Было гипоксии у плода нужно. Гипоксия плода: типы. Сахарный диабет у беременных

Во время беременности любая мама переживает за здоровье своего будущего малыша и хочет, чтобы он роился в положенный срок и крепким. Часто случается так, что на плановом приеме у врача мамочка слышит такое слово, как «гипоксия». Что такое «гипоксия плода», как этого можно избежать и как можно вылечить?

Внутриутробная гипоксия плода – это недостаток кислорода для нормального развития плода. Проще говоря, ребеночку внутри мамы нечем дышать, точнее, его еще не сформировавшимся органам неоткуда взять кислорода для формирования, а, если органы уже сформированы, то для их нормального функционирования нет возможности.

Гипоксия может возникать, как на ранних сроках беременности, так и на последних ее неделях. Также она может стать преградой для благополучного течения родов во время родовой деятельности. Если задавать вопросом, чем опасна гипоксия плода, то это зависит от степени гипоксии, её типа: хроническая или острая, срока диагностики и соблюдения лечения, назначенного врачом.

Хроническая гипоксия плода

Иногда при отсутствии наблюдения за беременной (если она не стоит на учете), при несвоевременной диагностике и назначении лечения данной патологии, возникает длительное кислородное голодание – хроническая гипоксия плода. Последствиями хронической гипоксии плода являются: нарушения формирования органов плода, развития эмбриона.

На более поздних сроках эта патология становится причиной поражения центральной нервной системы, нарушения физического развития, которое характеризуется задержкой роста, плохой адаптацией ребенка к существованию вне утроба матери. У детей рожденных после хронической гипоксии внутри утробы матери наблюдается плохой аппетит, беспокойство и нарушения вегетативной нервной системы.

Острая гипоксия плода

Этот вид гипоксии может возникнуть на любом сроке беременности и во время родовой деятельности. В этом случае, диагноз так и будет звучать «острая гипоксия плода». Этот диагноз не располагает ни к одному лечебному вмешательству. При таком диагнозе женщину сразу же кладут на проведение экстренной операции по извлечению плода, чтобы сохранить ему жизнь. Здесь на счету каждая минута. Длительное отсутствие кислорода ведет к смерти клеток головного мозга, следовательно, к асфиксии плода. Тяжесть последствий острой гипоксии оценивается по шкале Апгар сразу в родильном зале.

В общем, гипоксия плода может привести к последствиям, которые не очень повлияют на его жизнь и развитие, он сможет их перерасти к 5-6 годам жизни. Либо же после гипоксии плода при беременности, родившийся малыш длительное время будет бороться за жизнь, так как его органы не получили должного развития в утробе матери и будет нуждаться в лечении на протяжении всей жизни.

Причины гипоксии плода

Причин возникновения гипоксии может быть много. Внутриутробная хроническая гипоксия может быть вызвана следующими причинами:

  • болезни матери (болезни дыхательных путей, сердечнососудистой системы, заболевания крови);
  • заболевания самого плода (резус конфликт, инфекции, врожденные пороки, внутричерепная травма);
  • нарушение кровотока из-за выпадения пуповины, прижатия пуповины при тазовом предлежании, обвития пуповины вокруг конечностей;
  • тяжелый и длительный токсикоз – это неприятно и тяжело для мамы, а на ребеночке это может отразиться гипоксией;
  • при многоводии или многоплодной беременности, малышам может не хватать кислорода для нормального существования и развития, тогда следует применять дополнительные меры для помощи им;
  • перенашивание также может стать причиной кислородного голодания плода;
  • кроме того, всем беременным ежедневно твердят, не расстраиваться, думать только о хорошем и избегать стрессовых ситуаций. Во-первых, малыш сам напрягается, когда мама находится в расстроенных чувствах, а, во-вторых, во время стресса мама реже дышит, что нарушает приток нужного количества кислорода к плоду;
  • острая гипоксия возникает при тугом многократном обвитии пуповиной шейки плода;
  • преждевременная отслойка плаценты, быстротечные роды или наоборот затянувшиеся, узлы на пуповине, что препятствуют поступлению крови к плоду, разрыв матки и многое другое;
  • применение обезболивающего во время родового процесса также может явиться причиной острой гипоксии; →
  • длительное нахождение головки плода в области малого таза ведет к кислородному голоданию.

