Мантры 

Белок в моче у кота причины. Подробная расшифровка биохимического анализа мочи у кота

У собак с хронической болезнью почек исходное соотношение белок-креатинин в моче (UPC) > 1,0 связывают с трехкратным повышением риска развития уремического криза и гибели животного.

Относительный риск неблагоприятных исходов повышается в 1,5 раза при каждом увеличении UPC на 1.

В другом исследовании на собаках протеинурия коррелировала со степенью функциональных нарушений, определяемых по скорости клубочковой фильтрации; продолжительность жизни собак с UPC < 1,0 в среднем была в 2,7 раза выше, чем у собак с UPC > 1,0.

В проспективном долгосрочном исследовании на кошках без признаков азотемии было выявлено, что протеинурия достоверно связана с развитием азотемии в течение 12 месяцев. И протеинурия, и креатинин сыворотки крови были связаны со сниженной выживаемостью у кошек с хронической болезнью почек. Эта закономерность сохранялась у кошек даже при таком низком UPC, как 0,2-0,4.

Было выявлено, что хроническая протеинурия ведет к интерстициальному фиброзу, дегенерации и атрофии канальцев почек. Существуют свидетельства того, что резорбированные белки и липиды обладают прямым токсическим действием на эпителиальные клетки почечных канальцев, вызывая воспаление и апоптоз. Кроме того, чрезмерное расщепление белков лизосомами приводит к разрыву лизосомы и внутриклеточному высвобождению цитотоксических ферментов. Протеинурия может приводить к чрезмерному увеличению нагрузки на эпителиальные клетки почечных канальцев. Белковые цилиндры вызывают закупорку канальцев, что ведет к еще большему повреждению клеток. Повреждение клубочкового фильтра приводит к сниженной перфузии интерстиция канальцев, что вызывает гипоксию клеток. Повышенная избирательная проницаемость клубочкового фильтра увеличивает фильтрацию других веществ, таких как трансферрин, дополнительно травмируя канальцы.

Поскольку протеинурия связана с неблагоприятными исходами, для ветеринарного врача крайне важно глубокое понимание оптимального лечения протеинурии у кошек и собак с хронической болезнью почек.

Клиническая оценка протеинурии
Точная оценка протеинурии включает в себя 3 ключевых компонента: устойчивость, локализацию и интенсивность. Стойкая протеинурия - это протеинурия, которая выявляется 3 или более раз с интервалами в 2 или более недель. Для осуществления адекватной терапии важно выявить причины протеинурии у кошки или собаки. Преренальная протеинурия возникает при повышенном уровне поступления низкомолекулярных белков плазмы к нормальному клубочку (примеры: гемоглобинурия, миоглобинурия). Постренальная протеинурия наблюдается в тех случаях, когда белок попадает в мочу в связи с экссудацией крови или сыворотки в нижние мочевыводящие или половые пути (примеры: инфекция мочевыводящих путей, уролитиаз, неоплазия). Важно удостовериться, что протеинурия не вызвана преренальными или постренальными причинами, т.к. лечение этих патологий существенно отличается от терапии при хронической болезни почек. Почечная протеинурия гломерулярной или тубулоинтерстициальной природы является одной из наиболее характерных форм протеинурии при лечении собак с хронической болезнью почек. Функциональная протеинурия у собак и кошек встречается редко, или, по крайней мере, такие случаи недостаточно документированы.

После того, как преренальные и постренальные причины стойкой протеинурии исключены, по интенсивности заболевания определяется гломерулярная или тубулоинтерстициальная природа болезни. Интенсивность оценивается с помощью количественного анализа белка мочи (обычно это UPC, но может также применяться концентрация альбумина в моче). После исключения преренальных и постренальных причин для каждой собаки со стойкой протеинурией рекомендуется провести оценку UPC с помощью индикаторной полоски или пробы с сульфосалициловой кислотой. С другой стороны, у кошек целевой показатель UPC для терапевтического вмешательства может составлять не более 0,2. При такой низкой интенсивности протеинурии у кошки с хронической болезнью почек и разбавленной мочой оценка с помощью индикаторной полоски может дать отрицательный результат. По этой причине определение UPC рекомендуется проводить 1-2 раза в год для всех кошек с хронической болезнью почек.

Таблица 1: Классификация протеинурии кошек и собак с ХБП согласно Международному обществу изучения заболеваний почек

Стадия Кошка Собака
Без протеинурии(NP) < 0,2 < 0,2
С пограничной протеинурией (BP) 0,2-0,4 0,2-0,5
С протеинурией (P) > 0,4 > 0,5

Международное общество изучения заболеваний почек (IRIS) рекомендовало разделять состояние собак и кошек с ХБП на стадии на основании показателей UPC (Таблица 1). У собак с почечной протеинурией и UPC > 2,0 обычно присутствуют гломерулярная болезнь, в то время как у собак с UPC < 2,0 может наблюдаться гломерулярная или тубулоинтерстициальная болезнь. У кошек гломерулярная болезнь встречается реже, но ее следует подозревать при UPC > 1. Сопутствующая гипоальбуминурия является дополнительным свидетельством присутствия гломерулярной болезни.

Подавление РААС для лечения протеинурии
Поскольку движущая сила кровотока влияет на трансгломерулярный транспорт белков, изменение гемодинамики почек должно быть эффективным способом снижения протеинурии. При данном подходе основной мишенью для снижения протеинурии является ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС). Препараты, нацеленные на РААС, включают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА) и антагонисты рецепторов альдостерона (Таблица 2). Все ингибиторы РААС обладают противогипертоническими свойствами, хотя большинство из них лишь незначительно снижают кровяное давление (т.е., на 10-15%). В дополнение к ожидаемому снижению кровяного давления в капиллярах почечных клубочков, эти препараты, по всей вероятности, снижают протеинурию посредством нескольких механизмов. Аналогичным образом, наблюдаемое снижение протеинурии сильнее, чем можно было бы ожидать, исходя только из противогипертонических свойств данных препаратов.

