Магия 

Анализ на торч инфекции при беременности расшифровка. Расшифровка анализа на торч (torch) инфекции

Что такое TORCH-комплекс

Не секрет, что беременность является серьезным испытанием для женского организма. Часто во время беременности у женщины обостряются хронические заболевания, снижается иммунитет и поэтому будущая мама становится особенно уязвимой для всякого рода инфекционных заболеваний. Среди инфекций есть относительно безобидные для матери и плода (например, ОРЗ) и очень опасные (вплоть до ВИЧ).

Но есть группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, и даже для детей, они становятся чрезвычайно опасными для беременных.

По первым буквам латинских названий входящих в нее инфекций эту группу принято называть TORCH-инфекциями или инфекциями TORCH-комплекса.

Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:

  • Т - токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • О - другие инфекции (others)
  • R - краснуха (rubella)
  • С - цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
  • H - герпес (herpes simplex virus)

Загадочная буква О - others (другие) - подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С , сифилис, хламидиоз , гонококковая инфекция, листериоз. Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию , ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию.

Однако, как правило, в группу ТОРЧ-инфекций включают только четыре перечисленных заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. При этом варианте буква О аббревиатуры расшифровывается как вторая буква слова toxoplasmosis.

Особенность ТОРЧ-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности.

Часто поражение беременной женщины инфекциями торч-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности.

Кровь на наличие антител к TORCH-инфекциям правильнее всего сдавать еще до наступления беременности, при ее планировании.

Повторим, что наиболее опасным для плода является первичное заражение торч-инфекциями на фоне беременности, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на torch-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к этим инфекциями, то женщина может спокойно беременеть - ее ребенку с этой стороны ничто не угрожает. Если же перед беременностью антител к инфекциям ТОРЧ-комплекса не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить то них себя и своего будущего малыша.

Если же до наступления беременности анализы на торч-инфекции сданы не были, это совершенно необходимо сделать на как можно более ранних сроках беременности. Причем анализы на ТОРЧ-инфекции нужно сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство инфекций TORCH-комплекса протекают бессимптомно, и до появления серьезных осложнений со стороны плода, беременная женщина может даже не догадываться об их существовании.

Поговорим немного подробнее о каждой из торч-инфекций и их влиянии на организм беременной женщины и плода.

Кроме того, заражение токсоплазмой может произойти через грязные руки (так обычно заражаются дети в детских садах), через сырое или недоваренное (недожаренное) мясо. Для человека со здоровым иммунитетом токсоплазмоз не представляет опасности - переболеть им можно, даже не заметив этого. Кроме того, к токсоплазмозу организм человека вырабатывает устойчивый иммунитет, так что это «одноразовая» болезнь.

Единственная ситуация, при которой токсоплазмоз представляет собой серьезнейшую опасность - это первичное заражение токсоплазмозом во время беременности. Справедливости ради, стоит сказать о том, что вероятность такого заражения не велика - по статистике во время беременности токсоплазмозом заражается не более 1% женщин, 20% которых передают токсоплазмоз плоду. Но все же один процент - это одна беременная женщина из ста - не так уж и мало, по большому счету.

Важно также то, что опасность представляет только токсоплазмоз, которым женщина заразилась во время текущей беременности. Это значит, что если женщина уже переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за полгода до нее) ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. Более того, в трагической ситуации, когда из-за токсоплазмоза во время беременности женщина теряет ребенка, через полгода она может беременеть, уже не опасаясь токсоплазмоза.

Если же во время беременности заражение токсоплазмозом все же произошло, то многое зависит то того, на каком сроке беременности токсоплазмы попали в организм беременной женщины.

Чем более ранним был срок беременности - тем больше риск тяжелых последствий при заражении плода токсоплазмозом, но, в то же время, тем меньше вероятность того, что это заражение произойдет.

И, наоборот, на более поздних сроках беременности процент передачи токсоплазмоза плоду очень высок (около 70%), но риск тяжелых поражений плода снижается.

Наиболее опасным считается заражение токсоплазмозом в первые 12 недель беременности. В этих случаях врожденный токсоплазмоз часто приводит к гибели плода или к развитию тяжелейших поражений глаз, печени, селезенки, а также нервной системы (особенно головного мозга) ребенка. Поэтому при заражении токсоплазмозом на начальной стадии беременности беременной женщине часто предлагают сделать искусственное прерывание беременности.

Все это лишний раз говорит о том, что анализы на наличие антител к токсоплазмозу необходимо сдавать не во время беременности, а до нее: если эти антитела в крови будущей мамы есть, то бояться нечего, если анализ покажет свежую инфекцию, то следует выждать полгода, а потом спокойно беременеть. Если же антител не обнаруживается, необходимо принимать дополнительные меры безопасности во время беременности.

Токсоплазмоз относится к тем заболеваниям, которые очень легко предупредить, соблюдая элементарные правила гигиены.

Разумеется, для беременной женщины без антител к токсоплазмозу эти правила становятся особенно строгими. Во-первых, во время беременности не должно быть никаких контактов с кошками, особенно с молодыми, потому что у кошек, зараженных токсоплазмозом, с возрастом тоже вырабатывается иммунитет к нему. Если же кошку нельзя пристроить к знакомым на время беременности хозяйки, то беременную женщину, по крайней мере, нужно освободить от ухода за ней. Если же невозможно и это, то все манипуляции, особенно с кошачьим туалетом, следует проводить только в резиновых перчатках. То же самое касается работы с землей в саду - если нельзя отказаться от нее совсем, то работать необходимо в перчатках. Все овощи, фрукты, зелень должны тщательно мыться. Контакта с сырым мясом тоже следует избегать, а мясные блюда обязательно как следует проваривать или прожаривать. После любой работы на кухне нужно особенно тщательно мыть руки с мылом. При соблюдении этих правил риск заражения токсоплазмозом практически сходит на нет. Однако для полного спокойствия несколько раз за беременность следует сдавать анализ на токсоплазмоз, причем желательно в одной и той же лаборатории.

