Обряды 

Фосфаты умеренное количество у ребенка. Что значит появление аморфных фосфатов в моче у грудничка и ребенка старшего возраста? Что такое фосфаты и какую роль они играют в организме ребенка

Детям, даже на фоне полного здоровья, врачи периодически назначают лабораторные исследования. Одним из самых простых и популярных анализов является микроскопия мочи. Полученные данные несут важную информацию о состоянии здоровья не только почек, но и всего организма малыша. Иногда, заключением анализа выявляются фосфаты в моче у ребенка, которые в некоторых случаях могут быть вариантом нормы.

Аморфные кристаллы фосфатов

Фосфор относится к жизненно важным элементам в организме. В щелочной среде он соединяется с ионами кальция, после чего происходит образование фосфатов. Именно в таком виде вещество принимает участие в жизнедеятельности организма. Фосфаты можно найти в костных, мышечных клетках, веществе головного мозга. С участием фосфора происходит сокращение всех мышц, включая сердечные, синтез белка.

В норме соотношение количества кальция к фосфору 2:1. При повышении содержания второго вещества происходит вымывание кальция из костной ткани. Чтобы уравновесить соотношение, организм выводит часть фосфора через мочевую систему.

Элементы организуются до тех пор, пока не создадут аморфные фосфаты. Такое определение применимо только к бесформенным соединениям, которые не имеют четкой структуры.

Наличие в анализе мочи фосфатов носит клиническое название фосфатурия.

Норма у детей

В организме ребенка почки не способны фильтровать кровь на максимальном уровне. Результатом становится попадание некоторых веществ в мочу. Поэтому нормой является обнаружение небольшого количества фосфатов в анализе урины. У здорового ребенка такое состояние – не закономерность, а возникает только в определенных ситуациях.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к образованию солей и фосфатов в моче. К ним относятся:

  • неправильное питание;
  • нарушение обмена фосфорно-кальциевого обмена;
  • болезни мочеполовой системы;
  • употребление большого количества жидкости в жаркую погоду;
  • недостаток витамина D в организме;
  • врожденные аномалии развития почечных структур;
  • обезвоживание.

Основной причиной фосфатурии у ребенка является нарушение диеты.

Сладкие газированные воды, уличная еда, соленья, йогурты, консервированные продукты содержат в большом количестве соединения фосфора. Их регулярное употребление приводит к изменению состава мочи. У грудничков фосфатурия может быть связана с изменением питания кормящей мамы или неправильным прикормом.

Если фосфаты регулярно выявляются лабораторией при условии соблюдения диеты, можно предположить наличие рахита (недостаток витамина D), врожденную патологию почек. Уже в грудном возрасте проводят дополнительную диагностику, которая подтверждает или опровергает диагноз.

Клиническая картина

Так как присутствие солей в моче не является самостоятельным диагнозом, то симптомы фосфатурии всегда носят характер основного заболевания. При периодической фосфатурии возможны только внешние изменения урины: в ней появляются хлопья, жидкость становится мутной, выпадает осадок. Других специфических признаков повышения уровня фосфатов мочи у детей не существует.

Признаки фосфатурии на фоне рахита:

  • деформация костей;
  • позднее закрытие родничка;
  • раздражительность, плаксивость, особенно выраженные у новорожденных;
  • слабость мышц;
  • боли в животе, расстройства пищеварения;
  • бледность кожи.


Симптомы инфекционной фосфатурии:

  • повышение температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • рези при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет.

Клиника дисметаболической нефропатии детей:

  • белесоватый налет на горшке, если ребенок им пользуется;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • головные боли;
  • вегетососудистая дистония.

Выявление фосфатов в урине с сопоставлением клинической картины позволяет своевременно обратить внимание родителей на здоровье ребенка и предупредить развитие серьезных осложнений.

Лечение

Независимо от причины, вызвавшей появление солей и фосфатов в моче, основой терапии состояния являются следующие положения:

  • коррекция питания;
  • нормализация режима дня;
  • медикаментозное лечение основного заболевания;
  • коррекция водной нагрузки.

Диета

Диета заключается в ограничении продуктов, содержащих большое количество фосфора и кальция. К их числу относятся:

  • печень;
  • мясо птицы;
  • рыба (скумбрия, лосось, палтус, толстолобик, килька);
  • все сорта сыра;
  • натуральная икра;
  • фастфуд;
  • шоколад и какао;
  • бобовые;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка;
  • газировка;
  • соленья, консервация;
  • жирные сорта мяса (свинина, баранина);
  • жареные блюда;
  • яйца;
  • сладости.

Важно помнить, что нельзя полностью исключить из рациона мальчиков и девочек продукты, содержащие фосфор. Он необходим для нормального развития костно-мышечной системы, работы сердечной и мозговой деятельности.

