Что делать родителям, если болит живот у новорожденного? Проблемы со стулом у новорожденных. Срыгивания у младенцев

Должна быть особая диета кормящей мамы при коликах. Хотя причин их возникновения множество, все равно нужно будет внести корректировки в рацион. Некоторые продукты придется исключить, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Признаки проблем с животиком у малыша

Состав грудного молока напрямую зависит от продуктов, которые употребляет мама и в каком количестве. Незрелая пищеварительная система новорожденных приводит к тому, что любые погрешности приводят к нежелательным симптомам. Кишечные колики сопровождаются повышенным образованием газов, в результате развивается боль и метеоризм.

Причинами колик у новорожденного может быть сниженная выработка ферментных веществ, нарушение процесса выработки желчи, дисбактериоз кишечника (условно-патогенная флора преобладает над бифидобактериями и лактобактериями). Со временем, когда организм привыкнет к новому способу питания, работа органов наладиться и симптомы пройдут. Чаще всего это происходит на 4 месяце жизни.

Признаки того, что ребенка беспокоят колики:

внезапное появление боли;
ребенок становится капризным, беспокойным, плохо спит, часто срыгивает;
дети подгибают ножки к животику, кряхтят и плачут;
живот на ощупь напряженный, твердый;
можно услышать урчание в животике;
стул не меняет своей консистенции, цвета и не нарушается его регулярность;
как только газы отходят, состояние улучшается.

Приступы чаще всего развиваются после кормления и вечером, перед сном. Состояние ребенка улучшается после акта дефекации или отхождения газов. Питаться женщине в период лактации следует часто и небольшими порциями.

Помимо колик, новорожденных детей часто мучают запоры. Запором принято считать отсутствие стула больше двух дней. Ребенок при этом плачет, часто тужится, кряхтит, поджимает ножки к животику. Если ребенка вскармливают смесью, то рекомендовано поменять ее на другую марку. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме нужно будет пересмотреть свой рацион.

Принципы диеты

Диету кормящим женщинам нужно соблюдать в любом случае, особенно если появились проблемы со здоровьем малыша. Основными правилами диеты являются следующие:

Чтобы у ребенка не было чувства перенасыщения, переедания и не было проблем с перевариванием молока, нужно считать калории. В день должно быть съедено не больше 3500 кКал. Не нужно загружать меню жирными, солеными, острыми продуктами.
В рационе должно быть достаточное количество жидкости. Подойдет обычная вода, несладкий и не слишком крепкий черный или зеленый чай, соки, компоты. Молоко не может восполнить недостаток жидкости.
Обязательно должно присутствовать мясо, но только нежирных сортов. Готовить нужно только на пару или тушить.
Обязательно исключаются продукты, способствующие повышенному образованию газов.

Со временем рацион можно дополнять различными продуктами, но до трех месяцев нужно придерживаться строгой диеты. После введения нового продукта нужно следить за состояние ребенка. Если состояние не изменилось, то продукт можно продолжать и дальше есть, постепенно увеличивая порцию.

Запрещенные продукты

Любая пища, съеденная кормящей мамой и переработанная, проникает в грудное молоко. Некоторые продукты могут нести угрозу организму младенца. Особенно внимательно нужно следить за питанием в первые месяцы жизни ребенка, когда у него происходит адаптация желудочно-кишечного тракта к новым условиям. В это время к диете при коликах у новорожденных нужно относиться со всей строгостью.

К продуктам, способствующим развитию запоров и колик у ребенка, который находится на грудном вскармливании, относят:

продукты, содержащие белок молока, например, сгущенка, молоко, мороженое;
продукты, включающие крупы с глютеном: пшеница, овес, ячмень, рожь;
нельзя есть цитрусовые фрукты и любые фруктовые соки;
если в большом количестве съесть следующие продукты, то также появятся боли в животе: соя, яйца, арахис, морепродукты.

Питание мамы должно быть правильным. Исключаются все продукты, которые способствуют газообразованию: сырые овощи, бобовые культуры, свежая выпечка, изюм, виноград. Эти продукты вызывают колики, спазмы и боли, а также вздутие в животе.

Запрещено употреблять в пищу кофе, шоколад, газированные напитки, некоторые овощи (лук, картофель, помидоры, тыква), специи, черный хлеб, копченые и острые блюда.