Гипоксия плода и новорожденного

Вышеназванные причины связаны не только с гипоксией плода, но и асфиксией новорожденного. Новорожденным малыш считается в первую неделю после рождения. В этот период активно начинают работать все органы, которые перенастраиваются на работу самостоятельно, без помощи маминого организма. Так вот, если у ребенка наблюдалась внутриутробная гипоксия, то вполне вероятно, что может возникнуть эта же проблема в первые дни жизни.

Дело в том, что, при нехватке кислорода в утробе ребенок пытался возместить его, дыша через открытую голосовую щель. Туда могли попасть околоплодные воды, слизь, кровь, которые после рождения приведут к закупорке дыхательных органов, и произойдет удушье – асфиксия новорожденного. Вот почему за такими детьми в первые дни жизни необходим ежесекундный надзор.

Гипоксия и гипотрофия плода

Что такое гипоксия, мы разобрались, а гипотрофия – это недостаток питания и недоразвитие плода. Связано это может быть все с той же недостачей кислорода, который так нужен в развитие каждого органа, с отсутствием должного питания. В большинстве случаев, гипотрофия — это следствие не пролеченной или не замеченной гипоксии.

Гипоксия плода: признаки

На первых сроках беременности определить гипоксию плода без обследования Доплер (внутриматочное исследование сердцебиения плода) и УЗИ невозможно, так как плод еще полностью не сформирован и не может вам «сказать» о том, что его что-то не устраивает в вашем образе жизни и вашем состоянии.

Здесь на помощь приходит диагностика гипоксии плода благодаря частым и внеплановым обследованиям. Показателям к ним могут стать ваши хронические заболевания (сахарный диабет, бронхиты, постоянный кашель и другие), ваше общее состояние, если вы работаете в душном помещении, и от работы там вас никто не освободит, если нет определенных противопоказаний.

На более поздних сроках беременности мама должна наблюдать за . На вопрос врачу о движениях плода вы получаете ответ, как определить гипоксию плода самостоятельно. «Методика 10 » — вот название помощника к выявлению признаков внутриутробной гипоксии плода.

Мама, просыпаясь с самого утра, поздоровавшись с малышом, начинает считать его движения. В сутки их должно произойти не менее 10 серий. То есть вы почувствовали шевеление 2 минуты – первая серия, потом еще минутку – вторая серия и так далее.

Некоторые доктора считают, что учащение шевелений и икота плода – это также симптомы гипоксии плода. Но на самом деле – это может быть секундный показатель к волнению: мама неудачно легла (на спину, например, что неприемлемо во время беременности) или очень быстро прошлась и теперь ей тоже не хватает воздуха. Если эти явления быстро проходят у малыша, то причин для волнения нет. А вот уменьшение количества шевелений – это уже самый главный симптом внутриутробной гипоксии плода.

О развитии острой гипоксии плода свидетельствуют мутные околоплодные воды, что определяется по их анализу.

Как распознать гипоксию плода

Первый метод о выявления кислородного голодания был указан выше. Остальные способы связаны с обследованием беременной врачом-гинекологом на плановом или внеплановом осмотре.

Врач, прослушивая сердцебиения плода, обращает внимание на его частоту. Если она ниже нормы, то тогда есть необходимость проводить дополнительное обследование. Прослушивание сердцебиения плода с помощью статоскопа через брюшную полость мамочки начинается со второй половины беременности.

Более точно прослеживается сердечный ритм при помощи КТГ (кардиотокографии). Это такое ЭКГ для плода.