Краснуха - инфекционное вирусное заболевание, передающееся здоровому человеку от больного чаще всего воздушно-капельным путем. Краснуха относится к вполне безобидным «детским» инфекциям, ни к каким тяжелым последствиям она, как правило, не приводит.

Проявляется краснуха мелкой розовой сыпью по всему телу, повышением температуры примерно до 38°С. Общее состояние больного при этом удовлетворительное.

Коварство краснухи в том, что заражение часто происходит во время инкубационного периода, когда болезнь еще никак себя не проявляет и человек не знает о том, что он болен. Однако после перенесенного заболевания краснухой организм человека вырабатывает устойчивый иммунитет, поэтому вторичного заражения краснухой не происходит.

При заражении краснухой беременной женщины эта безобидная инфекция становится смертельно опасной для плода. В начальной стадии беременности вирус краснухи чаще всего поражает нервную ткань плода, ткани глаза, сердце.

В первом триместре краснуха беременной является показанием к прерыванию беременности. Если же заражение краснухой произошло во втором или третьем триместре беременности, то таких непоправимых последствий для плода, как правило, не возникает, но, тем не менее, возможно его отставание в росте и другие нарушения. В таких случаях проводится общеукрепляющая терапия, профилактика недостаточности плаценты.

Наконец, при заражении краснухой на последнем месяце беременности ребенок может родиться с проявлениями краснухи, после чего она протекает у него так же, как у детей, заразившихся после рождения, и тяжелых последствий обычно не вызывает.

Анализы на антитела к краснухе необходимо сдать перед планируемой беременностью. Если анализ покажет, что женщина переболела краснухой до беременности, то с этой стороны опасности для плода нет.

Обязательно проводится анализ на антитела к краснухе и в том случае, если у беременной женщины произошел контакт с больным краснухой. Если это произошло в первом триместре беременности и анализ покажет признаки острого заражения, то женщине будет рекомендовано прервать беременность.

Так как заражение краснухой невозможно предупредить с помощью мер профилактики, то наиболее приемлемым вариантом является профилактическая прививка. Сделать ее необходимо до наступления беременности, и для планирующих беременность женщин, в крови которых нет антител к краснухе, прививка необходима.

Современные вакцины против краснухи действенны почти на 100 процентов и практически не имеют побочных эффектов, не считая небольшого повышения температуры и покраснения на месте укола. Иммунитет к краснухе, который вырабатывается после вакцинации, сохраняется около 20 лет.

Цитомегаловирусная инфекция - это обнаруженное только в ХХ веке вирусное инфекционное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ).

Цитомегаловирус может передаваться половым путем, через кровь, при грудном вскармливании. Влияние ЦМВ на человека зависит, прежде всего, от состояния иммунной системы: при здоровом иммунитете ЦМВ практически не представляет опасности, если же иммунитет снижен, то цитомегаловирус активизируется и может поражать практически все системы и органы зараженного человека.

Большинство инфицированных ЦМВ людей переносят инфекцию, даже не замечая ее. Антитела к ЦМВ устойчивы и сохраняются на всю жизнь, повторных заболеваний почти никогда не возникает.

Однако так же, как в случае с остальными торч-инфекциями, если первичное заражение цитомегаловирусом происходит при беременности, последствия могут быть катастрофическими. Проблема усугубляется тем, что риск внутриутробной передачи ЦМВ довольно велик - цитомегаловирусная инфекция занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода. Причем инфицирование плода может произойти разными путями, и не только от больной матери, но и от отца во время зачатия, так как в мужской сперме тоже содержится ЦМВ.

Однако чаще всего ЦМВ попадает в организм плода либо через плаценту, либо через плодные оболочки, то есть из организма матери. Заражение ребенка может произойти и во время родов, при прохождении через инфицированные родовые пути матери, и при кормлении грудью, но этот вариант гораздо менее опасен и к тяжелым последствиям для ребенка, как правило, не ведет.

При внутриутробном заражении цитомегаловирусная инфекция может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция может проявиться сразу после рождения ребенка такими пороками развития как недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга, гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства.

Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.

Иногда врожденная цитомегаловирусная инфекция проявляется только на 2-5-м году жизни инфицированного ребенка слепотой, глухотой, речевым торможением, отставанием в умственном развитии, психомоторными нарушениями.

Все это приводит к тому, что первичная цитомегаловирусная инфекция у беременной на ранних сроках беременности является показанием к искусственному прерыванию беременности.

Если же женщина была заражена цитомегаловирусной инфекцией ранее, а во время беременности произошло ее обострение, то таких страшных последствий не возникает: женщине назначается лечение антивирусными препаратами и иммуномодуляторами.

Следовательно, как и в случаях всех torch-инфекций, анализ на антитела к цитомегаловирусу необходимо сдать до наступления беременности. Если антитела не будут обнаружены, то женщине будет рекомендовано проводить ежемесячное исследование крови, которое не позволит упустить первичное заражение, наиболее опасное для плода.

Если же антитела к ЦМВ обнаружатся и выяснится, что беременная женщина является пассивным носителем цитомегаловируса, то ей рекомендуют приложить дополнительные усилия к поддержанию нормального иммунитета. Напомним также, что ЦМВ может «подарить» ребенку не только мать, но и отец, поэтому на цитомегаловирусную инфекцию должна обследоваться не только женщина, планирующая беременность, но и будущий отец ее ребенка.

