Нумерология 

Что делать когда отходят воды у беременных. Отошли воды, когда рожать. Что нельзя делать

У каждой женщины, ожидающей появления младенца, перед началом родов отходят амниотические воды. Большинство будущих мам, вынашивающих первого малыша, оказываются не готовыми к отхождению вод и начинают паниковать, так как думают, что сейчас начнут рожать.

Что делать, если внезапно начали отходить амниотические воды? Через какой промежуток времени начнутся роды, если воды отошли, но отсутствуют схватки? Подробное изучение этих вопросов позволит женщине подготовиться к рождению младенца и правильно реагировать на естественные процессы, предшествующие этому моменту.

Что означает отхождение вод при беременности?

При правильном и естественном течении беременности жидкость должна отойти за один раз. Обычно ее количество составляет 1,5-2 литра, поэтому женщина непременно заметит этот процесс. В некоторых случаях амниотическая жидкость может подтекать небольшими порциями в течение нескольких дней, в этом случае определить природу выделений можно только по характерному виду.

Отошедшие воды свидетельствуют о готовности младенца к появлению на свет. Однако случается, что жидкость из околоплодного пространства отходит задолго до прогнозируемого срока родов - это может происходить из-за имеющихся внутриутробных нарушений.

После того как воды отойдут, плод еще какое-то время может находиться в матке (см. также: ). Однако излитие жидкости обязательно завершится родами, так как длительное выживание плода в утробе без амниотических вод невозможно.


Что же должна сделать женщина, поняв, что у нее отошли воды? Ей необходимо отправиться в родильное отделение, предварительно подготовив необходимые документы. Акушер произведет осмотр женщины и оценит состояние шейки матки, чтобы спланировать дальнейшие действия. Иногда амниотическая жидкость изливается, а на схватки нет и намека. При таких обстоятельствах за пациенткой устанавливается наблюдение и принимается решение об оптимальном варианте родоразрешения.

Если в момент излития вод из околоплодного пузыря частично выпадает пуповина, возникает угроза внутриутробного дефицита кислорода и гипоксии у ребенка. В такой ситуации требуются экстренные меры, иначе ребенок может не выжить, поэтому отошедшая амниотическая жидкость должна стать сигналом для скорейшего обращения в роддом.

Через какое время должны начаться схватки?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Околоплодные воды порой изливаются еще до того, как начнутся первые схватки (подробнее в статье: ). Иногда это явление совпадает с началом родов, но чаще всего амниотические воды выходят в момент активных схваток.

Почему случается так, что воды из околоплодного пузыря уже вышли, а схватки все не наступают? Это означает, что излитие произошло преждевременно. Такое развитие родового процесса встречается в 10% случаев и считается неблагоприятным. Когда схватки уже идут и воды отошли, но шейка раскрыта недостаточно, это также является признаком раннего отхождения жидкости.

В норме на этом этапе раскрытие шейки должно составлять более 4 см. В редких случаях жидкость изливается уже в момент полного раскрытия шейки.

Когда отхождение жидкости из околоплодного пространства происходит преждевременно, возрастает риск внутриутробного заражения ребенка. При таком осложнении родов маме вводят антибактериальные медикаменты, чтобы избежать инфицирования плода и роженицы.

Если жидкость оттекает медленно и небольшими порциями, то этот процесс может занять несколько дней. В данном случае безопасность в безводном периоде ограничивается 6 часами. За это время ребенок должен появиться на свет, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, влияющие на его здоровье. При неблагоприятном развитии ситуации врачи искусственно стимулируют родовую деятельность. При неэффективности стимулирующих мероприятий единственным выходом становится проведение кесарева сечения.

Практика показывает, что отхождение вод у первородящих пациенток может происходить за 12-20 часов до появления родовой деятельности. У повторнородящей женщины интервал между излиянием жидкости из околоплодного мешка и рождением ребенка короче в несколько раз.

Женщина должна тщательно наблюдать за своим состоянием. Если она почувствовала, что произошло опущение живота, то ей необходимо как можно быстрее прибыть в роддом.

Слишком длинный безводный период без схваток: влияние на плод и последствия

Сколько времени малыш может прожить в утробе матери без амниотической жидкости? Норма продолжительности временного промежутка от отхождения вод до начала родов для каждой женщины будет разной. В среднем этот промежуток занимает около 6 часов.