Признаками гипоксии плода по КТГ являются:

  • отсутствие или уменьшение количества сердечных ударов;
  • наличие учащения сердцебиения при непроизвольных сокращениях матки и при движениях плода. Отсутствие такого учащения говорит о напряжении плода и истощенных адаптационных реакциях.

И третий способ – это исследование при помощи доплер УЗИ – внутриматочное УЗИ, которое позволяет исследовать кровоток в маточных артериях.

Также обычное обследование УЗИ может сказать врачу о развитии гипоксии – это могут быть нарушения в развитии плаценты, ее преждевременное созревание, слишком толстые или тонкие стенки.

Назначение некоторых анализов крови: гормональных и биохимических дают возможность выявить наличие ферментов в большей концентрации, продукты окисления жиров и другие микроэлементы, которые говорят о развитии такой патологии, как гипоксия плода.

Лечение внутриутробной гипоксии плода

Услышав диагноз «гипоксия плода», мамочке становится страшно и первое, что ее волнует, а что же должна она делать при гипоксии плода. Главное, соблюдать спокойствие и следовать рекомендациям врача. Спокойствие мамы – залог здоровья ребенка не только уже родившегося, но и находящегося у нее в животике.

Если гипоксия плода вовремя диагностирована, и нет показаний для немедленной операции , то проводится лечение гипоксии плода. В первую очередь при лечении гипоксии плода во время беременности пытаются максимально избавиться от той болезни матери, которая привела к возникновению кислородного голодания (если выявлено, что именно она причина этому).

В зависимости от степени тяжести лечение может проходить в стационаре или амбулаторно. Покой и постельный режим, прием прописанных врачом медикаментов, которые способствуют улучшению снабжения плода кислородом, употребление богатой кислородом воды – вот основные направления лечения внутриутробной гипоксии плода.

Гипоксия плода при родах

Во время родовой деятельности акушер-гинеколог, принимающий роды, периодически прослушивает сердцебиение ребенка. Так вот здесь симптомами возникновения гипоксии является тахикардия, брадикардия плода, а также появление глухих тонов и аритмии в сердцебиении плода.

Степень брадикардии и тахикардии в разные периоды родовой деятельности может быть различной. В первый период о гипоксии свидетельствует брадикардия до 100 ударов в минуту, а на втором это уже 98 ударов.

В ответ на схватку при развитии гипоксии в родовой деятельности при помощи радиотокографа можно наблюдать урежение сердечных ударов до 50 в минуту.

Последствием гипоксии во время родовой деятельности может стать заглатывание ребенком околоплодных вод, что далее ведет к нарушению деятельности дыхательных органов новорожденного.

Гипоксия плода, как избежать

Чтобы избежать гипоксии и последствий внутриутробной гипоксии следует вести здоровый образ жизни за двоих. В первую очередь, вы должны избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, и больше гулять на свежем воздухе вдали от трасс и магистралей.

Посещение врача во время беременности никто не отменяет, он всегда во время сможет диагностировать данную патологию.

Рацион питания должен быть сбалансированным . Продукты, содержащие железо, должны обязательно присутствовать в вашем меню.

Во время первого осмотра, когда только становитесь на учет, рассказывайте о всех хронических заболеваниях (это в принципе есть в вопроснике, когда заполняется карта беременной), а при последующих визитах говорите, о заболеваниях дыхательных путей, если они появляются.

По согласованию с врачом можно проводить дыхательную гимнастику для профилактики гипоксии плода.

Следует помнить о полноценном отдыхе и сне. Советы, как избежать гипоксии плода при беременности, помогут легко перенести счастливый период беременности, выносить и родить крепкого малыша или малышку.

Во время беременности мамочка должна думать не только о малыше, но и о себе, ведь от состояния ее здоровья зависит самочувствие ее будущего ребёнка. Неправильный образ жизни и привычки становятся причинами гипоксии плода при беременности.

Помните, все что происходит с вами, так или иначе отражается и на малыше. Берегите себя и внимательно следите за маленьким чудом, толкающимся в вашем животике.

Мне нравится!

