Инсульт и его лечение. Как и чем лечить инсульт. Какие последствия бывают после инсульта. Сколько лежат в реанимации при инсульте

Лечение инсульта состоит из нескольких этапов: неотложная помощь, больничный стационар, реабилитационный центр, возвращение домой. В первые несколько дней проводится интенсивная терапия. Ее цели — снизить риск смерти больного, уменьшить повреждения его мозга, не допустить повторного инсульта. В последующие недели и месяцы пациенту нужно принимать много лекарств в таблетках, уколах и внутривенных капельницах. При необходимости подключают нейрохирурга, чтобы сделать операцию на мозге. Врачи назначают обследования и по их результатам корректируют лечение. Рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и мочи. Долгосрочная реабилитация после инсульта — это лечебная физкультура, упражнения на восстановление речи, массаж, электрофорез и другие процедуры.

Лечение инсульта: подробная статья

Эффективно лечить инсульт можно только после того, как доктор определит его тип — ишемический или геморрагический. Эти разновидности инсульта требуют противоположных действий при лечении. Грамотно помочь больному можно только в лечебном учреждении. Поэтому основная первая помощь при инсульте — побыстрее вызвать врача. Люди, перенесшие инсульт, после выписки из стационара продолжают лечение в санатории или реабилитационном центре, а потом в домашних условиях. Больные восстанавливаются с помощью активных занятий лечебной физкультурой, работы с врачом-логопедом, психологом-консультантом, а также вспомогательных методов, вроде массажа, магнитотерапии и электрофореза. Основная информация, которую нужно знать пациентам и их родственникам о лечении инсульта, приводится ниже.

Посмотрите видео о лечении инсульта — отрывок медицинской телепередачи. Репортаж из института в Москве, в котором каждый день спасают больных, поступивших с инсультом. Практические рекомендации, как оказать неотложную помощь до прибытия докторов. Ведущая — известный врач Елена Малышева.

Успешность лечения больше всего зависит от того, удалось ли больному быстро попасть в медицинское учреждение. Идеально, когда человек, у которого случился инсульт, оказывается в больнице не позже, чем через час. Если врачи начинают лечение в течение 2-3 часов, это тоже считается неплохо. Через 3 часа и позже некоторые методы теряют свою эффективность, потому что инсульт уже нанес необратимые повреждения тканям мозга. Как правило, больные после инсульта слишком поздно попадают в руки врачей, потому что они тянут время, надеясь, что симптомы пройдут сами. В это время погибают клетки мозга, потому что к ним не поступают кислород и питательные вещества. Ишемический инсульт не вызывает боли. Человек, с которым случилась эта катастрофа, сначала ощущает лишь растерянность, потому что нарушился его контроль над телом. При геморрагическом инсульте больные часто испытывают сильную головную боль или сразу теряют сознание. Поэтому окружающие тревожатся и спешат вызвать скорую помощь.

Изучите эти статьи:

Узнайте, как отличить инсульт от безвредной головной боли и опасного осложнения диабета — низкого сахара в крови. Научитесь грамотно оказывать первую помощь. В любом случае, при подозрении на инсульт сразу звоните в скорую помощь. Не бойтесь зря побеспокоить врачей или оплатить напрасный выезд бригады неотложной помощи. Даже если у больного симптомы пройдут до приезда врачей — это все равно , который требует неотложной госпитализации.

Лечение ишемического инсульта

Лечение геморрагического инсульта

Возникает, если артерия в мозгу подтекает и пропускает кровь наружу. Хуже, если она разрывается от высокого давления и кровь хлещет из нее фонтаном. Лечение должно состоять в том, чтобы побыстрее остановить кровоизлияние и удалить образовавшийся тромб, который давит на мозг. К сожалению, это легче сказать, чем сделать. Как правило, место разрыва артерии находится глубоко внутри мозга. Когда нейрохирург просверлит череп, ему еще придется вскрывать мозг, чтобы добраться до места повреждения. Это может вызвать тяжелые повреждения.

Нейрохирурги заинтересованы в том, чтобы делать побольше операций, потому что в этом состоит их работа. Если врачи говорят, что тяжелому больному геморрагическим инсультом операция бесполезна, то, вероятно, они правы. Иногда бывает кровоизлияние не внутри мозга, а между его тканями и черепом. Это называется субарахноидальное кровоизлияние — более редкая разновидность геморрагического инсульта, чем разрыв сосуда внутри мозга. Она лучше поддается хирургическому лечению.

Основные лекарства, которые назначают при геморрагическом инсульте, — это таблетки от давления. Их нужно применять грамотно и осторожно, потому что если снизить давление слишком сильно, то кровообращение в поврежденном мозгу еще больше нарушится. Целевые значения артериального давления для больных, у которых случился инсульт, — совсем не 120/80 мм рт. ст., как для здоровых людей. Оптимальное давление в остром периоде после инсульта — даже выше, чем 160/100 мм рт. ст. Поэтому препараты от гипертонии нужно принимать строго по назначению врача. Кроме них, могут назначить еще маннитол, барбитураты или стероиды, чтобы уменьшить отек мозга.

Лечение в стационаре

Лечение инсульта в стационаре начинается в отделении интенсивной терапии. Это отделение работает круглосуточно. Нужно, чтобы оно было оснащено аппаратом компьютерной томографии (КТ). Получив результаты КТ, доктора определяют, какой инсульт случился у больного — ишемический или геморрагический. От этого во многом зависит, какие методы лечения будут использовать. В первые несколько дней врачи борются за жизнь пациента и стараются прекратить процессы, ведущие к отмиранию тканей мозга. После того, как состояние больного стабилизируется, его переводят в неврологическое отделение.

Нюансы лечения ишемического и геморрагического инсульта описаны выше. Информация, которая приведена ниже, предназначена для всех пациентов, вне зависимости от того, какой тип инсульта у них случился. Пока больной находится в стационаре, врачи принимают меры для профилактики повторного инсульта. Они также следят, не развились ли осложнения, чтобы вовремя начать их лечение. В это время мозг и тело пострадавшего человека приспосабливаются к жизни в новых обстоятельствах. Занятия со специалистом по лечебной физкультуре желательно начать уже через 1-2 дня после того, как пациент пришел в сознание.

Стационар для лечения инсульта должен быть оснащен аппаратом компьютерной томографии (КТ). Нужно позаботиться, чтобы врачи проявляли внимание к больному. Их задача — не допустить повторной катастрофы, а также выявить и лечить осложнения, которые обнаружатся. Занятия лечебной физкультурой желательно начать уже через 1-2 дня после того, как больной очнулся.

Пока человек, перенесший инсульт, лежит в больнице, родственники планируют его перемещение в реабилитационный центр, а потом возвращение в привычные домашние условия. Пациент больше всего мечтает, чтобы его оставили в покое и дали отдохнуть. Но если вы хотите, чтобы реабилитация оказалась успешной, то периоды отдыха нужно чередовать с интенсивной работой — усвоением новой информации и обучением навыкам компенсации ограниченных физических возможностей.

Выписываясь из стационара, убедитесь, что специалисты приготовили для вас подробные рекомендации, как лечиться и восстанавливаться дальше. У больного и его родственников на руках должно быть как минимум следующее:

• назначены лекарства от гипертонии, указаны их дозировки и частота приема;
• человеку, перенесшему ишемический инсульт, назначен аспирин и/или другие лекарства, разжижающие кровь;
• если назначили варфарин или какой-то его более новый заменитель, то указали, с какой частотой сдавать анализы крови для контроля действия этого лекарства;
• обсудили с врачами возможные негативные взаимодействия всех лекарств, БАДов и трав, которые принимает больной;
• обсудили с врачами показатели холестерина в крови, при необходимости назначили статины;
• запланировали последующие визиты к доктору.

Выписка из больницы после инсульта — это не выход из тюрьмы на долгожданную волю. На самом деле, все только начинается. Пока больной находился в стационаре, он пребывал в упрощенных условиях. Дальше ему придется приспосабливаться к реальной жизни. В основном, от него самого и от членов семьи зависит, насколько хорошо получится это сделать.

Осложнения инсульта и их лечение

Случившееся острое нарушение мозгового кровообращения может вызвать разные осложнения. Самым очевидным из них является повторный инсульт. Но есть и много других, не менее опасных. В первые дни после инсульта риск осложнений наиболее высокий. Поэтому больного в этот период держат в стационаре, чтобы в критической ситуации врачи могли сразу принять меры. Человека, перенесшего инсульт, выписывают из больницы домой или в реабилитационный центр, когда риск острых осложнений уменьшается.

Проблема	Лечение
Отек мозга	Голову больного в постели поднимают выше, чем тело. Дают мощные лекарства, понижающие кровяное давление. Уменьшают внутричерепное давление с помощью хирургических методов, а также используют гипервентиляцию. К сожалению, отек мозга часто становится причиной смерти больных. Лечение помогает плохо.
Эпилептические приступы	Больного нужно перевернуть на бок, чтобы он не задохнулся. В рот ничего совать не следует до появления врача. Назначают карбамазепин или другие лекарства. Эпилептические приступы у людей, перенесших инсульт, случаются редко и хорошо поддаются лечению.
Тромбы в сосудах ног	Назначают лекарства, разжижающие кровь. Их используют не так, как для экстренного лечения ишемического инсульта, а по-другому. Чем раньше больной начнет ходить, тем лучше. Если не может ходить — нужно выполнять пассивные упражнения на сгибание и разгибание ног.
Затрудненное глотание	Чтобы восстановить глотание, больной выполняет упражнения под руководством врача. Пока результат не достигнут, пациента могут кормить и поить внутривенно или через шланг в носу. Затрудненное глотание после инсульта называется дисфагия. Его причина — нарушение координации мышц и нервов языка, рта и глотки.
Инфекции мочевыводящих путей	Эту проблему успешно решают с помощью антибиотиков. Главное — вовремя обнаружить ее. Инфекции мочевыводящих путей развиваются у 11% людей, перенесших инсульт. Причина — из-за мышечной слабости мочевой пузырь не полностью опорожняется. Также инфицирование возможно. если вставляют катетер в мочевой пузырь.
Истощение	Если взвешивание, визуальный осмотр и результаты анализов крови показывают истощение, то больного могут кормить с помощью трубки через нос, которая идет до самого желудка. Когда у пациента восстанавливается способность нормально питаться твердой пищей, эту трубку удаляют.
Кровотечения в ЖКТ	Возможно, врачи назначат лекарства, чтобы уменьшить выработку кислоты в желудке. Особенно это актуально для пациентов, которых лечат гипервентиляцией от отека мозга, и для тех, кому назначили гепарин или стероиды. Аспирин также изредка вызывает желудочные кровотечения.
Проблемы с сердцем	Нарушения сердечного ритма или даже инфаркт миокарда диагностируются у 70% людей, перенесших инсульт. Часто у них бывает ишемическая болезнь сердца. Нужно обязательно сделать ЭКГ и проконсультироваться с кардиологом. Возможно, он порекомендует еще другие обследования.
Пролежни	Переворачивать больного в постели нужно раз в 2 часа или чаще. Подкладывайте подушки или что-то другое эластичное, чтобы снизить давление на проблемные участки. Старайтесь в постели не опираться на тот бок, который пострадал от инсульта. Берегите его от любого давления.
Падения при ходьбе	Прежде чем начинать ходить, нужно упражнять ноги для укрепления мышц. Дома уберите все, обо что больной может споткнуться. Обеспечьте яркое освещение. Носите обувь, которая уменьшает риск поскользнуться. Избегайте передвижений по влажному полу, по льду. Используйте резиновые коврики в ванной комнате.