Таблица 2: Ингибиторы РААС, применяемые для собак и кошек с ХБП

Класс Препарат Начальная доза Схема повышения дозировки
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента Беназеприл
Для собак или кошек
Эналаприл 0,25-0,5 мг/кг п/о каждые 24 часа*
Для собак 		Повышение с шагом 0,25-0,5 мг/кг до макс. суточной дозы 2 мг/кг; может вводиться каждые 12 часов
Лизиноприл 0,25-0,5 мг/кг п/о каждые 24 часа*
Для собак или кошек 		Повышение с шагом 0,25-0,5 мг/кг до макс. суточной дозы 2 мг/кг; может вводиться каждые 12 часов
Рамиприл 0,125 мг/кг п/о каждые 24 часа
Для собак 		Повышение с шагом 0,125 мг/кг 1 раз в сутки до макс. дозы 0,5 мг/кг в сутки; обычно вводится 1 раз в сутки
Имидаприл 0,25 мг/кг п/о каждые 24 часа
Для собак 		Повышение с шагом 0,25 мг/кг 1 раз в сутки до макс. 2 мг/кг в сутки; обычно вводится 1 раз в сутки
Антагонисты рецепторов ангиотензина II Телмисартан** 0,5-1,0 мг/кг п/о каждые 24 часа
Для собак или кошек 		Повышение с шагом 0,25-0,5 мг/кг до макс. суточной дозы 5 мг/кг; обычно вводится 1 раз в сутки
Лозартан*** 0,25-0,5 мг/кг п/о каждые 24 часа
Для собак 		Повышение с шагом 0,25-0,5 мг/кг до макс. суточной дозы 2 мг/кг; может вводиться каждые 12 часов
Блокаторы рецепторов альдостерона Спиронолактон**** 0,5-2 мг/кг п/о каждые 12 или 24 часа
Для собак

* Следует применять меньшие начальные дозы для животных с 3-й или 4-й стадией ХБП, а также при наличии сопутствующих заболеваний, потенциально способных приводить к обезвоживанию или снижению аппетита.
** Может использоваться самостоятельно или в сочетании с ИАПФ.
*** Как правило, рекомендуется сочетанное введение с ИАПФ.
**** Рекомендуется только для собак с гломерулярной болезнью, имеющих повышенное содержание альдостерона в сыворотке крови или моче и невосприимчивых или не переносящих ИАПФ или АРА.

Подавление РААС считается стандартом терапии для собак и кошек с почечной протеинурией, когда уровень UPC составляет > 0,5-1 и > 0,2-0,4, соответственно. Ингибиторы РААС снижают протеинурию среди популяций животных, однако уровень такого воздействия на отдельные особи может варьироваться. Для того, чтобы получить требуемый эффект в отношении протеинурии, может потребоваться подбор препаратов или их комбинаций методом проб и ошибок; для некоторых животных требуемое снижение может оказаться недостижимым.

Анализ UPC, общий анализ мочи, системное артериальное давление и концентрации альбумина, креатинина и калия в сыворотке крови (в образцах, взятых натощак) должны отслеживаться как минимум раз в квартал у всех животных, проходящих терапию от болезни почек, сопровождающейся протеинурией. Однако в случае введения новых препаратов, либо изменения дозировок вводимых препаратов такой мониторинг должен проводиться чаще. Через 1-2 недели после начала введения или изменения дозы ИАПФ или АРА следует проводить оценку UPC, креатинина сыворотки крови, сывороточного калия и системного артериального давления для подтверждения того, что недавние изменения в лечении не привели к тяжелому ухудшению почечной функции (т.е., повышению креатинина сыворотки крови > 30%), тревожному повышению концентрации сывороточного калия, либо гипотонии (маловероятное явление при применении этих препаратов).

Суточные колебания UPC встречаются у большинства собак с гломерулярной протеинурией, с большей вариативностью у собак с UPC > 4. Изменения содержания белка в моче наиболее точно измеряются по-средством оценки динамики изменения UPC со временем. Поскольку у собак с UPC > 4 наблюдается большая вариативность суточных колебаний данного показателя, следует рассмотреть возможность либо усреднения значений, полученных в серии из 2-3 анализов UPC, либо измерения UPC в пуле мочи из 2-3 отборов проб.

Для большинства собак и кошек с протеинурией ИАПФ являются терапией выбора, со стандартной начальной дозой 0,5 мг/кг каждые 24 часа. Однако разумной альтернативой в качестве препарата выбора может скоро стать АРА телмисартан. Для собак идеальной целью терапии является снижение UPC до значений < 1 без неприемлемого ухудшения почечной функции. Поскольку эта идеальная цель для большинства собак не достигается, часто целью становится снижение UPC на 50% или выше. Степень до-пустимого ухудшения почечной функции будет отчасти зависеть от стадии ХБП у собаки. У собак с ХБП 1-й и 2-й стадии допустимо повышение креатинина сыворотки крови на 30% без изменения курса терапии. Целью лечения для собак с 3-й стадией ХБП является поддержание стабильной почечной функции, допуская лишь 10% повышение креатинина сыворотки крови. Если почечная функция ухудшается сверх этих пределов, могут потребоваться изменения в терапии. Собаки с 4-й стадией ХБП, как правило, не переносят снижение почечной функции, и любое ее ухудшение может повлечь за собой клинические последствия. В то время как для данной категории пациентов могут применяться ингибиторы РААС, начальные дозы и шаг возрастающих доз должны быть очень небольшими, а почечная функция должна внимательно отслеживаться; для поддержания исходно-го уровня почечной функции могут потребоваться изменения в терапии.

Если требуемое снижение UPC не достигнуто, концентрация калия в плазме < 6, а любые изменения по-чечной функции находятся в пределах допустимого, дозировка может увеличиваться каждые 4-6 недель. Если целевое снижение UPC не достигнуто при максимальной дозе ИАПФ, следующим шагом будет добавление АРА. Альтернативным вариантом в случаях, когда у собаки наблюдается непереносимость ИАПФ, может быть применение АРА в качестве монотерапии.