Каждая будущая мама заинтересована в том, чтобы беременность её протекала легко и без осложнений. А такой диагноз, как «внутриутробная гипоксия плода», поставленный лечащим врачом во время одного из плановых осмотров, звучит, мягко говоря, пугающе. В последнее время эту патологию определяют гораздо чаще, нежели десятилетие назад. Стоит отдать должное новым медицинским разработкам в области диагностики. И не бояться подобного вердикта вам нужно, а скорее узнавать, как избежать гипоксии плода при беременности. Ведь используя одни только профилактические меры, возникновение кислородной недостаточности у малыша, которого вы носите под сердцем, можно как предупредить, так и значительно улучшить состояние крохи при уже развивающемся патологическом процессе. У каждого явления есть определённые причины. И почему бы не попытаться нейтрализовать их заблаговременно? В любом случае своевременная профилактика всегда эффективнее и дешевле лечения.

Причины возникновения кислородной недостаточности плода

Среди факторов, способствующих развитию гипоксии плода, самыми значимыми считаются хронические болезни матери, а также осложнения течения самой беременности.

У будущей мамы это могут быть заболевания почек, анемия, сахарный диабет, сердечная недостаточность, патологии лёгких и др.

Среди патологий протекания беременности к гипоксии плода чаще всего приводят проблемы с плацентой, гестоз, многоплодная беременность, избыточное количество околоплодных вод, тазовое предлежание ребёнка, перенашивание беременности, нарушения в маточно-плацентарном кровотоке.

При всём при этом значительно улучшить ситуацию способны, на первый взгляд, самые обычные вещи. Всё то, чем беременная женщина должна заниматься, и не имея никаких проблем со здоровьем.

  • Ведение соответствующего образа жизни.
  • Соблюдение режима дня.
  • Продолжительные прогулки на свежем воздухе.
  • Занятия физическими упражнениями.
  • Сбалансированный рацион.
  • Дыхательная гимнастика и т.п.

Образ жизни

Именно образ жизни одновременно и лечит, и калечит. Как и обычному человеку, пассивный, малоподвижный стиль повседневного существования будущей маме противопоказан, если только он не назначен лечащим врачом. Умеренная активность является залогом отличного здоровья.

Стоит также напомнить о вредных привычках. Ни в коем случае нельзя поддаваться их пагубному влиянию. Табак и алкоголь женщине категорически не рекомендованы во время вынашивания ребёнка.

Режим дня

Здоровый сон и соблюдение режима дня особенно хорошо сказываются на самочувствии беременной. Полноценный отдых заключается не просто в лежании на кровати и просмотре телепередач.

Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, а на работе как можно чаще выходить из помещения, ведь именно от качества воздуха, поступающего в лёгкие, зависит количество кислорода в вашей крови.

Почему так важно соблюдение режима дня? Постепенно организм привыкает выполнять свои функции в определенные часы. Следовательно, ему уже не надо настраиваться на происходящие процессы. Он стабильно функционирует и стабильно обеспечивает плод всем необходимым для его развития. Поэтому оптимизация индивидуального режима так важна.

Сбалансированное питание

Роль правильного питания является определяющей как никогда. Нездоровая пища губительна и для малыша, и для мамы. Если беременная женщина не следит за своим рационом, то она становится уязвимой для целой вереницы заболеваний, только способствующих развитию внутриутробной гипоксии плода.

Организму будущей мамы требуется несколько больше витаминов и микроэлементов, чем прежде. Поэтому при дефиците питательных веществ, поступающих из пищи, количество гемоглобина в крови заметно уменьшается, что и провоцирует анемию.

В качестве профилактики анемии нужно включить в рацион такие продукты как красное мясо, печень, гречневую кашу, виноград, гранатовый сок, а также зелёные овощи.

Насытить кровь кислородом помогут так называемые кислородные коктейли и пенки. Они вкусные и полезные, а к тому же доступные. Купить их можно в специализированных кафе, барах, центрах здорового питания. А чтобы сэкономить, приобретите устройство для приготовления коктейлей (пенки) и готовьте их дома каждый день.