Профилактика появления запоров и колик у ребенка заключается не только в налаживании рациона женщины, но и в соблюдении некоторых правил:

Обязательно нужно соблюдать правильную технику грудного кормления. Ребенок должен лежать в удобном положении, захватывать весь ореол соска.
Полезно делать массаж живота. Ребенку гладят животик разогретой ладонью по часовой стрелке. Процедуру проводят до еды и через час после приема пищи.
Как можно чаще ребенка нужно выкладывать на живот.
После кормления некоторое время ребенка нужно подержать в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел наружу.
Полезно делать с малышом гимнастику. Медленно и осторожно поочередно подтягивать ножки к животику несколько раз подряд.
От колик помогут избавиться теплые ванны с добавлением отвара ромашки.

Все эти действия в сочетании с правильным питанием, будут помогать организму малыша быстрее усваиваться пище, без развития неприятных симптомов.

Что кушать маме в период грудного вскармливания?

Кормящей маме полезно включить такие продукты, как творог, сыр, ряженка, йогурты без добавок. Овощи, фрукты, мясо и рыбу лучше запекать, готовить на пару или тушить. Сладости можно заменить сухофруктами или вареньем.

Питание кормящей женщины должно состоять из безопасных и полезных продуктов, которые не перегружают функционирование пищеварительных органов грудничка:

Овощи (кабачок, картофель, морковь) обогатят организм витаминами и микроэлементами. Их нужно ежедневно включать в рацион, но только в запеченном или отварном виде. Не рекомендовано употреблять помидоры и капусту, так как они провоцируют образование газов.
Из фруктов лучше всего остановить выбор на яблоках (их нужно запекать), вишни, сливах, бананах.
Полезными считаются нежирные сорта мяса (телятина, крольчатина, индейка, куриное мясо). Лучше не жарить, а тушить мясо.
Из круп разрешенными являются гречка, овсянка, пшено, рис, ячневая крупа.
Разрешены кисломолочные продукты (кефир, натуральные йогурты).
В блюда можно добавлять немного сливочного или растительного масла, но злоупотреблять не следует.
Нормальный питьевой режим улучшает лактацию. Из разрешенных напитков: чай, компот, кисель, морс. Полностью из рациона исключаются какао и кофе.

Если у грудничка запор, то заставить работать кишечник помогут такие продукты, как курага и чернослив, абрикосы, вареная свекла, яблоки, тыква. Сухофрукты лучше всего предварительно замочить в кипятке. И обязательно нужно пить как можно больше жидкости. Это позволит разбавить грудное молоко, если оно слишком жирное.

Приблизительное меню на каждый день может выглядеть следующим образом:

На завтрак можно приготовить омлет, кашу из разрешенных круп, творог, рис с фруктами. В качестве напитков можно выбрать некрепкий чай с молоком. Хлеб только вчерашний, можно сделать бутерброд с маслом и сыром.
На второй завтрак можно сделать творог с сухофруктами, творожную запеканку с вареньем.
На обед нужно приготовить суп, крупяной, куриный или овощной, картофельное пюре с паровыми котлетами или тефтелями, отварной рыбой или тушеными овощами. Из напитков можно сделать компот, кисель.
Полдник может состоять из кефира со сдобной булочкой или галетным печеньем, творога с вареньем, любого вида каши. Можно запечь яблоко или грушу.
На ужин можно приготовить отварную рыбу или мясо, сделать рагу, тушеные голубцы, винегрет. Из фруктов можно съесть банан.
Перед сном можно выпить кефир или натуральный йогурт. Особенно полезно пить на ночь кисломолочные напитки при запорах у грудничка.

К концу третьего месяца жизни ребенка можно постепенно вводить продукты из списка запрещенных, например, сыр, макароны, орехи, капуста цветная и брокколи. К середине четвертого месяца можно в небольших количествах попробовать ввести в рацион лук, мед, перловую кашу, овощные и фруктовые соки.

Нужно помнить, что даже когда колики у новорожденного пройдут, диету нужно продолжать соблюдать.

Вводить каждый новый продукт кормящей матери в свой рацион нужно раздельно, с интервалом в 3–4 дня, чтобы понять, появилась на него реакция у малыша или нет.

