постепенному выдоху. После каждого такого вдоха пациенту необходим отдых. Нужно следить, чтобы не усилилось головокружение, не натуживаться при задержке дыхания.

Существуют варианты контроля за длинным выдохом:

  • надувание резинового шара;
  • использование трубочки для коктейля, опущенной в чашку с водой.

Пациент чувствует результат своей работы по объему шара и бульканью жидкости. В дальнейшем можно приступить к освоению курса упражнений по методике Стрельниковой.

Это важно на любом этапе реабилитации

Правильная физическая реабилитация невозможна без целевой поддержки психической деятельности. Мышечная память позволяет даже ослабленным корковым структурам отдавать команды. Пациенту рекомендуется все упражнения сопровождать мысленными «приказами» своим ногам и рукам двигаться.

Такой современный подход к восстановлению позволяет сделать пациента полным участником процесса выздоровления.

Какие упражнения можно выполнять лежа?

Если больному не разрешено сидеть и вставать или он не может этого сделать, упражнения проводятся сначала в пассивном режиме, затем в активном.


Пассивная физкультура означает отсутствие участия больного, использование усилий другого человека

Упражнения ограничиваются движениями в суставах рук и ног. В комплекс постепенно включаются пассивные сгибания, разгибания, вращения, отведение и приведение с нарастающей амплитудой. Не следует сразу стараться полностью выполнить максимальный вариант. Начинают с небольших колебаний до 15-ти движений в каждом суставе по 3–4 раза в день.

Рекомендуется не забывать о последовательности разработки суставов: от центра к периферии. Иначе говоря, упражнения для руки начинают с плеча, затем переходят к локтевому суставу, лучезапястному и кисти. Аналогично на ногах: от бедренного к мелким суставам стопы.

Пассивные упражнения в руке при монопарезе могут выполняться самим больным с помощью здоровой руки. В качестве приспособления для самостоятельных занятий применяют петлю из ткани, широкой резины, в которую пациент продевает неподвижную конечность и выполняет движения, зацепившись за нее.

Активные упражнения пациент выполняет самостоятельно. Для этого разработаны специальные комплексы. Их начинают лежа и продолжают в сидячем положении.

Комплекс активных движений для рук

Руками можно делать самостоятельные движения до 20 раз за один подход:

  • сжимать и разжимать пальцы в кулак;
  • круги в обе стороны в лучезапястном суставе (рекомендуется при этом держать кулак сжатым);
  • сгибание и разгибание в локтях;
  • из положения вдоль туловища медленные подъемы и опускания, при этом нагружаются плечевые суставы;
  • махи в стороны.


В упражнениях с гантелями используется проработка мышц сгибателей и удержание сжиманием кисти в кулак

Комплекс активных упражнений для ног

Для ног упражнения также можно начинать с периода строгого постельного режима и продолжать сидя. Число повторений не должно утомлять пациента и нарастать постепенно до 20-ти.

  • Пальцами стопы активно проводят сгибание и разгибание.
  • Носки подтягивать «на себя», затем отводить в обратное крайнее положение (рекомендуется мысленно представлять давление на педали).
  • Медленное сгибание в колене, разгибание.
  • Отведение в сторону за счет работы тазобедренного сустава.

Как разрабатывать мышцы туловища?

Лежа на спине, можно выполнить следующие упражнения по 5–10 раз:

  • повороты в стороны перекатом с одного бока на другой;
  • с упором на лопатки, затылок, стопы при помощи локтей приподнимать таз;
  • пытаться немного приподнять верхнюю часть туловища, напрягая мышцы брюшного пресса.

Какие еще движения нуждаются в разработке?

Физкультура после инсульта, кроме конечностей, требует разработки мимических мышц лица, особенно глаз. Чтобы предотвратить опускание века, рекомендуются следующие упражнения по 5–7 раз:

  • движения глазами вверх-вниз и в стороны;
  • описать глазами круг в одну сторону, затем в другую;
  • поморгать и сжать на несколько секунд.

Для укрепления мышц шеи необходимо:

  • проделать медленные повороты головы в стороны;
  • упереться затылком в подушку, затем расслабиться.

После инсульта человек теряет возможность производить мелкие движения пальцами рук. А это очень необходимо в восстановлении самообслуживания. Для разработки моторики кисти рекомендуют:

  • сложить в большую миску мелкие предметы (орехи, пуговицы, катушки ниток, карандаши);
  • пациент должен перекладывать их пораженной рукой из одной миски в другую.