  • растительное и сливочное масло;
  • крупы (рисовая, манная);
  • мука высшего сорта;
  • отварной картофель;
  • свежие груши;
  • свекла;
  • огурцы;
  • томаты;
  • арбуз;
  • слива;
  • клубника;
  • вишня.

Чтобы моча у грудничка на искусственном вскармливании пришла в норму, необходимо пересмотреть диету. Лучше посетить своего педиатра и получить профессиональную консультацию. Самостоятельное изменение смесей может привести к усугублению патологии.

Народная медицина

Дополнить основное лечение детям можно методами народной медицины. С фосфатами на фоне щелочной реакции мочи поможет справиться такой отвар:

  • смешать: стручки фасоли – 30 грамма, листья черники – 15 грамма и листья толокнянки – 15 грамма, траву иван-да-марья – 20 грамма, кукурузные рыльца – 20 грамма;
  • одну столовую ложку сбора залить кипятком (1 стакан) и томить на огне около 10 минут;
  • готовый отвар процедить;
  • пить лекарство по 1 столовой ложке трижды в день.

Используется другой рецепт:

  • смешать в равных пропорциях плоды можжевельника, траву грыжника, листья толокнянки с четырьмя частями корней марены красильной;
  • в одну столовую ложку полученной смеси добавить 300 миллилитров горячей воды;
  • поставив на огонь, кипятить 15 минут;
  • пить отвар по три столовых ложки до еды три раза в день.

Для профилактики и лечения фосфатного диатеза подойдут такие рецепты:

  1. Смешать корни марены красильной (20 граммов), корни стальника полевого (20 граммов), семена посевного льна (50 граммов). Взяв 10 граммов полученного сбора, залить стаканом воды и приготовить настой по вышеуказанному принципу. Принимать в теплом виде ежедневно на ночь. Можно добавить небольшое количество меда.
  2. Подготовить смесь из корня ольхи тернистой, корня горца змеиного (20 граммов) и корня лопуха (20 граммов), кукурузных рылец и березовых листьев по 40 граммов, ягод можжевельника – 15 граммов. Отвар готовится из пропорции сбора (1 ст. л.) к 1 стакану воды. Готовый раствор пьют 3 раза в сутки.
  3. Взять травы фиалки трехцветной (30 граммов) и полевого хвоща (30 граммов), по 25 граммов зверобоя, одуванчика, корня живокости. Приготовить отвар. Принимать три раза в день по одному стакану. Через месяц после начала лечения в моче может появиться осадок.
  4. Смешивается в пропорциях 1 часть корня девясила, 2 части корня лопуха, 3 части травы репяшка, 1,5 части грыжника. Из сбора готовится горячий настой. На 2 столовые ложки трав понадобится 1,5 стакана воды. Лекарство пить по 2 столовых ложки трижды в день.

Важно помнить, что многие лекарственные травы могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Поэтому перед назначением сборов нужно проконсультироваться со специалистом. Врач сможет подобрать необходимые дозировки в зависимости от возраста, сообщит о возможных побочных эффектах.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления в моче у ребенка фосфатов и других солей, необходимо соблюдать диету. Она должна включать все витамины и микроэлементы в том количестве, которое требует возраст.

Водная нагрузка необходима для вымывания лишних веществ и отходов из организма. Рекомендуемое суточное количество воды составляет 1,5 литра. В жаркую погоду этот объем может увеличиваться. Недостаток воды приводит к нарушению работы почек.

Профилактика воспалительных заболеваний почек – еще одно звено в устранении патогенетического механизма фосфатурии. Она заключается в соблюдении интимной гигиены ребенка, своевременном опорожнении мочевого пузыря, отсутствии эпизодов переохлаждения, адекватном лечении инфекционных болезней других локализаций.

Возможные последствия

Если не принимать меры по устранению даже умеренной фосфатурии, можно добиться серьезных осложнений со стороны почек. В первую очередь это касается мочекаменной болезни. Считается, что дети и пожилые люди больше всего подвержены образованию камней. У ребенка это связано с незрелостью мочевыводящей системы и неспособностью полностью фильтровать мочу.

Камни в почках приводят к развитию хронического пиелонефрита и угасанию функции этих органов. Конечным итогом запущенного заболевания может стать почечная недостаточность.

При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы. В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона. Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.

Опасны или нет фосфаты в урине?

Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9-42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия. Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма. Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.

Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых - 2,5-7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного - до 1,9 ммоль в сутки.


Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком.

Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой. Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор. Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.

Причины наличия фосфатов в моче

Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе. Наблюдается данная патология у людей - вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты. Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же - нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ. В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.

Особенности диагностики


Анализ на фосфаты в моче – этот вид исследования очень распространен, так как прост и информативен.

Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения. Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24-48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.