Наконец, последней из инфекций ТОРЧ-комплекса является герпес. Строго говоря, герпес – это даже не болезнь, а целая группа вирусных инфекционных заболеваний.

Известны две группы вирусов герпеса - герпес I и II типов.

Герпес I типа , в частности, проявляется как известная всем «простуда» на губах, герпес II типа в большинстве случаев поражает половые органы (так называемый урогенитальный герпес).

Герпес передается воздушно-капельным и половым путем, а также «вертикально», то есть от беременной матери инфекция через плаценту может переходить к плоду.

В случае запущенного хронического течения болезни герпес обоих типов может проявляться поражениями не только кожи и слизистых, но и центральной нервной системы, глаз, внутренних органов.

Как и при всех ТОРЧ-инфекциях, при заражении герпесом у человека вырабатываются антитела, которые в значительной мере «глушат» дальнейшее прогрессирование вируса, и герпес чаще всего проявляется только при снижении иммунитета (как, например, герпес I типа при простуде). Если женщина заразилась герпесом од беременности, то эти антитела переходят к плоду вместе с вирусом, и чаще всего опасности для плода инфекция не представляет.

При первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на начальной ее стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка, герпесная инфекция может быть смертельно опасной для плода.

В этом случае втрое повышается риск неразвивающейся беременности и выкидышей, возможно развитие уродств у плода. Если заражение генитальным герпесом происходит во второй половине беременности, то увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода, таких как микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. Могут произойти преждевременные роды.

Кроме того, заражение плода ВПГ во внутриутробный период может стать причиной тяжелых ситуаций, связанных с гибелью ребенка после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.

Ребенок может заразиться герпесом не только внутриутробно, но и во время родов, проходя родовыми путями инфицированной матери. Это происходит, если во время беременности у женщины обостряется генитальный герпес , а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. В случае если за четыре недели до родов у беременной женщины обнаруживается вирус герпеса, то роды, как правило, проводятся путем планового кесарева сечения, для того чтобы свести к минимуму риск инфицирования новорожденного.

Вывод напрашивается сам собой: обследование пары, планирующей беременность, на герпес, также должно проводиться еще до наступления беременности.

Если вирус герпеса будет обнаружен, врач назначит лечение , после которого инфекция не будет беспокоить ни будущую маму, ни будущего малыша. При необходимости лечение герпеса назначается и во время беременности, для этого, как правило, используются противовирусные средства, подавляющие активность вируса герпеса, а также препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона.

Анализ крови на ToRCH инфекции - комплексный развернутый анализ, позволяющий оценить иммунитет организма и плода матери к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу, а также выявить острую инфекцию.

В наше время уже известно об инфекциях «ТОРЧ» (ToRCH). Такой термин начал свое существование в конце двадцатого столетия. После этого анализ на ToRCH инфекции при беременности просто обязателен. Еще более разумный вариант – это произвести обследование еще до зачатия ребенка, поскольку проводить лечение беременной женщины куда сложнее, чем излечить женщину, у которой беременность только в планах. В комплексный ряд ToRCH входят самые основные заболевания группы ВУИ (внутриутробных инфекций), в частности, ИППП (инфекции, которые передаются через половой контакт).

ToRCH: что это такое? Значение и расшифровка аббревиатуры

Значение ToRCH подразумевает не одно заболевание, а несколько. Течение болезней происходит скрыто. Однако, в таком случае не только беременная женщина подвергается опасной угрозе, но и сам эмбрион, находящийся в процессе антенатального развития. Наиболее опасными считаются те инфекции, которые имеются до двенадцати недельного срока беременности. Поскольку в первом триместре осуществляется процесс закладывания главных органов и систем маленького организма. Дети, родившиеся с наличием ТОРЧ-инфекции, которая передалась им от зараженной матери, могут иметь разнообразные деформации и аномалии, непосредственно, после самого рождения. Также могут возникать трудности, заключающиеся в отсталости умственного и физического развития.

Ряд агентов инфекции, которые объединены в единую группу, относится к возбудителям болезней. Такие заболевания несут угрозу здоровью беременной женщины, а также мешают полноценному развитию ребенка. Дабы неоднократно не перечислять все эти микроорганизмы, докторами была определена аббревиатура, максимально удобна в произношении. В расшифровке каждой буквы данной аббревиатуры кроется свое отдельное значение:

О – инфекции, которые несут в себе следующие возбудители:

  • Такие венерические заболевания, как и ;
  • Вирусы ветряной оспы, ВИЧ , и С, Эпштейн-Барра, который сочетается с огромным кругом заболеваний и парвовирус В19, что передается вертикальным путем;
  • Иные инфекционные процессы, вызванные представителями разных видов микроорганизмов. А это – , мико- уреаплазма и другие;

R – Rubella (краснуха) . С помощью воздушно-капельного пути передается этот крайне заразный вирус. Краснуха, которой женщина переболела в детском возрасте, является неопасной, а, наоборот, образует устойчивый иммунитет. У женщин, не получивших прививку в детстве, а также не переболевших краснухой, дела обстоят более труднее. Поэтому, если беременная женщина сталкивается с этим заболеванием, то это повод для того, чтобы осуществить прерывание беременности исходя из медицинских показаний;

C – CMV (Цитомегаловирусная инфекция) может скрыто находиться в организме человека, при этом любые симптомы отсутствуют. При наличии первичного инфицирования, женщине рекомендуется прервать беременность;

H – HSV –вирус герпеса двоих типов. Плацента не ограждает эмбриона от генитального вируса. Поэтому вполне вероятно, что ребенок может инфицироваться во время антенатального развития или во время самих родов.