У больных, которые восстанавливаются после перенесенного инсульта, тромбы в ногах развиваются по тем же причинам, что и во время долгих перелетов, когда люди часами сидят неподвижно. Сгустки крови вызывают болезненное воспаление вен — тромбофлебит. Еще хуже, если тромб с кровью поднимется выше, вызовет тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт или повторный инсульт. Это смертельно опасно. Поэтому не зря в больнице персонал заставляет пациентов двигаться, если они в состоянии делать это.

Проблемы с глотанием могут привести к тому, что больной, перенесший инсульт, подавится во время еды. Еще они могут вызвать пневмонию из-за попадания в легкие пищи, которая служит питательной средой для микробов. Не говоря уже об истощении и обезвоживании. Пациенты стараются есть и пить поменьше, чтобы не мучиться с глотанием лишний раз. Это ослабляет их, снижает шансы на успешную реабилитацию. Упражнения для восстановления навыка глотания может показать тот же врач, который занимается улучшением речи.

Посмотрите видео, как ухаживать за лежачим больным, у которого случился тяжелый инсульт.

Опасные нарушения сердечного ритма и скачки артериального давления чаще случаются в первые 24-48 часов, особенно после геморрагического инсульта. Позже их риск уменьшается. Пациенту, который попал в отделение интенсивной терапии с инсультом, врачи наверняка сделают ЭКГ, чтобы убедиться, что у него не случился еще и инфаркт миокарда. В лечебном учреждении доктора пристально следят за артериальным давлением, а дальше в домашних условиях этим нужно заниматься самому больному и членам его семьи.

Статья носит информационный характер.

Инсульт - это очень серьезное состояние, угроза для жизни которого не заканчивается после выписки из стационара. Риск повторного инсульта в течение ближайшего года составляет 70%. И эта не сухая статистика, а человеческая жизнь.

К нашему большому сожалению, около трети обратившихся к нам пациентов не доживают до первой процедуры. И хотя первая процедура регенеративной терапии не дает 100 % гарантии выживаемости, она в сотни раз снижает риск повторного приступа.

Отзыв на лечение ишемического инсульта головного мозга

«Я часто слышала, что инсульт помолодел, но никогда не думала, что моей дочери придётся перенести его в 23 года. Какой кошмар мы пережили - рассказать невозможно: таблетки, уколы, платное лечение, стоимость которого лучше даже вслух не называть (нам посоветовали медицинский центр лечения инсульта в Германии, и реабилитацию мы проходили там).

Сдвиги, конечно, были. Но девочка — ужасное горе — не встала, и речь к ней не вернулась.

Мы подняли на ноги всех знакомых и незнакомых, читали про все новое в лечении инсультов, подумывали даже попробовать лечение инсульта стволовыми клетками, и наконец вышли на отделение . Проконсультировались, можно ли вылечить (после приступа прошел уже год).

Конечно, сначала не очень доверяли, но долго думать было некогда — время работало не в нашу пользу.

В результате дочка самостоятельно сидит, встает, разговаривает. Это такое счастье! Ведь никакой надежды нам не давали.

Даже менструации вернулись. Теперь мы точно знаем, где лечить инсульт, и посоветуем любому, кого коснётся такое ужасное несчастье»!

Алина, мама.

Не смотря на масштаб проблемы (инсульт - ведущая причина инвалидности в России и в мире), классическая медицина не может предложить решение.

Лечащий врач не будет расстраивать вас неутешительной статистикой, что перенесенный инсульт обычно заканчивается пожизненной инвалидностью. Что каждый третий после приступа остается прикованным к постели. Что только трое из пяти сохраняют возможность самостоятельно себя обслуживать. Он постарается обнадежить вас и не скажет, что к нормальной жизни после инсульта возвращаются единицы.

Даже лучшие клиники лечения инсульта в Москве и в России, ведущие центры неврологии и реабилитации в Европе и США не гарантируют восстановление.

К нам в медицинский центр «УникаМед» ежедневно приходят люди, которые потратили на реабилитационное лечение после инсульта родных долгие месяцы. Мы каждый день видим слезы и боль таких, как Алина, которые день за днем борются, но не теряют надежду и не опускают руки.

Каждый день промедления уменьшает наши шансы на полноценное восстановление после инсульта ».

Но перед тем как рассказать о новом методе подробно, давайте выясним, что такое инсульт.

Что такое инсульт

Инсульт - это закупорка питающих головной мозг сосудов тромбом (инфаркт мозга) или кровоизлияние в мозг . Клетки мозга погибают и перестают выполнять свои функции.

Разные участки мозга отвечают за разные функции, поэтому предсказать последствия инсульта невозможно - нарушение памяти и потеря зрения, паралич рук, ног и мышц лица, проблемы с речью и глотанием, боли и головокружения, утрата чувства равновесия, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря...

Заболевание сильно осложняется депрессией. Все перенесшие инсульт осознают тяжесть своего положения, подавлены, переживают апатию и уныние.

Увы, реальность такова, что стандартное лечение после перенесённого инсульта в подавляющем большинстве случаев не приводит даже к частичному восстановлению.

Как проходит лечение больных инсультом традиционными методами

Лечение острого инсульта начинается в стационаре - там человеку спасают жизнь: останавливают кровотечение и стараются уменьшить зону поражения мозга. В больнице необходимо оказаться как можно скорее: инсульт коварен, и реанимация может потребоваться в любой момент.

В стационаре врач определяет, с каким типом инсульта - ишемическим или геморрагическим он имеет дело. Первые - реанимационные - мероприятия едины для всех видов инсульта. Позже инсульт разных видов и разной локализации лечится по-разному.

Лечение острого ишемического инсульта направлено на устранение тромбов, которые являются его причиной.

В отличие от ишемического инсульта, стандарт лечения после геморрагического инсульта часто предполагает оперативное вмешательство, чтобы удалить образовавшиеся в зоне поражения гематомы.

И, наконец, финальная стадия - реабилитация. Лекарственные препараты, массаж, электростимуляция мышц, лечебная физкультура, рефлексотерапия, диета и уход.

Классическое лечение больных после инсульта - это долгий и тяжёлый процесс без надежды на выздоровление

К сожалению, пострадавшие в остром периоде инсульта ткани мозга восстановить при помощи традиционных методов лечения практически невозможно.

Срок лечения инсульта в стационаре обычно не превышает двух месяцев. После этого начинается тяжёлая работа по реабилитации. Неврологи знают о способностях здоровых нейронов «переобучаться», когда здоровые нервные клетки берут на себя функции пораженной инсультом зоны, и пытаются запустить этот процесс.

Традиционная схема лечения инсульта проводится медикаментозно и включает в себя сосудистую терапию и препараты, улучшающие обменные процессы в нейронах. К сожалению, медикаментозное лечение действуют далеко не всегда и не на всех. Практика показывает малую успешность БАДов и лекарств - инициировать переобучение традиционная медицина не в состоянии.

Даже известные мировые реабилитационные центры не могут предложить ничего, кроме поддерживающих мероприятий: массажа, иглоукалывания, физиотерапии, прогулок на свежем воздухе, правильного питания и хорошего ухода.

Проблема усложняется тем, что лечение последствий инсульта головного мозга классическими методами эффективно только в течение полугода.

Активный восстановительный период после инсульта составляет всего 180 дней. Если за это время ситуация кардинальным образом не улучшилась (и неврологи об этом хорошо осведомлены), то всё, на что мы можем рассчитывать - это незначительные изменения в течение полутора лет. К сожалению, такова статистика и её неутешительный прогноз - первое полугодие после перенесённого инсульта определяет, восстановится человек или нет.

Исключения есть, но они лишь подтверждают правило.

Никакие известные сегодня способы лечения инсульта не в состоянии запустить процесс регенерации повреждённых зон мозга или устранить причины инсульта - восстановить истонченные гипертонией стенки сосудов и рассосать холестериновые бляшки.

Эффективного метода, как лечить инсульт головного мозга, классическая медицина предложить не может. Это касается не только реабилитации и возвращения к нормальной жизни. Американские медики открыто признают, что до сих пор не знают, какой способ интенсивной терапии повышает шансы на выживание после инсульта.

Выход из стационара тоже ничего не гарантирует. Классическая терапия направлена на снятие отека и удаление кровяных сгустков из мозговых структур. Восстановлением мозга не занимается никто.

Не нашла современная медицина и способов устранить приводящие к инсульту причины. Об этом тоже не принято говорить, но 70% из перенесших инсульт в течение ближайших 5 лет испытают его повторно . Редко кто сможет восстановить здоровье. Самостоятельно двигаться, говорить и ходить начнут буквально единицы.

Что такое регенеративная терапия

Термин «регенеративная медицина» и предложил американский биолог Уильям Хаселтайн в 1999 году. Это новая и очень серьезная отрасль биомедицины, основные принципы которой — вылечить хронические или тяжелые заболевания за счет восстановления изношенных тканей и органов.

До 90-х годов прошлого века неврология была убеждена, что нервные клетки не восстанавливаются, и восстановление мозга невозможно. Этот миф и определил направление ее развития. Поэтому даже в 21 веке у классической медицины просто нет научной базы, наработок и технологий для восстановления нейронов.

Сегодня многочисленные эксперименты в независимых друг от друга лабораториях подтверждают: при определенных условиях поврежденные отростки нейронов обладают хорошей способностью к регенерации.

Регенеративная терапия — та методика, которые эти условия создает.

Профессор Алексей Ковалев разработал, запатентовал, получил разрешение Министерства здравоохранения РФ и с 2006 года успешно проводит современное лечение инсультов методом регенеративной терапии.

Медицинский центр «УникаМед» в своей практике применяет зарегистрированную технологию (регистрационное удостоверение ФС по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ № ФС-2006/139-У от 07.07.2006 г.)

Как работает новый метод лечения инсульта

Регенеративные процессы протекают в организме каждый день. Тысячи клеток умирают и тысячи рождаются вновь. Чтобы поддерживать обновление, костный мозг ежедневно вырабатывает специфичные для каждого органа клетки. С токами крови эти клетки доставляются по назначению и запускают процессы восстановления.

«Мы берем у пациента клетки его костного мозга, выделяем специфичные для головного мозга и в биореакторе повышаем их концентрацию.

На втором этапе мы вводим их в кровяное русло или максимально близко к области поражения. Клетки запускают механизм регенерации, заложенный самой природой: «откатывают» назад патологические изменения и побеждают болезнь.

Фактически, регенеративная терапия сегодня - единственный эффективный метод лечения, ориентированный на выздоровление, а не просто на улучшение состояния больного.

В отличие от классических методов, регенеративная терапия - это самодостаточная методика и не требует вспомогательных процедур и медикаментов.

Регенеративная терапия подходит для инсульта любого типа. Мы принимаем даже лежачих больных, перенесших инсульт. Методика эффективна до 2 лет после приступа».

«Методика более чем эффективна.

В нашей практике были случаи, когда на первую процедуру считавшегося безнадежным человека с инсультом 5-летней давности привозили на специальном транспорте. На вторую и последующие он приходил уже самостоятельно.

Если начать клеточную терапию вовремя, то есть сразу после того как закончено лечение инсульта в больнице, то за те же стандартные сроки можно добиться куда больших успехов, а иногда даже свести на нет все симптомы перенесённого инсульта».

Лечение после ишемического инсульта и геморрагического инсульта методом регенеративной терапии проводится в 4 этапа

В остром периоде лечение инсульта должно проводиться в условиях специализированного неврологического стационара.

Чтобы обеспечить как можно более эффективное лечение инсульта, больного нужно привезти на регенеративную терапию сразу после выписки из стационара. В идеале после лечения инсульта в стационаре должно пройти не более месяца.

В случае, когда лечится мозговой инсульт, время - это наиболее ценный ресурс, правильное использование которого обеспечивает успех или неуспех всей будущей жизни.

Регенератинвая терапия — полностью амбулаторная процедура. Её продолжительность составляет от 8 до 12 часов. Пациента выписывают домой в тот же день.

Этап 1. Проводится неврологическое обследование и назначается дата операции.

