Церукал уколы можно ли беременным. Церукал: применение при беременности. Противопоказания и побочные действия

На ранних сроках беременности токсикоз может быть частым явлением. Редкие женщины не знают, что это такое, и наслаждаются в первом триместре абсолютно благополучным, здоровым состоянием. Но большинство будущих мам сталкиваются с токсикозом, и эти мучительные недели кажутся им бесконечными. Не всякий токсикоз можно считать физиологичной нормой. Случается, что его течение угрожает здоровью мамы и ребенка, и требует врачебного вмешательства.

Что за лекарство: церукал при беременности

Церукал – это лекарственное средство, действие которого заключается в блокировке расположенных в желудке рецепторов, которые передают сигналы в головной мозг, в сам так называемый рвотный центр. Рецепторы эти есть и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке. Под действием данного препарата в мозг просто не поступает сигнал о том, что рецепторы раздражаются, а значит, не будет и рвотных позывов.

Церукал принимать нужно тем, у кого рвота и тошнота мучительны, сопровождаются ослабленностью активности желудка, кишечника, также желчевыводящих путей. Если женщина все время вынуждена срыгивать пищу, чувствует спазмы желудка, ее мучит навязчивая икота.

Особенности применения Церукала:

  • Таблетки применяются, когда состояние не критическое, через полчаса препарат начнет действовать.
  • В острых ситуациях, требующих срочного прекращения рвоты, препарат вводится внутривенно или внутримышечно. При внутривенном вливании действовать препарат начнет через три минуты, при внутримышечном – через 15 минут.

Если же врач назначил пить таблетки, то принимать их нужно за полчаса до еды, обязательно запивая водой. Применение возможно только по рекомендации врачей, дозировку тоже индивидуально определяет врач. В некоторых случаях курс лечения длительный.

Возможные побочные действия Церукала при токсикозе

Как и многие лекарства Церукал имеет набор побочных действий. И если вам назначил доктор данный препарат, и вы после применения обнаружили эти действия, от лекарства нужно отказаться. Врач решит, чем его заменить.

Побочные действия Церукала:

  • Головокружение и/или головные боли;
  • Шум в ушах;
  • Тремор;
  • Утомляемость и сонливость;
  • Снижение тонуса мышц;
  • Тахикардия;
  • Нарушения стула;
  • Тревожность, развитие депрессивного состояния.

К таким, и еще более серьезные последствия может вызывать передозировка Церукалом. Если это случилось, нужно сделать промывание желудка, и/или принять сорбент. Первая инструкция такова – обратиться к врачам, вызвать «Скорую». Все же это беременность, последствия промедления непредсказуемы.

Какие имеет препарат Церукал противопоказания

Как уже говорилось, нельзя самой себе назначить это лекарство. Любое самолечение для беременных опасно, а тем более, если речь идет о таких серьезнейших препаратах. И таблетки, и уколы назначает доктор с учетом всех необходимостей и рисков.

Кому противопоказан прием Церукала:

  • Кровотечения в ЖКТ;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Эпилепсия;
  • Непроходимость кишечника;
  • Мышечный гипертонус;
  • Судорожный синдром;
  • Гормонально-активные и гормонально зависимые опухоли;
  • Первый триместр беременности.

Многих удивит, что препарат имеет противопоказания именно в первом триместре, когда токсикоз и проявляет себя «во всей красе». Стоит уточнить: действие препарата потенциально может повлиять на развитие ребенка, потому назначение его учитывает риски. И в первом триместре врачи с огромной предосторожностью могут назначить Церукал, в действительно острых ситуациях.

Риски Церукала: назначение препарата и меры предосторожности

Инструкция к препарату полностью описывает все то, что должна знать женщина, его принимающая. Там же указано, что после приема данного лекарства может возникнуть мышечный гипертонус разных органов. А так как матка тоже является мышечным органом, данное последствие приема препарата может затронуть и ее. А это уже прямая угроза прерывания беременности.

Потому на ранних сроках Церукал не назначается. Со рвотой, тошнотой, иканием врачи будут бороться при помощи другой терапии. И какие бы отзывы вы не читали, как бы там авторы не старались в расхваливании и мнимой безвредности препарата, никогда не рискуйте назначать его себе сами, особенно в первом триместре. Это касается как таблеток, так и инъекций.