В санаториях используются игры в мозаику, лото, сбор пирамидок.

Упражнения в положении стоя

Пациенту, способному стоять и медленно передвигаться, количество упражнений следует увеличить, разнообразить. Однако не стоит торопиться. Начинать нужно с простого комплекса, а затем переходить к более сложному с усилением нагрузки.

Простыми считаются упражнения:

  • потягивания с описыванием круговых движений руками и обязательным контролем дыхания (при движении вверх - глубокий вдох, вниз - полный выдох);
  • попеременное перекатывание с носков на пятки с напряжением икроножных мышц;
  • повороты в стороны (по 5–6 раз в каждую);
  • приседания без отрыва пяток от пола по 4–5 раз;
  • наклоны в стороны с подъемом противоположной руки над головой 4 раза;
  • махи ногами вперед и в стороны по 4 каждой;
  • попеременные выпады вперед с небольшим переносом тяжести на переднюю ногу.


Полувыпад со сцепленными кистями рук применяется для повышения нагрузки

В комплекс с повышенной нагрузкой добавляются:

  • потягивания со сцепленными в «замок» кистями рук;
  • махи ногами при удерживании рукой за неподвижную спинку кровати или стула;
  • наклоны вперед и в стороны по 10 раз, стоя на напряженных ногах в положении немного шире плеч;
  • «бокс» руками при развороте туловища;
  • круговые вращения в плечевых суставах вперед и назад;
  • произвольные прыжки.

Упражнения следует заканчивать ходьбой на месте, глубокими дыхательными движениями в течение 5-ти минут.

Противопоказания

Ограничения в реабилитации зависят от состояния пациента. Физические нагрузки не показаны в следующих случаях:

  • пациент не вышел из комы;
  • наблюдаются психические изменения поведения, агрессивность;
  • инсульт повторный у человека пожилого возраста;
  • имеются симптомы эпилептиформных припадков, судороги в конечностях;
  • инсульту сопутствуют тяжелая форма сахарного диабета, туберкулез, раковые опухоли.

Важным моментом в лечебной физкультуре является комфортное самочувствие больного. Появление головных болей, слабости требует контроля артериального давления, отдыха, более замедленного темпа наращивания нагрузки.

После получения возможности ходить необходимо использовать прогулки на воздухе с постепенным удлинением маршрута. Уверенность в своих силах и поддержка близких позволяет пациенту максимально полезно принимать терапию инсульта, стремиться к полному восстановлению.

Инсульт - коварное заболевание, которое поражает структуры человеческого мозга, вызывая в нем серьезные нарушения. Патология приводит к сбою различных функций организма и никогда не проходит бесследно. Восстановлению здоровья в реабилитационный период, помимо медикаментозной терапии, способствуют постоянные, строго дозированные и индивидуально подобранные физические нагрузки. В материалах нашей статьи читатель найдет ответы на многие вопросы. Например, в чем заключается суть ЛФК после инсульта? Комплекс упражнений, назначенный врачом, выполняется только в период нахождения в стационаре или продолжается и на домашнем лечении? Какие виды нагрузок применимы при подобном диагнозе? И многое другое.

Что такое инсульт?

Инсульт - это острое нарушение кровообращения мозговых структур, симптоматика которого проявляется внезапно и возникает в отдельных очагах или общей структуре в целом.

Данная патология часто приводит к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, после ишемической болезни сердца заболевания сосудов мозга стоят на втором месте среди причин, приводящих к смертности от патологий системы кровообращения. Инфаркт мозга и различные кровоизлияния в мозг также являются разновидностью инсульта.

В случае если проявления болезни удается своевременно обнаружить и приступить к немедленному лечению, у больного появляется шанс на жизнь. Однако патология в большинстве случаев приводит к нарушению двигательных или чувствительных функций организма, вызывает ухудшение деятельности мозга - нарушение речи, памяти, ориентации в пространстве, мышления.

В зависимости от того, какой тип инсульта диагностируют у пациента, разнятся и шансы больного на восстановление и продолжение полноценной жизни. Так, ишемические инсульты, которые составляют 75-80% в структуре заболевания, легче поддаются терапии. имеет более тяжелые последствия и поддается лечению гораздо сложнее.

Зачем нужна реабилитация?

Лечение пациентов, перенесших подобное заболевание, является процессом сложным, состоящим из многих этапов и требующим терпения и системного подхода. Терапия начинается с реанимации, где пациенту проводят непосредственное лечение, позволяющее выжить. Далее специалисты неврологического стационара занимаются восстановлением пораженных клеток головного мозга больного.