Лечение

Наличие солей в урине не всегда указывает на серьезные патологии, но в любом случае без консультации профильного специалиста не обойтись. Фосфаты в моче можно растворить с помощью специальной диеты, которая направлена на изменение кислотности в урине. Медикаментозное лечение применяется только в случае преобразования солей в фосфатные конкременты, и если оно не эффективно, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Для нормализации уровня фосфора нередко прибегают к лечению народными средствами, которое включает в себя настои, отвары из натуральных компонентов.

По анализу мочи можно определить состояние мочевыделительной системы и организма в целом. Это универсальное исследование, которое назначают не только взрослым, но и детям, чтобы выяснить причины проблем со здоровьем.

В детском возрасте одним из отклонений в показателях анализа мочи является наличие осадка разных солей в больших количествах. Чаще обнаруживают фосфаты. Фосфатурия может быть показателем не только заболеваний, но и следствием определенного рациона питания. Поэтому нужно пройти дополнительную диагностику, и исходя из ее результатов, определить дальнейшую тактику лечения.

Образование и значение фосфатов в урине

Цвет мочи у ребенка, у которого нет проблем со здоровьем и с обменом веществ, должен быть светло-желтым. Она должна быть прозрачной, без посторонних примесей. Если после мочеиспускания в собранной порции мочи обнаружен осадок, нужно обращаться к педиатру. Осадок указывает на переизбыток в организме солей ( , ). Они образуются и попадают в урину при нарушении обменных процессов.

В группу фосфатов, которые могут обнаружиться у детей, входят соли и эфиры фосфорной кислоты. Они указывают на ощелачивание мочи. Фосфор должен всегда присутствовать в определенном количестве в организме ребенка. Он в симбиозе с кальцием составляют основу строения костной системы, зубов. Эти элементы отвечают за сокращение мышц, накопление энергии клетками. Поскольку детский организм только формируется, обменные процессы в нем еще четко не налажены. И при определенных воздействиях может нарушаться баланс микроэлементов, в моче появляются фосфаты.

Норма солей фосфора в моче у ребенка

Для подтверждения наличия солей назначают общий анализ мочи . До 5-летнего возраста в незначительных количествах могут содержаться аморфные фосфаты. Прозрачность мочи изменяется, она мутнеет, появляется небольшой осадок. Внешних проявлений, свидетельствующих о каких-то заболеваниях, может не быть.

Количество фосфатов обозначают знаком «+». Их может быть от 1 до 4. Допустимая норма фосфатов в урине «+», «++». Если их больше, это сигнал того, что у ребенка есть какие-то заболевания, или он неправильно питается.

Фосфаты в моче могут носить временный характер. Часто моча ощелачивается после перенесенных недавно инфекций. Нужно через некоторое время сдать анализ повторно. Если соли снова будут обнаружены, ставят диагноз фосфатурия, которая свидетельствует о фосфорно-кальциевом дисбалансе. Если ситуацию пустить на самотек и не устранить проблему, это создает предпосылки для развития у ребенка .

Причины возникновения фосфатурии

Вызвать изменение урины в щелочную сторону у ребенка могут как физиологические факторы, так и патологические. Временное появление фосфатов в моче не должно пугать, если нет симптомов наличия каких-либо заболеваний и самочувствие ребенка нормальное. Это могут быть только погрешности в питании. Такое явление называют «ложной» фосфатурией.

Физиологические причины фосфатов в моче:

  • большое количество в рационе продуктов, богатых фосфором;
  • злоупотребление молочными продуктами;
  • частое кормление гречкой, овсянкой, перловкой;
  • употребление большого количества газированных напитков, какао, сладостей.

При выявлении солей фосфора 1 раз, следует скорректировать питание, через некоторое время сдать повторный анализ мочи. Если фосфатурия носит постоянный характер, то ее причиной могли стать патологические состояния.

Заболевания, вызывающие фосфатурию:

  • инфекции мочеполовой системы ( , );
  • рахит (из-за недостатка витамина Д, который отвечает за усвоение кальция);
  • сахарный диабет;
  • врожденные почечные аномалии.

Общие правила и методы лечения

Тактика терапевтических мероприятий при фосфатурии у детей определяется причиной, которая ее вызвала. Обязательно должна присутствовать коррекция питания. А при наличии сопутствующих заболеваний назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Диета и правила питания

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый обмен при фосфатурии, детям рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Если фосфор в моче обнаружен у грудничков, диете должна следовать кормящая мама.

В рационе должны присутствовать:

  • обезжиренная рыба и мясо;
  • злаки;
  • овощи (ограниченно);
  • кислые ягоды и фрукты.

Количество белков в сутки должно составлять 1г/кг веса ребенка. Если нет противопоказаний, нужно обеспечить обильный питьевой режим. Полезно пить чистую воду без газа, соки и морсы из кислых фруктов ( , смородины).