Также осторожными нужно быть:

  • Беременным с нарушениями артериального давления. Это касается и гипотоников, и гипертоников. Церукал склонен изменять АД, недомогания могут быть довольно серьезными. Сопровождать это состояние могут и головокружение, и слабость.
  • Беременным, у которых наблюдается нестабильность в работе почек. Могут появиться серьезные отеки, которые тоже угрожают нормальному течению беременности. То есть при заболевании почек Церукал под запретом.

Во втором триместре прием Церукала уже не совмещен с такими рисками, и врач может назначить его по показаниям. Но, к слову, риск гестоза, опасной патологии беременности, сохраняется. Препарат способен стимулировать секрецию гормона надпочечников, задерживающий в организме соли и жидкость. То есть безобидным данное лекарство никак не назовешь.

Справедливости ради нужно отметить: не все женщины способны объективно оценить течение своего токсикоза. Многие мамочки преувеличивают те мучения, которые им доводится испытывать, спешат любыми средствами погасить это состояние. Возможно, нужно просто подождать, немного изменить свой рацион и привычки.

Препарат Церукал при беременности (видео)

Церукал – препарат сильный, серьезный, не рекомендованный к применению во время беременности. Если врач его назначил, значит, взвесил все риски. Препарат запрещен для самоназначения.

Благополучной и осознанной беременности!

Токсикоз - частое явление у беременных на ранних сроках вынашивания малыша. Он сопровождается сильной тошнотой и продолжительной рвотой. Как правило, к середине срока неприятные симптомы проходят, но у некоторых женщин сохраняются признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта. При подобных симптомах доктора назначают противорвотные лекарства, среди которых есть и Церукал. Разрешено ли принимать Церукал при беременности? Рассмотрим, перечень показаний и противопоказаний к его приему.

Церукал: общее описание препарата

Медикаментозное средство Церукал производится в двух видах:

  • раствор для внутримышечных и внутривенных уколов в ампулах по 2 мл;
  • таблетки - круглые, беловатого цвета, плоские.

Действующим компонентом Церукала является метоклопрамид. Это противорвотное вещество, принцип действия которого основан на блокировке рецепторов дофамина и серотонина.

Нейромедиатор дофамин снижает перистальтику пищеварительного тракта, расслабляет сфинктер пищевода и способствует возникновению желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса. Дофамин оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра в головном мозге, провоцируя этим тошноту и рвоту.

Блокируя дофаминовые рецепторы, метоклопрамид устраняет возможные результаты воздействия нейромедиатора и оказывает противорвотный эффект. Таким образом, препарат Церукал способствует улучшению перистальтики кишечника, снимает тошноту и убирает рвотные позывы, ускоряет продвижение пищи из желудка дальше в кишечник.

Церукал довольно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и метаболизируется в печени. Выводится из организма через почки в течение суток.


Показания к применению беременным на ранних и поздних сроках

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В каких случаях выписывают Церукал? Показания к употреблению:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие тонуса мышц органов пищеварения;
  • дисфункция моторики желчевыводящих путей;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - выброс содержимого желудка в пищевод;
  • пилоростеноз - сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
  • гастропарез при сахарном диабете;
  • необходимость усилить перистальтику ЖКТ перед рентгеноконтрастным исследованием или дуоденальным зондированием.

Можно ли принимать Церукал будущим мамочкам?

Препарат имеет тератогенное свойство, то есть он способен проникать в организм ребенка и вызывать аномалии развития. В первом триместре, когда еще не сформирован плацентарный барьер, прием Церукала категорически запрещен. Начиная со второго триместра, лекарство можно пить, но только по рецепту доктора.

Докускается ли употребление препарата при токсикозе? Тошнота, рвота, икота, изжога - все это распространенные симптомы, которые часто сопутствует беременности на ранних сроках. Судя по инструкции, Церукал как раз способен справиться с этими проявлениями. Однако токсикоз не угрожает здоровью матери и ребенка, это вполне нормальное явление, которые свидетельствует о гормональных перестройках в теле женщины. Не стоит рисковать плодом и пить опасное лекарство, чтобы облегчить симптомы токсикоза.

Если же тяжелый токсикоз сопровождает женщину и на поздних сроках вынашивания ребенка, врач может принять решение о применении препарата. Прием таблеток или уколы делают только после тщательного обследования, риск от употребления медикамента должен быть ниже, чем угроза здоровью будущей мамы и ребенка.


Противопоказания и побочные действия

Что является противопоказанием к применению Церукала, кроме ранних сроков беременности? Медикамент нельзя использовать при следующих недугах и состояниях:

  • феохромоцитома - доброкачественная гормонозависимая опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечников;
  • пролактинома - доброкачественная гормонозависимая опухоль гипофиза;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • кровотечение органов пищеварительного тракта;
  • эпилепсия;
  • нейролептические экстрапирамидные отклонения.

Доза Церукала уменьшается при нарушении функционирования печени и почек. Это связано с выведением метоклопрамида через эти органы. Также с осторожностью нужно употреблять препарат при повышенном давлении и бронхиальной астме.


Какие побочные явления могут появиться во время приема Церукала? Их список внушительный, однако, если применять лекарство по инструкции врача, появление побочных эффектов можно свести к минимуму.

В таблице представлен перечень побочных действий Церукала:

№ п/п Система органов Побочное явление
1 Нервная Усталость, шум в ушах, головная боль, тревожность, сонливость, депрессия. Возможно появление тиков, спазма лицевых мышц.
2 Кроветворения Агранулоцитоз - снижение количества лейкоцитов за счет увеличения гранулоцитов и моноцитов в крови. Приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.
3 Сердечно-сосудистая Усиленное сердцебиение, повышение или наоборот понижение давления.
4 Пищеварительная Затрудненная дефекация или жидкий стул, сухость в ротовой полости.

Чем грозит передозировка Церукала? Беременная почувствует сонливость, раздражительность, повышенную тревожность. У нее начнет путаться сознание, повысится или наоборот упадет давление. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же отменить прием лекарства.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций


Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза - 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее - в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

  • усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
  • уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
  • совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
  • использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Аналоги и цены


Сколько стоит Церукал? Стоимость медикамента зависит от ценовой политики конкретной аптеки. В среднем таблетки стоят 120 рублей за 50 штук. Цена ампул - 230 рублей за 10 штук.

Что делать, если по каким-то причинам купить это медикаментозное вещество в аптеке нет возможности или его прием запрещен? В таких случаях необходимо воспользоваться аналогами.

В таблице представлен перечень аналогов Церукала:

№ п/п Название Действующий компонент Форма выпуска Принцип действия Особые указания
1 Кинедрил Кофеин, моксастин Таблетки Блокатор гистаминовых рецепторов, обладает антигистаминным, седативным, противорвотным, антихолинергическим воздействием. Принимать во время беременности можно только с разрешения врача. Может оказать негативное воздействие на эмбрион.
2 Пассажикс Домперидон Жевательные таблетки Блокирует рецепторы дофамина, устраняет тошноту и рвоту. Разрешается пить при вынашивании ребенка, с осторожностью на ранних сроках.
3 Мотинорм Домперидон Сироп, таблетки Успокаивает рвоту, тошноту, икоту. Разрешается употреблять при беременности, но только с разрешения доктора.
4 Мотилиум Домперидон Таблетки, суспензия Действующий компонент - антагонист дофамина, благодаря чему он оказывает противорвотное воздействие. При беременности применять с осторожностью, нет доказанных данных о безопасности для плода.

Церукал - рецептурный препарат, его разрешено принимать только после консультации с врачом. Запрещено назначать его себе самостоятельно, ведь самолечение может нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Многих женщин в период беременности мучает токсикоз. Чаще всего это происходит на начальных сроках. Тошнота и рвота очень осложняют жизнь будущих мам. Церукал - средство, которое поможет справиться с этими неприятными симптомами

Действие Церукала

Во время беременности происходят огромные гормональные изменения. Постоянно растущий ребёнок выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые выводятся организмом матери. Вследствие этого обычный приём пищи может заканчиваться рвотой, а тошнота становится постоянной спутницей женщины. Икота, обильное выделение слюны, боли и спазмы в желудке, нарушение стула приводят к истощению и обезвоживанию.

Церукал - это противорвотное средство, активным веществом которого является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. Он не даёт желудочным рецепторам передавать сигналы в мозг, блокируя их. Таким образом, пищеварение проходит без проблем.