Этап 2. С утра, в день операции, осуществляется забор собственного костного мозга или костного мозга родственника. Костный мозг перемещается в клеточную лабораторию, где из него выделяются и культивируются клетки с нужными нам свойствами. Трансплантат из собственного материала называется аутогенным, из донорского — аллогенным.

Этап 3. Через 4-6 часов полученный препарат из лаборатории перемещается в клинику и вводится пациенту.

Этап 4. Часть биоматериала остается в лаборатории. В специальных инкубаторах в течение 4-6 недель из клеток получают необходимое количество клеточного материала с другими заданными свойствами для дальнейшего лечения инсульта.

«Чтобы получить максимально выраженный и быстрый эффект, активный клеточный материал нужно доставить как можно ближе к зоне поражения.

Впрочем, если на оперативное лечение инсульта пациент или его родные не дают согласия, мы проводим консервативное лечение инсульта и вводим биотрансплантант внутривенно».

Марина Юрьевна, главный врач клиники «УникаМед»

Курс лечения состоит из 5 — 6 процедур с интервалом от 3 до 7 недель. Конкретные рекомендации и длительность лечения определяет только лечащий инсульт врач.

Алгоритм действия препарата, или что происходит после введения аутотрансплантата

Лечение после инсульта головного мозга методом регенеративной терапии - это принципиально новая тактика в медицине.

Особым образом подготовленный клеточный препарат запускают многоуровневые процессы восстановления поврежденных зон головного мозга, а вместе с ними восстанавливает и утраченные функции — речь, движение, зрение, равновесие...

В отличие от классических методов лечения, регенеративная терапия воздействует на все причины инсульта, восстанавливает мозговую активность и имеет многочисленные преимущества перед классическими методиками.

Преимущество 1. Останавливает гибель нейронов «серой зоны»

Поражённая инсультом зона - так называемая зона некроза - представляет собой рубец, который не восстановится ни при каких условиях. Но кроме зоны некроза существует ещё «зона полутени» - соседние нейроны, которые могут взять на себя утраченные функции.

К сожалению, негативное воздействие инсульта на мозг не прекращается вместе с приступом. У врачей нет волшебной палочки, чтобы мгновенно восстановить кровообращение, и «серая зона» вокруг поврежденного участка мозга некоторое время тоже испытывает дефицит кислорода и питательных веществ. Кислородное голодание - это лакмусовая бумажка, которая запускает генетический механизм клеточной гибели. Тысяча за тысячей, нейроны «серой зоны» навсегда выходят из строя.

Ни одни современный медицинский препарат не может повлиять на этот механизм.

Введенный в первые дни после инсульта клеточный препарат подавляет запуск механизма клеточной гибели, снимает воспаление, уменьшает отек и сдавление мозга. Препарат не только улучшает состояние нейронов. Он запускает регенерацию частично поврежденных клеток «серой зоны»!

Так удается спасти нейроны «зоны полутени», вернуть их к жизни и значительно повысить шансы на выздоровление и восстановление деятельности головного мозга.

Позднее начало лечения может привести к весьма значительным потерям мозга и почти полностью лишить нас материала для регенерации. Лечение нужно начинать сразу после приступа. В идеале - еще до выписки из стационара .

Преимущество 2. Успешно запускает процесс переобучения нейронов

Природа при рождении закладывает нам избыточное количество нейронов. Даже 10% мозгового вещества способны поддерживать полноценное функционирование всего организма. Это удивительное свойство мозга перераспределять нагрузку называется пластичностью.

Выделенные из костного мозга клетки обладают способностью к «хоумингу» - возвращаться и восстанавливать нарушенные структуры и функции органов.

Если лечение начато на начальной стадии , регенеративная терапия успешно создает условия для переобучения и роста новых клеток. Неповрежденные отделы «зоны полутени» постепенно берут на себя функцию погибших нейронов и формируют новый участок мозга, аналогичный погибшему. Поэтому восстановительный период после инсульта сопровождается постепенным улучшением и возвращением утраченных функций.

Классическая медицина не умеет инициировать и поддерживать этот процесс.

Преимущество 3. Надежное лечение геморрагического инсульта головного мозга. Восстановление сосудов. Запуск общих процессов омоложения. Гарантия профилактики повторных инсультов

Причина геморрагических инсультов — слабость сосудов, в том числе, вызванная их износом и перерастяжением вследствие гипертонии и атеросклероза.

Чтобы понять всю опасность такого состояния, обратимся к статистике. 15 приступов из 100 приходится на повторный инсульт, который в 70% случаев заканчивается летальным исходом.

Классическая медицина не может предложить эффективного способа профилактики повторных приступов и укрепления сосудов, и большинство испытывают второй приступ в течение года после первого.

Регенеративная терапия инициирует общее омоложение сосудов - восстанавливает стенку, стимулирует рост здоровой капиллярной сети и приводит к запустеванию патологических - тонких и слабых сосудов.

Регенеративная терапия всегда сопровождается образованием нормальных, полноценных сосудов. Восстановление здорового кровоснабжения головного мозга надежно предотвращает развитие повторных приступов.

Таким образом, регенеративное восстановительное лечение после инсульта является единственной надежной профилактикой новых инсультов в дальнейшем и на протяжении более 5 лет снижает их риски практически до нуля.

Так как регенеративная терапия оказывает общее воздействие на весь организма, она является профилактикой и других грозных сосудистых проблем, таких как инфаркт и атеросклероз.

Преимущество 4. Профилактика и лечение паралича после инсульта

Парализация после инсульта — самое грозное его осложнение. Человек не может ходить, сидеть или владеть руками, испытывает сильные боли.

Сохраняя нейроны «серой зоны», запустив процесс их переобучения и восстановив полноценное мозговое кровообращения, регенеративная терапия не оставляет заболеванию ни малейшего шанса.

Конечно, лечение паралича после инсульта целиком зависит от объемов поражения. Но раз за разом методика показывает обнадеживающие результаты - все пациенты в нашей практике восстанавливают нарушенные двигательные функции и возвращаются к полноценной жизни.

Преимущество 5. Регенеративная терапия эффективна в течение 2 лет после инсульта

Всем неврологам давно и точно известно, что терапевтическое окно для инсульта - всего 180 дней. После этого контрольного срока никакого прогресса ожидать уже не стоит: если за пол года человек не восстановился, этого не произойдет никогда.

В отличие от классических методик восстановления, регенеративная терапия эффективна в течение 2 лет после приступа, и шансы на реабилитацию близки к 100%. В нашей практике даже пациенты с инсультом 5-летней давности показывают положительную динамику — начинают ходить, говорить, самостоятельно себя обслуживать, забывают о болях. У молодых женщин восстанавливается цикл.

Положительный результат достигается исключительно за счет введения аутологичного клеточного трансплантата и не требует никакой дополнительной терапии - массажа, тренировок, дорогостоящих лекарств и биодобавок.

Значительный прогресс заметен после каждой процедуры. Во многих случаях уже после второго сеанса регенеративной терапии у больного полностью отпадает необходимость в посторонней помощи.

Преимущество 6. Отсутствие побочных эффектов

За все время использования регенеративной терапии и соблюдения пациентом схемы лечения побочные явления не наблюдались.

Регенеративная терапия — это лечение стволовыми клетками?

В своей практике мы не применяем стволовые клетки. Стволовые клетки - это недифференцированные клетки человеческого эмбриона. Использование стволовых клеток запрещено.

Для регенеративной терапии с 2006 года мы используем только собственные клетки пациента или его родственника на этапе их дифференциации - стромальные мезенхимальные клетки костного мозга SB623.

Такие клетки уже являются СПЕЦИФИЧНЫМИ для того или иного органа. Они и служат фактором регенерации.

Специфичные клетки здоровы, имеют свойства будущего органа и не перерождаются в опухолевые.

Сколько стоит курс лечения

Цена на курс регенеративной терапии представлена в разделе . Необходимость дополнительных обследований, процедур и окончательная стоимость лечения определяется после личной консультации с профессором.

Клеточные технологии используются для восстановления людей после инсульта во всем мире. Они надежны и очень эффективны.

Через 10 лет клеточные технологи станут новым стандартом лечения инсульта. Вы можете воспользоваться ими уже сегодня. У вас есть реальный шанс помочь себе или своему близкому человеку и дать ему лучшее — поднять с кровати, избавить от паралича - фактически, подарить новую жизнь. Подумайте о своих любимы и родных. Подарите им здоровое, активное и полное жизни будущее.

Лечить после инсульта человека можно и нужно. Если не терять времени и начать интенсивное лечение сразу после выписки из стационара, то перспективы регенеративной терапии гораздо более светлы и многообещающи, чем перспективы любого другого традиционного и нетрадиционного метода .

Чтобы получить консультацию, не обязательно приезжать в клинику лично. Позвоните по телефону +7 495 215-18-19 в Москве и высылайте ваши документы на e-mail [email protected] . Мы проведем консилиум и по его результатам пригласим вас на личный прием.

У подруги второй инсульт, перекосило на левую сторону, тянет ногу. Быть может, кто-то знает какой-то действенный способ быстрой реабилитации после инсульта.

Этот способ мы уже проверяли неоднократно на друзьях, родственниках и моём отце. Помогает даже при параличе после инсульта у диабетиков (врачи это не лечат).

Нужно сделать настойку (200 г на поллитра водки) корня барбариса, его уже можно купить в аптеках, как желчегонное. Или на рынках.

Настоять 2 недели, пить по 1 столовой ложке трижды в день.

Многие говорят, что врачи запретили пить водку, но выбор за Вами.

По ТВ была передача о том, как мужчина после инсульта не мог даже глотать, не то что двигаться, однако после лекарства из сосновых шишек всего через пару месяцев врачи признали его здоровым.

Лекарство делают так: 5-6 шишек помещают в пол-литровую банку и заливают её водкой. Принимать нужно 3 раза в день по столовой ложке.

Самое страшное - это не сам инсульт, а его последствия. Учеными установлено, что остановить гибель клеток мозга после инсульта могут особые вещества - танины, которые содержатся не только в виноградных косточках, но и еловых шишках.

Если вопрос стоит именно быстро, тогда обращайтесь к врачам. Во-первых инсульты бывают разные: кровоизлияние в мозг, или наоборот с закупоркой сосудов, в результате получаем кислородное голодание. Кровоизлияние лечаться хирургическим путем (без врачей не обойтись). Лечение закупорки быстрым способом, опять путь к врачам.

Лекарства апробированы. Но там есть одно, но! У любого такого лекарства есть длиный список противопоказаний. Мой отец например, жаловолся, что такие лекарства его сильно угетают (самочувствие было скверным). По этому, когда предложили через год пройти повторный курс лечения, он отказался (рецепт взял, а в аптеке не купил). К тому времени он начал применять бады компании «Амриты», и которые по его словам, ему помогают и он себя чувствует хорощо.

В классическом варианте инсульт – резкое нарушение мозгового кровообращения, возможна потеря сознания. Перевод с латинского слова «insulto» означает «скачу, прыгаю», в простонародье - «удар».

Главное - не медлить ни секунды! При выявлении малейших симптомов инсульта звоните в скорую и принимайте меры по ослаблению удара!

Первая помощь

Если случился инсульт, лечение начинается сразу, до приезда врача скорой помощи:

• больного укладывают на кровать, диван, скамью, подкладывают под голову высокую подушку так, чтобы положение головы к телу создавало угол в 30 градусов;
• открывают окно, форточку, двери, чтобы был доступ свежего воздуха;
• снимают, расстегивают одежду, стесняющую кровообращение;
• измеряют артериальное давление: если оно высокое, дают пострадавшему лекарства, которые он принимал раньше, согревают ноги (опускают в горячую воду);
• если начинается рвота, кладут голову заболевшего на бок, следят, чтоб он не задохнулся рвотными массами.