Надо понимать, что эффект от медикаментозного лечения не безграничен. Однако существуют дополнительные методики, позволяющие ускорить восстановление после инсульта. ЛФК - одна из них.

Патологические изменения в структурах мозга являются необратимыми - погибшие клетки не поддаются восстановлению и этот неврологический дефицит является невосполнимым. К счастью, деятельность мозга и нарушение двигательной активности неразрывно связаны друг с другом. Следовательно, восстановление ментальных навыков больного может произойти после возвращения двигательной функции в парализованных конечностях или во всем теле.

Движение препятствует застою крови в парализованных тканях и восстанавливает мышечную память, а также мобилизует деятельность других нейронов, не затронутых патологическими процессами. Дозированная физическая нагрузка поспособствует восстановлению функции головного мозга. Поэтому очень важно после выписки пациента из стационара приступить к немедленному выполнению комплекса упражнений, направленных на улучшение состояния организма в целом.

Эффект от физической активности

Как отмечалось ранее, стратегия лечения и реабилитации должна воплощаться в жизнь постепенно, поэтапно и методично. Это значит, что до момента достижения поставленной цели пройдет немало времени, потребуется желание и дисциплина как со стороны самого больного, так и со стороны родственников или людей, ухаживающих за ним. На начальном этапе в стационаре и уход осуществляют врачи. Восстановительные процедуры, такие как массаж и легкая двигательная активность, начинают практически с первого дня после возникновения болезни. ЛФК и :

  • защищают кожу от возникновения пролежней, особенно в ногах - в пяточных областях, там, где происходит наибольший контакт с постелью, и тело подвергается повышенному давлению;
  • снижают мышечный тонус и общее напряжение, которое возникает при параличе вследствие инсульта; при этом постепенно проходит повышенная возбудимость;
  • улучшают микроциркуляцию тканей, восстанавливая постепенно нормальное кровообращение;
  • помогают возобновить тонкие движения в кистях и верхних конечностях в целом;
  • на фоне инсульта может возникать контрактура - ограничение движений в суставе с застыванием мышц, находящихся в постоянном перенапряжении. Физические упражнения обеспечивают профилактику данного явления.

С чего начать?

На вопрос о том, сколько времени потребуется на частичное восстановление утраченных функций организма в послеинсультный период, нельзя ответить однозначно.

Все зависит от типа патологии, размеров поражения и локализации в мозговых структурах, а также времени, которое прошло с момента проявления болезни до оказания врачебной помощи. Соответственно, чем больше эти показатели, тем хуже прогнозы. В любом случае нельзя падать духом и опускать руки, необходимо бороться за жизнь и за здоровье. Перед тем как приступить к восстановительным процедурам, необходимо проконсультироваться с врачом - комплекс упражнений в каждом конкретном случае будет различным. Например, ЛФК после ишемического инсульта отличается от нагрузок при геморрагическом типе патологии.

На первых порах в случае паралича больного (полного или одной из сторон) в течение недели-двух рекомендуют воздействовать на мышцы путем смены положения. Чтобы избежать застоя крови и образования пролежней, рекомендуется переворачивать пациента каждые 2-3 часа.

Спустя указанный период времени начинают пассивные виды нагрузок (массаж), которые осуществимы с помощью третьих лиц. Целью указанных манипуляций является расслабление мышц и подготовка их к последующим (активным) нагрузкам.

Массаж и пассивные нагрузки

Существуют определенные правила при выполнении массажных манипуляций. Для начала посредством круговых движений следует разогреть кожу и обеспечить приток крови к тканям. Усилия не должны быть чрезмерными, необходима скорее легкая и приятная процедура. Массаж (пассивную ЛФК) рук после инсульта выполняют сверху вниз - от кисти к плечу. Соответственно ноги разминают от стопы к бедрам.

При массаже поверхности тела, конкретно спины, применяют более резкие движения с выполнением щипков и постукиваний. Массажируя грудь, используют мягкие надавливания, движения выполняются по кругу от центра наружу.

После массажных процедур начинают пассивные нагрузки. К ним относят поочередное сгибание и разгибание конечностей - рук и ног. Механизм выполнения упражнений следующий. Больного укладывают на спину, а конечность приподнимают и сгибают в суставе таким образом, чтобы при разгибании она скользила по поверхности кровати. Посредством указанных упражнений ЛФК после инсульта для ног, а также рук, постепенно восстанавливают двигательную память организма. Важным показателем успеха в данном деле является систематичность процедур - упражнения проводят в течение 40 минут два раза в день, начиная со второй недели - трижды в день.