Прибор для приготовления кислородного коктейля на дому

Условия труда

Ненадлежащие условия труда вполне могут стать причиной развития гипоксии плода. Даже если беременная женщина занимается исключительно работой с оргтехникой в офисе, ей ни в коем случае нельзя долго находиться в непроветриваемом помещении. Следует чаще выходить на улицу и дышать свежим воздухом.

Любое нервное напряжение также негативно сказывается на малыше, потому как оно провоцирует спазм сосудов и сокращения матки.

Длительные пешие прогулки

Чистый свежий воздух интенсивно насыщает кровь кислородом, что как раз необходимо и будущей маме, и её малышу. Длительные пешие прогулки оказывают колоссальное положительное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Кислород, поступающий в кровь беременной в большем количестве, нежели обычно, усиливает обменные процессы. При этом плод получает больше питательных веществ, а из организма мамы выводятся вредные токсины.

При большом количестве кислорода всё большее число эритроцитов способны его присоединить. За счёт этого уровень гемоглобина в крови увеличивается. А значит, анемия – одно из заболеваний, наиболее часто провоцирующих кислородное голодание плода - не развивается.

Врачи советуют гулять на свежем воздухе не менее двух часов. Это оптимальная длительность пешей прогулки. Но если беременная женщина плохо себя чувствует, испытывает недомогания в течение дня, то можно совершать и несколько коротких прогулок с той же самой общей длительностью.

Ни в коем случае нельзя гулять вдоль автомобильных дорог. Самым лучшим вариантом будет парк, сквер, желательно с большим количеством деревьев.

Умеренные физические нагрузки

Если до беременности будущая мама занималась спортом и не прекращает поддерживать себя в хорошей физической форме при её течении – это огромный плюс. Но не стоит слишком увлекаться, если раньше вы не тренировались.

Именно умеренная физическая нагрузка будет полезной для беременной женщины. Для того чтобы улучшить кровообращение и микроциркуляцию, а также задействовать кровеносную систему малыша, можно заниматься такими видами спорта, как йога и плавание.

В любом фитнес-центре есть специализированные программы для беременных. Отправляйтесь туда только после консультации у своего лечащего врача. Если нет никаких противопоказаний, можно смело записываться на занятия или заниматься самостоятельно.

Высококвалифицированный инструктор поможет подобрать комплекс упражнений с учетом индивидуальных особенностей и «интересного положения» будущей мамы, поэтому занятиям под присмотром тренера, всё-таки, стоит отдать предпочтение.

Дыхательная гимнастика для беременных

Почему же дыхательная гимнастика при беременности способна предотвратить внутриутробную гипоксию плода? Ответ на этот вопрос кроется исключительно в физиологических особенностях организма.

У будущей мамы матка постоянно растёт и в вертикальном направлении сдвигает все внутренние органы кверху. Практически каждая беременная женщина во второй половине срока чувствует, что дышать стало несколько труднее.

Это потому, что сдвигается также и диафрагма, которая отвечает за процесс дыхания. Она уже не может совершать движения, соответствующие прежним объёмам вдоха.

Чем же это может грозить? Меньшие объёмы вдыхаемого воздуха просто не могут обеспечить кровь кислородом в достаточном количестве.

Потому практика дыхательной гимнастики крайне необходима беременным. Она будет прекрасной профилактикой гипоксии острой и хронической форм.

Так проходит процедура гипербарической оксигенации

Если во время беременности все же проявились признаки внутриутробной гипоксии или же необходима её профилактика, лечащий врач может назначить курс гипербарической оксигенации в барокамере.

Даже при выявлении гипоксии на самых ранних стадиях эта процедура будет весьма эффективна. Но не стоит пугаться названия, поскольку ничего плохого гипербарическая оксигенация в себе не несёт. Только, как это ни печально, она далеко не общедоступна. Но очень полезна для ребёнка и будущей мамы.