Не стоит спрашивать у врача скорой помощи, как лечить инсульт - надо настаивать, чтоб больного немедленно госпитализировали, несмотря на возраст и желание больного. Первые 2 недели человек, перенесший инсульт, должен находиться в стационаре. Если состояние тяжелое - реанимационном отделении.

Мозг человека способен к самовосстановлению. В нем создаются новые связи между сохранившимися здоровыми клетками, формируются новые информационные цепи. Такая способность называется нейропластичность. Это дает силы больному вместе с родственниками под руководством медицинского персонала вести упорную борьбу за жизнь, не теряя оптимизма.

Вследствие нарушения мозгового кровообращения образуется патологический очаг, окруженный ослабевшими живыми клетками. Своевременные, правильно проведенные действия могут активизировать эти слабые клетки, заменить ими погибшие.

Даже в том случае, если внезапное мозговое нарушение было на уровне микроинсульта, и пациент уже через месяц восстановил все функции, задача, как вылечить инсульт, по-прежнему присутствует. У человека остаются заболевания, спровоцировавшие инсульт.

При первой возможности в стационаре проводится полное обследование. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии покажут причину и характер инсульта, остроту поражения мозговых тканей. Обязателен осмотр и дальнейшее наблюдение невролога, электрокардиограмма сердца, ультразвуковая допплерография сосудов.

Если причиной поражения является тромб, закупоривший сосуд, возможно срочное лечение инсульта медикаментозное. Метод под названием тромболизис позволяет растворить тромб. Через катетер прямо в проблемную зону вводится фермент, который растворяет тромб, и человек чувствует облегчение.

Но такая операция возможна лишь тогда, если со времени удара прошло не более 3-х часов и нет других заболеваний, которые могут стать причиной кровотечения.

На первых этапах лечение отвечает главным направлениям: поддержке дыхания, контролю сердечной деятельности, обезболиванию.

Наиболее частой причиной мозгового срыва является гипертоническая болезнь, но в начале лечения АД не сбивают резко, это может ухудшить состояние пациента. Давление снижают на 15-20 % от исходного, добиваясь, чтоб систолические показатели не превышали 180-200 миллиметров ртутного столба, диастолическое - 110.

Если прогрессирует сердечная недостаточность, назначаются гликозиды. При судорожном синдроме вводятся противосудорожные препараты. У больного возможны отек мозга и внутричерепное давление.

В стандарт лечения инсульта входит также контролирование состояния кишечника и мочевого пузыря. В течение острого периода и последующего восстановительного назначаются ноотропы и антиоксиданты.

Греческие слова «noos» и «tropos» переводятся как «мышление» и «направление». Ноотропные препараты оказывают влияние на метаболизм нейронов, повышают устойчивость мозговых клеток к агрессивным воздействиям. Среди наиболее часто применяемых трентал, эуфиллин, гепарин, кавинтон, фраксипарин.

Лечение инсульта заключается не только в подборе правильных медикаментов, но также содержит множество других элементов по восстановлению и укреплению организма.

У человека, перенесшего инсульт, нередки нарушения двигательного аппарата (руки, ноги), речи, снижение памяти. Последствия инсульта лечения требуют длительного и терпеливого.

Лечебная гимнастика назначается еще лежачему пациенту, он должен стремиться заставлять двигаться как можно больше групп мышц. Речевыми нарушениями занимаются логопеды.

В реабилитационный период вовлекаются родственники и доброжелательные знакомые. В зависимости от финансовых возможностей пациенты проходят реабилитацию в санаториях России и за рубежом, например, израильской больнице имени Хаима Шиба.

Обязательно занимаются самовосстановлением на основе существующих методик, разработанных ерготерапевтами (ergo – труд, лечение), Стрельниковой (на основе дыхания), другими специалистами. Огромное значение при реабилитации после инсульта играет массаж, один из основных эффективных методов восстановления движений.

В последнее время все большее внимание привлекает иглоукалывание при инсульте. Пока к этому методу отношение медицинских работников не однозначное.

Исследователи Пенсильванской Медицинской школы пронаблюдали за 711-ю пациентами и пришли к неутешительному выводу: слишком мал процент больных, получивших явные позитивные результаты.

Но китайские ученые считают слабым само исследование: слишком мало количество пациентов и нет доказательной базы квалифицированно оказанной процедуры. Медики Китая высказываются за крупномасштабное исчерпывающее исследование.

А пока пациенты, у которых есть такая материальная возможность, ездят в Китай, чтобы пройти там квалифицированное иглоукалывание.

И все-таки методики, как победить инсульт, существуют. Вероятно, каждый может назвать из своих близких или дальних знакомых тех, кто победил страшный недуг и возвратился к полноценной деятельности. Сегодня позитивным примером является Борис Моисеев, который после инсульта вновь вышел на сцену.

Если пациент не погиб в первые 3-4 недели, то перед ним открываются 3 периода восстановления: ранний (до 6 месяцев), поздний (6-12 месяцев) и резидуальный или пассивный (после года).

В этот период продолжается хоть и медленное, но верное восстановление функций. Остается надежда на возвращение утраченных функций и упорная работа по предотвращению рецидива.

В пассивный период актуален прием витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантов. Обязателен контроль за АД, уровнем холестерина в крови, позитивное психоэмоциональное состояние, профилактика депрессивных взрывов. Здесь помогут обычные лечебные травы, успокаивающие чаи, настои.

Обязателен отказ от вредных привычек: курения, приема алкогольных напитков, наркотических средств. Соблюдение диеты, оберегающей от «плохого» холестерина, употребление свежих фруктов и овощей. Прогулки, гимнастика, движение. То есть здоровый образ жизни.

Одним из серьезных заболеваний, часто возникающих вследствие гипертонической болезни, а также атеросклероза сосудов головного мозга, является инсульт. Лечение этой болезни при условии его успешности может продлить жизненную активность человека. Опасность инсульта заключается в большой вероятности негативных последствий, т.к. довольно часто следствием становится инвалидизация человека.

Среди людей пожилого возраста именно инсульт становится наиболее часто регистрируемой причиной смерти.

Инсульт характеризуется острым нарушением кровообращения коры головного мозга, следствием которого становится повреждение и гибель нервных клеток.

Инсульт - это ряд иных патологических состояний, среди которых:

• Кровоизлияние в мозг;
• Инфаркт мозга;
• Субарахноидальное кровоизлияние.

Они не только различаются по происхождению, но и лечится каждый из них по разной схеме.

Особенность ишемического инсульта заключается в нарушении кровоснабжения определенных участков в коре головного мозга вследствие закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии и последующем кровоизлиянии. Причиной этого вида болезни становится разрыв на расширенном участке артерии вследствие врожденной патологии сосуда, называемой аневризмой, либо разрыва артерии, фоном для которого может быть высокое артериальное давление.

Первая помощь

Как лечат инсульты?

Для лечения и предотвращения осложнений инфаркта мозга необходимо как можно быстрее восстановить проходимость артерий, то есть избавиться от тромба. При кровоизлиянии в мозг первоочередная цель – остановить кровотечение и удалить из тканей мозга свернувшуюся кровь (гематому).

При транзиторной ишемической атаке врач может назначить симптоматическое лечение – например, лекарства для снижения АД и укрепления сосудов. Дальнейшее лечение направлено на:

• восстановление поврежденной нервной ткани;
• реабилитацию, то есть лечение последствий инсульта (восстановление умственных способностей, речи, координации и т. д.);
• терапию заболеваний, которые спровоцировали инсульт.

После курса срочного лечения больной должен пройти повторное обследование и узнать, как проводить профилактику повторного кровоизлияния или инфаркта мозга. 15 % инсультов – это повторно возникающие сосудистые катастрофы, и после них большинство больных не удается спасти.

Лечение народными средствами

Лучше всего начинать такое лечение под надзором врача-фитотерапевта, а если вы хотите самостоятельно выбрать лечение – по крайней мере посоветуйтесь с ним, показав ему найденные рецепты.

1. Самые известные средства для рассасывания рубцов и уплотнений – это горный воск (мумие) и прополис. Мумие нужно принимать на протяжении двух недель по 0,2 грамма дважды в день – перед завтраком и перед ужином. На пятнадцатый день мумие отменяют и начинают пить 20 % настойку прополиса: по 30 капель с молоком, три раза в день перед едой. На 31-й день снова начинают принимать мумие, а через две недели – прополис.
2. Быстрее восстановить речь поможет настой шалфея. Залейте столовую ложку травы 200-250 мл кипятка, доведите до кипения, и сразу снимайте с огня. Настаивайте полчаса. Пить снадобье нужно в течение месяца не меньше 8-10 раз в день без связи с приемами пищи. Уже через несколько недель наступит улучшение.
3. Все цитрусовые очень полезны пострадавшей от инсульта сосудистой системе. Пропустите через мясорубку по половинке лимона и апельсина, добавьте две столовых ложки меда, хорошенько перемешайте и уберите в холодильник. Съедайте по столовой ложке вкусного лекарства два раза в день, запивая чаем.
4. Лимон применяют и при парезах конечностей. Для смеси нужно два плода без кожуры, 2,5 небольших чесночных головки и столько меда, чтобы получилась не очень жидкая микстура. Принимать натощак 1-2 раза в день.

Доступное и безопасное средство для восстановления здоровья – сосновые шишки. Содержащиеся в них фитонциды укрепляют иммунитет, а танины «умеют» останавливать гибель пострадавших от инсульта клеток мозга. Из сосновых шишек можно приготовить спиртовую настойку или отвар.

• Настойка. Измельчить 5 молодых сосновых шишек с семенами, залить спиртом или водкой, оставить настаиваться на 2 недели в темном месте, но не в холодильнике, не забывая каждый день встряхивать. Процедить, принимать по чайной ложке после еды.
• Отвар. Если врач не разрешил лекарства на спиртовой основе, из шишек сосны можно приготовить отвар. Залить пять мелко нарезанных шишек полулитром горячей воды, довести до кипения, кипятить минут 5 на небольшом огне. Настаивать час-полтора, пить по четверти стакана от 1 до 3 раз в день после еды.
• Для изготовления бальзама при парезах используют иголки сосны в сочетании с лавровым листом. Растереть в порошок оба компонента. Взять чайную ложечку порошка сосновых иголок и шесть чайных ложек растертого лаврового листа. Смешать травы с 12 чайными ложками сливочного масла. Мазь хранить в холодильнике и несколько раз в день растирать ею «непослушную» руку или ногу.

Мумиё в лечении инсульта народными средствами

Мумие способствует рассасыванию тромбов и восстанавливает поврежденные клетки. Поэтому мумиё широко используют в лечении инсульта народными средствами.

5 г мумиё развести в 150 мл сока алоэ. Принимать по 1 ч. л. 2 раза в день до завтрака и на ночь. Курс лечения – 10 дней, затем перерыв 4 дня и новый курс. (ЗОЖ 2011 г., №22, стр. 7)

Как лечить инсульт с помощью пыльцы

Цветочная пыльца стимулирует рост и восстановление поврежденной ткани, укрепляет капилляры и сосуды, уменьшает содержание холестерина. Пыльцу принимают по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. (ЗОЖ 2011 г., №22, стр. 7)

Народное лечение инсульта настойкой лофанта

Лофант тибетский – уникальное растение, обладающее огромной целительной силой, является сильным биостимулятором. Не имеет побочных действий, поэтому может применяться долго.

50 г сухих цветков или 200 г свежих заливают 500 мл хорошей водки, настаивают 3 недели в темном месте, встряхивая 2 раза в день.

Принимают за 30 минут до еды 2 раза в день по 1 ч. л., разведя в 30 г воды. Курс лечения – 30 дней. Затем перерыв 1 неделя. Те кто перенес инсульт, должны провести минимум 3 таких курса. (ЗОЖ 2012, №12, стр.35)

Народные средства для тех, кто перенес инсульт

Эти средства эффективны для реабилитации больного после инсульта.