Согласно инструкции, Церукал противопоказан при беременности, особенно в первые 12 недель. Принимать его можно в ІІ и ІІІ триместрах только по жизненным показаниям. Хотя в экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод, достоверных данных о влиянии препарата на ребёнка нет. Множество описанных случаев применения лекарственного средства будущими мамами показывают, что при соблюдении дозировки ничего плохого с малышом не происходит.

В каких случаях и в каком триместре назначают препарат

Решение об использовании Церукала принимает специалист, наблюдающий женщину. Он оценивает её состояние, вес, особенности беременности. Препарат может быть назначен, если будущую маму беспокоит:

  • частая рвота;
  • постоянная тошнота;
  • обильное слюноотделение;
  • плохое пищеварение;
  • спазмы желудка;
  • воспаление пищевода;
  • срыгивание пищи.

Несмотря на противопоказания, Церукал используется и в І триместре, но делать это нужно с большой осторожностью. Он повышает сократительную способность мышц желудка, что может привести к гипертонусу матки и спонтанным выкидышам. На более поздних сроках препарат назначают, если отказ от него приносит вреда малышу больше, чем его приём. В результате применения лекарственного средства после 30 недели не исключена вероятность нарушения двигательной активности у ребёнка.

Что делать при тошноте на ранних сроках беременности - видео

Церукал в уколах и таблетках

Церукал выпускается в виде:

  • раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • таблеток.

Таблетки назначаются для облегчения состояния женщины, испытывающей вышеперечисленные симптомы. Они полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случаях, когда необходима немедленная помощь, например, нужно быстро остановить рвоту, делают внутримышечные инъекции. Их действие начинается через четверть часа. При внутривенном введении эффект заметен спустя 2–3 минуты.

Противопоказания и побочные эффекты

Церукал - это хорошая и надёжная помощь, но он имеет немало противопоказаний. К ним относятся:

  • беременность;
  • непереносимость компонентов;
  • глаукома;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • любые опухоли;
  • эпилепсия.

Каждая женщина, ожидающая малыша, должна знать и о побочных эффектах Церукала. При обнаружении хотя бы одного из них приём препарата прекращают. Негативные явления исчезают в течение суток после отмены. Среди них встречаются:

  • тревога, раздражительность;
  • вялость, сонливость, депрессия;
  • повышение или понижение давления;
  • головные боли;
  • судороги;
  • запор, понос;
  • головокружение, шум в голове;
  • сухость во рту;
  • сыпь на коже.

Американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) для Церукала установило категорию риска В. Это означает относительную безопасность при беременности: исследования на животных не выявили негативного влияния на плод, но клинических данных о воздействии на женский организм и состояние ребёнка нет.

Как долго можно принимать

Таблетки - это наиболее распространённая лекарственная форма Церукала. Их принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Действовать они начинают через 30–40 минут. В день можно выпить не более четырёх штук. Но это общие рекомендации. В каждом индивидуальном случае дозировку и длительность лечения определяет врач.

Аналоги и варианты замены

Существует достаточно много препаратов с активным веществом метоклопрамид, которые являются аналогами Церукала. К ним относятся:

  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Церуглан.

Кроме аналогов, есть препараты с другими действующими компонентами, которые также помогают при токсикозе.

Препараты, которыми можно заменить Церукал во время беременности - таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Показания Особенности применения при беременности
домпередон
  • таблетки;
  • суспензия.
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • опухоль гипофиза;
  • механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ.
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
Данных об использовании Мотилиума во время беременности недостаточно. Его назначение возможно только в том случае, если оно оправдано терапевтической пользой.
диоксид кремния порошок
  • непереносимость компонентов препарата;
  • язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • низкая перистальтика кишечника.
  • токсикоз;
  • кишечные инфекции;
  • отравления пищевыми продуктами.
Не оказывает отрицательного воздействия на плод, разрешён при беременности.
экстракт артишока
  • таблетки;
  • раствор для приёма внутрь;
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
  • непереносимость компонентов состава;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость жёлчных путей;
  • острые заболевания печени, почек, жёлче- и мочевыводящих путей.
  • токсикоз;
  • нарушения в работе жёлчного пузыря;
  • тяжёлые поражения печени и почек.
Применение Хофитола возможно по назначению врача.

Препараты, которыми по назначению врача можно заменить Церукал при токсикозе - фотогалерея

Мотилиум - противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Полисорб адсорбирует токсины и выводит их из организма, облегчая состояние беременной женщины при токсикозе Хофитол помогает при нарушении пищеварения