Ментальная физкультура

Как отмечалось выше, движение конечностей управляется посредством мышечной памяти. Для ее восстановления необходимо ежедневное выполнение мыслительной гимнастики. Рекомендуется следующая схема. При выполнении физического упражнения необходимо многократно повторять вслух команду. Например, при сгибании руки проговаривать: «Я сгибаю руку, я шевелю пальцами и т. д.». Если пациенту на данном этапе трудно произносить слова, за него это должны сделать близкие люди. Данная методика хороша еще и тем, что тренирует речевой аппарат больного. Ментальная ЛФК после инсульта (на дому должна выполняться методично и постоянно) приводит к хорошим восстановительным показателям.

На протяжении всего курса лечения необходимо хвалить больного за любые действия с его стороны, всячески подбадривать и обнадеживать его, настраивать на положительный исход ситуации. Часто пациенты с подобным диагнозом неохотно занимаются физкультурой, переживают депрессивные состояния, не верят в собственные силы. Это неверная позиция. Психологический настрой - залог успеха в любом деле. Важно объяснить человеку, что только от него зависит результат лечения, и никто, кроме себя самого, ему не поможет.

Восстановление речи

Следствием инсульта может быть не только нарушение двигательной функции, но и расстройство речи больного. Подобные сбои в организме длятся долго, от нескольких месяцев до нескольких лет, и требуют постоянных восстановительных мероприятий. От пациента необходимо упорство, неизменное желание выздороветь и методичность выполнения упражнений. Нельзя прекращать занятия ни в коем случае, и тогда рано или поздно появится результат и положительная динамика.

Упражнения для артикулярного аппарата направлены на восстановление утраченной функции нервных клеток, расположенных в зоне центра речи. Во-первых, для того чтобы речь больного пришла в норму, он должен постоянно слышать ее от окружающих. Задача родных и близких людей - постоянно разговаривать с человеком, перенесшим инсульт, чтобы в будущем он смог воспроизводить звуки самостоятельно.

Если речь утрачена полностью, следует начинать с произношения отдельных звуков, затем слогов, затем слов, объем которых с течением времени должен постоянно увеличиваться. На завершающем этапе полезно читать стихи и проговаривать скороговорки. Хорошие результаты в лечении дает музыка. Больному полезно слушать пение, а также самому пытаться петь песни - сначала простые, затем более серьезные.

Упражнения для артикуляции. Восстановление памяти

Вследствие инсульта происходит нарушение подвижности лицевых мышц c последующим их застыванием. Это явление приводит к потере человеком способности разговаривать. Для тренировки речевого аппарата предусмотрен комплекс упражнений. Больному рекомендуется:

  • выдвигать вперед язык на максимально возможное расстояние;
  • сворачивать губы в трубочку, оскаливать зубы;
  • облизывать губы языком слева направо и справа налево;
  • кусать поочередно верхнюю и нижнюю губы.

При инсульте нарушается память, и одной из важнейших задач при реабилитации является восстановление именно этого вида нервной деятельности. Наряду с медикаментозной терапией, специалисты проводят с пациентом функционально-восстановительную коррекцию. Методика предполагает путем запоминания цифр, слов, стихотворений.

Кроме того, положительный эффект в восстановлении памяти оказывают настольные игры. Вообще игровая методика, применяемая в реабилитации, дает хорошие результаты - больной концентрируется на выполняемом действии с одной стороны, и отвлекается от ситуации и окружающей действительности с другой.

Активные нагрузки

Когда появляются первые результаты и больной обретает уверенность в собственных силах и благоприятном исходе болезни, можно постепенно переходить к активным физическим нагрузкам. В этот период, как правило, пациента выписывают, и смена обстановки стационара на домашние стены способствует улучшению настроения и поднятию «боевого духа» человека.

Упражнения ЛФК после инсульта (в домашних условиях проводимые) довольно разнообразны. Поначалу это могут быть занятия в кровати, дальше - в положении сидя и стоя. После успехов на этих этапах можно переходить к занятиям ходьбой. Следует отметить, что в каждом конкретном случае интенсивность нагрузок может отличаться, и должна рассчитываться врачом в соответствии с анамнезом пациента.

Нагрузки должны быть ежедневными и занимать в течение дня отдельными промежутками несколько часов.