1. Чистотел. 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 2 ст. л 3 раза в день до еды. Курс лечения – 3 недели.

2. Марьин корень 1 ст. л. сухих корней пиона уклоняющегося залить 1 стаканом кипятка, настаивать в термосе 1 час. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Курс лечения инсульта – 1 месяц.

3. Шалфей Это растение хорошо действует на тех, кто перенес инсульт. Принимать его полезно и внутрь в виде настоя, и делать с ним ванны (200 г шалфея варить в 10 литрах воды 5 минут, настоять 1 час и вылить в ванну. Ванну приниматьминут. Курс лечения –ванн)

4. Лавровый лист. Его надо настаивать на растительном масле 2 месяца (30 г на 1 стакан масла). Встряхивать ежедневно. Затем это масло втирать в парализованные конечности несколько раз в день.

5. Настойка можжевельника. Приготовить настойку из можжевельника 100 г ягод и 5 ст. л. измельченных веток можжевельника на 500 мл водки, настаивать 2 недели. Втирать настойку в онемевшие части тела больного

(ЗОЖ 2012, №6, стр. 7)

Как лечить инсульт синим йодом

Затем 5 дней перерыв, и новый курс лечения инсульта по той же схеме. Всего провели 3 таких курса. С тех пор на протяжении 8 лет после инсульта, мужчина, как только почувствует, что мышцы лица плохо работают, снова принимает это средство (ЗОЖ 2012, №17, стр.30)

Вот еще один похожий случай лечения инсульта синим йодом

У мужчины на работе случился инсульт. Отнялась правая сторона тела, исчезли глотательные функции. Лежал в стационаре, после 10 дней лечения улучшений не было. Тогда за дело взялась жена, которая решила лечить последствия инсульта народными средствами. Она каждое утро давала по 8 чайных ложек синего йода на киселе.

Настойка из корней диоскореи кавказкой поможет восстановиться после инсульта.

Чтобы приготовить настойку, надо сухие корни измельчить и залить водкой в соотношении 1:5. Настаивать 10 дней в темном месте.

Принимать по 1 ч. л., растворяя в небольшом количестве воды, 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс 3 месяца. Затем перерыв 1 неделя и новый курс лечения. Всего надо провести 3-4 курса. (ЗОЖ 2012, №2, стр.40)

Народные средства от инсульта – советы травницы

Вылечить инсульт помогут следующие народные средства

1. Корица. Принимать 2-3 г корицы с водой 3 раза в день

2. Сосновые шишки от инсульта. Собрать осенью с земли сосновые шишки. Залить 5-6 шишек 500 мл воды, довести до кипения, потомитьминут. Этот отвар пить после еды помл. Можно принимать и настойку из сосновых шишек: 5-6 шишек на 500 мл водки, настаивать 2 недели. Принимать по 1 ч. л. на 1 стакан слабого чая.

3. Яйца. На протяжении месяца съедайте утром и вечером по 2 сырых яйца.

4. Настойка пиона (марин корень). По 1-2 ст. л. 3 раза в день до еды. (ЗОЖ 2007, №10, стр. 32)

Лечение инсульта народными средствами и методами состоит не только в употреблении лекарственных растений, но и здоровом питании, массаже, самомассаже, а также гимнастике.

Народное лечение инсульта может сочетаться с другими лекарствами. Начинать применять лекарство следует небольшими дозами (к примеру 1 столовая ложка 3 раза в день). Данный метод помогает определиться с индивидуальной переносимостью сбора. Перед применением ознакомьтесь с противопоказаниями к травам, которые относятся к народным средствам лечения.

Вылечить инсульт в домашних условиях - эти рецепты народных средств вам помогут.

Для того, чтобы вернуть речь, необходимо прибегнуть к лечению инсульта травами, а именно употреблять настой шалфея. Положите в одну кружку горячей воды ложку листьев шалфея. Варите до вскипания, а затем снимите с огня. После чего оставьте на полчаса. Пить ежедневно в течение 30 дней по два глотка, восемь десять раз. После употребления настоя шалфея речь должна полностью восстановиться.

Чтобы убрать постоянную напряженность в руке после инсульта, следует собрать луговой клевер так, чтобы его соцветиями можно было набить полную литровую банку. Это банку залить спиртом или водкой высокого качества. Оставить на 12 дней, после чего смесь процедить и принимать по чайной ложке в течение месяца.

Если ваши близкие пострадали от инсульта, попробуйте это народное средство. Купите килограмм лимонов, пропустив их через мясорубку, добавьте килограмм сахара. Полученную смесь хранить в холодильнике. Давать пострадавшему от инсульта каждое утро одну чайную ложку и мелкую дольку чеснока.

Также желательно ежедневно принимать ванны из шалфея. Нужно взять два литра кипятка и добавить три стакана травы. В течение часа настоите, процедите потом вылейте в ванну с теплой водой.

Из народных средств при лечении инсульта окажет помощь настойка травы из белого переступня (параличной травы). 25 капель развести водой и дать больному утром и вечером после принятия пищи. А сама смесь делается таким образом: измельчить корни травы и залить их двумя стаканами водки. Неделю настоять, затем процедить.

При парализованных конечностях лучше втирать специальную мазь не менее двух раз в день. Для приготовления мази следует взять иголки сосны и лавровый лист. Размельчить их отдельно до порошкообразного состояния. Смешать чайную ложку измельченных иголок сосны с шестью ложками лаврового листа, а также добавить двенадцать ложек сливочного масла.

Методы лечения

Головокружение, потеря сознания, рвота, головная боль, это первые признаки наступления инсульта, это нарушение мозгового кровообращения.

Лечение инсульта у женщины бобами

Женщине было 70 лет, когда ее парализовало после инсульта головного мозга. Рука не двигалась, половину лица перекосила, рот не закрывался, речь пропала.

Вместе с лекарствами, прописанными врачами, женщина пила в неограниченном количестве отвар бобов, т. к. её родственником подсказали, что это эффективное народное средство для лечения последствий инсульта.. Растения (стебли, корни, стручки, листья) мыли, заливали кипятком, настаивали в тепле. Уже через три недели больная начала ходить, от инсульта остался только перекос лица, но через полгода и он прошел. Все это время лечение настоем бобов продолжалось, зимой использовали сушеные растения.

(Рецепт ЗОЖ 2000, №13, стр.19)

Сосновые шишки накапливают за лето массу лекарственных веществ и консервируют их внутри себя. В этих «консервах» всё сохраняется в естественном виде, и витамины, и фитонциды и особый вид танинов, которые очень эффективно предотвращают гибель клеток мозга. Во время инсульта клетки мозга гибнут из-за нарушения кровообращения в них.

Но и после этого гибель клеток продолжается, не смотря на восстановление кровотока. Это происходит из-за фермента PRAG, но вещества, содержащиеся в сосновых шишках способны блокировать этот фермент клеток, и они перестают разрушаться. При применении танинов, содержащихся в сосновых шишках, погибает в 4 раза меньше клеток мозга, чем обычно. Все это делает сосновые шишки эффективным народным средством для лечения инсульта.

5 зрелых сосновых шишек промыть, залить 200 мл спирта, настоять 2 недели, процедить. Принимать по 1 ч. л. в стакане слабого теплого чая 1 раз в день после еды.

Тем, кто не переносит алкоголь, поможет отвар сосновых шишек: 5 шишек залить 500 мл воды, довести до кипения, томить на слабом огне 5-7 минут. Принимать по 1/4 стакана после еды 4 раза в день. (ЗОЖ 2002, №3, стр.10)

Лимон для профилактики инсульта головного мозга

2 лимона и 2 апельсина пропустить через мясорубку, достав косточки. Смешать с 2 ст. л. меда. В день принимать по 2-3 ч. ложки за 30 минут до еды. Курс – месяц, затем перерыв 2 недели, потом курс можно повторить. (ЗОЖ 2002, №9, стр.20)

Еловый чай помогает при инсульте

Свежие или сухие веточки ели с хвоей заваривать в чайнике: на 1 литр хвои 3 литра воды, кипятить 15 минут, для аромата и пользы можно добавить разных трав (спорыш, лист смородины, мята, малина). Пить этот настой вместо чая сколько душе угодно, с конфетами, вареньем, медом, но обязательно с лимоном. В день съедайте по 5-6 зубчиков чеснока.

Лечение головокружения после инсульта головного мозга.

Вот еще один аналогичный рецепт с хвоей. Хвоя – замечательное народное средство для лечения последствий инсульта, особенно головокружения. Это средство очищает сосуды головного мозга. Горсть свежей еловой хвои заварить 1 литром кипятка, настоять ночь. Утром добавить нарезанный лимон и настоять еще 2 часа. Принимать 3-4 раза в день по стакану за 1 час до еды. (ЗОЖ 2005 г, №13, стр. 31)

Был инсульт? Жуйте жвачку

Всем тем, кто перенес инсульт полезно жевать жевательную резинку как можно чаще. Жевание приводит в движение мышцы головы, а это в свою очередь улучшает кровоснабжение головного мозга. Этот совет дала пациентке врач, ей очень помогло. (2003, №19, стр. 11)

Лечение инсульта смесью Шевченко

После инсульта у женщины перекосилось лицо, почти закрылся левый глаз. Начала пить смесь Шевченко (водку с маслом 30гх30г) три раза в день. Через 10 дней начала ходить, руки стали слушаться. Смесь принимала три раза в день в течение полугода, затем перешла на один раз в день. (Рецепт ЗОЖ 2003, №23, стр. 11)

Софора японская для лечения последствий инсульта головного мозга

Софора японская эффективно лечит постинсультное состояние и те нарушения в организме, которые сопровождают больного после инсульта: паралич, гипертония, нарушения мозгового кровообращения, ишемические боли в сердце. Для этого применяют спиртовую настойку на 56%-ном спирту: в соотношении 1:1 со свежими плодами и в соотношении 1:2 - с сухими.

Эта же настойка втирается в парализованные части тела на ночь.

Помогают и компрессы. На область затылка на ночь накладывается компресс: сложенная в 6-8 слоев марля, смоченная разведенной настойкой (1:3), сверху компрессная бумага и закрепляется мягкой тканью. Компрессы делать 2-3 раза в неделю. Если компрессы вызывают ожог чувствительной кожи, то кожу предварительно смазать детским кремом.

Прием по 0,5 г в сутки аскорбиновой кислоты ускорит лечение инсульта. Аскорбиновую кислоту можно заменить отваром шиповника - пить вместо чая.

Через три месяца нормализуется давление, исчезнут головокружения. Парализованные члены постепенно будут приобретать утерянные функции. Ишемические боли в сердце прекратятся. (2004, №5, стр. 22-23. Из бесед с травницей Кларой Дорониной)

Лечение инсульта медовыми ваннами

Мужчина в 37 лет перенес инсульт головного мозга. Полтора месяца пролежал в больнице, но лечение особых результатов не принесло. После больницы остались следующие последствия инсульта: сильное головокружение, затрудненная речь, т. к. половина языка была парализована, также была парализована левая сторона тела – стопа и кисть не работали, координация движений была нарушена.

Прочитав книгу о лечение продуктами пчеловодства, больной сразу стал применять медовые ванны. Первые же процедуры дали положительный результат, а через полгода удалось полностью восстановиться после инсульта.

Вот рецепт: в ванну наливается вода, так чтоб область сердца была над поверхностью воды, температура воды строго 37-37, 5 градусов. В воде растворить 3 ст. л. хорошего натурального меда. Время приема ванныминут. После ванны не ополаскиваться и не вытираться, слегка лишь промокнуть тело полотенцем. Затем надоминут полежать, поэтому процедуру лучше делать перед сном. Медовые ванны принимать через день, курсами по 10 процедур, с перерывом между курсами в 10 дней. (2005, №13, стр. 12-13)

Сбор трав для профилактики инсульта и восстановления после инсульта

Это народное средство очищает стенки сосудов и способствует профилактике инсультов и гипертонических кризов.