Боль в животе у младенцев связана с тем, что их пищеварительная система еще не сформирована. Когда болит животик у новорожденного, среди основных причин называют колики, скопление газов, кишечный дисбактериоз. Но так как малыш не расскажет о том, что происходит, а может только плакать, нужно выяснить, действительно ли у него что-то болит и правда ли беспокоит именно животик.

Младенцы показывают, что у них болит живот, поджиманием и распрямлением ножек, при этом изгибаются и плачут или просто беспокойно / раздраженно себя ведут, могут отказываться от еды. Иногда ребенок способен начать есть, но в это время его беспокойство усилится. Когда болевые ощущения слишком сильные, малыш бледнеет. Если проблема с органами пищеварения - боли непродолжительны и пропадают после дефекации, либо после приема спазмолитических или ферментных препаратов.

Частые причины болей в животе у малышей

Часто, когда болит животик, у грудничка, можно предположить . Это явление действительно не редкость у детишек в первые полгода и связано со становлением пищеварительной системы, непривычностью к новым продуктам. Специального лечения колики не требуют и проходят самостоятельно. Есть только некоторые рекомендации.

Если именно из-за колик болит живот у грудного ребенка - исключите из своего рациона «тяжелую» жирную, острую, жареную пищу, а также сладкое и кофе. Не употребляйте газированную воду, фастфуд и полуфабрикаты. Ешьте поменьше картофеля, капусты, макарон, зеленых яблок и винограда.

Но в первый год жизни появляются и другие проблемы.

Определяем, как болит и по какой причине

Когда болит живот у новорожденного, можно попробовать определить причину самостоятельно и решить проблему. Воспользуйтесь таблицей симптомов.

Если у новорожденного болит животик, наблюдайте за состоянием малыша. При отсутствии у него рвоты, температуры или других необычных угрожающих симптомов, возможно, ему достаточно просто опорожнить кишечник. Какие препараты для этого дать, вам посоветует врач.

Что еще делать, если у грудного ребенка болит живот?

При вздутии . Вставьте в задний проход специальную газоотводную трубочку (простерилизованную и смазанную вазелином). Подойдет и градусник: смажьте конец растительным маслом или вазелином, вставьте и слегка подвигайте.
При спазматической боли . Попробуйте приложить к животику что-то теплое: пеленку, проглаженную утюгом, грелку или просто положите малыша животиком к себе - это снимает мышечный спазм. Выкладывание на животик минут на десять перед кормлением также поможет избежать болей после еды.

Какие лекарственные препараты помогут

Без назначения врача ни в коем случае нельзя давать новорожденному какие бы то ни было лекарственные средства, даже если вам их порекомендовали и утверждали, что «помогает безотказно». Никто не может поставить диагноз и назначить лечение вашему крохе лучше, чем специалист.

Тем не менее, есть некоторые безопасные препараты, которые можно применять при проблемах с пищеварением. Если у новорожденного болит животик, и симптомы ясны, с помощью этих средств можно попытаться, хоть что-то делать, чтобы облегчить состояние желудочно-кишечного тракта ребенка.

Рвота и понос . Организм лишается жидкости, растет опасность внутренней интоксикации, вымываются хлористые, калиевые и натриевые соли, которые важны для нормальной работы желудка. Восполнить водный баланс, насытить организм полезными солями помогут «Гастролит» и «Регидрон» - препараты нужно растворить в воде, как указано в инструкции, и поить грудничка. Конечно, можно давать и просто кипяченую воду (понемногу, но часто) - это поможет избежать обезвоживания.
Вздутие и газообразование при отравлении . Помогут энтеросорбенты - препараты, всасывающие вредные вещества из кишечника и желудка. Это такие препараты, как «Энтеросгель» и «Смекта».
Диарея, кишечная инфекция, отравление . Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужны противомикробные, антитоксические и иммуномодулирующие препараты. К ним относятся «Энтерол», «Хилак Форте» и «Линекс» для самых маленьких.

Если у грудного ребенка болит живот, и вы не знаете, что делать до приезда врача - в первую очередь не пытайтесь кормить малыша, в большинстве случаев это не только не успокоит капризничающего кроху, но и может усугубить ситуацию. Особенно это относится к случаям, когда малыша неоднократно рвало. Напоминаем: если рвота не прекращается - срочно вызовите «скорую помощь».

