Грудное вскармливание: советы кормящей маме. Что делать, если у малыша высокая температура. Уменьшение количества молока

Каждая молодая мама без исключения желает, чтобы ее малыш рос здоровым и счастливым. Именно поэтому был и остается одним из наиболее актуальных вопросов для любой молодой мамы, каким должно быть ее питание при грудном вскармливании.

Не секрет, что питание мамы при грудном вскармливании – один из факторов, от которых зависит самочувствие ребенка. Особенно важно помнить об этом в первый месяц после родов. В это время кормящей маме довольно сложно правильно питаться, ведь у нее неожиданно появляется довольно большой объем работы, к которому она еще не успела приспособиться. Также дает о себе знать физиологическое состояние мамы после родов.

Все эти факторы зачастую вносят разлад в режим питания кормящей мамы, и тем самым не позволяют ей правильно и сбалансированно питаться.

Почему это так важно

От правильного питания при грудном вскармливании зависит здоровье матери, а также самочувствие ее ребенка.

В первые 3-4 месяца своей жизни каждый ребенок требует особого внимания и заботы, ведь его организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Многие матери в это время стараются ответственно подойти к вопросу о собственном питании, чтобы помочь ребенку избежать таких неприятностей, как, например, кишечные колики, пищевая аллергия, запоры, поносы и т. п.

Первый месяц после родов – довольно непростой период для женщины, связанный с ее самочувствием. Многие сталкиваются с таким неприятным явлением, как запоры.

Чаще всего они связаны с тем, что кишечник, который ранее был сильно смещенный выросшей маткой, становится на место. Это происходит на фоне ослабленных после беременности и родов мышц, что и вызывает запоры. Обычно все восстанавливается само собой в первые месяц-два после родов.

Правила правильного питания при ГВ

Правильное питание помогает значительно облегчить состояние кормящей матери.

  1. В первые месяцы после родов меню кормящей мамы должно по максимуму содержать отварные или запеченные овощи и фрукты.
  2. Если есть проблема запоров – следует избегать употребления свежего хлеба и других хлебобулочных изделий.
  3. В рацион кормящей мамы нужно обязательно включить первые блюда: овощные супы, супы на втором бульоне.
  4. Режим питья крайне важен для кормящей матери. Это главный способ борьбы с запорами. Также дефицит жидкости может негативно сказаться на количестве грудного молока.
  5. Для хорошего самочувствия и быстрого восстановления после родов меню молодой мамы должно содержать продукты, богатые витаминами группы В, белками животного происхождения: филе курицы, индейки, говядина, крупы.
  6. Чтобы облегчить нагрузку на кишечник, следует разбить рацион питания матери на 5-6 приемов пищи в день, маленькими порциями.

От питания мамы при грудном вскармливании напрямую зависит самочувствие ребенка.

Особенно важно правильно питаться в первые 3-4 месяца жизни младенца.


На что следует обратить внимание

Иногда даже самая безобидная на первый взгляд еда может вызвать определенные проблемы у грудного ребенка.

Никогда не стоит забывать о том, что каждый ребенок индивидуален. Игнорировать индивидуальную непереносимость на те или иные продукты просто нельзя!

Итак, реакция на какие популярные полезные продукты может оказаться для вас полной неожиданностью?


Организм малыша очень чувствителен к аллергенным продуктам, аллергия может проявиться уже от употребления одной вишенки.


Какие сладости можно кушать маме

В первое время сладкое в рационе кормящей мамы может доставлять множество проблем ребенку. Однако есть продукты, которые обычно хорошо переносятся грудничком и позволяют разнообразить меню мамочки. Это:

  • галетное печенье;
  • белый зефир;
  • лукум, пастила;
  • сгущенка без содержания пальмового жира;
  • мармелад без красителей;
  • сырки без красителей и ароматических добавок.

Что полезно кушать маме и малышу

На время кормления ребенка грудью мама должна включить в свой рацион продукты, богатые витаминами и балками.