Взять по 100 г бессмертника, ромашки, березовых почек, зверобоя. Смолоть все в кофемолке и перемешать.

1 ст. л. смеси залить 50 мл кипятка, настоять, укутав 30 минут. Через 1 час после ужина выпить 1 стакан настоя с 1 ч. л. меда, после этого ничего не есть и не пить.

Утром за 30 минут до завтрака выпить этот настой в теплом виде так же с медом. Курс лечения примерно 2 месяца, пока смесь не закончится. Следующий курс можно проводить только через 5 лет. (Рецепт ЗОЖ 2005, №2, стр.4)

Этот же рецепт применила женщина через месяц после инсульта головного мозга. Считает, что он помог ей встать на ноги. (ЗОЖ 2005, №8, стр. 27)

Лечение инсульта травами

Мужчина шел на работу, в итоге очнулся на третий день в реанимации с диагнозом «Инсульт и инфаркт». Полгода шла непрерывная борьба сначала за жизнь, потом за восстановление. В итоге официальное лечение инсульта результатов не принесло, мужчины вывели на инвалидность.

Положить в термос 1 ст. л. плодов шиповника, 1 ст. л. боярышника, 1 ст. л. мяты перечной,1 ч. л. цветков календулы. Залить 3 стаканами кипятка. Настоять 3 часа, процедить, добавить 30 капель 10% настойки прополиса. Принимать по полстакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения инсульта – 1 месяц.

Результат мужчина почувствовал уже через неделю после начала лечения – теперь он смог подниматься на второй этаж без остановки, не испытывая одышки, раньше он отдыхал на средней площадке. Еще через неделю почувствовал, что сердце легче справляется с нагрузкой. После утренней зарядки, частота пульса не была такой высокой, как раньше. До приема настоя пульс поднимался после упражнений на 30%, а через месяц лечения лишь на 15%

(ЗОЖ 2008, №10, стр. 10)

Лечение последствий инсульта – как справится с параличом после инсульта

1. 2/3 стакана измельченного лаврового листа залить 1 стаканом растительного масла. Настаивать в темном месте 10 дней. Втирать полученную мазь в парализованные конечности после теплых ванн.

2. 100 г топленого жира смешать с 1 ст. л. поваренной соли, намазать парализованные руку и ногу, обернуть х/б тканью, а затем пленкой. Делать эти компрессы на ночь. (ЗОЖ 2008, №15, стр. 33)

Народные средства для профилактики инсульта головного мозга

Прокрутить через мясорубку 1 кг клюквы, 1 кг лука и 0,5 кг лимонов. Добавить 1 литр меда, хорошо перемешать. Принимать 2 раза в день по 1 ст. л. перед едой, запивая горячей водой. Это средство очищает организм от жировых и известковых отложений, предупреждает инфаркт, инсульт, атеросклероз, улучшает зрение (ЗОЖ 2009, №13, стр. 28,)

Капли ВКПБ для профилактики инсульта

В народных средствах лечения заболеваний сосудов широко применяются такие растения, как валерьяна «В» (расширяет коронарные сосуды, нормализует кровообращение, успокаивает), конский каштан – «К» (повышает прочность кровеносных сосудов, снижает вязкость крови, улучшает обмен холестерина), пустырник – «П» (помогает при стенокардии, гипертонии), боярышник – «Б» (улучшает коронарное и мозговое кровообращение, снимает аритмию, успокаивает сердечную мышцу, нормализует давление, сон).

Типы инсультов: краткая памятка

Врачи выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический. Отдельно рассматривается преходящее нарушение коронарного кровотока – транзиторная ишемическая атака (ТИА). Чтобы понять, как лечить инсульт, нужно иметь представление о том, по каким причинам нарушается кровообращение в каждом из этих случаев и к чему это приводит.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга (почти 90 % случаев всех сосудистых катастроф). Механизм его такой же, как у инфаркта миокарда: когда одна из мозговых артерий сужается от спазма или механически закупоривается тромбом, кровоток по ней сокращается либо останавливается, и зависящий от нее участок ткани отмирает.

Геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг. Оно происходит, когда сосуд в мозгу не закупоривается, а надрывается или лопается, изливая кровь:

• в окружающие ткани (тогда его называют внутримозговым);
• в пространство между поверхностью мозга и черепом (субарахноидальное кровоизлияние). Оно обычно случается из-за разрыва сосуда в месте выпячивания или истончения его стенки – аневризмы.

Транзиторная (преходящая) ишемическая атака, или микроинсульт, – это кратковременное, до пяти минут, нарушение кровообращения в мозгу. Причина – непродолжительный спазм или неполное перекрытие артерии тромбом, при котором мозговые клетки не успевают погибнуть, но претерпевают своего рода стресс.

Особенность терапии этого заболевания в том, что чем раньше начато лечение инсульта, тем больше шансов на успех. Поэтому если вы заметили у себя или своего близкого хотя бы один церебральный (мозговой) симптом, немедленно вызывайте скорую помощь! Это могут быть резкая головная боль; спутанность сознания, нарушение речи и/или координации, слабость, онемение в конечностях.

При ТИА симптомы проявляются слабо, и неприятные ощущения быстро проходят. Но она указывает на «неполадки» в системе мозговых артерий, и в некоторых случаях может оказаться предвестником инфаркта мозга. Поэтому даже если ТИА проходит без следа, сразу после ее эпизода нужно обследоваться. К тому же только врач может точно определить, действительно ли у вас случилась ишемическая атака, а не инсульт со слабо выраженной клинической картиной.

В больнице врач расспросит больного, а если он не может говорить – его близких о том, когда, при каких обстоятельствах случился инсульт, какие наблюдались симптомы и в каком порядке. Имеют значение лекарства, которые принимает больной, случались ли у него черепно-мозговые травмы, был ли инсульт у кого-нибудь из близкой родни и многие другие подробности.

Одно из неотложных обследований при инсульте – компьютерная томография мозга (КТ) с одновременным исследованием сосудов головы и шеи. В вену больному вводят контрастное вещество и облучают зону головы и шеи пучком рентгеновских лучей. Проходя через ткани, они формируют на экране трехмерное изображение головного мозга и питающих его сосудов. Заполнившая сосуды «окрашенная» кровь помогает сделать видимыми сужения артерий, места аневризм, кровоизлияний или некроза.

Также в стационаре применяют методику магнитно-резонансных исследований мозга (томография, МРТ) и сосудов (ангиография, МРА). В этом случае в кровь также вводят особый краситель, но объемное изображение мозга и сосудов создает магнитное поле, а не рентгеновское излучение.

При необходимости диагностику дополняет «поиск тромбов» с помощью УЗИ артерий и эхокардиографии – УЗИ сердца. Первое обследование показывает сужение сонной артерии и наличие в ней тромбов, второе – есть ли сгустки крови в полостях сердца.

Лечение ишемического инсульта направлено на предотвращение необоротных изменений в тканях головного мозга и на более быстрое выздоровление и восстановление. В этой статье будут рассмотрены основы оказания первой помощи больным в домашних условиях, принципы их лечения в стационаре и методы профилактики ишемического инсульта.

Стадии заболевания

Ишемический инсульт

Лечение ишемического инсульта зависит от периода заболевания. Для каждого периода есть конкретные протоколы и правила оказания медицинской помощи. Лечение обязательно должно учитывать время, прошедшее от начала заболевания, так как от этого зависят изменения в тканях головного мозга. Например, в первые 3 часа, они оборотные.

Периоды ишемического инсульта представлены ниже:

1. Острейший период длится первые трое суток. Именно в это время необходимо проводить интенсивную терапию с целью восстановления мозговых клеток, и поддержания жизненных функций.
2. Острый период – с 3 до 28 дней.
3. Ранний восстановительный период — с 28 дней до 6 месяцев.
4. Поздний восстановительный период – с 6 месяцев до года.
5. Период остаточных явлений – длиться более года.

Оказание первой помощи

Лечение ишемического инсульта должно начинаться с первой помощи, оказанной в домашних условиях. От того, как быстро находящийся рядом с пострадавшим человек начнет оказывать первую помощь, будет зависеть дальнейшее течение болезни. Самое главное, что необходимо сделать – вызвать скорую медицинскую помощь. Среднее время доезда скорой помощи составляет 10-15 минут, за это время, в домашних условиях, можно оказать такую помощь больному:

1. Снять давящую и облегающую одежду, обеспечить свободное дыхание. Необходимо открыть окна, что бы в помещение заходил свободный воздух.
2. Положить пострадавшего на удобную кровать, и приподнять ему голову.
3. Категорически запрещается давать больному какие то лекарства, так как они могут стать преградой к проведению дальнейшего лечения, или же, попросту повредить больному и ухудшить его состояние.
4. Необходимо следить за дыханием больного, и следить, чтобы он не задохнулся рвотными массами или языком. Если у пострадавшего есть вставная челюсть – ее нужно вытащить.

Пока едет скорая, и если есть время, можете собрать вещи больного для больницы, и найти его документы. Если дома есть его медицинская карточка, результаты прошлых исследований и выписки из больниц – их необходимо взять с собой в больницу. Так же, нужно собрать с собой лекарства, которые больной всегда пьет, они могут ему понадобятся. Например, если пострадавший болеет сахарным диабетом, уровень сахара ему нужно все равно контролировать.

Лечение в стационаре

В остром периоде лечение ишемического инсульта должно быть максимально эффективным. В этот период есть высокий риск повторного инсульта, так что нужно внимательно следить за состоянием пациента. Основные составляющие лечения острого инсульта представлены в таблице ниже:

Лечение ишемического инсульта
Название метода	Название препаратов	Характеристика метода
Тромболитическая терапия	Актилизе. Альтеплаза. Уролаза. Стрептокиназа. Урокиназа. Тенектеплаза. Ретаплаза. Проурокиназа. Пуролаза.	Может проводиться всем больным в возрасте от 18 до 80 лет. Ее нельзя проводить в таких ситуациях: геморрагический инсульт в анамнезе; инфаркт миокарда, который был на протяжении трех предыдущих месяцев; гипер-, или гипогликемия; геморрагический васкулит; аневризма, артериальные мальформации. Тромболитическая терапия проводится только на протяжении первых трех часов, после начала заболевания. В этот период можно предотвратить ишемические изменения и гибель нейронов. Она проводиться только в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, после сделанной компьютерной томографии или МРТ.
Препараты для разжижжения крови	Антикоагулянты: Гепарин; Варфарин; Антиагреганты: Аспирин; Ацетилсалициловая кислота; Клопидогрель;	Эти препараты предотвращают образование новых тромбов, и уменьшают уже имеющиеся тромбы. Так же, они улучшают кровообращение. Их категорически нельзя использовать если присутствует: Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Почечная недостаточность, гепатит, цирроз печени. Беременность. Геморрагический васкулит. Заболевания с повышенным риском развития кровотечения.
Ноотропы	Церебролизин. Пироцетам. Фенотропил. Винпоцетин. Глицин.	Эти препараты ускоряют восстановительные процессы в пораженных участках нервной ткани головного мозга.
Антагонисты кальция	Фенодипин. Нимодипин. Нимотоп.	Эти препараты улучшают кровообращение в головном мозге.
Инфузионная терапия	Реосорбилакт. Реополиглюкин. Трисоль. Дисоль.	Эти препараты используют для коррекции водного и электролитного состава крови. Объем внутривенных инфузий рассчитывается в зависимости от возраста, веса пациента, результатов его анализов и от его состояния.

При проведении данного лечения, у больного постоянно контролируется артериальное кровяное давление, пульс, концентрация кислорода и углекислого газа в крови, частота дыхания, сатурация. Больному проводится кислородная поддержка. При необходимости, проводится коррекция этих показателей. Например, при высоком артериальном давлении, может быть введена магнезия, или ингибиторы АПФ.