Гипертензия
Стойкая гипертензия может приводить к нарушениям работы таких органов, как глаза, головной мозг, сердечно-сосудистая система и почки. Оставленная без лечения гипертензия может вызывать ухудшение протеинурии и прогрессирующие повреждения почек. Ингибиторы РААС, как правило, обладают очень слабым противогипертоническим действием, и их применение приводит к снижению кровяного давления лишь на 10-15%. Кровяное давление желательно поддерживать на уровне < 150 мм рт. ст. Собакам с систолическим давлением крови > 160 помимо введения ингибитора РААС может потребоваться дополнительная противогипертоническая терапия. Первым шагом в этом случае будет повышение дозы ингибитора РААС. Если такая мера неэффективна и после достижения верхнего предела дозы, в качестве следующего шага следует дополнительно вводить блокатор кальциевых каналов, обычно амлодипин (0,25-0,5 мг/кг каждые 24 часа). У проходящих лечение кошек и собак систолическое давление крови должно удерживаться на уровне > 120 мм рт. ст.

Диета
При хронической болезни почек у собак интенсивность протеинурии может снижаться посредством изменения диеты, в частности, путем изменения соотношения полиненасыщенных жирных кислот и со-держания белка. Считается, что добавление в рацион омега-3 полиненасыщенных жирных кислот или кормление диетой со сниженным отношением омега-6/ омега-3, близким к 5:1, как в большинстве встречающихся на рынке кормов для животных с заболеваниями почек, изменяет долгосрочное течение болезни почек и снижает интенсивность протеинурии. Общепризнанным фактом является то, что корм с измененным содержанием белка для животных с заболеваниями почек снижает внутриклубочковое давление, а также интенсивность протеинурии и выработку уремических токсинов.

Терапия аспирином у собак с протеинурией
Тромбоэмболия является распространенным осложнением клубочковой протеинурии. В этой связи для собак с UPC > 3, либо с соответствующим уровнем сывороточного альбумина < 2,5 г/дл часто рекомендуется применять аспирин или клопидогрел. Однако на сегодняшний день существует недостаточно свидетельств безопасности и эффективности этих препаратов для собак с гломерулярными заболеваниями.

Литература
1. Brown S, Elliot J, Francey T, Polzin D, Vaden S. (2013). Consensus recommendations for standard therapy of glomerular disease in dogs. J Vet Intern Med 27: S27-S43.
2. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. (2005). Evaluation of the association between initial proteinuria and morbidity rate or death in dogs with naturally occurring chronic renal failure. J Amer Vet Med Assoc 226, 393-400.
3. Jepson RE. Brodbelt D, Vallance C, et al. (2009). Evaluation of predictors of the development of azotemia in cats. J Vet Intern Med 23:806-813.
4. King JN, Tasker S, Gunn-Moore DA, et al. (2007). Prognostic factors in cats with chronic kidney disease. J Vet Intern Med 21:906-916.
5. Lees GE, Brown SA, Elliot J, et al. Assessment and management of proteinuria in dogs and cats: 2004 ACVIM forum consensus statement (small animal). J Vet Intern Med 19:377-385.
6. Syme HM, Markwell Pj, Pfeiffer DU, et al. (2006). Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure is related to severity of proteinuria. J Vet Intern Med 20:528-535.
7. Wehner A, Hartmann K, and Hirschberger J. (2008). Associations between proteinuria, systemic hypertension and glomerular filtration rate in dogs with renal and non-renal diseases. Vet Rec 162: 141-147.

Шелли Л. Ваден,
Колледж ветеринарной медицины Университета штата Северная Каролина,
г. Рали, Северная Каролина, США

В статье я приведу расшифровки результатов биохимического анализа мочи кота. Расскажу, какие показатели являются нормой. Опишу, какие примеси могут быть обнаружены в анализе, и каковы причины такого явления.

Исследование мочи кошек и собак проводят для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Своевременный лабораторный анализ позволяет вовремя выявить серьезные нарушения работы мочевыделительной системы, вызванные инфекцией, травмой и пр.

Жидкость для анализа собирают тремя способами: с помощью специального наполнителя, который не впитывает в себя жидкость, проколом мочевого пузыря и катетером. Две последние процедуры проводят обязательно в условиях ветеринарной клиники.

Результаты исследования кошачьей мочи записывают в специальную табличку, что значительно облегчает их расшифровку.


Физические показатели

В эту группу входят следующие показатели:

  • Количество . В норме взрослая кошка, весом 4-5 кг, выделяет в сутки около 100-150 мл мочи. Увеличение этого количества говорит о возможном развитии сахарного диабета, пиелонефрита, ХПН. Недостаток урины может наблюдаться при обезвоживании, вызванном поносом, рвотой.
  • Осадок . Допустимо незначительное его количество. Он состоит из клеток эпителия, конкрементов (кристаллов и солей), микроорганизмов. Если количество осадка превышает норму, это говорит о развитии заболевания.
  • Цвет или COL . Кошачья моча должна иметь желтый цвет. Красная или коричневатая окраска говорит о наличии в урине крови. указывает на повышенное количество билирубина. При наличии гноя моча будет немного зеленоватой. Очень светлая, почти белая урина говорит о повышении количества фосфатов.
  • Прозрачность или CLA . В норме кошачья моча прозрачная. При различных заболеваниях в ней могут быть включения солей, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, жировых капель. Также прозрачность зависит от срока и температуры хранения мочи.
  • Запах . Появление в урине ацетонового запаха говорит о развитии сахарного диабета. Если моча пахнет аммиаком, значит у животного развивается бактериальная инфекция. Также запах урины могут менять некоторые продукты и медикаменты.
  • Плотность . У кошек моча должна иметь плотность в среднем 1,020-1,040. Повышение этих показателей говорит о наличии в урине белка и глюкозы. Также плотность может увеличиваться на фоне внутривенных вливаний и приема некоторых лекарств. Снижение показателя говорит о ХПН, заболеваниях почек, сахарном диабете.

Химия мочи кота

В эту группу входит исследование таких показателей, как pH, белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела, нитриты, эритроциты, гемоглобин.

В норме щелочной баланс pH у кошек находится на уровне 5-7,5. Повышение указывает на защелачивание, что может являться результатом развития цистита, наличия в рационе большого количества растительной пищи, гиперкалиемии.

Снижение показателя (закисление урины) может быть результатом ХПН, обезвоживания, лихорадки, длительного голодания, сахарного диабета.