Хотя в первое время это сделать довольно трудно из-за ограничений, но по мере роста малыша меню мамы необходимо постепенно расширять и обогащать всевозможными полезностями. Старайтесь употреблять в пищу только сезонные фрукты, овощи, которые растут в вашем регионе проживания:

  • зелень (укроп, петрушка, зеленый лук);
  • фрукты, овощи: свекла, морковь, лук репчатый, картофель, тушеная капуста (не раньше 6 месяца после родов);
  • каши: гречневая, рисовая, овсяная, пшённая, пшеничная, ячневая и т. п.;
  • белое мясо: грудинка куриная, индейка, говядина, печень птицы;
  • молочные продукты: молоко, творог, кефир нежирный, йогурты без наполнителей;
  • яичные белки (в первое время после родов не более чем из двух яиц). Со временем в рацион можно включить отварные яйца полностью, омлет и т. п.

Что нельзя кушать маме при ГВ

Увы, но на время кормления грудью рацион женщины должен исключать полностью или существенно ограничить такие продукты:

  1. спиртные напитки;
  2. шоколад;
  3. цитрусовые;
  4. майонез, кетчуп;
  5. газированные напитки;
  6. кофе;
  7. крепкий чай.

Мы попытались максимально подробно изложить основные принципы, по которым должен быть составлен рацион кормящей мамы. Также стоит заметить, что все, что касается питания мамы, довольно индивидуально, и что подходит одной конкретной паре мама-малыш, может не подойти другой. Главной целью питания мамы во время грудного вскармливания является хорошее самочувствие ее и малыша.

Старайтесь максимально расширять свое меню, ведь вы должны хорошо себя чувствовать не только физически, но и морально. Всевозможные ограничения в еде пагубно сказываются на самочувствии женщины. Не следует ограничивать свой рацион питания водой и постными супами. Помните, что ребенку нужна здоровая и счастливая мама!

Растите здоровыми и счастливыми!

Каждая мама хочет, чтобы её ребёнок рос здоровым и не болел. Все знают, что основа для дальнейшего развития малыша закладывается ещё в младенческом возрасте. Популярные в настоящее время смеси для кормления не заменят в полной мере материнского молока. Именно молоко матери идеально подходит для питания новорождённого. Кроме того, грудное вскармливание способствует возникновению тесной связи между матерью и ребёнком.

Но не каждая женщина знает, как кормить грудью. Эта статья поможет молодым мамам в этом нелёгком вопросе.

Как правильно прикладывать ребёнка к груди

Обычно, как правильно кормить новорождённого грудью, роженицам объясняют ещё в роддоме. Но не все родильные дома могут похвастаться компетентными специалистами в этом вопросе. Иногда учиться прикладывать ребёнка к груди маме приходится самостоятельно. Ниже приведены несколько правил правильного прикладывания ребёнка к груди .

Основные позы при кормлении грудью

В положении сидя

Это самая распространённая поза . Большинство мамочек считают именно её самой удобной. Она подойдёт вам, если малыш быстро наедается, в противном случае руки мамочки будут поначалу уставать. Но не все знают, как правильно кормить грудью в положении сидя.

Правильная поза: головка малыша лежит на предплечье матери. Животик ребёнка соприкасается с животом кормящей. Ножки вытянуты. Если кроха оттягивает сосок вниз, то вы держите малютку слишком низко.

В положении лёжа

Подойдёт мамочкам, чьи детки кушают медленно и сразу же засыпают после кормления грудью. Правильная поза при кормлении лёжа выглядит так : мамочка лежит на боку (желательно наличие опоры за спиной). Под голову подложена подушка. Женщина полностью расслаблена. Малыш лежит на боку, напротив мамочки, достаточно близко, чтобы правильно захватить сосок. Он прижат животиком к маме. Она поддерживает ребёнка под лопатки.

Как часто менять грудь при кормлении?

Это зависит от физиологии мамы. Если малыш наелся молочком из одной груди, то менять её нет необходимости.