Лечение инсульта на более поздних стадиях

После окончания острого периода, больному продолжается проводиться терапия. Лечение ишемического инсульта должно включать в себя реабилитационные мероприятия и медикаментозную терапию. Пациентам необходимо пить антиагреганты и ноотропы, контролировать уровень сахара в крови и артериальное кровяное давление. На данном этапе терапия направлена, в первую очередь, на профилактику ишемического инсульта. Повторные приступы встречаются довольно часто, и они, как правило, приносят большой вред сохранной рабочей нервной ткани.

Одним из главных компонентов терапии на данном этапе является реабилитация. Она состоит из пассивной гимнастики, массажа, работы с логопедом и т.д. При возможности проводятся занятия в бассейне, на свежем воздухе.

Средства народной медицины

С помощью народных средств так же можно проводить лечение ишемического инсульта. Их можно использовать в качестве вспомогательных средств, для коррекции артериального кровяного давления, для улучшения реологии крови, для улучшения мозгового кровообращения. Но не стоит заменять народными средствами медикаментозную терапию. Такое лечение может быть лишь вспомогательным и дополнительным. Обязательно нужно советоваться с лечащим врачом, перед началом приема любого народного средства.

Можно использовать такие средства народной медицины:

1. Для коррекции артериального кровяного давления:

• овес;
• корень валерианы;
• листья омелы;
• корни конского щавеля;
• сок клюквы;
• чеснок;
• чай с лимоном и хреном.

1. Для ускорения лечения паралича:

• шиповник;
• настойка пиона;
• хвоя;
• настой шалфея.

Профилактика

Профилактика ишемического инсульта — единственный способ предотвратить развитие данного заболевания. Благодаря несложным правилам и действиям, можно обезопасить себя от этой опасной болезни.

Профилактика ишемического инсульта состоит из:

• Нормализации веса. При ожирении возрастает риск развития инсульта.
• Контроля артериального давления и уровня сахара в крови.
• Коррекция реологического состава крови с помощью постоянного приема препаратов. Например, это может быть ацетилсалициловая кислота.
• Ограничение употребления алкоголя.
• Ежедневных физических нагрузок. С их помощью можно и нормализовать давление, и снизить вес.

Лечение ишемического инсульта – длительный и сложный процесс. Оно начинается еще в домашних условиях. На протяжении первых трех часов пациенту можно провести тромболизис, и восстановить кровообращение в мозговых тканях. Тромболизис проводится только в отделениях интенсивной терапии, после проведенного КТ или МРТ, которые подтвердили диагноз. С первых дней заболевания должна быть начата реабилитация, которая включает массаж, и пассивную гимнастику. Лечение ишемического инсульта можно проводить и народными средствами, с помощью которых можно проводить коррекцию артериального давления и ускорять лечение параличей. Профилактика ишемического инсульта является единственным способом уберечь себя от этого страшного заболевания.

Инсульт ишемический - симптомы и лечение

Что такое инсульт ишемический? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 30 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Заболевания сосудов центральной нервной системы (ЦНС) являются серьёзным вызовом современной медицинской науке, так как инсульты (нарушения мозгового кровообращения) - частая причина стойкой и временной нетрудоспособности, а также смертности: в России около 500 тысяч человек ежегодно заболевают инсультом, из них 80% - ишемическим инсультом.

Инсульт (Insultus -приступ) - термин, вобравший в себя разные по первопричине и механизму зарождения заболевания, при которых развивается острая катастрофа артериального или венозного русла сосудов головного мозга с очаговыми и общемозговыми поражениями ЦНС. В зарубежной литературе чаще используется термин «Инфаркт (размягчение) мозга ».

Инсульт всегда внезапен и скоротечен, к нему нельзя быть готовым. Очаговые (нарушения движения, чувствительности, речи, координации, зрения) и общемозговые (нарушение сознания, тошнота, рвота, головная боль) неврологические симптомы возникают неожиданно и мгновенно, длятся более суток, могут стать причиной смерти.

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), инсульты в 23,4% случаев приводят к летальному исходу. Ежегодная смертность в России от инсульта оценивается как 74 человека на 100 тысяч населения.

Поражения сосудов головного мозга принято делить на две группы:

Тромботический ишемический инсульт - это следствие закупорки сосуда головного мозга. Сосуд, суженный атеросклеротическим процессом, становится местом тромботической закупорки, например в сонной или базилярной артерии.

Эмболический ишемический инсульт развивается в случае закупорки сосуда эмболом из периферического источника. Эмбол чаще образуется в сердце.

Причинами возникновения ишемического инсульта также могут стать:

Наиболее частая причина хронического нарушения мозгового кровообращения у детей - порок сердца и магистральных сосудов.

В молодом возрасте (20-40 лет) наиболее частыми причинами заболевания инсультом являются курене, злоупотребление алкоголем, стрессы, инфекции, патология сердца.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ишемического инсульта

По глубине неврологического дефекта и времени регрессирования неврологической симптоматики выделяют:

• транзиторную ишемическую атаку (полное восстановление происходит в течение 24 часов);
• малый инсульт (за семь дней происходит ослабление неврологической симптоматики);
• завершившийся инсульт (неврологическая очаговая симптоматика сохраняется больше недели).

Клиническая картина инсульта зависит от пострадавшего сосуда и уровня развившейся закупорки.

Поражение средней мозговой артерии (СМА)

Непроходимость СМА по причине эмболии или стеноза нарушает движение крови во всём регионе данной артерии и выражается:

• полным или частичным расстройством речи (афазией);
• параличом мышц одной половины тела (гемиплегией);
• снижением чувствительности одной половины тела (гемигипестезией);
• слепотой в половине полей зрения обеих глаз (гемианопсией);
• невозможностью содружественного движения глаз в горизонтальном или вертикальном направлении (парезом взора) контрлатерально.

В случае закупорки верхних ветвей СМА возникает расстройство речи (афазия) вследствие поражения двигательного центра мозга (центр Брока) с гемипарезом конечностей преимущественно руки и мимической мускулатуры нижней половины лица с противоположной стороны.

Если непроходимы нижние ветви СМА, то развивается поражение корковой части слухового анализатора (афазия Вернике) с нарушением движений руки и мимических мышц нижней трети лица контрлатерально.

Поражение передней мозговой артерии (ПМА)

Эмболия ПМА вызывает:

• слабость конечностей (гемипарез) с противоположной стороны, при этом в ноге слабость больше, чем в руке;
• симптомом Робинсона(безусловный хватательный рефлекс), увеличение пирамидного тонуса мышц, парапраксия контрлатерально (нарушение движений по своей цели - например, больной подносит стакан с водой не ко рту, а к уху);
• нарушение волевого импульса (абулию);
• потерю способности ходить или стоять (абазию);
• назойливое повторение фразы, действия или эмоции (персеверацию);
• недержание мочи.

Иногда обе ПМА отходят от единого ствола, и если происходит его закупорка, то развиваются тяжёлые неврологические расстройства.

Бывают клинические случаи, когда непроходимость ПМА не проявляется неврологической симптоматикой, так как есть анастомоз (соединения артерий внутри черепа между собой и соединение внутренних и наружных артерий).

Поражение сонной артерии (СА)

Стенозирование СА и разрушение атеросклеротических бляшек становится причиной эмболов.

Иногда окклюзия СА не вызывает неврологическую симптоматику по причине компенсированного коллатерального кровообращения.

Если же очаговые неврологические нарушения возникли, то они являются следствием падения кровотока в бассейне СМА или её части. Нарушения кровотока, возникающие в бассейнах ПМА и задней мозговой артерии возникают, если имеются анатомические особенности отхождения сосудов.

Выраженный стеноз ВСА и дефицит коллатерального кровообращения поражают конечные отделы СМА, ПМ, а иногда и ЗМА.

Поражение задней мозговой артерии (ЗМА)

Причиной закупорки ЗМА может быть как эмболия, так и тромбоз. Чаще возникают неврологические симптомы:

• альтернирующий гемипарез или гемиплегия;
• верхнеквадрантная двухсторонняя слепота в половине полей зрения,
• амнезия,
• дислексия (проблемы с чтением) без дисграфии (навыки письма в норме);
• амнестическая афазия (в том числе и цветовая);
• парез (паралич) глазодвигательного нерва на своей стороне;
• непроизвольные движения и атаксия (несогласованные движения при отсутствии мышечной слабости) на противоположной от очага поражения стороне.

Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна (ВББ)

Причиной ухудшения кровотока в ВББ становится атеросклероз, тромбоз или эмболия.

Окклюзия ветвей основной (базилярной) артерии (БА) вызывает дисфункцию моста ствола мозга и мозжечка с одной стороны.

На стороне инсульта развивается атаксия, слабость мимических мышц лица, мышц глаза, нистагм (неконтролируемые колебательные движения глаз), головокружение, гиперкинез мягкого нёба, ощущение движения предметов в пространстве, а противоположно - слабость конечностей и гипестезия. При полушарном инсульте на своей стороне - парез взора, с противоположной - слабость конечностей, на стороне очага - слабость мимических мышц лица, мышц глаза, нистагм, головокружение, тошнота, рвота, потеря слуха или шум в ушах, гиперкинез мягкого нёба и ощущение движения предметов в пространстве.

Процесс стенозирования или закупорки ствола основной БА проявляется двухсторонней очаговой неврологической симптоматикой в виде тетраплегии, парезом взора в горизонтальной плоскости, мозговой комой или дэкортикальным синдромом. Такая же клиника будет и при окклюзии двух позвоночных артерий и при поражении доминирующей позвоночной артерии, если через неё шло основное кровоснабжение мозговых структур.

Стенозирование и закупорка позвоночных артерий (ПА) , проходящих в черепе, даёт неврологическую очаговую симптоматику, свойственную клинике дисфункции продолговатого мозга, в виде головокружения, дисфагии (расстройства глотания), сиплости голоса, симптома Горнера и падением чувствительности на своей стороне, а с противоположной стороны нарушена болевая и температурная чувствительность. Похожая симптоматика возникает и при поражении задненижней мозжечковой артерии (ЗМА) .

Инфаркт мозжечка (ИМ)

Отёк и сдавление ствола мозга при сосудистых поражениях мозжечка можно предупредить в течение первых нескольких суток, если организовать мониторинг состояния больного и вовремя выполнить хирургическую операцию в области задней черепной ямки, направленную на декомпрессию мозга.

Дебютом ИМ чаще будет нистагм, атаксия, головокружение, тошнота, рвота.

Лакунарные инфаркты (ЛИ)

ЛИ в большинстве случаев возникают у людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью, по причине липогиалинозного поражения с закупоркой лентикулостриарных артерий головного мозга.

Закупорка таковых сосудов ведёт к формированию небольших глубинно расположенных ЛИ с последующим образованием кисты на этом месте.

Эмболия или атеросклеротическая бляшка может также перекрыть сосуд.

Течение ЛИ может быть бессимптомным или проявляться собственным симптомокомплексом. Такие синдромы по причине малого поражения ткани головного мозга получили свои названия:

• моторный и сенсорный инсульт,
• моторный гемипарез с контралатеральным параличом взора и межъядерной офтальмоплегией,
• сенсомоторный лакунарный синдром,
• атаксический гемипарез,
• синдром дизартрия/неловкая кисть и другие.

ЛИ не вызывает изменений на электроэнцефалографии.

Патогенез ишемического инсульта

Главным фактором, определяющим последствия окклюзирующего процесса питающих мозг артерий, является не величина выключенной артерии и даже не её роль в кровоснабжении мозга, а состояние коллатерального кровообращения.

При хорошем его состоянии полная закупорка даже нескольких сосудов может протекать почти бессимптомно, а при плохом стеноз сосуда вызывает выраженные симптомы.