Белки в моче присутствовать не должны.

Допустимая концентрация – 100 мг на литр. Появление белка может быть результатом повышенных нагрузок, поедания кошкой кормов, богатых протеином.

Также протеинурия наблюдается при анемии, сердечной недостаточности, обезвоживании, лихорадке, сахарном диабете. Часто появление белка сопровождает развитие цистита, уретрита, простатита, заболеваний почек (амилоидоз, пиелонефрит и др.).

Появление в моче глюкозы является отклонением. Это может указывать на развитие сахарного диабета. Также появление глюкозы наблюдается на фоне внутривнеенных вливаний и введения стероидов, адреналина.

Наличие в моче билирубина бывает из-за желтухи. Норма уробилиногена – не более 10 мг на литр. Повышение этого показателя может указывать на следующие заболевания: энтероколит, цирроз печени, гепатиты, отравления токсическими веществами.

Появление в моче кетоновых тел наблюдается при диабетической коме, продолжительном голодании, лихорадке. Наличие нитритов говорит о попадании инфекции в мочевые пути.

Присутствие гемоглобина может являться признаком бабезиоза.

Появление в моче эритроцитов указывает на развитие таких серьезных патологий, как лептоспироз, пиелонефрит, системная красная волчанка, опухоли в полости мочевого пузыря, цистит. Также кровь появляется при мочекаменной болезни, травмах почек и остальных органов мочевыделения.


Микроскопия осадка

Распознать развитие заболевания можно с помощью микроскопического исследования осадка:

  • Эпителий . Значительное повышение говорит о нефритах, интоксикации, нефрозе.
  • Эритроциты . Допустимое содержание – 0-3 в поле зрения. Повышение уровня часто наблюдается при инфекциях.
  • Цилиндры . Повышение количества говорит о развитии воспалительных процессов в почках, кровотечениях в паренхиму. Также цилиндурия наблюдается при пиелонефрите, лихорадке, обезвоживании.
  • Бактерии . В моче, которую собрали с помощью катетера, может присутствовать незначительное количество бактерий. Повышение указывает на развитие инфекции или мочекаменной болезни.
  • Лейкоциты . Повышение уровня бывает при , нефрите, гломерулонефрите и других инфекционных заболеваниях.
  • Соли . Часто появление в моче конкрементов (песок, оксалаты, струвиты и др.) говорит о .

Исследование мочи – эффективная мера диагностики заболеваний органов мочевыводящей системы.

С помощью этого анализа можно своевременно распознать развитие инфекции. Однако незначительное отклонение от нормы некоторых показателей иногда наблюдается при приеме некоторых медикаментов, нарушении питания или питьевого режима.

Состояние, во время которого у кота значительно увеличивается содержание белка в моче, называется протеинурия. Белковые компоненты мелкие, поэтому они легко проходят через почечные клубочки и выходят совместно с уриной. Если белок в моче у кота содержится в незначительном количестве, то такое состояние можно отнести к нормальному, физиологическому. Если же его слишком много, это говорит о проблемах со здоровьем питомца. В этом случае важно своевременно выявить причину заболевания и начать эффективное лечение.

Факторов, которые могут спровоцировать такие проявления, существует большое количество. Только ветеринар может выявить точную причину повышения количества белка. Далее мы расскажем о том, какие действия необходимо предпринимать владельцу пушистого создания, если у его любимца были обнаружены негативные симптомы.

Причины появления большого количества белка

Значительные изменения в составе урины, при которых увеличивается показатель белка, возникают по различным причинам и отрицательно воздействуют на общее состояние животного. Данное органическое вещество, вымываемое из организма совместно с уриной, находится и в составе крови. Проблемы с его выделением - главный показатель поражения.

К основным причинам белка в моче у кота относят:

  • наличие в организме системных болезней (красная волчанка, во время которой затрагивается почка);
  • хронические бактериальные инфекции, которые распространяются на мочевыделительную и кровеносную систему;
  • инфекционные заболевания, к примеру, эрилхоз либо болезнь Лайма;
  • сахарный диабет, которому в основном подвержены кошки пожилого возраста
  • патологии гипофиза, включая болезнь Кушинга;
  • длительное высокое давление - гипертоническое заболевание появляется не только у человека, но и у кошек, в большинстве случаев у тех, кому уже больше 10 лет;
  • наследственные факторы, которые отрицательно сказываются на выработке мочи;
  • воспалительные процессы в почках, включая МКБ;
  • длительные проблемы с выработкой углеводов и белков в организме кота, что приводит к серьезным проблемам с работой органа амилоида.
  • воспаление кровеносной системы - распространенная причина, по которой у животного появляется повышенное содержание органического вещества в урине;

Чем больше возраст домашнего питомца, тем выше риск того, что у него возникнут проблемы, при которых в моче повыситься количество белка.

При подозрении на то, что у питомца есть протеинурия, ветеринар назначает комплексное лечение. Но прежде чем это сделать, специалист проведет необходимую диагностику. В нее включают:

  • Исследования на количество каротина.
  • Анализ мочи на уровень белка. Его расшифровка проводится специалистом, который помогает выявить содержание вещества и его общую плотность.
  • Измерение уровня давления.
  • Проведение анализа крови, который помогает определить общее физическое состояние питомца. Расшифровка полученной информации осуществляется в лаборатории либо самим ветеринаром.
  • Выявление креатинина, белка, в моче у кота биохимией.

В случае необходимости ветеринар назначает дополнительную диагностику, к примеру, УЗИ и общее обследование мочи, которые помогают определить камни в организме. Все важные анализы и обследования определяет сам врач, который проводит лечение животного. Когда норма белка в моче у кота составляет верхнюю границу, ни о каком заболевании говорить не стоит. Это допустимо, поэтому при таких показателях патологии быть не может.

Основная сложность заключается в том, что повышенный белок в моче кота сопровождается отличительными симптомами, которые схожи с многими заболеваниями. Из-за этого установить точный диагноз бывает довольно непросто. Признаки, по которым можно определить наличие высокого уровня белка в моче, могут быть следующими:

  • полное либо частичное отсутствие аппетита у животного;
  • регулярная тошнота и рвота у кота;
  • быстрая потеря веса;
  • недомогание, больной внешний вид;
  • апатичность, ухудшение состояния.