Ограничения касаются продуктов, которые содержат много фосфора, способствуют ощелачиванию мочи:

  • молокопродукты;
  • свежая выпечка;
  • сладости;
  • жирная рыба и мясо;
  • консервация;
  • соленья;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • яйца;
  • какао, шоколад.

Важно! При соблюдении правила питания и пропорций в употреблении продуктов можно восстановить кислотно-щелочной баланс, избавиться от избытка фосфатов в моче.

Лекарственные препараты

Если соли фосфора образовались вследствие сопутствующих патологий, придется прибегнуть к лечению лекарствами. При рахите нужно обеспечить достаточное поступление в организм витамина Д. В аптеках его продают в форме раствора (Аквадетрим). Его можно давать детям с рождения для профилактики рахита, нормального усвоения кальция и фосфора.

Если у ребенка выраженная экскреция фосфата кальция, нужно снизить всасываемость кальция и фосфора в ЖКТ (например, давать ребенку Алмагель). При наличии инфекции мочевыделительных органов (цистит, уретрит, пиелонефрит) врач назначит антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, возраста пациента, тяжести симптоматики.

При бактериальных воспалениях детям до 6 лет предпочтительнее назначать средства в форме сиропа, старшим - таблетки. Антибиотики могут вводить и внутримышечно.

Антибиотики при мочеполовых инфекциях:

  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • и прочтите инструкцию по применению препарата Фуразолидон для лечения урогенитальных инфекций.

    Меры профилактики

    В детском возрасте защитные и обменные механизмы организма еще слабо выражены, любые провоцирующие факторы могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса.

    Чтобы избежать появления повышенного количества солей в моче, в том числе и фосфатов, необходимо:

    • давать ребенку достаточно жидкости, чтобы не создавать условий для повышения концентрированности мочи;
    • употреблять только полезную пищу, содержащую сбалансированный состав минералов и витаминов;
    • ограничить употребление продуктов с высоким содержанием фосфора;
    • своевременно диагностировать и лечить инфекции органов мочеполовой сферы;
    • обеспечить достаточное поступление витамина D, если нет возможности находиться часто под воздействием солнца, принимать витамин в форме раствора.

    Фосфаты в детской моче не всегда говорят о том, что у ребенка есть какая-то патология, могут быть просто нарушены обменные процессы. Это может произойти как по причине неправильного питания, так и при некоторых заболеваниях. Такое явление, как фосфатурия, нельзя оставлять без внимания. Если нет патологических состояний, нужно только скорректировать питание и питьевой режим. При наличии сопутствующих заболеваний пройти курс медикаментозной терапии.

    Видео о расшифровке общего анализа мочи ребенка, о причинах наличия фосфатов в урине и о лечении сопутствующих патологий:

Нередко химический анализ урины человека показывает превышение нормы такого показателя, как аморфные фосфаты в моче. Что это значит, чем чревато и по каким причинам возникает? С этими вопросами будет разбираться в нашей статье.

Химический состав продуктов жизнедеятельности человека

Моча - продукт жизнедеятельности человека. Она выделяется почками в результате фильтрации крови. Химический определяемый в лабораторных исследованиях, имеет важное значение при диагностике патологических состояний человека. Нормой считается прозрачная жидкость светло-желтого цвета, однако, окраска мочи может видоизменяться при употреблении человеком в пищу некоторых продуктов или при приеме медикаментозных препаратов. Возможные отклонения состава мочи от нормального состояния указывают на нарушения, происходящие в организме и являющиеся следствием неправильного обмена веществ. Например, сахар, обнаруженный в анализе, может говорить о наличии у человека диабета; а вот белок или мочевые цилиндры сигнализируют о возможных заболеваниях почек - нефритах.

Преимущественно моча человека состоит из воды, однако, кроме того, в ее состав входят продукты распада белков и соли - оксалаты, ураты и фосфаты. При нормальной работе почек фосфаты, как и другие минералы в урине, присутствуют в небольшом количестве. Однако бывают ситуации, когда наблюдается превышение содержащихся И не только у взрослого условно здорового населения. Повышенные соли, в числе которых аморфные фосфаты, в моче у грудного ребенка, у беременной женщины также нередки.

в моче. Ураты

Ураты - соли, выпадающие в осадке мочи при употреблении в пищу продуктов, богатых особыми органическими соединениями - производными пурина.

К таким продуктам относится мясо, мясные субпродукты, сардины, сельдь, шпроты, бобовые, а также какао-бобы и шоколад. Кроме того, частое присутствие в рационе грибов и копченостей незамедлительно отразится на химическом составе мочи.

Помимо употребляемой пищи, факторами, приводящими к возникновению в моче повышенного содержания уратов, являются:

  • большая потеря жидкости при поносах, рвоте, обильном потоотделении;
  • подагра;
  • лейкозы.