Последовательность изменений ткани мозга после инсульта принято некоторыми авторами рассматривать как «ишемический каскад », который заключается в:

• снижении мозгового кровотока;
• глутаматной эксайтотоксичности (цитотоксическое действие возбуждающих медиаторы глутамата и аспартата);
• внутриклеточном накоплении кальция;
• активации внутриклеточных ферментов;
• повышении синтеза NO и развитии оксидантного стресса;
• экспрессии генов раннего реагирования;
• отдалённых последствиях ишемии (реакция местного воспаления, микроваскулярные нарушения, повреждение гематоэнцефалического барьера):
• апоптозе (генетически запрограммированной клеточной гибели).

При локальной ишемии мозга происходит формирование зоны вокруг участка с необратимыми изменениями - «ишемической полутени » (пенумбра). Кровоснабжение в ней ниже уровня, который необходимим для нормального функционирования, но выше, чем критический порог необратимых изменений. Морфологические изменения в области пенумбры не наблюдаются. Гибель клеток приводит к расширению зоны инфаркта. Однако эти клетки на протяжении определённого времени способны сохранять свою жизнеспособность. Окончательно зона инфаркта формируется спустя 48-56 часов.

Классификация и стадии развития ишемического инсульта

Согласно МКБ-10 выделяют следующие виды ишемического инсульта:

• инфаркт мозга (ИМ), вызванный тромбозом прецеребральных артерий;
• ИМ, вызванный эмболией прецеребральных артерий;
• ИМ, вызванный неуточнённой закупоркой или стенозом прецеребральных артерий;
• ИМ, вызванный тромбозом мозговых артерий;
• ИМ, вызванный эмболией мозговых артерий;
• ИМ, вызванный неуточнённой закупоркой или стенозом мозговых артерий;
• ИМ, вызванный тромбозом вен мозга, непиогенный;
• другой ИМ;
• ИМ неуточнённый.

Осложнения ишемического инсульта

Возникающие осложнения при инсульте определены тяжёлым состоянием больного и ограниченной его возможностью к самостоятельному обслуживанию и передвижению.

Возможные осложнениями ишемического инсульта:

• - тяжелейшее осложнение инсульта. С целью профилактики, больному надевают ортопедические чулки или применяют специальные устройства для пневмокомпресси ног.
• Пневмония . Профилактика этого осложнения направлена на поддержание свободного состояния верхних дыхательных путей, уход за полостью рта, поворачивание больного каждые два часа во избежание застоя в лёгких, своевременное назначение антибиотиков.
• Пролежни - серьёзная проблема для больных, переносящих инсульт. Профилактику пролежней необходимо начинать с первых дней заболевания. Для этого необходимо следить за чистотой белья, устранять складки на постельном белье, обрабатывать тело комфортным спиртом, присыпать тальком складки кожи, подкладывать круги под крестец и пятки. Профилактика пролежней требует поворота больного с интервалом не реже 2-3 часов.

Также необходимо следить за мочеиспусканием, вовремя катетеризировать мочевой пузырь. В случае запора назначают клизму.

При стабилизации общего состояния проводят пассивную гимнастику, общий массаж мышц. По мере стабилизации переходят к обучению больных сидению, самостоятельному стоянию, ходьбе и навыкам самообслуживания. Назначаются технологии биоуправления через электромиографию, добавляют иглорефлексотерапию, электростимуляцию.

Диагностика ишемического инсульта

Анамнез и клиническая картина дают достаточно данных для постановки диагноза, но для дифференциального диагноза необходимы дополнительные исследования, так как правильно выставленный диагноз в случае инсульта - залог своевременной и квалифицированной помощи.

Важно на ранней стадии заболевания отличить ишемический инсульт от кровоизлияния, а также от кровоизлияния в область ишемического инсульта. Для достижения этих целей проводят компьютерную томографию (КТ) .

Высокочувствительным методом диагностики ишемического инсульта в начале заболевания является магнитно-резонансная томография (МРТ) , но, по сравнению с КТ, она менее чувствительна к острым состояниям, особенно если есть кровоизлияние. С помощью МРТ можно увидеть артерии головного мозга, не используя контраст, что значительно безопасней, чем контрастная ангиография.

Спинномозговая пункция может дать диагностическую информацию, если нет аппаратов МРТ или КТ. Субарахноидальные кровоизлияния и внутримозговые кровоизлияния могут дать кровь в спинномозговой жидкости (СМЖ). Однако она не всегда попадает в СМЖ. Например, при небольших паренхиматозных или геморрагических кровоизлияниях кровь появится в СМЖ через двое-трое суток. Иногда при спинномозговой пункции в ликвор попадает сопутствующая кровь, поэтому при сомнении следует набрать ликвор в несколько пробирок. При лабораторном анализе выявится уменьшение эритроцитов в каждой последующей пробирке.

Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) позволяет оценить скорость кровотока в сосудах головного мозга неинвазивно. Метод крайне полезен при выявлении спазма сосудов головного мозга и в случае субарахноидального кровоизлияния, позволяет увидеть стеноз артерий.

При планировании операции используют церебральную ангиографию . Это надёжный и хорошо апробированный метод, особенно если используется доступ через плечевую или бедренную артерии.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) может быть использована для дифференциальной диагностики, так как над корковыми (лакунарными) инсультами определяется замедление электрической активности. Если ЭЭГ не изменена при наличии очаговой симптоматики, то следует думать о лакунарном инсульте.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет увидеть инсульт до КТ по мозговому метаболизму, но метод малодоступен.

Чреспищеводная ЭхоКГ (исследование сосудов и сердца посредством ввода специального датчика в пищевод) обнаруживает источник эмболии в крупном сосуде: изъязвленную бляшку, пристеночный тромб.

Мерцательная аритмия с пароксизмами может спровоцировать эмболию, но не проявляться клинически - выявляется холтеровским мониторингом ЭКГ .

Лечение ишемического инсульта

Общие мероприятия

При ишемическом инсульте принято не снижать артериальное давление быстро, если оно высокое, особенно в первые дни заболевания. Низкое артериальное давление следует повысить. Ноги желательно приподнять.

Несдерживаемая сильная рвота - частая проблема вначале инсульта, особенно в бассейне основной артерии. Это создаёт проблемы в питании больного. Если рвота не прекращается, или есть дисфагия, то ставят зонд для питания. Нехватку электролитов восполняют инфузионной терапией. Следует внимательно отслеживать проходимость дыхательных путей.

Инфузионная терапия

Предпочтение отдают солевому раствору с 5% глюкозой. Растворы, содержащие большое количество свободной воды, усиливают отёк мозга.

Антикоагулянты (гепарин и непрямые антикоагулянты) назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови.

Антикоагулянты

Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а так же воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов.

Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения.

Прямые коагулянты : гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х (Фактор Стюарта -Прауэра - одного из факторов свёртывания крови).

Непрямые антикоагулянты :

• Антагонисты витамина К: фениндион (фенилин), варфарин (варфарекс), аценокумарол (синкумар);
• Гепарин и его производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин (фрагмин), эноксапарин (анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум), надропарин (фраксипарин), парнапарин (флюксум), сулодексид (ангиофлюкс, вессел дуэ ф), бемипарин (цибор);
• Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин (ангиокс), дабигатрана этексилат (прадакса);
• Селективные ингибиторы фактора Х: апиксабан (эликвис), фондапаринукс (арикстра), ривароксабан (ксарелто).

Действие непрямых антикоагулянтов можно устранить с помощью внутривенного введения 50 мг витамина K, но эффект появится через 6-12 часов. Быстрый эффект наступит от внутривенного введения плазмы крови.

Антиагреганты

Назначение антиагрегантов является одним из существенных компонентов в системе мер, улучшающих перфузию ткани мозга при нарушениях мозгового кровообращения, так как нарушение нормального взаимодействия в сосудисто-тромбоцитарном звене является одной из основных причин развития острой фокальной церебральной ишемии.

Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов.

Классификация антиагрегантов по механизму действия:

• аспирин, индобуфен, трифлюза (прекращают действие циклооксигеназы-1, ЦОГ-1);
• тиклопидин, клопидогрел, празугрел, тикагрелор, кангрелор (прекращают работу рецептора АДФ Р2Y12 на тромбоцитарных мембранах);
• абциксимаб, монофрам, эптифибатид, тирофибан; ксимелофибан, орбофибан, сибрафибан, лотрафибан и другие (антагонисты гликопротеинов (GP) Iib/IIIa);
• дипиридамол и трифлюзал (ингибиторы цАМФ фосфодиэстеразы);
• илопрост (усилитель аденилатциклазы);
• ифетробан, сулотробан и другие (подавляют рецептор ТХА2/PGH2);
• атопаксар, ворапаксар (противодействуют рецептору AR (protease activated receptors) тромбина).

Аспирин - часто используемый препарат из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать антиагреганты.

Хирургическое лечение

Каротидная эндартерэктомия - это профилактическая хирургическая операция, которая проводится с целью удаления атеросклеротических бляшек из arteria carotis communis (общей сонной артерии).

При развитии мозжечкового инсульта со сдавлением ствола мозга с целью сохранить жизнь больного выполняют хирургическую операцию для снятия внутричерепного давления в задней черепной ямке.

Противоотёчная терапия

По поводу применения кортикостероидов при ишемическом инсульте существуют разные и достаточно противоположные мнения, но всё же они активно пользуются врачами для уменьшения отёка мозга: назначают дексаметазон 10 мг внутривенно струйно или внутримышечно, затем по 4 мг внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов.

Осмотические средства:

• Маннитол - повышает осмолярность плазмы, тем самым жидкость из тканей, в том числе и из головного мозга, перемещается в кровяное русло, создаётся выраженный мочегонный эффект, и из организма выводится большое количество жидкости. Отмена может дать рикошетный эффект.
• Барбитураты используют при неэффективности всех других средств.

Противосудорожные средства

Их необходимо назначать при развитии ишемического инсульта с эпилептическими припадками.

Сосудорасширяющие средства

Могут улучшать мозговой кровоток, но большинство авторов считают, что вазодилятация вызывает синдром «обкрадывания». Имеются статистически достоверные данные терапевтического эффекта кавинтона при ишемическом инсульте.

Тромболитическая терапия

Основными церебральными тромболитиками признаны урокиназа, стрептокиназа и их производные, а также тканевой активатор плазминогена.

Окклюзия сосудов происходит в артериальном или венозном русле. Тромботические лекарства растворяют тромб, но препарат необходимо доставить в зону тромбоза.

Тромболитические средства впервые появились в 40-х годах XX века. Активная разработка лекарств этой группы привела к тому, что в настоящее время выделяют пять поколений тромболитиков:

• Первые тромболитики - это природные вещества, которые переводят плазмаген в плазмин, тем самым вызывают активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты из крови. Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. К этому поколению относят: Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокиназа, Стрептодеказа, Тромбофлюкс.
• Второе поколение - это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий. Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз. Пуролаза, Метализе .
• Третье поколение - эти препараты способны быстро находить тромб и более продолжительно на него воздействовать. Максимально эффективны в первые три часа: Ретеплаза, Тенектеплаза, Ланотеплаза, Антистреплаза, Антистрептолаза.
• Четвёртое поколение - эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб. Недостаточно изучены.
• Пятое поколение - это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ.

В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК.

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни больного зависит от:

• зоны поражения и объёма мозга, «выключенного» ишемическим процессом;
• наличия сопутствующих заболеваний, не позволяющих организму справиться с этим тяжёлым заболеванием.

Примерно 20% больных умирает, 60% инвалидизируются. У 30 % выживших больных в течение пяти лет развивается повторный инсульт.

К факторам, провоцирующим инсульт, относят гипертоническую болезнь, курение табака.

Своевременно начатая реабилитация, снижает риск инвалидизации и значительно улучшает качество жизни.