После того как у животного были выявлены первые признаки проблем в организме, важно сразу же посетить ветеринара, который поможет поставить точный диагноз и провести эффективное и правильное лечение, пока состояние не осложнилось. Иногда, когда количество белка в моче у кота сильно превышено, может встать вопрос о его усыплении. Поскольку такая процедура помогает избежать мучений питомца, то другого выхода не остается. Как видим, чрезмерное превышение нормы органического вещества в урине - довольно опасное состояние, которое важно своевременно вылечить.

Лечебные мероприятия

Посмотрим, какие меры обычно принимают специалисты при обнаружении белка в моче кота. Лечение начинается сразу после того, как устанавливается точная причина недомогания. В этом случае важно определить, не носит ли протеинурия онкологический характер. Если проблема с количеством белка в моче животного возникла при раке почек, то лечение будет эффективным только на ранних стадиях развития болезни. Если процесс уже перешел на серьезную стадию, то питомцу можно помочь только поддерживающей терапией, а также использованием лекарственных средств для устранения болевого синдрома.

Если специалист определяет то, что у кота имеются проблемы с артериальным давлением, то ему назначается восстановительный курс лечения с помощью специальных средств. Также питомцу может потребоваться изменение питания, из которого следует исключить соль и жиры. В то же время для восстановления организма животного и улучшения его состояния назначается прием препаратов с жирными омега-3 кислотами. Давать добавку коту следует ежедневно.

Ход лечения

Важно, чтобы владелец животного внимательно следил за ходом лечения и состоянием своего любимца. Также он должен в обязательном порядке соблюдать все рекомендации ветеринара. Заботливый подход хозяина в значительной мере содействует выздоровлению животного и помогает привести в норму показатели белка.

В результате курса лечения у кота может возникнуть отечность. В этом случае его важно в обязательном порядке показать ветеринару. Врач, определив, в каком количестве белок содержится в урине, составит правильное и действенное лечение и назначит прием лекарственных препаратов, которые помогут устранить лишнюю жидкость из организма животного. При своевременно проведенной терапии питомец сможет нормально прожить еще много лет.

Показатели белка в моче

Общий анализ мочи - базовое исследование в лаборатории, которое назначается для определения функционирования почек, состояния мочевыводящих путей и всех процессов, которые происходят в организме. Полученная в результате информация, помогает поставить точный диагноз и выявить общий характер недуга. Лабораторное обследование назначается при подозрении на болезнь мочевыделительной системы, сахарного диабета, а также для контроля за течением заболевания.

Главным показателем в анализе мочи является количество белка. В норме у здорового животного должно находиться не больше 0,3 г/л. Потеря органического вещества должна быть в минимальном количестве. Нормальным результат анализа считается в том случае, когда в моче определяется либо полное отсутствие белка, либо его минимальное количество. Если же его в урине слишком много, то врач может назначить проведение дополнительного обследования, включая анализ на соотношение белка и креатинина в моче у кота. При этом выясняются суточные показатели выделяемого органического вещества.

Особенности протеинурии

Протеинурия может разделяться на два вида:

  1. Физиологический (происходит по причине сильной активности животного либо переохлаждения его организма). При этом белок в моче не превышает отметку 0,3 г/л.
  2. Патологический вид (говорит о наличии серьезных проблем со здоровьем). Количество белка в моче превышает нормальную отметку.

Разновидности патологии

Патологический вид протеинурии делится на следующие разновидности:

  • преренальный (поражение мышечных тканей, миеломное заболевание, гемолиз эритроцитов);
  • постренальный (уретриты, циститы и кольпиты);
  • клубочковый (инфекционные процессы, воздействие аллергенов, гипертоническое заболевание);
  • канальцевый (интерстициальный нефрит, острый канальцевый некроз и амилоидоз).

Важно помнить, что повышенная концентрация белка в урине у животного может быть связана как с проблемами в функционировании почек, так и с серьезными заболеваниями. В некоторых случаях плохие анализы появляются в результате неправильно собранной урины. Сбор следует проводить по специальной инструкции, которую дает ветеринар.

Дополнительные сведения

Помимо этого, если у животного в моче было выявлено повышенное содержание белка, то важно дополнительно обратить внимание и на прозрачность выделяемой урины. Все дело в том, что она имеет свойства мутнеть при наличии в ней определенных примесей, к которым относят не только лейкоциты, но и соли.

При наличии в моче солевого осадка, у животного можно точно определить мочекаменную болезнь, которая в большинстве случаев и поражает кошек. В группе риска находятся питомцы, которым ранее была проведена кастрация. Это можно объяснить тем, что резкое снижение активности в результате проведения операции такого вида приводит к малоподвижному образу жизни и перееданию животного, что чаще всего происходит при не следовании определенной диете.

Инфекционное поражение

Часто повышенное содержание белка у кошки говорит об инфекционном поражении - цистите, во время которого начинается сильное воспаление слизистой мочевого пузыря. При таких процессах в органах мочеполовой системы животного скапливается большое количество мелких и больших уролитов, устранить которые можно лишь посредством операции. Правильное и эффективное лечение может быть назначено лишь после проведения комплексной диагностики.

Цвет
В норме цвет мочи жёлтый и зависит от концентрации растворённых в моче веществ. При полиурии разведение больше, поэтому моча более светлой окраски, при уменьшение диуреза — насыщенно-жёлтого оттенка. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) Патологически изменённая окраска мочи бывает при гематурии (вид мясных помоев), билирубинемии (цвет пива), при гемоглобин- или миоглобинурии (чёрный цвет), при лейкоцитурии (молочно-белый цвет).
Прозрачность
В норме моча совершенно прозрачна. Если в момент выделения моча оказывается мутной, то это обусловлено наличием в ней большого количество клеточных образований, солей, слизи, бактерий, эпителия.
Реакция мочи
Колебания рН мочи обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию мочи, растительная — щелочную. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому в норме реакция мочи слабо-кислая. При стоянии моча разлагается, выделяется аммиак и рН сдвигается в щелочную сторону. Поэтому реакцию мочи ориентировочно определяют лакмусовой бумажкой сразу же при доставке её в лабораторию, т.к. при стоянии она может измениться. Щелочная реакция мочи занижает показатели удельного веса, в щелочной моче быстро разрушаются лейкоциты.
Относительная плотность мочи (удельный вес)
Плотность мочи сравнивается с плотностью воды. Определение относительной плотности отражает функциональную способность почек концентрировать мочу,это значение важно для оценки почечной функции у животных. В норме плотность мочи составляет в среднем - 1.020-1.035 Плотность мочи измеряется при помощи урометра, рефрактометра. Измерение плотности тест-полоской у животных не информативно.