В положении сидя состоит из комплекса следующих упражнений:

  • тренировку глазных мышц можно выполнять, вращая глазными яблоками в разные стороны - по диагонали, справа налево, сверху вниз, открывать и закрывать веки, подобные упражнения способствуют нормализации давления;
  • снять напряжение после вышеуказанных упражнений помогут зажмуривания, с повторением в 10-15 раз;
  • размять мышцы шеи позволяют вращения головой в разные стороны и в различном темпе;
  • после инсульта необходимо развивать моторику пальцев, тренировать хватательные рефлексы. Для этих целей применяют экспандеры;
  • тренировать мышцы ног и ступней можно, вытягивая и сокращая их.

Последовательно в сидячем состоянии можно переходить к более амплитудным упражнениям - подъему конечностей, самостоятельно или при помощи ремня.

ЛФК стоя

Надо отметить, что положение стоя предлагает более широкие возможности для физических нагрузок и тренировки ног и рук.

Восстановительная гимнастика строится на базовых упражнениях:

  • Подъем рук: исходное положение тела прямое, руки - по швам, ноги - на ширине плеч. Необходимо на вдохе поднимать руки, опускать вниз на выдохе. Повторять курс следует 4-6 раз.
  • Приседания без отрыва пяток с вытягиванием рук вперед. Целью упражнения является сохранение равновесия и тренировка мускулатуры ног. Упражнение повторяют 4-8 раз.
  • Наклоны влево и вправо с вытягиванием вверх противоположной руки.
  • Повороты туловища, которые представляют собой медленное скручивание торса. Упражнение повторяют не менее 5 раз.
  • Для того чтобы размять суставы, выполняют вращения кистью и стопой, сводят руки в замок за спиной.
  • Тренировать одновременно и руки, и ноги помогает такое упражнение - при вытянутой руке выполняют махи ногой небольшой амплитуды в сторону. При этом рекомендуется свободной рукой держаться за опору и не задерживать дыхание. Манипуляцию повторяют 7-8 раз каждой ногой.

Тренажеры

После того как человек, перенесший инсульт, немного окрепнет и привыкнет к активной нагрузке, можно переходить к занятиям на специальных тренажерах. Использование этих приспособлений не только укрепит мышечный корсет и восстановит двигательную функцию, но и улучшит общее эмоциональное состояние пациента.

В период реабилитации занятия следует проводить только под контролем врача и с использованием кардиомониторов - устройств, с помощью которых можно отследить показатели работы сердца.

В зависимости от функционального назначения тренажера, все приспособления условно объединятся в несколько групп.

  • Вертикализатор - это приспособление, придающее вертикальное положение телу человека, который не может этого сделать самостоятельно. Подобный тренажер поддерживает человека и постепенно готовит его к «прямохождению».
  • «Локомат» - это тренажер-скелет - приспособление для тех, кто учится заново ходить.
  • Мини-тренажеры - устройства для тренировки конечностей и восстановления моторики пальцев рук.
  • Тренажеры типа «актив-пассив» помогают восстанавливать функцию суставов верхних и нижних конечностей.
  • Велотренажеры повышают выносливость и улучшают общее состояние пациента.

Важные правила

Реабилитация - невероятно важный этап в процессе лечения, поэтому нельзя терять драгоценное время. Существуют некоторые правила, выполнение которых поможет достичь успеха и добиться хороших результатов в восстановлении организма больного человека.

В первую очередь необходимо строго придерживаться советов лечащего врача. Это значит, что нельзя заниматься самодеятельностью. Помните, только специалист с образованием и опытом работы может корректно подобрать и рассчитать величину и интенсивность физической нагрузки в каждом конкретном случае, то есть составить программу ЛФК после инсульта. Комплекс упражнений при этом строго индивидуален.

Занимаясь активной физкультурой, нельзя переутомляться. Начинать нагрузки следует с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным. Важно понимать, что целью физической активности является не наращивание мышечной массы, а побуждение новых клеток головного мозга к работе.

Перед выполнением любых нагрузок (активных или пассивных) чрезвычайно важно разогревать кожу для того, чтобы все ткани получили приток крови. Особенно это касается лежачих больных.

Людям, которые находятся рядом с больным человеком, необходимо следить за его настроением, мягко требовать от него выполнения предписаний врача, отмечать любые его успехи.

Не стоит забывать о методичности и системности реабилитационных мероприятий. Упражнения должны быть ежедневными. Время - лучшее лекарство.