Вышеуказанный ряд микроорганизмов, имеющий название ToRCH, поражает эмбрион внутриутробно и несет опасность для здоровья беременной женщины. Поэтому перед беременностью или во время нее, обязательно нужно произвести обследование на наличие инфекций.

Методы выявления ToRCH-инфекций

Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее доступным и экономичным. Он определяет наличие специальных антител в сыворотке крови организма к возбудителям ТОРЧ-инфекций.

Также проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР), только в этом случае выявляются не антитела. Производится исследование ДНК или РНК вируса в такой жидкости, как моча, кровь либо выделения из гениталий. Выявление происходит даже в незначительной концентрации, поэтому это самый оптимальный способ обследования в случае отсутствия симптоматики. В то же время цены на проведение ПЦД более высокие, а надлежащее оборудование находится не в каждой клинике.


Стоит отметить, что совместное проведение и ПЦР и &ИФА несут достоверный результат, который определяет и вирус, и его тип. Дополнением к ПЦР или как отдельное обследование, проводится метод прямой иммунофлуоресценции (ПИФ). Данная методика дает достаточную информацию.

Еще одной методикой определения ТОРЧ-инфекций является бактериологический посев, производящийся на питательной среде. К примеру, определению гонококка нужен именно такой способ. Также проводится цитологическая диагностика. Правда, такой метод не совсем совершенен потому, что он определяет только поверхностные признаки таких возбудителей, как хламидиоз, гонорея и герпетические инфекции. Поэтому рекомендовано подтвердить результат более информативными методиками – ПЦР, ИФА или бак посевом.

Процедура сдачи анализов на ToRCH-инфекции

В наше время произвести анализ на ТОРЧ-инфекции можно простым способом. Перед началом беременности рекомендуется посетить женскую консультацию, а там уже врач укажет пациентке, куда нужно обратиться. Тем более что мужчине, который будет является биологическим отцом будущего ребенка, совершенно не нужно проводить данного анализа. Следует учитывать, что при планировании беременности имеется высокая вероятность того, что анализ будет осуществляться платно, а его цена будет зависеть от различных факторов, в частности, от местонахождения, статуса пациентки, характеристики тест-систем и методов. Стоимость может разниться от 1,5 до 6,5 тыс. В основном это – 2000 – 4000. Естественно, наиболее дорогостоящие процедуры проводятся в крупных городах таких как, Москва или Санкт-Петербург.

Если женщина уже беременна, то применяются другие правила. В подавляющем большинстве, беременные женщины, которые уже стоят на учете в женской консультации, имеют возможность сдать анализы бесплатно либо же по льготным скидкам. В таком случае стоимость процедуры будет проводится в три раза дешевле.

В женской консультации проведение анализа на ТОРЧ считается обязательным. Однако его произвести можно и любой другой клинике или медицинском учреждении, которое оснащено лабораторией ИФА, а также имеет соответствующее оборудование и тест-наборы.

Сам анализ выполняется в два этапа. Чаще всего, на полуавтоматическом анализаторе, предполагающем лишь считывание результатов. Остальная часть процесса осуществляется вручную. Если же лаборатория оснащена автоматическим анализатором, то все основные функции выполняет именно он.

Часто, негодование у пациентов вызывает тот факт, что получить результат анализа можно только через две недели или даже через месяц. Это происходит потому, что для применения тест-системы необходимо энное количество примеров сыворотки, так как израсходовать полный набор для одного или двух пациентов, будет не экономно. Чтобы не ждать так долго результата, женщинам целесообразно провести процедуру сдачи анализов в клиниках, которые осуществляют большой объем работы, касательно исследований на ToRCH-инфекции. Таким образом результат анализа не заставит себя долго ждать.

Для того чтобы провести иммуноферментный метод исследования нужно сдать кровь из вены. Впоследствии образуется сыворотка, которая подлежит изучению. Сдавать кровь нужно утром натощак, в принципе, как и при других обследованиях. Такое правило обусловлено тем, что перед сдачей анализа женщина обязана не кушать не меньше, чем восемь часов. Кроме того, пациентка не должна принимать антибиотики месяц до осуществления процедур. В противном случае результат будет неверным.

Осуществляя ПЦР с помощью мочи или выделений из гениталий, создаются другие правила. Чтобы получить наиболее правильные результаты анализов, женщине необходимо придерживаться следующих указаний:

  1. Не осуществлять половой контакт за сутки до исследований;
  2. Не следует мочиться за два часа до изъятия образца;
  3. Не нужно пользоваться средствами гигиены и тем более не спринцеваться;
  4. Если пациентка еще не беременна, то рекомендовано осуществлять анализ по окончании менструации.

В основном обо всех этих правилах женщину информирует гинеколог либо же дает на изучение специально написанную брошюру, во избежание упущения какого-либо указания.

Как разобраться в результатах?

Известно, что ИФА – это самый преимущественный метод определения ТОРЧ, поэтому вполне вероятно, что женщинам будет любопытно узнать, что в себе несут странные латинские знаки в результате анализа. Естественно, что в ответе будет понятно отрицательный он или положительный. А вот прочитать сам ответ, понять его значение, нужно ли опасаться заболевания, есть ли оно у пациентки, но в скрытой форме – все это можно узнать, зная определенные обозначения. Например, IgG, IgM и другие.