Медики считают патологическим безводный промежуток, превышающий 72 часа. В некоторых ситуациях может потребоваться продление этого интервала на несколько недель, но при этом обязательно проводится медикаментозная терапия.

При подтекании вод или их излитии беременная женщина должна немедленно обратиться к акушеру. Только осмотр специалиста сможет точно показать, сколько времени плод находится без вод.

В чем заключается опасность слишком большого безводного периода? Опыт показывает, что чем позже после излития жидкости происходит родоразрешение, тем больше вероятность возникновения осложнений. Если к моменту разрыва плодного мешка шейка раскрывается более чем на 3 см, то роды должны протекать нормально.

Если околоплодная жидкость отошла преждевременно с 34 по 40 неделю беременности, малыш имеет все шансы хорошо адаптироваться к новой среде. Тяжелые последствия для плода возникают в случае отхождения вод на ранних сроках. Осложнения, возникающие по причине затяжного безводного периода, могут быть такими:

  • досрочное начало родов или выкидыш;
  • патологическая отслойка плаценты;
  • затяжные роды с чрезвычайно болезненными схватками, риск прекращения родовой деятельности и схваток;
  • частичное выпадение участка пуповины;
  • травмирование плода;
  • попадание инфекции в плодные оболочки;
  • гибель плода от поражения инфекцией или удушья;
  • эндометрит;
  • возникновение сепсиса у роженицы.


Попадание инфекции в родовые пути и заражение плода в безводном периоде может произойти даже у совершенно здоровой матери. Это объясняется присутствием индивидуальной микрофлоры во влагалище. Плодный пузырь отделяет амниотические воды от внешней среды, обеспечивая их стерильность. При разрыве пузыря микроорганизмы из влагалища получают доступ к малышу.

Подтекание вод у беременных

У некоторых беременных женщин перед началом родов начинается подтекание околоплодной жидкости. При этом появляется риск рождения недоношенных детей, внутриутробного инфицирования плода. Неполное излитие вод, постепенное их выделение по чуть-чуть обусловлено нарушением целостности околоплодного мешка. Определить выделение амниотических вод можно по следующим признакам:

  • намокание прокладки;
  • отсутствие запаха у выделений;
  • очень жидкая консистенция;
  • течение усиливается при ходьбе;
  • окраска жидкости отсутствует или имеет слегка розоватый оттенок;
  • уменьшение окружности живота.


При таких симптомах подтекания вод, предшествующих началу родов, опасности для плода нет. Достаточно наблюдать за самочувствием и направиться в роддом.

Если же от выделений исходит неприятный запах, они имеют неестественный зеленый, красноватый, алый или коричневый оттенок, то женщине следует незамедлительно обратиться в службу скорой помощи. В этом случае есть серьезный риск инфицирования или гипоксии плода.

Иногда медленное отхождение околоплодных вод длится до 14 дней - в сутки выделяется немного жидкости, около 20 мл. После того, как весь объем вод выйдет, голова малыша станет давить на родовые пути. Дальше роды будут протекать стремительно и завершатся за 4-6 часов.

Наибольшую опасность представляют подтекания во время второй и последующих беременностей, так как у повторнородящих раскрытие шейки происходит быстрее, поэтому им следует как можно раньше прибыть в роддом.

Как понять, что воды отошли?

Многие женщины, ожидающие рождения ребенка впервые, не имеют представления о том, как выглядят амниотические воды. Им бывает довольно сложно отличить их от обычных выделений, особенно если жидкость отходит не сразу, а постепенно. Иногда этот процесс напоминает недержание мочи, которое нередко наблюдается на последних сроках беременности из-за давления головки малыша на мочевой пузырь. Отличить излитие жидкости из околоплодного пространства можно по следующим признакам:


  • звук или ощущение щелчка внутри живота, означающий, что околоплодный мешок лопнул;
  • отхождение вод происходит порциями, если разрыв мешка образовался на боковой части, или воды подтекают через образовавшиеся трещинки небольшого размера;
  • дифференцировать воды от непроизвольного мочеиспускания можно по цвету, так как моча окрашена в желтый цвет, влагалищные выделения имеют слизистую консистенцию, а околоплодная жидкость прозрачная и водянистая;
  • если появились подозрения на подтекание вод, нужно сначала опустошить мочевой пузырь, хорошо подмыть и просушить область промежности, лечь на белую салфетку; если через 30 минут образуется мокрое пятно, значит подтекают воды;
  • другой вариант определения подтеканий – аптечные прокладки, при помощи которых легко понять природу выделений.