Химическое исследование мочи

1.Белок
Выделение белка с мочой называется протеинурией. Обычно выполняется качественными тестами,такими как мочевая тестовая полоска. Содержание белка в моче до 0.3 г/л считается нормальным.
Причины протеинурии:
- хронические инфекции
- гемолитическая анемия
- хронические деструктивные процессы в почках
- инфекции мочевых путей
- мочекаменная болезнь
2.Глюкоза
В норме в моче гюкозы быть не должно. Появление глюкозы в моче (глюкозурия) зависит либо от её концентрации в крови либо от процессов фильтрации и реабсорбции глюкозы в почках:
- сахарный диабет
- стресс(особенно у кошек)

3.Кетоновые тела
Кетоновые тела — ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота, за сутки с мочой выделяется 20-50 мг кетоновых тел, которые в разовых порциях не обнаруживаются. В норме в ОАМ кетонурия отсутствует. При обнаружении кетоновых тел в моче возможны два варианта:
1. В моче наряду с кетоновыми телами обнаруживается сахар — с уверенностью можно ставить диагноз диабетического ацидоза, прекомы или комы в зависимости от соответствующих симптомов.
2. В моче обнаруживает только ацетон, а сахара нет — причиной кетонурии является не диабет. Это может быть: ацидоз, связанный с голоданием (вследствие уменьшения сжигания сахара и мобилизации жира); диета, богатая жирами (кетогенная диета); отражение ацидоза, связанного с желудочно-кишечными расстройствами (рвота, диарея), с тяжёлыми токсикозами, с отравлением и лихорадочными состояниями.
Желчные пигменты (билирубин). Из желчных пигментов в моче могут появляться билирубин и уробилиноген:
4.Билирубин
Моча здоровых животных содержит минимальное количество билирубина, которое не может быть обнаружено обычными качественным пробами, использующими в практической медицине. Поэтому считается, что в норме в ОАМ не должно быть желчных пигментов. С мочой выделяется только прямой билирубин, концентрация которого в норме в крови незначительная (от 0 до 6 мкмоль/л), т.к. непрямой билирубин не проходит через почечный фильтр. Поэтому билирубинурию наблюдают главным образом при поражениях печени (печёночные желтухи) и нарушениях оттока желчи (подпечёночные желтухи), когда в крови повышается прямой (связанный) билирубин. Для гемолитической желтухи (надпечёночная желтуха) билирубинемия нехарактерна.
5.Уробилиноген
Уробилиноген образуется из прямого билирубина в тонком кишечнике из билирубина, выделившегося с желчью. Сама по себе положительная реакция на уробилиноген мало пригодна для целей дифференциальной диагностики, т.к. может наблюдаться при самых различных поражениях печени (гепатит, цирроз) и при заболеваниях соседних с печенью органов (при приступе желчной или почечной колики, холецистите, при энтеритах, запорах и т.д.).

Микроскопия осадка мочи
Осадок мочи делят на организованный (элементы органического происхождения — эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный (элементы неорганического происхождения — кристаллические и аморфные соли).
1.Гематурия - присутствие в моче эритроцитов. Выделяют макрогематурию (когда цвет мочи изменён) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только под микроскопом). Свежие неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (МКБ, цистит, уретрит).
2.Гемоглобинурия - обнаружение в моче гемоглобина, обусловлена внутрисосудистым гемолизом. Клинически проявляется выделением мочи кофейного цвета. В отличие от гематурии при гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют.
3.Лейкоциты
Лейкоциты в моче здорового животного содержатся в небольшом количестве - до 1-2-х в поле зрения микроскопа. Увеличение числа лейкоцитов в моче (пиурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).
4.Эпителиальные клетки
В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в ОАМ не больше 5 штук в поле зрения. Эпителиальные клетки имеют различное происхождение. Клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры и особого диагностического значения не имеют. Клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток этого эпителия может наблюдаться при воспалении этих органов, при МКБ и новообразованиях мочевыводящих путей.
5.Цилиндры
Цилиндр — это белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В моче здорового животного за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения микроскопа. В норме в ОАМ цилиндров нет. Цилиндрурия является симптомом поражения почек.
6.Неорганизованный осадок
Неорганизованный осадок мочи состоит из солей, выпавших в осадок в виде кристаллов и аморфных масс. Характер солей зависит от рН мочи и других свойств. Например, при кислой реакции мочи обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты. При щелочной реакции мочи — кальций, фосфаты(струвиты). Обнаружение в свежей моче солей - признак МКБ.
7.Бактериурия
В норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в неё попадают микробы из нижнего отдела уретры, но их количество не > 10 000 в 1 мл. Под бактериурией понимается выявление более, чем одной бактерии в поле зрения (качественный метод), что предполагает рост колоний в культуре, превышающий 100 000 бактерий в 1 мл (количественный метод). Понятно, что посев мочи — золотой стандарт диагностики инфекций мочевыводящей системы.

КЛИНИЧЕСКИЙ (ОБЩИЙ) анализ крови кошек

Гемоглобин - Кровяной пигмент эритроцитов, переносящий кислород, углекислый газ.
Повышение:
- полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
- пребывание на больших высотах
- чрезмерная физическая нагрузка
- обезвоживание, сгущение крови
Снижение:
- анемия

Эритроциты - безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови. Среднее для собаки - 4-6,5 тыс.*10^6/л. Кошки- 5-10 тыс.*10^6/л.
Повышение (эритроцитоз):
-бронхолегочная патология,
-пороки сердца,
-поликистоз почек,
-новообразования почек, печени,
-обезвоживание.
Снижение: - анемии,
- острая кровопотеря, - хронический воспалительный процесс,
- гипергидратация.