    • Чтобы привести содержание уратов в моче в норму, рекомендуется:

    • употреблять в сутки необходимое количество жидкости (не менее 1,5-2 литров);
    • пить минеральную воду, содержащую щелочь;
    • насыщать рацион продуктами питания, содержащими кальций, магний, цинк;
    • следить за достаточным уровнем витамина А и витаминов группы В в организме;
    • употреблять в пищу яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы - т. е. продукты, не содержащие производные пурина.

    Оксалаты

    Если рацион человека перенасыщен продуктами, богатыми (зелень: шпинат, петрушка, сельдерей, щавель), а также витамином С (редис, свекла, яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, цитрусовые), то в большинстве случаев химический анализ мочи будет отражать повышенное содержание в ней таких солей, как оксалаты.

    Однако избыток оксалатов может быть следствием и врожденных нарушений обмена в организме щавелевой кислоты, приводящих к воспалительному процессу в почках или камням в мочеполовой системе. Кристаллы этих солей зачастую повреждают слизистую, вызывают раздражение мочевых путей. Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, заболеваниях кишечника, язвенном колите.

    Чтобы уменьшить концентрацию данного вида соли в моче, рекомендуют:

    • увеличить объемы потребляемой жидкости (суточная норма должна доходить до двух литров);
    • употреблять (морепродукты, сельдь, морская капуста, пшено, овес);
    • следить за уровнем в организме витаминов группы В.

    Фосфатурия

    Увеличение в моче количества солей приводит к ее помутнению, однако, определить, какие именно соли преобладают в избытке, способен только лабораторный анализ. Если осадок содержит повышенные фосфаты, в такой ситуации говорят о проявлении фосфатурии. Однако избыточное наличие в составе мочи фосфатов - это, скорее, не заболевание, а синдром, который в большинстве случаев отражает определенный рацион человека.

    Часто к фосфатурии приводит вегетарианство и отказ человека от животного белка. Причинно-следственные связи здесь следующие. Для переработки углеводов и белков нужна кислая среда, однако, необходимость в ней постепенно снижается, если в организм не поступают продукты, содержащие эти компоненты. Одновременно с этим усиливается выработка щелочи, и в моче начинают преобладать соли-фосфаты.

    Считается, что в норме урина человека имеет слабокислую среду. Однако изменение кислотно-щелочного баланса (в щелочную сторону) говорит о том, что в организме произошли нарушения. Возможно, увеличены аморфные фосфаты в моче.

    Причины фосфатурии

    Фосфаты могут обнаруживаться в моче здорового человека, если в его рационе постоянно присутствует пища, богатая фосфором (кисломолочные продукты, рыба, икра, молоко, каши: овсянка, перловка, гречка). Чтобы снизить содержание данного вида солей, следует сократить поступление в организм витамина Д - реже употреблять яйца, икру, печень, сыр. Наряду с другими минералами и микроэлементами, человеку необходим кальций, однако, если он не усваивается, а активно выводится из организма вместе с мочой, об этом будет свидетельствовать химический анализ урины. Причиной фосфатурии может стать недостаток жидкости. Подобные состояния характерны при поносе, рвоте, обильном потоотделении.

    Конечно, повышенные фосфаты в моче могут быть свидетельством различных патологий в организме человека, например, цистита, лихорадки, гиперпаратиреоза, гастрита, сахарного диабета, туберкулеза легких. Однако эти случаи достаточно редки. Важно помнить, что сам по себе уровень фосфатов в моче не указывает на наличие патологии. Анализ мочи должен оценивается специалистом комплексно - необходимо учитывать все его показатели.

    Образование камней в почках. Лечение

    Избыток в моче различных солей может приводить в перспективе к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Данная патология носит название уролитиаза и диагностируется только на основании проведенного УЗ-исследования.

    Образование фосфатных камней - патология редкая, однако, она хорошо поддается лечению. Фосфатные камни имеют мягкую консистенцию и пористую структуру, у них гладкая и ровная поверхность. Благодаря таким свойствам, фосфаты достаточно просто растворяются и легко выводятся из организма. До оперативного вмешательства в терапии мочекаменной болезни обычно дело не доходит.

    Методика лечения уролитиаза основывается на применении фармакологических препаратов, размягчающих камни. Далее, фосфатные камни подвергаются дистанционной ударно-волновой литотрипсии посредством специального аппарата. Несколько сеансов подобной терапии дробят солевые образования на более мелкие составляющие, которые позже легко выводятся из организма естественным путем.

    Лечение мочекаменной болезни - необходимая мера, в противном случае велика вероятность развития у человека различных осложнений - почечной колики, злокачественных опухолей почечной лоханки, сепсиса.