Что делать, если это произошло дома?

Самый главный вопрос, который беспокоит всех будущих мам: что нужно сделать, если отошли воды? Если к этому времени беременная находится в родильном доме, то медицинский персонал проведет все необходимые мероприятия и приготовит ее к родам.

Однако часто в этот момент женщина оказывается дома. В этом случае она самостоятельно должна предпринять ряд мер, чтобы не допустить осложнений при рождении ребенка. Когда женщина обнаружила, что у нее излились амниотические воды, ей следует:

  • обратиться в службу скорой помощи;
  • заменить промокшее нижнее белье;
  • не подмываться, чтобы не занести инфекцию в открывающуюся шейку матки;
  • приготовить документы и вещи для роддома;
  • одеться перед поездкой;
  • делать дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить болевые ощущения от нарастающих схваток;
  • обратить внимание на окраску амниотической жидкости: если она красного или коричневого оттенка, женщине следует лечь и оставаться в покое до приезда бригады скорой помощи;
  • сохранять спокойствие, так как волнение может только усугубить ситуацию.

Амниотическая жидкость была естественной средой для вашего малыша все 9 месяцев, но пришла пора ребеночку появиться на свет, и многих мам очень волнует вопрос о том, как отходят воды, не пропустят ли они этот момент. Особо боязливые и те, кто рожают в первый раз, в панике спрашивают у более опытных мам, больно ли это.

Такой важный момент просто невозможно, если, конечно, воды действительно отошли, а не подтекают тихонечко. Но обо всем по порядку.

Как отходят воды при беременности?

Когда приходит время, малыш надавливает головкой на стенку пузыря, после чего последняя лопается и происходит вытекание околоплодных вод. Родовой процесс считается запущенным, и до рождения малыша остается считаное время.

По идее, пузырь должен лопнуть сам, но на практике порой приходится его прокалывать. Более подробно о показаниях к таким манипуляциям, о необходимости и возможных рисках будет написано в статье ниже.

Как понять, что отошли воды?

В идеале нормальное отхождение вод происходит по следующему сценарию: с усилением схваток перед отхождением вод женщина слышит хлопок, после чего из нее разом вытекает очень много жидкости. Объем может варьироваться от 100 до 300 мл. При этом жидкость вытекает потоком или струей, и это сравнимо с недержанием мочи, когда от вас ничего не зависит.

Но в действительности все может пойти совсем иначе. Бывает так, что воды отходят без каких-либо на то предпосылок. Даже если после этого начались схватки, они будут слабыми и менее продуктивными, так как шейка матки еще не готова. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и отправляться в Вероятнее всего, врач назначит стимуляцию схваток для раскрытия шейки матки.

Через сколько времени начнутся схватки?

Перед тем как отходят воды, у беременных должны идти сильные схватки, но у 10 % будущих мамочек это происходит до начала схваток. Такое состояние не очень хорошо ввиду того, что есть угроза инфицирования. При преждевременном отхождении вод и длительном нахождении плода в таком состоянии врачи вводят беременной антибактериальные средства.

Существует такое понятие, как раннее излитие. В данном случае, перед тем, как отходят воды, все-таки появляются схватки, но они еще очень слабые, и шейка матки не успела достаточно подготовиться. Зев раскрыт на 4 см или меньше.

Своевременное отхождение — идеальный вариант течения обстоятельств. Пузырь лопается и воды изливаются, как только раскрытие зева становится более 4 см. Схватки болезненные и продолжительные.

Случай, когда излитие происходит в момент полного раскрытия шейки или воды отходят у беременных перед самыми родами, как известно, нечастый, но вполне возможный. В этом случае речь идет о запоздалом излитии.

В итоге воды могут отойти как до, так и после родовой деятельности. Своевременное излитие вод провоцирует усиление схваток и ускоряет раскрытие шейки матки.

Количество околоплодных вод

Каждая беременность индивидуальна, но есть нормы, по которым врачи определяют степень угрозы состояния беременной женщины. Считается, что при положительном течении беременности объем амниотической жидкости должно быть 1-2 литра.

Как правило, на последнем ультразвуковом исследовании специалист проверяет количество вод и могут быть поставлены диагнозы «многоводие» или «маловодие». Оба состояния чреваты осложнениями и требуют стационарного лечения. Если вас волнует вопрос «как отходят воды перед родами?», знайте: они никогда не вытекают полностью. Сначала отходит около 300 мл жидкости, а остальная часть непосредственно выходит вместе с ребенком.

Смотрим на цвет вод

В том, как отходят воды у беременных, мы разобрались, теперь поговорим о цвете жидкости. При каких бы условиях ни произошло отхождение вод, беременная должна первым делом обратить внимание на цвет, эта информация крайне важна для врача. Итак:

    Желтые воды. Конечно, в норме околоплодная жидкость должна быть бесцветной, но желтизна рассматривается как вариант нормы. Не стоит сильно паниковать, но поторопиться все же придется, потому что после того, как отходят воды, у вас будут считаные часы до начала родовой деятельности.

    Зеленые воды — это уже серьезно. Причиной такого окраса может быть маловодие, что чревато гипоксией плода, то есть у малыша будет кислородное голодание. Другая причина — ребенок успел опорожнить кишечник, что также весьма опасно. Если малыш проглотит меконий, возможно развитие пневмонии.

    Воды с кровью. Если при нормальном цвете жидкости вы заметили небольшие прожилки крови, это не должно вас пугать. Дело в том, что перед тем как отходят воды у беременных перед родами, шейка раскрывается и возможны небольшие выделения. Совсем другое дело, если в жидкости присутствует много крови, в этом случае возможно отслоение плаценты и требуется незамедлительная госпитализация.

    Подтекание вод

    Бывают случаи, когда воды отходят не разом, а всего лишь подтекают. Это происходит по двум причинам: если пузырь лопается по боковому шву и если пузырь не лопается, а всего лишь трескается. Самостоятельно разобраться, воды это, недержание мочи или выделения, очень сложно.

    Так как понять, что отошли воды? Все очень просто. В любой аптеке можно купить амниотест для определения природы вытекаемой жидкости в домашних условиях. Данный тест представляет собой полоски, похожие на ежедневные прокладки. Пользоваться таким тестом очень удобно, он дает 100%-й результат.

    Если под рукой не оказалось теста или вы не смогли найти его в аптеке, то в таком случае можно попробовать следующее: после туалета подмыться и насухо вытереться. Далее следует лечь на белую простыню и отдохнуть час-полтора. Если на простыне появится мокрое пятно, значит воды подтекают.

    Что делать, как себя вести?

    Очень полезно знать, как отходят воды у беременных перед родами, потому что очень часто такое случается дома или в пути, и будущей маме и ее близким приходится предпринимать экстренные меры.

    Что нужно предпринять:

      Позвонить в скорую и изложить суть проблемы.

      Переодеться и поменять нижнее белье.

      Ни в коем случае не нужно подмываться, потому как существует угроза занести инфекцию.

      Если в водах присутствует кровь, обязательно лечь и не двигаться.

      Если с водами все нормально, можно осторожно готовиться ехать в роддом.

      Постараться успокоиться. Осталось совсем чуть-чуть, и вы скоро встретитесь со своим малышом.

    Врачебное вмешательство

    В тех случаях, когда схватки усиливаются, шейка раскрывается, но пузырь так и не лопается, врач может проколоть его самостоятельно. Процедура безболезненная и практически безвредная для малыша и мамы. Поскольку амниотомия является медицинским вмешательством, для ее проведения необходимы показания:

      Очень плотный пузырь, который не разрывается даже при полном раскрытии шейки матки.

      Долгие и слабые схватки. Если родовая деятельность затянулась, врач может проколоть пузырь для ускорения раскрытия шейки. К тому же некоторые препараты нельзя вводить при полном пузыре, к примеру, окситоцин.

      Прокалывают пузырь, если прошло более 40 недель, а процесс до сих пор не начался.

      Низкая плацентация.

      Резус-конфликт.

      Многоводие или плоский пузырь.

    Пузырь прокалывают с помощью длинного крючка, процедура безболезненная, так как в том самом месте нет нервных окончаний. Прокол проводят на или на кушетке.

    Теперь вы знаете, как отходят воды перед родами. Самое важное правило — сохраняйте спокойствие и настройтесь на удачное завершение дел.

Истинные роды начинаются двумя способами: излитием амниотической жидкости или усилением тренировочных маточных сокращений с определенной периодичностью. Иногда оба процесса происходят параллельно. Будущие мамы боятся пропустить первый период родовой деятельности, поэтому хотят подробней узнать, через сколько после отхождения вод начинаются схватки.

Беременность в среднем длится 280 дней, что составляет 40 акушерских недель, и ее логическим завершением считается появление ребенка. У каждой роженицы родовой процесс происходит по-разному. Женщины переживают что роды могут идти не плану. Почти у 80% мам схватки начинаются раньше любых признаков начала родовой деятельности, и только потом отходят воды, или наоборот чувствуется излитие жидкости, далее нарастают сокращения матки. Но в любом случае есть примерные нормативные показания, относительно которых можно говорить о патологии или естественном течении родового процесса.

Что первое схватки или отходят воды? Согласно с общепринятыми заключениями, плодный пузырь должен разрываться в первом периоде родоразрешения. В это время раскрытие находится на стадии 4 акушерских пальца. Если при маточном сокращении рвется плодный мешок и жидкость выходит наружу, это по-научному правильно.

Если воды отходят до схваток, принято называть их излитие преждевременным или дородовым. С этого момента и до рождения малыша проходит не более суток. При отсутствии развития родового процесса и преждевременном вытекании вод, через 12 часов женщину стимулируют искусственно до того момента, пока не начнутся родовые спазмы.

Если во время схваток отошли воды, но полностью отсутствует раскрытие шейки, излитие считается ранним. Это следствие частого укрепления шейки медикаментами на протяжении всей беременности, поэтому ей трудно смягчиться и сгладиться. Единственный выход – кесарево сечение.

Неопытные роженицы путают слизистую пробку и околоплодную жидкость. Слизь выходит за несколько дней до родов, обычно ее легко заметить утром. Это розовато-серый комок выделений с крапинками крови. Амниотическая жидкость – это прозрачное вещество, иногда с оттенком желтого или зеленого цвета. Слизистая пробка не отделяется во время приседаний или покашливаний в отличие от вод.

Когда начинаются схватки после отхождения вод? Роды прогрессируют в ближайшее время. Маточные сокращения становятся все сильнее и чаще.

Особенности поведения при отхождении вод

Непосредственно сразу после разрыва пузыря, из влагалища в матку начинают прорываться вредные бактерии. Младенца ничего не защищает от инфекции, поэтому родоразрешение должно завершиться как можно быстрее.

Первое, что нужно сделать после вытекания околоплодной жидкости – записать или запомнить точное время, так как новорожденному требуется появиться на свет не позднее чем через сутки. Далее следует незамедлительно отправляться в роддом, чтобы быть под контролем врачей.

Всегда ли начинаются схватки после отхождения вод? Нет, иногда организму женщины требуется помогать искусственным способом через стимуляцию. Поэтому в «безводный период» лучше находится в родильном отделении.

Важно учитывать цвет отошедших вод. По правилам – это светло-розовая жидкость, не имеющая резкого запаха. Если было выявлено подобные воды, можно добираться до больницы своим ходом. В транспорте роженице нужно лежать на боку, что значительно замедлит развитие родового процесса. В такой позе к крохе поступает достаточное количество кислорода.

Зеленоватый, коричневый или темный цвет амниотической жидкости говорит об инфицировании или выделении мекония (первых каловых масс) из кишечника плода. Это является признаком гипоксии у ребенка. В данной ситуации лучше вызвать скорую помощь для госпитализации в сопровождении врача.

Алый цвет указывает на отслойку плаценты. Необходимо быстрее вызывать специальную бригаду скорой помощи с опытным акушером во главе для экстренной доставки в больницу. Будущую мать нужно повернуть на бок и больше не двигать ею до приезда медиков.

После отхождения вод запрещено:

  1. оставаться дома;
  2. принимать душ, делать клизму, бриться в зоне бикини;
  3. кушать.

Нельзя откладывать поездку в роддом из-за возможной гипоксии плода, ведь после излития вод, ребенок входит головкой в матку. Иногда в безводном периоде можно пережать или придавить пуповину.

Гигиенические манипуляции не сыграют на руку будущей матери, они усилят вероятность инфицирования плода извне. Это дополнительное время, проведенное дома, что также опасно.

Кушать не рекомендуется, так как возможен оперативный способ родоразрешения предполагающий анестезию. Сытый желудок препятствует бщей анестезии, из-за рвотного рефлекса. Требуется набраться терпения и настроиться на позитив, ведь с этого периода каждое действие приближает долгожданную встречу. Главное не бояться и чувствовать свое тело.

Отхождение вод без схваток

Не всегда разрыв плодного пузыря происходит на первой стадии родового акта. Бывает и преждевременное излитие амниотической жидкости. Многие думают, что если нет схваток, ехать в роддом не нужно, это не правильно. Отправляться в больницу все равно придется, ведь долгий безводный период опасен для ребенка.

Обычно излитие вод служит толчком для начала слабых схваток, которые постепенно усиливаются. Женщину одиножды в час смотрят на кресле, оценивая степень раскрытия шейки матки.

Сколько длятся нерегулярные схватки, если отошли воды? Это может продолжаться до 12 часов. По истечении отведенного времени, будущую мать будут стимулировать медикаментозно. Она должна сама постараться вызвать родовую деятельность.

Нужно следовать советам акушера, которые обезопасят роженицу и плод от инфекций и патологий. Рекомендуется много пить, чтобы восполнять объем жидкости, быстро собраться в роддом, принять теплый душ, но не ванну. Половые акты также под запретом при разрыве пузыря. Все это относится лишь к тем будущим мамам, которые не выявили патологий при осмотре амниотической жидкости – был нормальный цвет и запах.

Если схватки после отхождения вод не начались в первые три часа, необходима стимуляция. При отсутствии раскрытия шейки, даже после медикаментозного воздействия, проводят кесарево сечение.

Совсем другой вариант, когда воды отходят без родовых сокращений матки на 32-33 неделе беременности. На этом этапе новорожденный не в состоянии самостоятельно существовать и дышать. Потому проводится терапия антибиотиками, которая сдерживает инфицирование плода. Так акушер пытается протянуть подольше без родовой деятельности. Если при доношенной беременности на 37 неделе отошли воды и слабо идут схватки, в роддоме назначают стимуляцию. Такие процедуры проводят, чтобы тренировочные легкие сокращения переросли в истинные спазмы матки.

Иногда воды перед схватками отходят маленькими порциями. Это означает, что пузырь не лопнул, а лишь пошла трещина. Акушер назначает специальное тестирование, чтобы определить характер выделяемого вещества и спланировать дальнейшие действия. Когда в ходе исследования выявлено подтекание околоплодных вод, назначается амниотомия (прокол пузыря специальной спицей). Если воды отошли, вызвать схватки нужно максимально быстро.

Стимулирующие процедуры

Если спустя три часа после разрыва плодного мешка родовая деятельность не появилась, назначают стимулирующие препараты. Роженица также должна постараться спровоцировать хотя бы слабые схватки. При желании это возможно. Рекомендуется много ходить, приседать и не ложиться на бок (так все наоборот успокаивается).

Как ускорит схватки после отхождения вод:

  1. ввести окситоцин;
  2. выполнить амниотомию;
  3. использовать простагландины, гели, свечи.

Не всегда при отсутствии развития родового процесса в безводном периоде разрешено применять стимулирующую терапию. Если плод неправильно лежит, при КТ-диагностике выявлено плохие результаты, у роженицы слишком узкий таз или неприятности со здоровьем, единственный выход – оперативное родоразрешение.

Через сколько наступают схватки после отхождения вод зависит от того какая по счету беременность. Имеет значение общее состояние роженицы – страх и паника препятствуют развитию родовой деятельности.

Многие женщины боятся стимулирующих мероприятий, поэтому предпочитают оставаться дома до начала нерегулярных схваток. Это рискованно, но мать может взять на себя ответственность за ребенка. Некоторые врачи рекомендуют подопечным находится в родных стенах до того момента пока не станет страшно. Такое поведение абсолютно безответственное, но каждый сам вправе принять решение, которое считает правильным.

Схватки и разрыв плодного пузыря – два главных показателя начала родов. От того какой признак родовой деятельности появится первым зависит весь процесс деторождения и его развития. В идеале, сначала необходимо начаться схваткам, и это правильно. Но не всегда так происходит.

Случается преждевременное излитие (до родовой деятельности), раннее (есть сокращения матки, но нет раскрытия) и запоздалое (перед потугами). Каждая ситуация предполагает специальное медикаментозное или просто врачебное сопровождение. Важно вовремя приехать в роддом и придерживаться правил гигиены в безводный период. Тогда можно рассчитывать на положительный исход родового процесса без патологий и осложнений, а это самое главное для родителей и крохи.

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помните Следует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

  1. Преждевременное излитие : возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;
  2. Раннее излитие . При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но составляет менее 4 см;
  3. Своевременное излитие : происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;
  4. Запоздалое излитие : разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов. В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов. По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно. Чаще всего излитие происходит в ночное время во сне, и женщина при этом не испытывает никаких ощущений, просто просыпаясь в мокрой постели. Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к. подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод. Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

В норме околоплодные воды прозрачные с небольшим количеством примесей и имеют несколько сладковатый запах. Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности. Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Что делать, если отошли воды

важно Если у женщины отошли воды, главное, что она должна делать – это быстро собраться и ехать в родильный дом. Ни в коем случае не следует оставаться дома и ждать начала схваток.

Как уже говорилось выше, безводный промежуток опасен для ребенка, а родовая деятельность может начаться далеко не сразу после разрыва плодного пузыря. Когда отошли воды не полностью, а присутствует только их подтекание, женщина может не рожать длительное время. В таком случае при нахождении пациентки в родильном доме, врачи начнут стимуляцию родов, что поможет уменьшить безводный промежуток.

Кроме того, после отхождения амниотической жидкости женщина обязательно должна быть осмотрена на гинекологическом кресле.

опасно Дело в том, что вместе с водами может произойти выпадение пуповины, что крайне опасно: при ее сдавлении быстро наступает асфиксия и гибель плода. Если у доктора не получится вправить пуповину обратно, то женщине в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Также возможно выпадение мелких частей плода (ручки, ножки), что будет приводить к нарушению родовой деятельности и невозможности вставления предлежащей части плода в полость таза.

Беременная тем более должна быть экстренно госпитализирована при «плохих» околоплодных вод с наличием в них примесей.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов. К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря. В России крайним сроком считаются 12 часов отсутствия родовой деятельности, но в то же время многие акушеры-гинекологи стараются столько времени не ждать из-за высокого риска инфицирования ребенка и раньше начинают проводить стимуляцию.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Выделение амниотической жидкости из половых путей на поздних сроках является одним из предвестников начала родоразрешения. Рассмотрим этот процесс подробнее, выясним: как отходят воды у беременных перед родами, когда это происходит, и что испытывает будущая мама.

Что значит «отошли воды»?

Амниотическая жидкость (околоплодные воды) является естественным барьером, выполняет защитную функцию. Непосредственно она снижает давление на стенки матки, предупреждает инфицирование малыша внутри утробы, защищает от внешнего воздействия. Объем околоплодных вод по мере увеличения срока гестации растет, и к концу достигает объема в 1,5 л. Плодные оболочки, плацента также препятствует проникновению патогенов внутрь, сохраняя стерильность до момента родоразрешения.

На поздних сроках, перед родами происходит нарушение целостности плодного пузыря и воды выходят наружу через влагалище. В таком случае акушеры употребляют термин – отхождение околоплодных вод. Данный признак является предвестником начала родового процесса, сигнализируя женщине о том, что необходимо отправляться в родильный дом. При этом нужно зафиксировать время, когда произошло отхождение вод.

Когда отходят воды у беременной?

Отхождение вод – физиологический процесс, который является окончанием первого периода родов. Происходит он после нарушения целостности околоплодного пузыря, когда шейка матки приоткрывается на 4-5 см. Однако возможен и такой вариант, когда излитие амниотической жидкости отмечается до начала периода схваток. В таком случае врачи употребляют понятие «дородовое излитие околоплодных вод». Если после этого в течение нескольких часов не начинаются , врачи предпринимают действия по стимуляции процесса родов.

Как понять, что отошли воды?

Чтобы не пропустить начало родов, будущие мамы нередко интересуются у гинеколога, как понять, что отошли воды при беременности. Главным признаком этого процесса является излитие жидкости из половых путей. При этом объем может быть и небольшим – 100-200 мл. В таком количестве выделяются передние воды, которые находились между предлежащей частью тела плода и внутренними зевом матки.

Молодые мамы, рассказывая беременным подругам о том, как отходят воды перед родами, сравнивают данный процесс с непроизвольным мочеиспусканием – нижнее белье и одежда внезапно становятся мокрыми. Чаще отхождение происходит в утренние часы. В отдельных случаях может отмечаться – постепенное отделение амниотической жидкости из-за нарушения целостности плодного пузыря. Такое состояние требует наблюдения врача, так как может нарушить дальнейшее течение процесса родоразрешения.


Можно ли пропустить отхождение вод?

Отвечая на вопрос беременных, можно ли не заметить отхождения вод, врачи дают отрицательный ответ. Даже небольшое выделение жидкости из влагалища, всегда настораживает беременную. В отдельных случаях, женщины вынашивающие первенца, могут принять выделение за воды. Эти две биологические жидкости имеют существенные различия:

  • пробка всегда густой и слизистой консистенции;
  • объем ее со времени не увеличивается;
  • выход пробки происходит чаще за несколько недель до родоразрешения.

Отошли воды – через сколько рожать?

Отхождение вод перед родами означает, что шейка матки уже немного приоткрыта, размягчена и готова к процессу родов. Этот период является благоприятным для начала родоразрешения. Однако точно ответить, через сколько начнутся роды, врачи не могут. В норме, схватки и сопровождают излитие, но на практике возможен и другой вариант. Чаще это происходит у первородящих, когда сначала отходит амниотическая жидкость, через некоторое время появляются первые схватки. В среднем они наблюдаются спустя 3-4 часа.

Очень важно следить за тем, как отходят воды у беременных перед родами и продолжительностью безводного периода – время от излития до появления малыша на свет. В норме он не должен превышать 12 часов. На практике врачи после излития вод и отсутствия схваток через несколько часов, начинают стимулирующие мероприятия. Длительный безводный период отрицательно сказывается на процессе родоразрешения и состоянии плода.

Через сколько после отхождения вод начинаются схватки?

Разобравшись с тем, как отходят воды при беременности, женщины пытаются узнать, когда их младенец появится на свет. После того, как отошли воды, через сколько начнутся схватки зависит от индивидуальных особенностей организма. Установлено, что у повторнородящих безводный период длится меньше, и схватки начинаются спустя 1-2 часа. Возможны случаи, когда первые регулярные схватки вызывают нарушение целостности плодного пузыря. По мере их усиления происходит раскрытие шейки матки, после которого начинается второй период родов – изгнание плода.


Могут ли начаться схватки без отхождения вод?

Схватки без отхождения вод возможны. Такое явление вариант нормы, полностью соответствующий механизму родов. В результате интенсивных сокращений маточного миометрия происходит раскрытие шейки матки. В этом месте и нарушается целостность плодного пузыря из-за возрастающего внутриматочного давления. После излития амниотической жидкости и полного раскрытия маточной шейки, начинается процесс продвижения плода по родовым путям.

Воды отошли, а схваток нет – что делать?

Часто первородящие женщины сталкиваются перед родами с ситуацией, при которой воды отошли, а схваток не наблюдается. Врачи при таком развитии событий советуют не выжидать их появления, находясь дома, а отправляться в родильный дом. При этом важно зафиксировать время отхождение амниотической жидкости, и сообщить его врачам по прибытию в медучреждение. В родильном доме медики осматривают беременную и при необходимости начинают стимуляцию родового процесса.

Что делать, если отошли воды?

Излитие околоплодных вод является для мамы сигналом о том, что скоро произойдет долгожданная встреча с младенцем. Беременная должна обратить внимание на время, когда произошло излитие, чтобы сообщить его врачам. Необходимо внимательно осмотреть воды: в норме они прозрачные, изредка имеют розоватый оттенок, запах отсутствует. Зеленоватый, коричневый цвет околоплодной жидкости указывает на внутриутробное инфицирование, которое угрожает здоровью малыша. Подобное может наблюдаться и при кислородом голодании (гипоксии), требующем медицинской помощи.

После того, как отходят воды у беременных женщин перед родами, будущие мамы могут заканчивать последние приготовления по отправлению в родительный дом. Врачи рекомендуют направляться в медучреждение не позднее начала регулярных схваток: интервал между двумя последующими сокращениями матки должен быть не больше 10 минут. Если схватки отсутствуют, а воды отошли 2-3 часа назад – следует не дожидаться их самостоятельного появления, а отправляться в медучреждение.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Раннее излитие околоплодных вод, которое происходит до начала процесса родоразрешения при отсутствии схваток, принято называть преждевременным отхождением амниотической жидкости. Рассказывая про то, как отходят воды у беременных перед родами, врачи обращают внимание на возможность их преждевременного выделения. По наблюдениям, такое явление встречается в 10% всех беременностей.

Резкое отхождение околоплодных вод требует срочной госпитализации: когда схватки отсутствуют, интервал между ними не сокращается, интенсивность сокращений низкая, существует риск гибели плода. Сам длительный безводный период чреват развитием осложнений, среди которых инфицирование плода. Своевременное оказание медицинской помощи помогает избежать нарушений.