Иммуноглобулины, обозначение которых Ig – это антитела, что выработались на чужеродный антиген, на определенном этапе заболевания. Учитывая период, в котором возникли антитела их классифицируют на: А, Е, M, G, D и другие. Если присутствует ToRCH-инфекция, то наблюдается возникновение иммуноглобулинов М и G (IgM, IgG).

Иммуноглобулины М класса возникают на начальных стадиях вирусного процесса, а класса G – вырабатываются значительно позже. Они могут свидетельствовать о ремиссии либо наличия иммунитета. Изучая сыворотку на данные инфекции, преимущественно ставится титр антител, а также индекс авидности. Но в этом случае, досконально расшифровать результат может только доктор. Поэтому стоит остановиться на концентрировании внимания хорошего или плохого результата.

Анализы, определяющие наличие любой инфекции, основываются на выявлении уровня титров антител к антигену соответствующего вируса:

  • Иммуноглобулины класса М возникают при остром течении болезни;
  • Класс G говорит об имеющемся иммунитете или ремиссии заболевания.


Варианты результатов анализов для токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса и герпеса, выглядят нижеуказанными способами:

Если в ответе нет обозначений IgM и IgG – это говорит о том, что у пациентки нету инфицирования, но в то же время и нету иммунитета. Во избежание заражения нужно предпринять профилактические меры:

  1. Для исключения заражения токсоплазмозом целесообразно уменьшить контакт с домашними любимцами, хорошо промывать фрукты и овощи, не кушать мясные блюда, которые прошли недостаточную обработку;
  2. Чтобы избежать инфицирования краснухой при отсутствии иммунитета, можно осуществить прививку, после чего, спустя 2 месяца проверить наличие IgM и IgG. Если беременность уже наступила, то женщина находится в группе риска. В случае общения с зараженным ребенком, необходимо контролировать состояние иммуноглобулинов ежемесячно;
  3. Цитомегаловирусная инфекция предполагает то, что в случае отсутствия заболевания, столкновения с вирусом не было. Однако при беременности – это группа риска. Необходимо контролировать оба классы ежемесячно. Профилактика заключается в употреблении витаминов и микроэлементов;
  4. Если герпес исключен, то при отсутствии иммунитета беременная женщина может ним заразиться. Поэтому нужен ежемесячный контроль IgM и IgG, а также общее укрепление организма и прием витаминов.

Если у IgM положительный ответ, а у IgG отрицательный, то это свидетельствует о том, что инфицирование произошло совсем недавно:

  1. При краснухе или токсоплазмозе такой результат говорит о первоначальном периоде течения инфекции либо о ложной реакции организма. Для максимально достоверной информации нужно повторить сдачу анализов;
  2. При герпесе или ЦМВИ данный ответ свидетельствует о первой фазе заражения. Необходимо повторить анализ через полмесяца. В случае если беременности еще нету понадобится терапия, которая укрепит организм. Если же женщина уже беременна, то ей необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста. Способ лечения женщины определяет лечащий врач, учитывая срок беременности.

В случае IgM-отрицательного и IgG-положительного результата:

  1. Если обнаружено наличие токсоплазмоза – это значит, что заражение случилось более, чем год назад. Но присутствие иммунитета исключает опасность для здоровья ребенка;
  2. Соответствующий результат при краснухе может говорить о том, что имеется иммунитет, а это значит, что опасности для эмбриона нет (IgG 10 МЕ/мл). Если же при беременности указано: IgG (10 МЕ/мл), то нужно произвести ревакцинацию с последующим контролем иммуноглобулинов спустя два месяца;
  3. При герпесе или ЦМВИ данные обозначения говорят о ремиссии болезни, поэтому рекомендуется тщательное контролирование изменений титра АТ.

Если в результате анализов есть достаточная концентрация IgM и IgG:

  1. При токсоплазмозе такой результат несет информацию о том, что в данный момент происходит развитие вирусной инфекции. Также такой показатель может говорить о задержке IgM, поэтому для точности сведений нужно осуществить повторный анализ через полмесяца. Если женщина беременна, то ей необходимо проконсультироваться с инфекционистом, а также осуществить контроль уровня иммуноглобулинов через полмесяца и произвести тестирование на авидность АТ касса G;
  2. В случае с краснухой данный результат говорит об острой фазе инфекции. Нужна консультация инфекциониста и исследование через две недели;
  3. Если обнаружен герпес или ЦМВИ – это свидетельствует о том, что инфекция прогрессирует. Чтобы уточнить, когда случилось заражение нужно осуществить повторный анализ через две недели (при герпесе) и повторное изучение авидности иммуноглобулинов класса G (в случае ЦМВИ). Для беременной женщины дальнейшие действия определяет гинеколог, который ведет наблюдение. На решении его тактики влияет клиническая картина и полученные данные.

Методы лечения ToRCH-инфекций

Необходимое лечение ToRCH напрямую зависит от того, беременная ли женщина или это у нее только в планах. Главным действием производится выявление возбудителя, поскольку та или иная инфекция предполагает личный подход.

Проводить лечение беременной женщины труднее, поскольку оно имеет различные сложности. Ведь множество действенных лекарственных препаратов может быть фатальным для формирующегося эмбриона. Поэтому рекомендовано сдавать анализы на ToRCH до того, как беременность наступила, то есть, когда она еще только планируется. При этом многие женщины узнают о перспективе будущей матери совершенно внезапно. В таких случаях доктор направляет женщину на необходимые исследования и на консультирование у инфекциониста. А при проведении лечения врач руководствуется позицией минимального риска, дополняя процесс медицинскими препаратами, действие которых предполагает общее укрепление организма иммуномодуляторами и витаминами.