Мало кто знает, что молоко в груди бывает переднее и заднее. Переднее богато белками и минералами. В заднем же находятся основные питательные вещества и ферменты, необходимые для укрепления иммунитета. По этой причине, чередовать грудь во время кормления не нужно , если молока в одной хватает на полноценное кормление.

Перед кормлением ребёнка второй грудью, необходимо убедиться в том, что он действительно голоден. Переедание опасно для неокрепшего желудка.

Время кормления

Оно варьируется от десяти до сорока минут . Такой большой разбег объясняется индивидуальностью каждого ребёнка. Если ребёнок активный и сосёт быстро, то кормление грудью может занимать около пятнадцати минут. Недоношенные и малоактивные детки обычно сосут гораздо медленнее.

Если новорожденный уснул во время кормления, то разбудить его можно, легонько похлопав по щеке.

Отдельный случай, когда детки засыпают, уже наевшись. В этом случае нужно аккуратно вытащить грудь изо рта ребёнка (для этого в уголок рта малыша аккуратно просовывают мизинец). После этого малыша можно уложить в кроватку.

Среди специалистов не утихают споры по поводу того, с какого возраста нужно отучать ребёнка от груди . Кто-то уже в первые месяцы жизни потихоньку приучает малыша к смесям, а кто-то кормит грудным молоком вплоть до четырёх лет.

Но обычно, вводить в рацион малыша смеси начинают после года.

Проблемы кормящих мам и пути их решения

Трещины .

Если мама так и не научилась правильно прикладывать ребёнка к груди, то на её сосках могут появиться трещины. Они могут воспаляться. В этом случае необходим срочный визит к врачу. Пока воспаление не пройдёт, не стоит кормить малыша. Инфекция может передаться ему.

Также причиной трещин может стать слишком частое мытьё груди. Мыло, как известно, сушит кожу. От этого она начинает трескаться. Поэтому мыть грудь нужно не чаще, чем тело.

Ни в коем случае не слушайте бабушек, которые будут вам настоятельно рекомендовать смазать воспалённые трещины зелёнкой . Этот метод борьбы с воспалениями давно устарел. Да, зелёнка действительно обеззараживает и препятствует воспалению. Но она приводит к раздражению нежной кожи сосков, и как следствие, к появлению новых трещин.

Популярные нынче одноразовые прокладки для груди также становятся причиной появления трещин. Когда прокладка пропитывается молоком, она становится идеальной средой для размножения бактерий.

Непроизвольное вытекание молока .

С этой проблемой роженицы обычно сталкиваются в первые месяцы материнства. В дальнейшем выделение молока обычно соответствует потребностям ребёнка.

Почему не стоит применять одноразовые прокладки для груди, описано выше.

Оптимальным решением в таких случаях являются силиконовые накладки. Их можно использовать без ограничений. Но их нужно регулярно мыть и ошпаривать кипятком, чтоб не сделать из них рассадник бактерий.

Если во время кормления одной грудью, молоко вытекает из другой груди, то попробуйте зажать сосок примерно на десять секунд.

Пока одни мамы мучаются от избытка молока, другие страдают от его недостатка. Вот некоторые способы, позволяющие справиться с этой проблемой.

Ночное вскармливание

Оно необходимо для того, чтобы поддерживать нужный для ребёнка уровень грудного молока. Кроме того, ночное молоко более сытное, чем дневное .

Новорождённый малыш может покушать до восьми раз за ночь. Чем старше ребёнок, тем меньше ему требуется кормление ночью. К году малыши уже отказываются от ночного кормления грудью и позволяют родителям хоть немного выспаться.

Не нужно специально будить ребёнка, чтобы покормить его. Малыш сам проснётся, когда почувствует голод.

Также во время ночного кормления не стоит включать свет . Это поможет ребёнку избежать проблем со сном.

Важно понимать, что у новорожденного биологические часы ещё не синхронизированы с тем, что его окружает. Ночное искусственное освещение может помешать ребёнку научиться понимать, когда наступает день, а когда ночь.

Если свет всё же необходим, то нужно использовать ночник с мягким светом.