СОЭ - Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови. Зависит от количества эритроцитов, их «веса» и формы, и от свойств плазмы - количества белков (в основном фибриногена), вязкости. Норма 0-10 мм/ч.
Повышение:
- инфекции
- воспалительный процесс
- злокачественные опухоли
- анемия
- беременность
Отсутствие увеличения при наличии перечисленных выше причин:
- полицитемия
- снижение уровня фибриногена в плазме.

Тромбоциты - Кровяные пластинки, образующиеся из гигантских клеток костного мозга. Отвечают за свертывание крови. Нормальное содержание в крови 190-550*10^9 л.
Повышение:
- полицитемия
- миелолейкоз
- воспалительный процесс
- состояние после удаления селезенки, хирургических операций.
Снижение:
- системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка)
- апластическая анемия
- гемолитическая анемия

Лейкоциты - белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция - защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет). Среднее для собак- 6,0-16.0 *10^9/л. Для кошек - 5.5-18.0*10^9/л. Существуют разные виды лейкоцитов со специфическими функциями(см. лейкоцитарная формула), поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
Повышение
- лейкоцитоз
- лейкоз
- инфекции, воспаление
- состояние после острого кровотечения, гемолиза
- аллергия
- при длительном курсе кортикостероидов
Снижение - лейкопения
- некоторые инфекции патология костного мозга (апластическая анемия)
- повышенная функция селезенки
- генетические аномалии иммунитета
- анафилактический шок

Лейкоцитарная формула - процентное соотношение разных видов лейкоцитов.

3.Базофилы - участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа.Встречаются редко. Норма - 0-1% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - базофилия:
- аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм
- хронические воспалительные процессы в ЖКТ
- гипотиреоз
- заболевания крови(острый лейкоз, лимфогранулематоз)

4.Лимфоциты - основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями. Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают чужеродные белки - антигены и избирательно разрушают клетки, их содержащие - специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма. Норма - 18-25% от общего числа лейкоцитов.
Повышение - лимфоцитоз:
- гипертиреоидизм
- вирусные инфекции
- лимфолейкоз
Снижение - лимфопения:
- применение кортикостероидов, иммунодепрессантов

- почечная недостаточность
- хронические заболевания печени
- иммунодефицитные состояния
- недостаточность кровообращения

БИОХИМИЧЕСКИЙ анализ крови кошек

1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников).
Cреднее значение для собак - 4.3-7.3 ммоль/л, кошек- 3.3-6.3 ммоль/л.
Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.
Повышение (гипергликемия):
- сахарный диабет (недостаточность инсулина)
- физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)
- тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)
- синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола)
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)
- хронические заболевания печени, почек
Снижение (гипогликемия):
- голодание
- передозировка инсулина
- заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)
- опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)
- недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))
- тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)

2.Общий белок
«Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.
Cреднее для собак- 59-73 г/л,кошек - 54-77 г/л.
Повышение (гиперпротеинемия):
- обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости)
- миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)
Снижение (гипопротеинемия):
- голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия)
- заболевания кишечника (нарушение всасывания)
- нефротический синдром (почечная недостаточность)
- повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)
- хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)

3.Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная.
Норма для собак- 22-39 г/л,кошек- 25-37 г/л.
Повышение (гиперальбуминемия):
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия):
Те же, что и для общей гипопротеинемии.

4.Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха.
Повышение (гипербилирубинемия):
- повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха)
- непроходимость желчных протоков (механическая желтуха

5.Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.
Норма для собаки - 3-8.5 ммоль/л, для кошки - 4-10.5 ммоль/л.
Повышение:
- нарушение функции почек
- непроходимость мочевыводящих путей
- повышенное содержание белка в пище
- повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)
Снижение:
- белковое голодание
- избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)
- нарушение всасывания

6.Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах.
Норма для собаки - 30-170 мкмоль/л.,кошки - 55-180 мкмоль/л.
Повышено:
- нарушение функции почек(почечная недостаточность)
- гипертиреоз
Понижено:
- беременность
- возрастные уменьшения мышечной массы

7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
Норма для собаки- 0-65 ЕД, для кошки - 0-75 ЕД.
Повышение:
- разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли)
- разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)
- ожоги
- токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)

8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
Среднее содержание у собак - 10-42 ЕД,у кошк - 9-30 ЕД.
Повышение:
- повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)
- тяжелая физическая нагрузка
- сердечная недостаточность
- ожоги, тепловой удар

9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
собаки - 0-8 ЕД,кошки - 0-3 ЕД.
Повышение:
- забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак)
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

10.Альфа-Амилаза
-Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
Норма у собаки- 550-1700 ЕД, у кошки - 450-1550 ЕД.
Повышение:
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
- сахарный диабет
- заворот желудка и кишечника
- перитонит
Снижение:
- недостаточность функции поджелудочной железы
- тиреотоксикоз

11. Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.

12.Калий:
собаки - 3.6-5.5,кошки - 3.5-5.3 ммоль/л.
Повышение калия (гиперкалиемия):
- повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)
- обезвоживание
- острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
- гиперадренокортикоз
Снижение калия (гипокалиемия)
- хроническое голодание (непоступление с пищей)
- продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком)
- нарушение функции почек
- избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)
- гипоадренокортикоз

13.Натрий
собаки - 140-155,кошки - 150-160 ммоль/л.
Повышение натрия (гипернатриемия):
- избыточное потребление соли
- потеря внеклеточной жидкости (тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет)
- избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)
- нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома)
Снижение натрия (гипонатриемия):
- потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)
- снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)

14.Хлориды
собаки - 105-122,кошки - 114-128 ммоль/л.
Повышение хлоридов:
- обезвоживание
- острая почечная недостаточность
- несахарный диабет
- отравление салицилатами
- повышенная функция коры надпочечников
Снижение хлоридов:
- профузный понос, рвота,
- увеличение объема жидкости