    Аморфные фосфаты в моче при беременности

    Во время беременности у женщин нередко возникает фосфатурия, однако, как правило, это явление неопасное. В большинстве случаев этот синдром вызван сменой привычного образа жизни и рациона питания.

    На фоне токсикоза, который сопровождается рвотой или диареей, у женщины могут измениться вкусовые пристрастия. Желание перейти на более легкую пищу - овощи, фрукты, йогурты - и отказаться от употребления мяса приводит к изменению кислотно-щелочного баланса организма - моча становится щелочной.

    Помимо смены рациона к образованию избыточного количества солей в моче могут приводить другие факторы. Например, нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Фосфаты могут свидетельствовать о наличии камней в почках, поэтому беременных часто отправляют на УЗ-диагностику и на дальнейшую консультацию нефропатолога с целью выяснения причин, приведших к возникновению фосфатурии.

    Существует еще одна причина, вызывающая повышенное образование фосфатов у будущих мам, - физиологическая. Во время беременности у женщины повышается уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, соответственно, влияет и на мочеточники - в них происходит застой мочи. Как следствие - соли Однако аморфные фосфаты при беременности не образуют камней, поэтому, как правило, ситуация корректируется лишь изменением ежедневного рациона. Улучшить отток мочи помогают регулярные прогулки пешком.

    Диета беременных при фосфатурии

    Во время беременности женщинам часто предлагают придерживаться специальной диеты, сводящей к минимуму потребление продуктов, защелачивающих мочу и приводящих к образованию избыточных фосфатов. В данную категорию попадают:

    • молочная продукция;
    • специи и пряности;
    • простые углеводы (изделия из белой муки, сахар, белый рис);
    • газированные напитки;
    • овощи, зелень, ягоды, фрукты;
    • наваристые бульоны;
    • крепкий чай, кофе, какао.

    Питание беременной женщины при фосфатурии сводится к употреблению в пищу животных белков, круп, цельных злаков, отрубей, печени, масла. Среди овощей стоит выделить брюссельскую капусту, тыкву, спаржу. Разрешается употребление брусники и красной смородины. Потребление меньшего количества соли решит проблему с задержкой жидкости в организме.

    Важно следить за объемом потребляемой жидкости, а также за ее качеством - рекомендуется пить фильтрованную (некипяченую) воду. Можно употреблять кислые морсы из брусники или клюквы. Нелишним будет прием витаминных комплексов.

    Повышенное содержание солей у детей

    Существует несколько факторов, вызывающих состояние, когда аморфные фосфаты в моче у ребенка превышают допустимые значения:

    • продукты питания, которые малыш употребляет в пищу;
    • наличие в организме патологии - рахита.

    В случае если синдром фосфатурии вызван пищевым дисбалансом, ситуация корректируется достаточно просто. Если же образование повышенного уровня фосфатов является следствием болезни - все гораздо сложнее.

    Рахит - это заболевание, встречающееся у детей дошкольного возраста, вызывающее нарушение образования костных тканей по причине недостатка минералов, дефицита витамина Д. Данная патология требует грамотного подхода к лечению и восполнению в организме витаминов. Лечение рахита выполняют только в специализированном стационаре.

    Симптомы болезни чаще всего проявляются в возрасте до двух лет:

    • деформация нижних конечностей в области колена или голеностопа;
    • частые переломы конечностей;
    • уменьшение размера верхних конечностей.

    Кроме всего прочего, повышенные аморфные фосфаты в моче у ребенка могут быть обусловлены не полностью отлаженным механизмом обмена микроэлементов в организме. Однако же если у ребенка не выявлено никаких патологий, лабораторный анализ химического состава мочи не обладает решающими свойствами.

    Всегда следует помнить, что аморфные фосфаты в моче в большом количестве - это сигнал организма о том, что в обменных процессах происходят определенные нарушения и следует скорректировать сложившуюся ситуацию, устранив причину возникшего синдрома. Однако полностью отказываться от продуктов, содержащих фосфаты, нельзя. Фосфор - макроэлемент, без которого функционирование опорно-двигательной системы просто невозможно.

    Процессы жизнедеятельности человека направлены на употребление и выделение веществ. Чтобы осуществить последние процессы, человеку необходима мочевыделительная система. Она фильтрует микроэлементы, минералы, биологически активные вещества. Ненужное выводит, остальное реабсорбирует (всасывает обратно).

    Фосфаты в моче у маленького ребенка появляются при нарушении процессов жизнедеятельности, когда кислотно-основное равновесие сдвигается к щелочной стороне. Причины такого состояния бывают по причине физиологических факторов, которые образуются временно, и патологических состояний (заболеваний).

    Почки ребенка к моменту рождения развиты не полностью. Поэтому для разного возраста детей существуют свои нормы показателей урины. Общий анализ мочи (ОАМ) определяет все ее значения, по которым врач понимает, в каком состоянии находится организм малыша.