Сцеживание молока

Зачем сцеживать молоко

Ниже приведены основные принципы верного сцеживания .

  1. Если сцеживание нужно, чтобы уменьшить затвердевание груди, то его выполняют раз в два часа. Сцеживать нужно столько, сколько потребуется для того, чтобы смягчить грудь. Чтобы не травмировать молочную железу, сцеживание должно длиться не более двадцати минут.
  2. Если же вы сцеживаетесь, чтобы увеличить лактацию, то делается это один или два раза в промежутках между кормлением ребёнка.
  3. Сцеживание не должно доставлять дискомфорт. Если вы чувствуете боль, значит, что-то идёт не так.
  4. Не пытайтесь делать это слишком быстро. Это может привести к травмам груди.

Грудное вскармливание связано с множеством трудностей и проблем. Но ради здоровья и нормального развития ребёнка стоит потерпеть. Правильное кормление грудью приносит не только пользу, но и удовольствие. В дальнейшем малыш будет радовать вас отменным здоровьем и улыбкой - лучшей наградой для любящей матери.

Считается, что малыш высасывает молоко из груди за первые 5 - 6 минут, остальное время он просто удовлетворяет свой инстинкт сосания и наслаждается общением с мамой. Не стоит лишать его такого удовольствия. Однако если кормление затягивается дольше 1 часа, а ребенок все не засыпает, стоит обратиться к врачу и выяснить причины такого поведения. Сразу отметим, что первые 6-8 недель после родов лучше всего сосредотачиваться исключительно на процессе кормления грудью и не отвлекаться на что-либо. Это способствует становлению лактации (выработки молока), и переходу ее, так сказать, в автоматический режим работы после чего и можно думать о времяпрепровождении с пользой.

Отдыхайте

Основное в чем нуждается молодая мама - это отдых. Поэтому, самое естественное, что можно сделать во время кормления - это прилечь отдохнуть вместе с малышом. Маме просто необходим дневной отдых, так как за это время можно восстановить свои силы, да и следующая порция молока заметно увеличится. Если очень хочется, изредка можно и телевизор посмотреть, только включать его следует на небольшую громкость. Удобно использовать и беспроводные наушники. Естественно, сидеть нужно не вплотную перед экраном, а как можно дальше (не менее чем за 2 -3 метра от него). Кроме того, можно послушать радио, музыку, даже аудиокнигу.

Учитесь

Есть такие мамы, которое в отпуске по уходу за ребенком продолжают учиться, Что ж, в момент кормления вполне можно читать, выполнять задания из учебника, слушать лингофонный курс, учить иностранные слова и т.п.

Обсудите жизнь с подружкой

Многим женщинам в заботах о ребенке очень не хватает общения. Конечно, во время кормления мама вряд ли пойдет поболтать к соседке. Но, остается возможность пообщаться по телефону.

Интернет?

Если молодая мама не представляет себе жизни без компьютера и интернета, нет ничего криминального в том, чтобы во время кормления побывать в "паутине". Можно ли находиться у компьютера с младенцем? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, он еще изучен не достаточно глубоко. Естественно, следует соблюдать определенные меры предосторожности, как и с любыми бытовыми приборами, чтобы не допустить вредного влияния электромагнитного поля. Соблюдение этих мер заключается, прежде всего, в использовании современных моделей мониторов. Среди наиболее безопасных выделяют прежде всего, мониторы с установленной защитой по методу замкнутого металлического экрана (как у телевизора), а также модели с маркировкой "Low Radiation" или с жидкокристаллическим экраном. Совмещая работу на компьютере и грудное вскармливание, следует помнить: расстояние от младенца до монитора должно составлять не менее 70 см, а время пребывания за ним не должно превышать 30-40 минут.