15.Кальций
Собаки - 2.25-3 ммоль/л, кошки - 2.1-2.8 ммоль/л.
Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.
Повышение (гиперкальциемия):
- повышение функции паращитовидной железы
- злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
- избыток витамина Д
- обезвоживание
Снижение (гипокальциемия):
- снижение функции щитовидной железы
- дефицит витамина Д
- хроническая почечная недостаточность
- дефицит магния

16.Фосфор неорганический
Собаки - 0.8-2.3, кошки - 0.9-2.3 ммоль/л.
Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция.
Повышение:
- разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз)
- избыток витамина Д
- заживление переломов
- эндокринные нарушения
- почечная недостаточность
Снижение:
- недостаток гормона роста
- дефицит витамина Д
- нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота
- гиперкальциемия

17.Фосфатаза щелочная

Собаки - 0-100,кошки - 4-85 ЕД.
Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.
Повышение:
- беременность
- повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)
- заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)
- заболевания печени
Снижение:
- гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
- анемия (малокровие)
- недостаток витамина С, В12, цинка, магния

ЛИПИДЫ

Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.

18.Общий холестерин
Собаки - 2.9-8.3,кошки - 2-5.9 ммоль/л.
Повышение:
- заболевания печени
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)
- ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
- гиперадренокортицизм
Снижение:
- энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка
- гепатопатии (портокавальный анастомоз,цирроз)
- злокачественные новообразования
- плохое питание

Кошки издавна входят в узкий круг животных, с которыми человек охотно готов разделить своё жилище. И неудивительно: ведь одним из главных аргументом при выборе домашнего любимца является чистоплотность животного, являющаяся характерной особенностью кошки. Это животное легко обучается отправлению своих естественных нужд ещё в очень юном возрасте – с пяти-шести недель, и впоследствии постоянно следует этой привычке. Поэтому, если ваша киса была уличена в нечистоплотности, не стоит её ругать и упрекать. Возможно, у животного появились проблемы со здоровьем, которым братья наши меньшие иногда, так же, как и мы, бывают подвержены. Картину способен прояснить анализ мочи кошки, который назначается специалистом ветеринарной клиники. Обычно это исследование проводят при подозрении у животного проблем с мочевыделительной системой или для уточнения другого диагноза (отравление токсинами, сахарный диабет и т.п.), а также для контроля динамики заболевания и эффективности лечения.

Как взять анализ мочи у кошки

В зависимости от сложности и особенностей течения заболевания, сбор мочи животного производится в домашних условиях или в ветлечебнице. Если материал собирается дома, хозяину кошки следует лоток предварительно необходимо помыть проточной водой без применения химических средств и затем обдать кипятком. Затем мочу можно перелить в стерильную ёмкость (сухая стеклянная банка, специальная ёмкость для сбора анализов) или набрать в стерильный шприц. В случае невозможности произвести эту манипуляцию в домашних условиях, её осуществляет врач при помощи катетера. Иногда, при непроходимости мочевыводящих путей кошки, необходимо произвести цистоцентез (прокол мочевого пузыря). Доставить мочу в лабораторию для выполнения анализа следует не позже, чем через полчаса после взятия материала. Если это условие невозможно осуществить, материал необходимо охладить до +4°С. В этом случае транспортировка может занимать до 3-х часов.

Расшифровка анализа мочи кошки

В первую очередь при выполнении анализа мочи кошки оцениваются физические характеристики, такие как цвет, прозрачность и плотность. Часто они позволяют выявить проблему с первого взгляда.

Так, насыщенный коричневатый оттенок может свидетельствовать о заболевании жёлчного пузыря и патологиях печени, а красноватый оттенок или, наоборот, бесцветность зачастую говорят о проблемах с почками. Однако, не стоит забывать, что цвет мочи иногда может меняться после употребления определённой пищи или лекарственных препаратов.

Что касается прозрачности, в норме допускается лишь незначительное помутнение. Если же помутнение ярко выраженное, это свидетельствует о присутствии в моче лейкоцитов, эритроцитов, солей, бактерий. В этом случае производится микроскопическое и химическое исследование осадка.

Норма анализа мочи кошек

Нормальная плотность мочи кошки находится в пределах от 1,015 до 1,030. Значительные отклонения в сторону меньшего показателя могут сигнализировать о хронической почечной недостаточности, несахарном диабете. Если имеет место существенное отклонение в большую сторону, это может свидетельствовать о сахарном диабете, сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек, большой потере жидкости.

Среди химических показателей важнейшее значение имеют кислотность (рН), а также наличие или отсутствие белка , глюкозы и билирубина .

Для кошек норма показателя рН составляет от 5,5 до 6,5.

рН мочи , как правило, отражает рацион. При мясном/ белковом рационе моча будет кислой (меньше 7), а при растительном/ зерновом- щелочной (больше 7). Так же кормление животного не качественными кормами может привести к сдвигу рН в ту, или иную сторону. Инфекция мочевыводящих путей, вызванная микроорганизмами, приводит к ощелачиванию мочи. На образование кристаллов в моче так же влияет рН. Совокупность этих факторов может привезти к образованию в моче кристаллов струвитов.

Присутствие в моче белка (в норме его быть не должно) говорит о патологиях мочевыделительной системы, сердечной недостаточности и других заболеваниях.

Содержание белка интерпретируется вместе с находками при исследовании мочевого осадка . Патологии мочевыделительного тракта, такие как воспаление или кровотечение, будут приводить к появлению повышенного количества белка в моче. В таких случаях требуется мониторинг и повторное определение уровня белка в моче уже после проведенного лечения. Так же важно биохимическое определение уровня белка и креатинина в моче и расчет соотношения белок / креатинин в моче позволяют нам определить начальные стадии заболевания почек, таких как гломерулонефрит и начать лечение.

Наличие билирубина свидетельствует о механической желтухе, вирусном или хроническом гепатите, анемии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Повышение уровня глюкозы в моче может указывать на такие заболевания как сахарный диабет или заболевания почек.

Как видим, анализ мочи кошки является одним из важнейших исследований, позволяющих ветеринарному врачу поставить точный диагноз и назначить вашему питомцу максимально эффективное лечение.