    Фосфаты в моче у ребенка

    Пища, которую употребляет человек, содержит достаточное количество фосфора, поэтому его дефицит для организма – это редкость. Чаще появляется избыток поступления микроэлемента. Поэтому организм пытается избавиться от большей части через мочевыделительную систему.

    Что такое фосфаты

    Фосфор – это микроэлемент, который поступает внутрь организма с пищей. Он выполняет множество функций, поэтому является незаменимым веществом. Он переносит энергию между клетками, поэтому является важным компонентом для передачи импульсов между нейронами мозга. Воздействуя на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), активизирует выработку ферментов, необходимых для пищеварения.

    Фосфаты – это аморфные кристаллы, которые образуются из фосфора и других микроэлементов. В виде этих соединений осуществляется энергетический обмен и активизация ферментов.

    Образование фосфатов

    Поступая внутрь организма, фосфор не может находиться сам по себе, скопления его кислоты образуют связи с другими микроэлементами, образуя фосфатные группы. Взаимодействуя с кальцием, он участвует в формировании костной ткани (фосфорно-кальциевый обмен). Соединяясь с витаминами группы B, он способствует его усвоению.

    Для регулировки уровня фосфатов существует паратиреоидный гормон и витамин D. С помощью этих веществ происходят процессы всасывания, поглощение костной тканью, выведение почками.

    При увеличении числа фосфатов мочевыделительной системы, происходит их накопление, так как они являются нерастворимыми комплексами. По этой причине фосфатурии у детей образуются камни мочевыводящих путей.

    Назначение фосфатов

    Фосфаты оказывают множество биологических ролей, без них становятся невозможными многие функции.

    1. Являются компонентом зубной и костной ткани. При снижении концентрации появляется их ломкость и шаткость. Структура теряет твердость, становится пористой.
    2. В организме человека постоянно выделяются молекулы АТФ, которые выполняют энергетическую функцию. Туда входят фосфатные группы, при их уменьшении вырабатывается меньше АТФ, передача импульсов с клеток становится меньше.
    3. Внутри крови вместе с другими элементами регулирует кислотно-основное состояние. Если фосфора становится больше, среда окисляется, если меньше – становится щелочной. Эти же процессы характерны и для детской мочи.
    4. Способствует всасыванию веществ.
    5. Активизация работы нейронов головного мозга, благодаря передаче импульсов с клетки на клетку.
    6. Усиление метаболизма человека.

    Нормальные содержания фосфатов в моче

    Для протекания процессов жизнедеятельности организма микроэлементы должны находиться в пределах нормы. Количество фосфатов зависит от возраста пациента. Чем больше развиты почки, тем меньше их должно выделяться в урину. Фосфаты исследуются лаборантом с помощью микроскопа. Считается количество в поле зрения. Поэтому точное число показателя не выводится. Врач указывает крестами, если обнаружил фосфаты. Один – незначительное количество, два – умеренное, три – большое число.

    У ребенка

    Нормальным для ребенка от рождения до 7 лет считается небольшое количество фосфатных групп в исследуемом материале. Это происходит из-за недоразвития клубочков почек. Это отдел, отвечающий за фильтрацию и реабсорбцию веществ организма. Если на бланке анализа стоит 1-2 креста, волноваться не стоит, с возрастом эта особенность пройдет.

    У грудничка

    У младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно превышение показателя выше нормы. Физиологически это бывает при изменении диеты кормящей мамы (преобладание овощей и рыбы).

    Важно! Если после нормализации рациона питания матери увеличение солей фосфатов в моче у грудничка не проходит, необходимо проверить состояние органов младенца.

    Фосфатурия

    Фосфатурия – это попадание остатков фосфора внутрь мочевыделительной системы и урины. Биологическая жидкость при этом становится щелочной, в ней появляется осадок при стоянии, мутность. Самочувствие ребенка ухудшается. Дополнительной особенностью является изменение каловых масс, они становятся белыми, с рыхлой структурой.

    Симптомы

    Симптоматика зависит от степени поражения мочевыделительной системы, накопления фосфатов и преобразования их в конкременты (камни).

    Если фосфатурию вызвало изменение диеты, самочувствие пациента не изменится. Мутность урины исчезнет после восстановления рациона питания.

    Если причина состояния урины в появлении заболевания, возникнут следующие симптомы болезни:

    • усталость, вызванная снижением продукции энергии АТФ;
    • симптомы невралгии (бессонница, тревожность);
    • снижается аппетит;
    • со стороны мочевыделительной системы наблюдаются частые мочеиспускания, появление боли при опорожнении мочевого пузыря;
    • если появились камни, наблюдаются острые боли поясницы или спины;
    • со стороны ЖКТ происходят изменения стула (запор, диарея), появление метеоризма;
    • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

    Причины

    Если фосфатные группы аномально накапливаются, почки не успевают выделять их в единичном количестве. Поэтому они группируются и преобразуются в фосфатные камни. Для этого необходимо сочетание нескольких критериев:

    • реакция мочи выше 7 единиц (щелочная), которая определяется с помощью тест-полосок;
    • присутствие бактериальной инфекции (продукты жизнедеятельности некоторых микробов, которые приводят к ощелачиванию урины);
    • нарушение фильтрации почек;
    • овощная или рыбная диета;
    • заболевания эндокринной системы, которые повышают ph;
    • увеличенное выделение кальция с мочой.