Основные признаки ToRCH-инфекций у младенцев и новорожденных


О том, что младенец инфицирован ToRCH-инфекцией могут говорить следующие признаки:

  • Маленькая голова;
  • Кальцификация мозга
  • Катаракта, конъюнктивит или хориоретинит глаз;
  • Маленькие глаза;
  • Порок сердца;
  • Увеличенная селезенка;
  • Гепатит;
  • Желтуха;
  • Пневмония;
  • Инфекционные проявления на коже (геморрагии).

Поэтому при наблюдении вышеперечисленных признаков и при подозрениях заражения, рекомендовано срочно обратиться к доктору.

Анализ крови на TORCH-комплекс (анализ крови на TORCH-инфекции) - это обследование на четыре инфекции: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес, которые представляют угрозу развивающемуся плоду, если первичное заражение матери произошло во время беременности.

Аббревиатура TORCH слагается из заглавных букв латинских названий инфекций:

  • ТO - Toxoplasmosis (токсоплазмоз);
  • R - Rubella (краснуха);
  • С - Cytomegalovirus (цитомегаловирус);
  • H - Herpes simplex virus (герпес I и II типа).

Все эти инфекции обычно не представляют особого вреда для взрослого человека с нормальной иммунной функцией и протекают либо в виде скрытых, бессимптомных форм незаметно, либо с незначительными клиническими проявлениями. Вирус герпеса (в том числе цитомегаловирус - тоже представитель семейства вирусов герпеса) постоянно находится в организме инфицированных людей, вызывая обострения только на фоне снижения иммунитета. Остальные инфекции - «одноразовые», переболев ими единожды, человек сохраняет к ним пожизненный иммунитет. Значительный процент взрослого населения планеты имеет иммунитет против инфекций TORCH-комплекса (то есть уже переболели или являются носителями).

TORCH-комплекс представляет серьезную угрозу для беременных женщин, которые не имеют в крови антител против возбудителей этих инфекций. Первый контакт с одной из этих инфекций во время беременности может привести к прерыванию беременности, внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с грубыми пороками развития. Особенно опасно заражение в первой половине беременности.

Исходя из этих данных, анализ крови на TORCH-комплекс наиболее целесообразно делать на этапе планирования беременности. Для этого сдают кровь из вены. Анализ проводят методом ИФА: выявляют иммунные антитела к инфекциям.

Антитела - это особые иммунные белки крови, которые вырабатываются для защиты от чужеродных микробов и вирусов, попадающих в организм при инфицировании. Антитела класса M - показатель острой фазы процесса. Они появляются на ранних стадиях инфекции и быстро исчезают. На смену им приходят антитела класса G, по которым судят о формировании иммунитета. Антитела класса G могут сохраняться в крови пожизненно, тогда говорят о пожизненном иммунитете.

Подготовка к анализу крови на TORCH-комплекс

Кровь сдается натощак. Голодный промежуток должен составлять 6-8 часов.

Анализ крови на TORCH-комплекс: нормальные значения

Основное диагностическое значение имеют антитела класса М и G (IgM, IgG). IgM свидетельствуют о недавнем инфицировании, IgG - о сформированном иммунитете к инфекции.

Интерпретация результатов анализа на TORCH-комплекс

В зависимости от срока проведения анализ имеет разную диагностическую силу и значение.
Так, на этапе планирования беременности:

  • наличие IgM и отсутствие IgG - первичный контакт с инфекцией произошел недавно. Рекомендуется планировать зачатие не раньше, чем через полгода, когда иммунитет будет сформирован.
  • наличие IgM, IgG - первичное инфицирование уже состоялось, идет выработка иммунитета. Возможно планирование беременности в ближайшее время.
  • отсутствие IgM и наличие IgG - есть иммунитет к инфекции, можно планировать беременность.
  • отсутствие антител обоих классов - женщина ни разу не встречалась с возбудителем инфекции, необходимо принять меры по профилактике заражения (вакцинация) и проводить контрольные обследования во время беременности.

Во время беременности выявление IgM является основанием для дополнительного обследования с помощью иммуноблота и изучения авидности IgG. Эти методы позволяют точнее определить срок инфицирования и предположить риск для развивающегося плода. В ряде случаев обнаружение IgM может стать поводом для прерывания беременности.

В период беременности женщине следует особенно тщательно заботиться о своем здоровье, так как от этого зависит здоровье будущего ребенка. Физиологическим строением матки в период беременности плод отчасти защищен. Однако существуют внутриклеточные инфeкции, которые могут преодолевать плацентарный барьер и инфицировать плод.

В момент формирования основных органов и систем человека вирусы препятствуют их полноценному развитию, в результате чего возникают серьезные аномалии, дисфункции и врожденные уродства.

Совокупность инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью ребенка в период внутриутробного развития называют ТОРЧ-инфекциями.

Вирусные агенты этих болезней оказывают жизненно важное влияние на плод, в то время как для взрослого человека могут остаться незаметными. Такие инфекции нарушают нормальное течение беременности, вплоть до остановки развития и смерти плода.

Наибольшую опасность ТОРЧ-инфекции представляют в первые три месяца вынашивания ребенка. Поэтому анализ на TORCH-инфекции - обязательное исследование, которое выполняют сразу после постановки женщины на учет.

ТОРЧ-инфекции проникают в организм разными путями: через воздух, кровь, половую связь, бытовые предметы. При инфицировании женщины в первые два-три месяца есть возможность прервать беременность искусственным путем. Если в организм женщины инфекция попала на более поздних сроках, то врач назначает ей курс терапии. В этот период возникает опасность развития у ребенка таких нарушений, как порок сердца, глухота, слепота, пневмония, хориоретинит, водянка и других физических и умственных отклонений.