С пищеварением у ребенка однозначно все в порядке, если:

набор веса идет согласно возрасту;
после кормления малыш срыгивает редко, при этом выходит немного молока;
после кормления у грудничка хорошее настроение, мягкий животик;
в стуле нет слизи, зелени, он однородный и не имеет слишком резкого запаха.

Во многих случаях, которые непонятны вам по своим проявлениям (малыш ведь не может рассказать, что именно с ним случилось), только специалист знает, что делать, если у новорожденного болит животик. Обязательно вызывайте «скорую», если боль продолжается до часа и более, у малыша повышена температура, возникла рвота, кал темный или красноватый, животик сильно напряжен (весь или только в одной области), а прикосновение к нему вызывает бурную негативную реакцию. И, конечно, сохраняйте спокойствие и не отходите от ребенка - только рядом с вами крохе станет хотя бы немного лучше.

Распечатать

Довольно часто молодые мамочки в первый месяц жизни ребенка сталкиваются с проблемой, когда у новорожденного болит живот, а как помочь ему – не знают. Обычно в таких ситуациях бурлит животик, малыши начинают поджимать и распрямлять ножки, всячески извиваться, проявлять беспокойство и отказываться от еды, это является первыми симптомами имеющегося расстройства.

Боли в животе у грудничков первые 2 недели часто связаны с тем, что их пищеварительная система еще не полностью сформирована. Среди основных причин появления дискомфорта указывают колики, кишечный , а также скопление газов. Но так как сам малыш не способен сказать, что его беспокоит, нужно выяснить, действительно ли у него болит животик или проблема в чем-то другом.

Если есть нарушение работы органов пищеварения, то, как правило, боли носят непродолжительный, периодический характер, имеют свойство пропадать после дефекации.

Почему болит животик у младенца?

Чаще всего болит живот у детей из-за так называемых кишечных колик – это нередкое явление в первые 2 недели жизни ребенка, связано оно со становлением работы пищеварительной системы или освоением новых продуктов. Чем помочь? Особого лечения колики не требуют и, как правило, ничего делать не нужно, они благополучно проходят без сторонней помощи уже в первый месяц жизни малыша.

Внимание!

Когда боли сопровождаются рвотой, изменением стула, а также повышением температуры, стоит немедленно обратиться к врачу.

Если случаи появления колик у ребенка участились, то кормящей матери стоит по максимуму исключить из своего рациона жареное, сладкое и соленое, продукты, содержащие кофеин, а также полностью отказаться на время кормления грудью от газированных напитков, полуфабрикатов и фастфуда. Желательно свести к минимуму употребление картофеля, зеленых яблок и капусты. Все это обязательно необходимо делать, так как это сказывается на здоровье ребенка.

Иногда причиной расстройства становиться повышенная жирность молока, которое плохо усваивается в организме младенца и вызывает дискомфорт. В этом случае, когда начинает болеть живот у новорожденного, достаточно начать поить малыша водичкой непосредственно перед кормлением.

Основные причины болей у новорожденного ребенка

Почему болит животик? В первый месяц жизни причиной появления расстройства у ребенка также могут быть следующие факторы.

Пищевая аллергия . Чаще всего характерна для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, в первый месяц. Дополнительными симптомами являются появление кожной сыпи и регулярный жидкий стул. В этом случае нужно грамотно скорректировать питание ребенка.
Лактозная недостаточность . Симптомы похожи на проявление пищевой аллергии. Причина появления боли – недостаток особого фермента (лактозы), который способствует расщеплению молочного сахара.
Кишечная непроходимость . Также характерна в первый месяц жизни для детей-искусственников. Первые симптомы проявляются в виде рвоты, появления кала с примесью слизи или крови, прекращении выделения газиков, а также возможно резкое повышение температуры. В таком случае следует немедленно набирать номер скорой помощи. Промедление может быть опасно для жизни ребенка.

Проверенное средство, которое способно помочь при возникновении дискомфорта у грудничка, – слабый отвар ромашки. Для его приготовления необходимо взять 200 мл воды и ¼ чайной ложки сухих цветков (данное количество взято из расчета на один день). Завариваем отвар, настаиваем, процеживаем, после чего переливаем в удобную бутылочку. Даем ребеночку перед кормлением. Грудничок, скорее всего, поначалу примет водичку за молоко, начнет активно высасывать ее. Минут через 15 ребенок вновь проголодается, после чего вы сможете, как обычно, покормить его грудью. Так необходимо делать каждый раз.