Курс состоит из десяти сеансов. Принцип действия её заключается в том, что женщина помещается в барокамеру, где давление в 1,5-3 раза превосходит обычное. Поэтому кислород гораздо легче связывается с эритроцитами, быстрее проникает во все внутренние органы и мягкие ткани.

Во время процедуры концентрация кислорода в организме будущей мамы значительно выше обычных среднестатистических показателей. Но для её проведения имеется и ряд противопоказаний, таких, к примеру, как гипертония или респираторные заболевания.

Все названные способы профилактики внутриутробной гипоксии плода особенно эффективны в совокупности. И согласитесь, ведь ничего сверхъестественного вам делать не придётся. Так почему бы не заняться профилактикой сейчас, чтобы в ближайшем будущем не пришлось обращаться к лечению?..

Я думаю, не нужно объяснять, насколько важен кислород в жизни человека. Его нехватка может привести к смерти, а для малыша в утробе матери - стать причиной пороков развития. Однако если взрослый ощущает эту нехватку и может принять меры, чтобы предотвратить гипоксию, то еще не рожденный человечек на это не способен. Да и сама будущая мама может даже не подозревать, что ребенку в ее животе не хватает кислорода. Что делать в таком случае? Как вовремя заметить проблему, и что делать, чтобы избежать гипоксии плода при беременности?

Что нужно знать о гипоксии каждой маме

По сути, гипоксия при беременности представляет собой нарушение маточно-плацентарного кровотока, из-за чего ребенок недополучает кислород, важный для своего нормального развития и жизнедеятельности. Гипоксия встречается у 10% беременных и случается чаще всего на ранних сроках, что может привести к серьезным порокам развития плода. На поздних может спровоцировать отставание в физическом и умственном развитии плода. Острая гипоксия при родах вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга малыша способна стать причиной поражения его ЦНС. Как видите, проблема достаточно серьезная.

Диагностировать нарушение кровотока позволяет допплерометрия – разновидность УЗИ, которое без показаний планово проводится на 30-34 неделе беременности. Если есть нарушения, назначается соответствующее лечение.

На более ранних сроках допплерометрия может быть проведена по следующим показаниям:

  • резус-конфликт ребенка и матери;
  • внутриматочная инфекция;
  • сахарный диабет, заболевания почек, гипертония у беременной;
  • хромосомная патология (выявляется при первом скрининге);
  • многоплодная беременность;
  • много- или маловодие;
  • предыдущие беременности с отклонениями (гестоз, выкидыши);
  • обвитие пуповины (можно заметить на любом УЗИ при беременности);
  • по отклонениям при проведении КТГ (замер сердечного ритма и оценка двигательной активности плода, проводится планово на 32 неделе беременности);
  • анемия у беременной (низкий гемоглобин; сопровождается слабостью, сонливостью, головокружениями; диагностируется по общему анализу крови);
  • заболевания щитовидной железы у беременной;
  • возраст беременной младше 20 или старше 35 лет.

Эти же факторы могут стать причиной развития гипоксии плода при беременности. Иными словами наличие у вас одного из этих факторов уже является причиной для беспокойства и должно натолкнуть вас и вашего врача на проведение дополнительных обследований.

Как распознать гипоксию плода при беременности самостоятельно?

Несмотря на то, что медицинская диагностика позволяет получить более точные данные о состоянии плода, многие мамы задаются вопросом, как распознать гипоксию плода самостоятельно. Такому беспокойству во многом способствует плохая информированность будущих мам, наблюдающихся в государственных поликлиниках.

Итак, признаками гипоксии плода при беременности являются:

  • резкое увеличение активности малыша в утробе . Движения плода становятся более резкими и частыми, чем ранее. При прогрессировании гипоксии движения, наоборот, замедляются до полного исчезновения. Это уже однозначно говорит о кислородном голодании плода;
  • учащение или замедление сердцебиения плода . Если есть домашний фетальный допплер, вы можете прослушивать сердцебиение малыша самостоятельно.


Начиная с 28 недели беременности, проводите тест шевелений плода Д. Пирсона «Считай до 10». Каждые 12 часов ваш малыш должен шевелиться не менее 10 раз. Если меньше, это признак гипоксии плода.

Обратите внимание, что точный диагноз может поставить только врач. Лишняя паника без медицинского обследования, потому что "что-то показалось" вам сейчас только во вред.

Как лечить гипоксию плода при беременности?

Существует ряд медикаментозных методов восстановления маточно-плацентарного кровотока. Лечение вам назначит врач. В домашних условиях постарайтесь обеспечить себе постельный режим. На спине лежать не стоит, т.к. это может привести к передавливанию нижней полой вены, по которой поступает кислород. Больше лежите на левом боку.

Также полезно периодически проветривать помещение, в котором вы находитесь, и гулять не менее 30 минут в день на свежем воздухе.

Как предотвратить гипоксию плода при беременности?

Для предупреждения гипоксии соблюдайте следующие рекомендации:

1. Гуляйте на свежем воздухе каждый день.

2. Не проводите в сидячем положении более 1 часа. Старайтесь чаще двигаться, а еще лучше запишитесь на йогу для беременных или занимайтесь по видеокурсам, которые найдете в сети. Предварительно проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность. Ведь некоторые упражнения могут быть вам противопоказаны.

3. При отсутствии тонуса и угрозы выкидыша, полезно заняться аквагимнастикой или обычным плаванием.

4. Пейте кислородные коктейли и воду, обогащенную кислородом. Несмотря на то, что клинически их эффективность не доказана, отзывы мамочек об этих напитках преимущественно положительные. В любом случае при употреблении в умеренных количествах вреда они не принесут.


Дыхательная гимнастика при гипоксии для лечения и профилактики

1. Встаньте прямо, расставьте ноги на ширине плеч. При вдохе медленно поднимите руки вверх через стороны и потянитесь на носочках. При выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8 раз.

2. Сядьте на пятки, подогнув ноги под себя. Одну руку положите на грудь, другую на живот. Вдохните глубоко через нос, затем выдохните через рот. Почувствуйте движения груди и живота. 5-6 раз будет достаточно.

3. Встаньте на четвереньки. Руки полностью выпрямите. На вдохе прогните спину и поднимите голову вверх. На выдохе округлите спину и опустите голову вниз. Повторите 4-6 раз.

Упражнения при гипоксии и для ее профилактики нужно выполнять медленно и в спокойной обстановке. Убедитесь, что вам никто не помешает. По завершении комплекса лягте на спину и просто подышите в обычном ритме.

Как видите, проблема гипоксии решаема. Достаточно придерживаться простых рекомендаций и регулярно наблюдаться. Удачной вам

– внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.

С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.

Проявления гипоксии плода

Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем - его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.

При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель , асфиксию , внутричерепные родовые травмы .

Диагностика гипоксии плода

Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности . При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии , фонокардиографии плода , допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.

В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах . При допплерографии маточно-плацентарного кровотока изучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.

Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда .

Осложнения гипоксии плода

Тяжелая степень гипоксии плода сопровождается тяжелейшими полиорганными дисфункциями у новорожденного. При гипоксическом поражении ЦНС может развиваться перинатальная энцефалопатия , отек мозга , арефлексия, судороги . Со стороны дыхательной системы отмечаются постгипоксическая пневмопатия, легочная гипертензия ; сердечно-сосудистые нарушения включают пороки сердца и сосудов, ишемический некроз эндокарда и др.

Влияние гипоксии плода на почки может проявляться почечной недостаточностью , олигурией; на ЖКТ – срыгиваниями, рвотой, энтероколитом . Нередко вследствие тяжелой перинатальной гипоксии у новорожденного развиваются ДВС-синдром , вторичный иммунодефицит . Асфиксия новорожденных в 75-80% случаев развивается на фоне предшествующей гипоксии плода.

Профилактика гипоксии плода

Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.