Заболевания, которые угрожают развитию ребенка, находящемуся в утробе матери, объединили в единую группу.

Аббревиатура ТОРЧ (TOPCH) состоит из первых символов названия этих болезней:

  • Toxoplasma gondii;
  • Others;
  • Rubella;

Рассмотрим их подробнее:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Отличной профилактикой краснухи станет прививка, сделанная за полгода до беременности. Если зачатие ребенка не планировалось, то женщине, ожидающей ребенка, следует избегать многолюдных мест и контакта с больными людьми. Работникам детских садов, поликлиник и других мест, где много детей нужно носить марлевую повязку во время активного распространения инфекции.

Половой герпес передается через секс, поэтому для исключения заражения нужно, чтобы половой партнер прошел обследование наравне с женщиной. Если существует неуверенность в здоровье мужчины, то половые контакты должны быть защищены презервативом.

Для исключения токсоплазмоза желательно на время беременности расстаться с домашними животными, особенно, если они выходят на улицу. Мясо, употребляемое в пищу должно проходить длительную тепловую обработку. Овощи, фрукты, зелень обязательно нужно мыть.

ЦМВ исключить не удастся, так как он передается любыми путями. Но в медицинской практике отмечается, что заразиться от человека, с которым происходит длительный контакт наиболее вероятно. Поэтому на эту инфекцию следует проверить членов семьи.

Любые инфекционные заболевания развиваются на фоне снижения иммунитета и нарушения микробиома человека. Поэтому врачи рекомендуют женщинам укреплять иммунитет и правильно питаться. В период беременности полезно принимать витаминно-минеральные комплексы, полноценно отдыхать и часто бывать на свежем воздухе.

TORCH-комплекс: обзор заболеваний

Каждое из заболеваний, входящее в состав ТОРЧ-комплекса, способно нанести вред матери и плоду. Наиболее опасные из них - четыре основных недуга, включенные в аббревиатуру группы инфекций. Остановимся подробнее на том, как они влияют на беременность и плод.

Токсоплазмоз.

Опасность для беременности токсоплазма несет лишь в случае, когда вирус попал в организм женщины впервые. Если она переболела токсоплазмозом ранее, то патогенные микроорганизмы не наносят вреда ни матери, ни ребенку. На небольшом сроке инфицирование плода менее вероятно, но последствия для здоровья очень серьезные. На поздних сроках процент заражения плода возрастает, однако риск тяжелых нарушений в развитии снижается.

При заражении в первые три месяца могут развиться серьезные аномалии у плода: неправильное развитие головного мозга, селезенки, органов зрения, нервных тканей, печени. На этом сроке женщине рекомендуют сделать аборт. Риск аномального развития систем и органов ребенка сохраняется и в середине беременности. В третьем триместре опасность существенно снижается и болезнь у плода обычно протекает бессимптомно.

Краснуха.

Краснуха считается безобидной детской болезнью, которая легко переносится. Тело покрывается мелкой сыпью, а температура может повышаться до 38 градусов, но серьезных последствий для человека краснуха не представляет. Однако эта инфекция, входящая в TORCH-комплекс, часто убивает плод.

Если человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Будущей маме, которая в детстве перенесла эту болезнь, не стоит опасаться краснухи. Но тем, кто не имеет антител к вирусу, следует задумываться о профилактических мерах, а еще лучше сделать прививку до зачатия ребенка.

Если болезнь у женщины проявилась в первые двенадцать недель, то у плода поражаются нервная и cердечно-сoсудистая системы, органы слуха, зрения и т. д. Отклонения в развитии становятся несовместимыми с жизнью, поэтому на таком сроке показан медицинский аборт. С четвертого месяца опасность развития аномалий сохраняется, но они уже не так выражены. Если женщина заразилась незадолго до родов, то плод переносит краснуху без последствий, как обычный ребенок.

Герпес.

В TORCH-комплекс входят 1 и 2 типы инфекции. Болезнь является опасной на протяжении всего периода беременности. Если женщина болела герпесом ранее, то плод отчасти защищают антитела, но желательно соблюдать профилактику болезни, чтобы она не проявлялась во время вынашивания ребенка.

На ранних сроках болезнь часто приводит к потере ребенка. Во втором и третьем триместре у плода развиваются болезни сердца, легких, глаз и других органов. Сохраняется опасность выкидыша или преждевременных родов. В тяжелых случаях болезни ребенок может родиться слепым, глухим, страдать эпилепсией или церебральным параличом.

Инфицирование ребенка ВПГ 2 типа возможно во время родов. Поэтому женщинам, которые заболели накануне рождения ребенка, делают кесарево сечение.

Цитомегаловирусная инфекция.

Вирус развивается и поражает организм в том случае, если иммунная система ослабла. Цитомегаловирус легко проникает через плацентарный барьер, то есть если женщина заразилась в период вынашивания ребенка, то плод скорее всего будет инфицирован.

Зараженный ребенок может страдать водянкой головного мозга, пороками сердца, гепатитом, пневмонией, иметь врожденные уродства и другие болезни. На любом сроке инфекция способна убить плод. Иногда врожденная ЦМВ приводит к различным нарушениям в развитии, когда ребенку исполняется три или четыре года. Малыш отстает в умственном развитии, у него нарушается слух и зрение, возникают психомоторные нарушения.

Лечение.