Укрепляйте мышцы

Что еще можно посоветовать кормящей женщине? Заняться восстановлением своей физической формы. Есть упражнение, которое можно делать, не только не вставая с места, но даже сидя и лежа. Это упражнение Кегеля, направленное на повышение тонуса мышц влагалища и заднего прохода, как правило, сниженного после родов. Выполнять его можно практически на следующий день после родов, но с одной оговоркой: если роды прошли естественным путем, и у женщины нет воспалительных заболеваний, послеоперационных швов и других осложнений. Во всех других случаях сначала стоит проконсультироваться с врачом. Упражнение Кегеля делается так: нужно сильно напрячь мышцы в области влагалища и заднего прохода и стараться удерживать это состояние хотя бы 8-10 секунд. Затем постепенно снизить напряжение, расслабить мышцы на несколько секунд. И так - не менее 25 раз. Причем, в день нужно сделать несколько повторов. Молодым мамам следует учесть, что снижение мышечного тонуса влагалища и заднего прохода чревато неприятными последствиями. Оно может проявиться в виде недержания мочи, трудностей при дефекации (склонности к запорам) и уменьшении чувственных восприятий во время секса.

Освобождайте руки

Значительно облегчит жизнь женщины с младенцем так называемый слинг - лоскутный держатель, который используется для ношения ребенка. С его помощью можно кормить малыша, не отрываясь от повседневных забот, ведь, к сожалению, домашние дела еще никто не отменял. Если в семье не стремятся специально создавать для крохи полнейшую тишину, звук пылесоса совсем не испугает малыша. А увлажнение воздуха при поливе цветов пойдет всем только на пользу. В заботах о младенце маме часто бывает некогда даже перекусить. Если же карапуз находится в слинге, женщина вполне сможет совместить "трапезы" и спокойно покушать, пока ребенок наслаждается грудным молоком. Только расположиться за столом лучше так, чтобы малыш был подальше от него. Идея слинга пришла в цивилизованный мир из жизни экзотических племен, в которых женщины носят таким образом своих младенцев с самого их рождения. Однако мнения ортопедов о том, с какого возраста ребенок может находиться в таком приспособлении, расходятся. Одни утверждают, что в слинг можно класть даже новорожденного (все зависит от модели держателя и от того, как малыш расположен в нем, вертикально или горизонтально). Другие убеждены, что лоскутный держатель можно использовать не раньше, чем с полугода. Рекомендации по времени пребывания в слинге тоже отличаются. Одни специалисты уверены, что ребенок может находиться там постоянно, другие (в том числе, и российские) считают, что держать в нем малыша можно не более 40 минут в сутки, и только по мере необходимости. А после того, как малыш сладко заснул, можно аккуратненько положить его в кроватку.

Общайтесь со старшими детьми

Если грудничок - не первый ребенок в семье, то время его кормления - прекрасный шанс уделить время старшим. А их присутствие рядом с мамой и младенцем в такой момент даже полезно - так на подсознательном уровне у детей происходит формирование представлений о необходимости естественного вскармливания. Одним словом, возможностей полезно и интересно использовать время кормления не так уж мало. И каждая мама, если постарается, сможет придумать свои варианты. Главное, чтобы ее ненаглядный малыш хорошо подкрепился, во всей полноте ощущая материнскую любовь.

Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?

Проблема при грудном вскармливании №1

Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.

Что делать?

  • Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании, настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
  • Использовать специальные формирователи для сосков. Формирователь соска представляет собой пластиковую чашечку, внутренняя сторона которой сделана из силикона и имеет отверстие для соска в середине. По диаметру отверстия расположен более плотный силиконовый валик. Он стимулирует сосок выдвинуться вперед и делает его захват более удобным для малыша.
  • Использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. С первыми сосательными движениями ребенка сосок вытягивается в накладке и упирается прямо в отверстия в ней.

Проблема при грудном вскармливании №2

Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.

Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

Что делать?

  • Следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
  • Менять положение ребенка во время кормления, чтобы при сосании воздействию подвергались разные участки ареолы и соска.
  • Не вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Когда возникает необходимость вынуть грудь из ротика крохи, делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик, маме надо вставить в уголок его рта свой мизинец и освободить грудь.
  • Начинать кормить ребенка с груди, на которой нет трещин, потому что голодный малыш сосет сильнее, и это усиливает боль.
  • В случае сильной боли в груди при кормлении сократить длительность кормления до 5–7 минут, а остатки молока сцедить руками.
  • Применить «режим покоя», то есть не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня, а кормить его только здоровой грудью. Молоко из поврежденной груди надо сцеживать руками и докармливать малыша сцеженным молоком. Этот метод используется, если трещина, при начатом медикаментозном лечении, не заживает в течение 2–5 дней.
  • Не использовать молокоотсос для сцеживания. Это дополнительно травмирует сосок и препятствует его заживлению.
  • Организовать правильный уход за грудью.
  • Обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который может назначить медикаментозные средства для лечения трещины соска.
  • При трещинах сосков можно также использовать специальные силиконовые накладки на соски, что делает кормление менее болезненным и травматичным для мамы и позволяет зажить трещине. Длительно (несколько недель) использовать силиконовые накладки нельзя, так как это может привести к уменьшению образования молока. Дело в том, что при использовании накладки не происходит адекватной стимуляции соска, и как следствие происходит снижение его выработки.
  • В случае повышения температуры и появления гнойных выделений из трещины, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Проблема при грудном вскармливании №3

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.

Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.

Что делать?

  • Обязательно проконсультируйтесь у неонатолога, врача-педиатра или невролога.
  • Каждое кормление предлагайте малышу грудь.
  • Ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
  • Если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве.
  • При необходимости докармливать кроху сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы).
  • Не докармливать малыша из бутылочки.
  • Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша, такой как боль в ушах, заложенность носа и т.п. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что беспокоит малыша, при необходимости проконсультировать его у врача.

Проблема при грудном вскармливании № 4

Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Что делать?

  • Не прекращать грудное вскармливание! Самая главная задача для кормящей женщины при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. Для этого необходимо наладить правильную технику кормления:
  • Обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди.
  • Кормить ребенка «по требованию», при этом прикладывать его к груди важно не реже чем раз в 1,5 часа, а продолжительность сосания должна быть не меньше 15–20 минут.
  • Подобрать удобную позу для кормления. Для того чтобы происходил эффективный отток молока, при сосании подбородок малыша должен находиться максимально близко к месту застоя. Если уплотнение находится изнутри, то для кормления подойдет классическая поза «колыбелька»; если снаружи под мышкой – поза «из-под руки», если застой в верхних долях – поза «валет». В одно кормление ребенка можно прикладывать к груди из разных положений, что способствует равномерному и полному опорожнению груди.
  • Сцеживать молоко после кормления. Важно помнить, что нельзя сильно сдавливать участок уплотнения и прилежащие ткани молочной железы. Сильное сдавление может передавить другие молочные протоки и произойдет закупорка в другом месте.
  • Для лучшего оттока молока, перед кормлением рекомендуется мягкими поглаживающими движениями помассировать грудь от основания к соску. Эту процедуру удобно проводить под струями теплого душа в течение 5–7 минут.
  • Соблюдать питьевой режим: в период лактостаза рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
  • Если в течение 1–2 дней, при налаживании техники грудного вскармливания, не удается самостоятельно справиться с проблемой: участок уплотнения не уменьшается, нарастает боль в груди, появилась отечность молочной железы, держится повышенная температура, появилась боль при движении рукой, – необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, маммологу или педиатру, так как на фоне лактостаза может возникнуть воспаление грудной железы – мастит.
  • Мастит – это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38–39 °С, болезненностью и покраснением груди. Причинами этого заболевания являются трещины на сосках и лактостаз. При подозрении на мастит кормящей маме надо срочно обратиться к врачу. Лечение мастита, как правило, требует применения антибиотиков, которые должен назначить врач. Вопрос о том, надо ли прекращать кормление грудью во время лечения, в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от совместимости выбранных врачом препаратов с грудным вскармливанием.

Проблема при грудном вскармливании № 5

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.


Что делать?