    У детей физиологической причиной изменения содержания фосфатов мочи является неправильный рацион кормящей мамы или самого ребенка (нарушение питания малыша). После отмены этих факторов показатель придет к норме.

    В процессе эмбриогенеза (формирования внутренних органов младенца во время беременности) могут появляться нарушения, вызывающие неправильное строение клубочков почек или мутаций, приводящие к снижению всасывания веществ кишечником. Первое состояние вызывает усиленное выделение фосфора с мочой. Второе – с калом.

    К заболеваниям, приводящим к фосфатурии, относят:

    • нарушение обменных процессов;
    • заболевания щитовидной железы, вызывающей изменение количества паратиреоидного гормона;
    • гипокальциемия (снижение кальция крови), приводящая к выведению этих элементов с мочой;
    • рахит (количество фосфора зависит от содержания витамина D внутри организма);
    • заболевания почек, вызванные алкалозом (смещение ph к щелочной стороне);
    • воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, например, цистит (воспаление мочевого пузыря);
    • патологии клубочков почек (гломерулонефрит), появление воспалений (нефроз), вызывающие снижение реабсорбции микроэлементов;
    • образование кист.

    Возможные осложнения

    Игнорирование симптомов фосфатурии, отсутствие лечение этого состояния приводит к осложнениям, которые вызывают ухудшение состояния пациента.

    Фосфаты, накапливаясь, вызывают образование камней в солевом составе мочи. При прохождении их по мочевыводящим путям образуется повреждение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить, это приводит к выведению крови с мочой. Если кровотечения обильные, происходит уменьшение жидкости внутри сосудов. Начинается анемия (нехватка эритроцитов и гемоглобина). Камни препятствуют прохождению урины наружу, поэтому микробы накапливаются. Образуется гной. Инфекция распространяется на почки, что вызывает пиелонефрит.

    Хроническое воспаление паренхимы (ткани) почек приводит к их недостаточности. Постепенно функция утрачивается. Это угрожает жизни и здоровью ребенка.

    Диагностика фосфатурии

    Для диагностики фосфатурии используют общеклинический анализ мочи (ОАМ). Чтобы его правильно сдать, необходимо соблюдать правила сдачи биоматериала.

    Правила сдачи анализа

    Врачами разработаны правила, которые должен соблюдать пациент. Это помогает поставить диагноз и назначить лечение.

    1. За неделю до теста отменить все лекарства. Особенно это касается мочегонных, диуретиков. Если это не осуществимо по причине состояния больного, о применяемых препаратах рассказывают врачу.
    2. В рационе питания ребенка за несколько дней до анализа не должно быть рыбы. Употреблять меньше овощей и молочной продукции.
    3. В день исследования не курить, сдавать урину на голодный желудок.
    4. Собирается вся порция биологической жидкости внутрь стерильного контейнера.
    5. Сдают материал сразу после сбора. Без помещения внутрь холодильника его транспортируют не более одного часа. Замораживание исключается.

    После получения результата тестирования, пациент относит его к лечащему врачу. В лабораториях ставят кресты (плюсы), если обнаруживают фосфаты. У здоровых малышей в норме допустимо два креста солей фосфора в моче (максимум их бывает четыре).

    В методе ОАМ указываются и другие показатели, которые помогут врачу с постановкой диагноза. Если наблюдаются бактерии, лейкоцитоз (повышение иммунных клеток крови) и фосфатурия, терапевт заподозрит камнеобразование.

    На гломерулонефрит указывает повышение лейкоцитов, фосфатов и других микроэлементов.

    Лечение фосфатурии у детей

    Лечение фосфатурии зависит от развития заболевания, которое ее вызвало. Терапию необходимо осуществлять немедленно, пока не развилось осложнение.

    Медикаментозное лечение

    Существуют следующие группы препаратов, которые применяют в зависимости от появившегося заболевания:

    • антибактериальные препараты (метод лечения цистита при инфекции);
    • противовоспалительные средства (нефроз, гломерулонефрит);
    • витаминотерапия (витамины D, B, A).

    Специальная диета при фосфатурии

    После постановки диагноза необходимо придерживаться специальной диеты. Исключают рыбу, сладости, выпечку, копчености, соленья, продукты, содержащие молоко.