Чем помочь, если у ребенка болит животик?

Возьмите теплую пеленку или покрывальце, расстелите на ровной поверхности. Положите сверху младенца животиком вниз на 10-15 мин. Если малыш плачет, не хочет лежать, то переложите его лицом вниз на колени взрослому человеку. Если ребенок продолжает капризничать, возьмите его и поносите на руках, слегка прикрыв пеленкой. Обязательно погладьте его по спинке, через некоторое время он успокоится и уснет.
Если у малыша бурлит животик, то хорошим средством станет массаж. Положите новорожденного на спинку и ладонью по часовой стрелке поглаживайте животик малыша. После возьмите руками ножки малыша и начните прижимать их коленками к животику из выпрямленного состояния. Процедура проводится 10-15 раз, помогает выйти лишним газикам, скопившимся в организме. Такую зарядку в профилактических целях рекомендуется проводить каждый раз при смене подгузника.
Перед сном сделайте для грудничка ванночку. Для этого в теплую водичку стоит добавить 3-4 ст. л. настоя из смеси трав ромашки, душицы и шалфея, они обладают успокаивающим и расслабляющим действием.
Перед каждым кормлением не забывайте класть ребенка на животик минут на 5, а после возьмите его на руки и поносите некоторое время в вертикальном положении. Таким образом ребенок сможет без сторонней помощи выпустить воздух, попавший в желудок при процессе кормления.
Для предотвращения болей у грудничка следует выработать режим кормления с периодичностью в 2-3 часа.

При вздутии эффективно может помочь специальная газоотводная трубочка. Вставьте ее в задний проход ребенка, предварительно простерилизовав ее и смазав вазелином.

При спазмах возьмите теплое полотенце и приложите его к животику малыша или просто возьмите грудничка на руки, слегка прижав к себе. Данная процедура способствует быстрому снятию мышечного спазма.

Что делать, если бурлит животик у новорожденного?

Случаи, когда у ребенка бурлит животик, очень часты, и обычно данное явление наблюдается ночью. Почему так происходит? Это связано с тем, что работа кишечного тракта в первые 2 недели у новорожденного еще не успела нормализоваться и микрофлора полностью не установлена, это и является причиной того, что у малыша бурлит в животике. Родителям не стоит беспокоиться, обычно это проходит само себе и особого лечения не требует. Если хотите избежать появления подобного симптома, то для профилактики стоит обратиться к советам, описанным выше.

Чаще всего боли у младенца проходят в первый месяц, но если заметили, что у ребенка наблюдается сильный дискомфорт, нарушение сна и часто поднимается температура без видимой на то причины, то следует обязательно без промедлений записаться на прием к врачу и не заниматься самостоятельным лечением.

Первые месяцы жизни грудничка, особенно если это первенец, могут стать настоящим испытанием для молодой мамы. Общение с ребенком и уход за ним вызывает много вопросов. Наконец, первые дни и недели пройдены, малыш и мама начинают понимать друг друга, и вдруг, совсем недавно сложившийся ритм и уклад жизни семьи вновь начинает нарушаться. Внешне совершенно здоровый малыш начинает капризничать, плачет, его ничем невозможно успокоить. Причиной беспокойства может быть то, что у крохи болит животик.

Как понять, что у новорожденного болит животик

Конечно, ребенок до года еще не сможет рассказать родителям, что у него болит животик, однако это не сложно будет понять по его поведению. Для этого нужно просто присмотреться:

Животик может болеть всего несколько минут или даже несколько часов. В любом случае не стоит ждать, пока малютка сам успокоиться, ведь ему действительно больно. Он нуждается в родительской поддержке и заботе.

Наиболее частой причиной боли в животики у ребенка до шести месяцев являются кишечные колики.

Как помочь, если у новорожденного болит животик из-за колик

Первое, что необходимо сделать – это убедиться, что причина болей в животике действительно колики, поэтому молодым родителям нужно знать их и . Конечно же, не стоит пренебрегать и консультацией специалиста. Итак, если причина боли в животике – колики, кратко приведем некоторые рекомендации без применения медикаментов. Для этого есть несколько способов.

Что делать, чтобы животик у ребенка не болел

Полностью исключить появление колик невозможно, но можно попытаться снизить вероятность их возникновения:

Другие причины боли в животике у грудничка

Как правило, боли в животике, вызванные коликами, проходят сами, но есть и другие причины боли:

пищевая аллергия;
непереносимость белка коровьего молока;
непроходимость кишечника;
запоры.

Важно! Если кроме боли в животике малыша больше ничего не беспокоит, стул в норме, и он хорошо прибавляет в весе, то наиболее вероятно, что причиной являются колики. При плохом наборе веса, измененном стуле, а уж тем более температуре следует проконсультироваться с педиатром для исключения других причин.

Итак, первые месяцы жизни - это самый не простой период не только для ребенка, но и для его родителей. Ведь происходит процесс адаптации маленького организма, через который проходит каждый новорожденный. Чтобы как можно легче пережить это время, родителям стоит набраться терпения и сохранять позитивный настрой.

Вконтакте

Проблемы с животиком бывают практически у всех грудничков. Иногда боль проходит сама по себе, иногда случаются запор, понос или рвота. Ребенку нужно как можно быстрее помочь, чтобы не допустить развития осложнений.

Колики

Как правило, кишечные колики возникают на третьей неделе жизни. После еды малыш вдруг заливается плачем, подтягивает к животику ножки, у него напрягаются ручки и животик. Боли могут продолжаться по несколько часов.

Причины. Главная - несформировавшаяся пищеварительная система ребенка. Желудок постепенно заселяется различными бактериями, образуется много газов, и малютка испытывает дискомфорт. Если он на грудном вскармливании, причиной колик может быть мамина еда. Проследи за тем, что ты ешь. Откажись на какое-то время от сладостей, молока, кофе, острых приправ.

Как помочь:

После кормления подержи грудничка в вертикальном положении - так легче выйдет воздух из желудка;

Купи в аптеке укропную водичку или сама завари семена укропа, давай малышу по рекомендации врача;

Нагрей утюгом пеленку и приложи тепленькую к животику;

Массируй животик круговыми движениями по часовой стрелке;

Если ребенок на искусственном вскармливании, купи ему специальную бутылочку.

Запор

Если малыш плачет и долго тужится, а подгузник при этом остается сухим - это запор. Практически каждая мама сталкивается с такой проблемой.

Причины. Чаще всего запор досаждает деткам, находящимся на искусственном вскармливании. Возможно, кроха получает мало жидкости. Значительно реже эта проблема беспокоит малышей, которые питаются маминым молочком. В таком случае тебе нужно изменить свой рацион питания.

Как помочь:

Давай ребенку больше пить, но ни в коем случае не газированные напитки, кисели или какао - хорошо помогает чай из чернослива: 3-4 сливы залить кипятком, дать настояться;

Если кормишь грудью, ешь свежие и тушеные овощи, а также фрукты, кисломолочные продукты;

Если малыш уже ест «взрослую» пищу, постепенно вводи в его рацион натуральные соки с мякотью и домашние фруктовые пюре, каши: гречневую, овсяную, кукурузную.

Если домашние средства не помогают, скорее всего, педиатр назначит лактулозу (содержится в таких препаратах: «Дуфалак», «Нормазе», «Лактувит»).

Расстройство желудка

До четвертого месяца жизни испражнения ребенка часто бывают водянистыми, а их количество небольшим. Но при расстройстве в них много остатков пищи, они плохо пахнут и быстро впитываются в подгузник. Для малыша расстройство очень опасно, поскольку может привести к обезвоживанию организма.

Причины. Чаще всего это ротавирусная инфекция, несвежая пища. Иногда аллергия на белок коровьего молока или же побочные явления антибиотикотерапии.

Как помочь:

Прежде всего предупреди обезвоживание: выпаивай малыша электролитными растворами или щелочной минеральной водой без газа; прикладывай кроху к груди как можно чаще - «верхнее» молоко более водянистое и хорошо утоляет жажду;

При расстройстве у грудничка сразу же обратись к педиатру; если крохе уже исполнился годик, можно отложить визит к врачу (не более чем на день!);