  • Самое главное – не давать малышу докорм в виде молочной смеси! Докорм и использование бутылочки снижают количество прикладываний к груди, уменьшают ее стимуляцию, а следовательно, и выработку молока.
  • Лактационный криз не требует никаких специальных мер для его устранения.
  • Для сохранения нормальной лактации очень важно не нервничать.
  • Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов.
  • Можно давать две груди за одно кормление: сначала малыш высасывает первую грудь «до нуля», потом вторую (следующее кормление начинать с той, которая была второй).
  • Соблюдать питьевой режим. Количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в день.
  • Обязательно кормите малыша ночью не менее 3–4 раз, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
  • Перед кормлением под теплым душем аккуратно помассируйте грудь. Это улучшает отделение молока.
  • Обеспечить контакт «кожа к коже» – при этом голенького малыша мама кладет себе на живот или на грудь, и он лежит там, пока ему не надоест. Такой контакт дает мозгу сигнал вырабатывать молоко.
  • Организовать совместный сон с ребенком (хотя бы днем).
  • Если в течение 5–6 дней молока больше не станет, надо обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Проблема при грудном вскармливании №6

Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Что делать?

  • Проверить, правильно ли ребенок приложен к груди и хорошо ли сосет грудь. Не ограничивать время кормления – не отнимать ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит.
  • Сцеживать часть молока перед каждым кормлением, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой, не стараясь освободиться «до последней капли». Не сцеживаться после кормлений, так как это стимулирует еще большую выработку молока.
  • Нельзя пить препараты, снижающие лактацию.
  • Не ограничивать количество выпиваемой жидкости. Выработка молока зависит от количества гормона пролактина, а не от количества выпитой жидкости.
  • Отказаться от горячего питья и теплого душа перед кормлением, так как оно стимулирует прилив молока.
  • Увеличить промежутки между «дежурствами» груди. Это значит, что надо стараться увеличить время, в течение которого на все требования ребенка дается одна и та же грудь. В этом случае стимуляция пролактинового рефлекса уменьшается, и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.

Проблема при грудном вскармливании № 7

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.

Что делать?

  • Чаще прикладывать ребенка к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо минимум 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.
  • Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, в среднем не менее 15–20 минут;
  • Обязательны ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем.
  • Правильно прикладывать малыша к груди.
  • Кормящей маме важно высыпаться и не нервничать.
  • Соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. Для хорошей лактации рекомендуется пить напитки в теплом виде за 30 минут до кормления.
  • Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить теплый душ перед кормлением малыша. Параллельно можно делать массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз с одновременным сцеживанием остатков молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди.
  • Сцеживание может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока в результате рефлекторного освобождения лактогенных гормонов гипофиза. Важно прекратить сцеживание после восстановления достаточного для малыша количества молока, чтобы оно не вырабатывалось в избытке и не застаивалось.
  • Фитотерапия и применение гомеопатических препаратов для увеличения лактации под контролем врача.

Как правильно ухаживать за грудью?

  1. Мыть грудные железы не чаще 1 или 2 раз в день, принимая душ.
  2. Не пользоваться каждый раз при мытье мылом и не обрабатывать соски дезинфицирующими средствами – зеленкой и другими спиртовыми растворами, которые сушат кожу.
  3. Не растирать грудь полотенцем, чтобы дополнительно не раздражать и не травмировать нежную кожу сосков.
  4. После кормления смазывать сосок каплями заднего молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя сосок от сухости.
  5. После кормления и между кормлениями проводить для сосков воздушные ванны, то есть держать их открытыми примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
  6. Использовать специальные прокладки для груди, которые впитывают выделяющееся между кормлениями молоко.
  • Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации
  • Признаки беременности во время грудного вскармливания
  • В осстановление менструального цикла при лактации
  • Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

    Пролактин - это не только про молоко

    И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

    И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

    Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

    И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

    Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

    Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

      Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

      Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

    Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

    Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

    Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

      Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

      Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

      Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

    При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

    Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

    Признаки беременности во время грудного вскармливания

    Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

    Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

    Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

    Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

      Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

      Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

    Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

    Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

    Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

    Восстановление менструального цикла при лактации

    Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

    У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

    Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

    Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

    Подготовила Анастасия Сергеева