Лечение болезней TORCH-комплекса у беременной женщины сопряжено с определенными трудностями. Не все лекарственные средства можно принимать без вреда для здоровья плода. Поэтому женщина проходит консультацию инфекциониста, который подбирает наиболее щадящую терапию. В комплекс лечения обязательно включаются иммуномодулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Зачем и как сдают анализ на ТОРЧ-инфекции

Ответственное отношение к периоду вынашивания ребенка проявляется еще до его зачатия. Для того чтобы исключить опасные болезни, женщина, совместно с мужчиной, проходят ряд исследований, среди которых анализ крови TORCH. В результате диагностики врач одобряет беременность или рекомендует пройти курс лечения перед зачатием ребенка.

Многие женщины, желающие родить ребенка, задаются вопросами: анализ на TORCH -инфекции: что это, как сдавать и что он выявляет?

Рассмотрим их подробнее.

Анализ на ТОРЧ-инфекции позволит определить, на какие вирусы есть антитела в организме женщины. Титр этих антител расскажет о том, активны ли патогенные микроорганизмы на момент исследования или болезнь уже осталась в прошлом. После расшифровки результатов врач может точно сказать, есть ли опасность для плода, стоит ли прерывать беременность, нужна ли профилактика болезни или требуется лечение.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции проводится иммуноферментным методом. В сыворотке крови выделяют антитела иммуноглобулины G и М. После ряда манипуляций, комплекс антиген и антитело окрашивается в определенный цвет, что и позволяет определить есть болезнь или нет, на какой стадии развития находится, а так же была ли она ранее.

В некоторых случаях анализ на ТОРЧ-инфекции требуется провести на других биологических средах: моче или отделяемом из влагалища.

В этом случае нужно соблюсти следующие правила:

  • если беременность только планируется, то сдавать анализы нужно сразу после менструации;
  • не допускается мочеиспускание в течение двух часов перед взятием мазка из влагалища;
  • накануне процедуры следует исключить половую связь;
  • перед анализами нельзя подмываться с использованием средств гигиены.

Результаты анализов на ТОРЧ-инфекции обычно готовы через двое суток. В зависимости от клиники может потребоваться больше времени. После получения результатов врач расшифровывает их и дает рекомендации. Если есть подозрение на развитие болезни, то может потребоваться повторное исследование.

ТОРЧ-инфекции: расшифровка анализов по общей схеме

Анализы на заболевания, входящие в состав ТОРЧ-инфекций, выявляют показатели антител igМ и igG. Их сравнение позволяет выявить первичное заражение, которое опасно во время беременности.

При постановке беременной женщины на учет, ее как можно быстрее направляют на сдачу этого анализа. Обычно исследование проводят не позднее 10 недель беременности. Расшифровка анализов на ТРОЧ-инфекции позволит врачу правильно составить программу ведения беременности.

Как формируются антитела?

После инфицирования организма вирусами появляются иммуноглобулины М, которые стремительно нарастают. Антитела igМ сохраняются на протяжении трех или четырех месяцев после начала болезни, затем исчезают. Иммуноглобулины G начинают формироваться спустя несколько недель, и их уровень растет более медленно. Эти антитела могут сохраняться в крови на протяжении всей жизни человека.

В зависимости от заболевания из комплекса ТОРЧ-инфекции, расшифровка анализов может варьироваться. Поэтому результаты должен рассматривать специалист. Но есть общие понятия, которые можно применить ко всем болезням из этой группы.

Расшифровка результатов:

  • G - отрицательный, М - отрицательный: женщина никогда не болела, нужны меры профилактики;
  • G - положительный, М - положительный: характерно для первичного заражения и протекания болезни в острой форме, на ранних сроках беременность прерывается;
  • G - отрицательный, М - положительный: инфицирование произошло в первый раз, возможно прерывание беременности;
  • G - положительный, М - отрицательный: болезнь была ранее и опасности для плода нет.

Для интерпретации результатов анализов важны числовые показатели антител, а так же наблюдение за изменением этих цифр со времени. Поэтому однозначно сказать, насколько велика опасность для плода, может только врач. Термин авидность, который можно встретить в анализах характеризует выраженность иммунного ответа, а серопозитивность говорит о наличии антител к конкретной инфекции.

Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода. Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер. При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций.

Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду. Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка . ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.

Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:

Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка. Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме. Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка.

Методы диагностирования ТОРЧ инфекций

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ. Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР. Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

Расшифровка результатов анализа

ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат. Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие. При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.

Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения). Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет. При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:

  • отрицательный IgM и IgG означает то, что инфицирования иммунитета нет. При вынашивании плода необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний;
  • IgM – положительный, IgG – отрицательный, такое сочетание признак того, что в недавнем времени было инфицирование;
  • IgM – отрицательный, IgG – положительный, данный результат означает следующее: токсоплазмоз – с момента инфицирования прошло более одного года; краснуха – наличие иммунитета и отсутствие опасности для ребенка, если показатель IgG больше 10 МЕ/мл, при уровне IgG меньше 10 МЕ/мл необходима вакцинация при планировании зачатия; герпес, ЦМВИ – стадия ремиссии, требуется контроль за уровнем антител;
  • IgM – положительный, IgG – положительный. При токсоплазмозе и краснухе данное сочетание означает проявление острой инфекции, для достоверности требуется повторить исследование спустя две недели, провести анализ на авидность антител G и пройти консультацию у инфекциониста. При герпесе и ЦМВИ результат является признаком повторного инфицирования либо свидетельствует об острой форме течения. Нужно повторить анализ спустя две недели и показано исследование на авидность иммуноглобулинов G.

Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования. Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно. Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований.

В чем опасность ТОРЧ вирусов при беременности

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре. Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку. В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона. При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена. Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности. Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства). У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью.

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность. У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы). При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода.

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии. Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму . Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий.