Ритуалы 

40 вая неделя беременности потягивает низ живота. Почему тянет низ живота на последней неделе беременности

В этом сроке уже должны наступить роды, если этого не произошло ранее, так как доношенная беременность уж подошла к концу – это крайняя неделя для родов в срок. Но точно в предполагаемый срок рождается не более 5% детей, все остальные рождаются раньше или немного позже срока – и чаще всего потому, что при подсчете сроков были допущены ошибки, например, из-за поздней овуляции или если женщина неточно указала дату последних месячных. Ребенок уже готов к встрече с вами и роды вот-вот начнутся. Малышу очень тесно, он шевелится с трудом и предвестник родов стали все ярче и сильнее, сменяясь родовыми схватками.­

Развитие плода на 40-й неделе: вес размер и пол

Ребенок полностью готов появиться на свет, он созрел и накопил сил для внеутробной жизни, приобрел индивидуальные черты лица, похожие на маму и папу, прибавил в весе и подрос. Сейчас вес плода составляет около 3500-3700 г, рост около 54-55 см, девочки обычно весят и имеют длину меньше, чем мальчики. Но многое зависит от условий развития, комплекции матери и генетических особенностей, поэтому нормами для доношенных младенцев считают вес от 2800 до 4000 г. Все органы и системы плода полностью готовы к внеутробной жизни и активно функционируют, кроме легких, которые начнут свою работу вместе с малым кругом кровообращения по мере рождения и первого вдоха малыша. ­Ребенок расположился головкой вниз для самого удобного способа рождения, хотя могут быть и тазовые предлежания, и плотно прижал ручки и ножки к телу, что облегчит роды.

У ребенка сейчас пухлые щечки, гладкая кожа нежно-розового цвета, его носик и ушки плотные, глазки открываются и закрываются, отросли волосики на головке, бровки и реснички длинные и выразительные. А вот пушок на теле совсем исчез, родовая смазка осталась только в местах естественных складок.

Ребенок из-за тесноты матки не может активно двигаться, но шевеления все равно должны быть ощутимы, не менее десяти раз за 12 часов является нормой двигательной активности на этой неделе. Движения из-за тесноты и физиологического маловодия стали очень явными и отчетливыми, важно внимательно прислушиваться в этом сроке к движениям крохи – они много могут сказать о его комфорте. Если движения крайне редкие, или, наоборот, активные и очень сильные, это может указывать на выраженный дискомфорт малыша и требует немедленной консультации врачей. Это может быть признаком гипоксии плода и показанием для экстренного родоразрешения.

Конечно, при рождении малыш будет для вас самым красивым и любимым, но многих родителей может несколько пугать внешний вид младенца. Головка из-за прохождения по родовым путям может быть вытянутой и немного деформированной, тело будет покрыто слизью и остатками смазки, кожа может быт пятнистой или синюшной, могут быть волоски по телу и длинные волосы на голове. Из-за повышения уровня гормонов могут припухнуть соски на груди, могут быть отечными гениталии, глазки заплывшие, а на личике могут быть даже легкие синячки из-за прохождения родовых путей. Это все пройдет в первые же дни жизни. Сразу после рождения кроху приложат к вашей груди, это необходимо для заселения кишечника полезной флорой и для пополнения запасов энергии. После прикладывания к груди малыша вытрут стерильными пеленками, осмотрят и проведут первые его замеры – веса, роста и окружностей. При рождении малыш получит свои первые оценки – по шкале Апгар, которые дают представление о том, нуждается ли малыш в помощи врачей или его можно оставить с мамой. На ручки и ножку малыша повесят бирочки и фамилией, датой и временем рождения, весом и ростом,

Роды и предвестники на 40 неделе

В этом сроке роды уже должны начаться со дня на день и предвестники дают о себе знать все сильнее и активнее. Хотя иногда возникают и тенденции к перехаживанию беременности, и рождение детей приходится позже полных сорока недель. У первобеременных в этом сроке уже произошло опускание живота и вставление головки плода в малый таз, из-за чего стало легче дышать и принимать пищу, пропали изжоги и дискомфорт, но при этом усилилось давление на кости таза и мочевой пузырь, прямую кишку, что дает учащение мочеиспускания и запоры.

Помимо этого, вы можете обнаружить расстройства пищеварительной системы в виде тошноты и даже рвоты, учащения стула вплоть до диареи и потерю веса из-за схождения отеков. Это тоже один из предвестников родов, своеобразное очищение организма для облегчения предстоящих родоразрешений. Обычно такие признаки возникают за два-три дня до начала родовой деятельности. При этом происходит снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, при этом вес больше не пребывает, а может даже уйти 1-2 кг.

У женщины возникает второе дыхание с приливом сил и желанием полностью привести все в порядок, вымыть и убрать до отъезда в роддом. Важно в этом порыве не переусердствовать и не переутомиться, силы вам понадобятся при рождении малыша.

Но самыми явными предвестниками будет отхождение слизистой пробки, которая может отделяться комочками или понемногу, из-за постепенного раскрытия шейки матки, и перехода тренировочных схваток в истинные, с отхождением околоплодных вод. Околоплодные воды могут отходить перед началом схваток или уже на фоне начавшихся сокращений матки, обычно с момента их отхождения схватки становятся более интенсивными и чувствительными. Воды обычно изливаются струйками по ногам или потоком жидкости прозрачного или белесого цвета, хотя могут быть зеленоватыми или желтоватыми, если плод испытывает гипоксию. И, естественно, началом родовой деятельности будут схватки – регулярные и болезненные сокращения матки, происходящие через равные интервалы времени. Они обычно становятся все продолжительнее и сильнее, а время между схватками для отдыха все сокращается. Отличие их от тренировочных в том, что они регулярны и не исчезают от смены положения, отдыха или лежания.

Сами роды будут протекать в три основных этапа, последовательно сменяющихся один за другим. Самым длительным будет первый период – схватки с раскрытием шейки матки и подготовкой родовых путей к прохождению по ним малыша. Этот период самый длительный – он занимает до 10-18 часов, а для повторно родящих до 10-12 часов. В дальнейшем наступает этап потуг с момента полного раскрытия шейки матки до появления ребенка на свет. В этом этапе важен полный контроль за родами со стороны акушерки и врача, чтобы не допустить осложнений и проблем. Сразу после родов малыша укладывают на живот матери и ждут окончания пульсации пуповины, ее перерезают, и наступает третий период - рождение последа.

Малыша осматривают и оценивают по Апгар, взвешивают и измеряют рост, осматривают и прикрепляют бирки с данными.

Как вызывают роды в 40 недель

Иногда возникает необходимость в том, чтобы стимулировать роды в этом сроке, чтобы не возникало тенденции к перехаживанию. Это необходимо при гипоксии плода, при крупном плоде или некоторых других условиях. Обычно для стимуляции родовой деятельности врачи могут рекомендовать секс с партнером, так как семенная жидкость действует на шейку матки женщины как средство для подготовки ее к родам. Можно рекомендовать женщине интенсивную ходьбу или физические нагрузки. Прием теплой ванны, богатую клетчаткой пищу или ароматерапию.

Но если эти способы не помогают, врачи могут прибегать к некоторым стимулирующим действиям. Это могут быть акушерские палочки, вводимые в область шейки матки, ламинарии, которые стимулируют шейку матки, а также ведение простагландинов или окситоцина, вскрытие плодного пузыря. Вид стимуляции будет определяться врачом, исходя из показаний к родовозбуждению.

Ощущения будущей мамы

Основными ощущениями будут усталость и дискомфорт от предвестников родов, которые будут явно напоминать о себе. Прежде всего, вам станет легче дышать и немного снизится вес, но аппетит может быть плохим, при этом беспокоит понос и тошнота и рвота, из-за подготовки организма к рождению ребенка. При этом вам трудно спать, живот мешает в принятии удобного положения, мучает бессонница и бесконечные походы в туалет, так как сходят отеки, и головка давит на мочевой пузырь. За счет опускания головки плода в малый таз также могут усилиться и запоры, влияющие на общее состояние.

Сейчас меняется гормональный фон, а вместе с ним и настроение – эмоциональный подъем из-за синдрома гнездования может смениться резкой плаксивостью и страхом родов, раздражительностью и усталостью. Огромный живот мешает ходить, одеваться и заниматься привычными делами, меняет походку и делает неповоротливой. Кожа на животе может зудеть и чесаться, могут возникать или усиливаться растяжки, пупок выпирает наружу. Самым неприятным будут шевеления плода, сейчас они не такие частые, но ощутимые и даже болезненные. Плоду тесно в матке и он лишь слегка пинается или немного ворочается. Важно внимательно следить за активностью ребенка, и сообщайте обо всем врачу.

Боли

Сейчас у вас возможны различные болевые ощущения, возникающие из-за того, что живот опустился и малыш давит на область тазовых костей­ мочевого пузыря. При этом может тянут или ныть поясница, могут возникать боли между ног, в крестце или тазовых костях из-за веса плода и давления его на эти области. При этом связки расслаблены под действием гормонов и это приводит к дискомфорту. Могут возникать боли в ногах из-за изменения центра тяжести тела и резкого увеличения веса, а также могут быть боли в бедре из-за сдавления большой маткой бедренного нерва.

Если ощущаются боли в животе, возникают кровянистые выделения, либо каменеет живот, возникают дискомфортные ощущения, мушки в глазах, тошнота, рвота, повышается давление – немедленно к врачу, это могут быть признаки опасностей для беременности. Важно немедленно госпитализироваться в роддом.

Основные ощущения возникают при начале схваток – это усиливающиеся болезненные сокращения матки, вызывающие раскрытие шейки матки. Для облегчения родовых болей в современных роддомах применяют методы обезболивания, но не стоит ими злоупотреблять – обезболивание назначается по показаниям для отдельных беременных.

Секс

Ранее считалось, что оргазм при сексе во время беременности способен вызывать роды, но сегодня эти данные не подтверждены, хотя в этом сроке вполне можно уже и начаться родам. Секс не повредит вам и малышу, если вам этого хочется, но стоит выбирать удобные позы, а также избегать глубоких проникновений и резких движений. Также известно и стимулирующее влияние на родовую деятельность сексуальных контактов и спермы партнера. Но все-таки в этом вопросе стоит проконсультироваться с врачом.

Выделения

На этой неделе нужно внимательно следить за выделениями из влагалища, так как по их характеру можно многое сказать о течении последних дней беременности. Нормальными для этой недели будут светлые слизистые выделения, которые становятся вязкими и тягучими за счет изменения гормонального фона и постепенного отхождения слизистой пробки, которая закрывала шейку матки от контактов с внешним миром. Также выделения могут быть коричневые или розовые за счет примеси крови из мелких сосудиков, при подготовке шейки матки.

Если же вы обнаружили кровянистые выделения или кровотечение, немедленно нужно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар. Эти выделения могут быть признаком отслойки плаценты, что опасно для малыша и матери и требует немедленного родоразрешения. Не менее опасными будет и изменение цвета выделений на зеленые, желтые, серые или белые с хлопьями, похожие на творог. Это признак молочницы или генитальных инфекций, которые перед родами совсем нежелательны, и могут осложнять роды, приводить к переходу инфекции к плоду. Такие выделения требуют безотлагательного лечения.

Особыми выделениями, требующими немедленного отправления в роддом, станут отходящие или подтекающие околоплодные воды. Они могут отходить сразу же потоком по ногам или подтекают небольшими порциями, что приводит к намоканию белья. Если вы сомневаетесь, воды ли это – стоит приобрести в аптеке тест-прокладку и определить наличие околоплодных вод в выделениях. Тогда немедленно нужно отправляться в роддом, роды должны произойти в ближайшие часы.

Состояние матки на 40 акушерской неделе

Обычно к этому сроку дно матки опускается из-за расслабления внутреннего зева шейки матки и подготовки ее к родам. Это приводит к плотному прижатию головки к выходу из малого таза. Женщина может ощущать периодический тонус матки – тренировочные схватки, которые постепенно будут сменяться истинными. Истинные схватки – это ритмичные маточные сокращения, которые приводят к тому, что происходит открытие шейки матки для прохождения головки плода.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке все плановые УЗИ давно пройдены и дополнительные исследования проводятся только по особым показаниям и назначению врача. Проведение ультразвукового или доплеровского исследования показано для контроля за состоянием малыша или исключения его страданий (гипоксии, патологий). При помощи ультразвука врач может оценить состояние и строение плаценты, степень ее зрелости и наличие в ней кальцинатов. Это будет говорить о том, насколько хорошо плацента справляется со своими обязанностями. Если плацента сильно состарена, она может не справляться со своими обязанностями, и плод будет испытывать гипоксию. По УЗИ будет уточняться срок и предположительные вес и рост плода, состояние его внутренних органов.

Также смотрится и пуповина, ее расположение и длина, нет ли обвитая ею шеи плода. Если таковое выявлено, при родах будет показано специальное пособие, при помощи которого петли пуповины снимаются с шеи плода и не дают развиваться удушью. По УЗИ оценивается и матка – состояние ее стенок и шейки, готовность ее к родам. Возможно и проведение 3Д-УЗИ, но целиком кроху увидеть уже невозможно, его размеры слишком велики.

Симптомы и признаки маловодия и многоводия

По УЗИ и результатам осмотра живота можно определить количество околоплодных вод и определить наличие маловодия или многоводия. Это состояния резкого превышения или уменьшения количества околоплодных вод, отличные от нормального. Многоводие – это превышение количества вод на 40-50% и более, оно опасно развитием аномалий родовой деятельности, слабостью родовых сил и дискординацией, выпадением частей плода или пуповины.

Маловодие перед родами может являться физиологическим, это происходит из-за уменьшения свободного пространства в матке и подготовки плода к родам. Количество вод снижается для того, чтобы уменьшить вероятность выпадения пуповины в родах и перерастяжения стенки матки с ее плохой сократимостью. Точный диагноз этих состояний можно выяснить при проведении УЗИ и измерении объема вод.

Простуда и способы лечения

В этом сроке очень нежелательно развитие ОРВИ – если возникает температура, проявляется насморк или начинается кашель, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы определиться, как лечить простуду быстро и эффективно, чтобы это не отразилось на процессе родов и не привело к заболеванию новорожденного. Если же простуда застала вас практически в родах, рожать придется в обсервационном отделении, где каждая роженица имеет свой отдельный родзал и боксированную палату в целях недопущения распространения инфекции. Малыша на время вашей болезни могут изолировать от вас в детское отделение, пока вы не подлечитесь.

Режим питания и вес мамы

К этому сроку набор веса уже остановится, хотя ребенок непрерывно растет, но вы можете не прибавлять ни грамма, иди даже потерять до двух килограммов. В среднем, набор веса может составить к этому сроку до 12-13 кг, хотя существует колебания в зависимости от телосложения и исходного веса от 8-9 до 17-18 кг и более. В этой неделе аппетит снижен и вам может совсем не хотеться кушать, стоит перейти на легкие молочные и растительные блюда, пить кисломолочные напитки и травяной чай.

Ваше питание в этом сроке должно быть дробным, мелкими порциями и легким, богатым свежими овощами и клетчаткой, для профилактики запоров. Стоит избегать острых, жирных и жареных блюд, от них может тошнить и возникает изжога. Пить стоит чистую негазированную воду, некрепкий чай или натуральные соки.

40 неделя беременности. Если роды еще не случились, значит, есть пятьдесят процентов вероятности, что скоро это произойдет. Хотя на самом деле, как бы ни обидно это звучало, врачи не умеют предугадывать предположительную дату родов. Как гидрометцентр, попадают пальцем в небо в 96% случаев. Поэтому, даже если вам кажется, что вы отчаянно перенашиваете беременность, поводов нет даже для малейшего беспокойства. Присмотритесь: на сроке беременности 40 недель предвестники родов проявляют себя порой очень активно, может быть, ждать осталось всего несколько часов?

40 неделя беременности — отошла пробка

Если только на 40 неделе беременности отошла пробка, такое случается, это нормально, значит, организм просто медленно, но верно готовится к родам. Это вовсе не значит, что надо просто сидеть, обхватив руками сумку, ничего подобного – занимайтесь своими делами, но без обменной карты на улицу не ходите. Мало ли, добрые люди скорую вызовут, если у вас схватки начнутся, и объясняй потом, чтобы вас не отправляли в палату к инфицированным.

Беременность 40 недель, предвестники родов — опустился живот

Если опустился живот, это значит, что ребенок занимает стартовую позицию и ждет своего часа, ему осталось пребывать в мамином пузе не так уж и долго, поэтому остается только ждать и верить, все получится.

40 недель беременности — каменеет живот

Ощущение, что на 40 неделе беременности каменеет живот, его тянет, боль отдает в поясницу и таз, тоже является прямым признаком того, что скоро начнутся роды. Кости немного расходятся, чтобы пропустить ребенка, мышцы удерживают огромный вес матки и ребенка, поэтому подобные болезненные ощущения являются нормальными и сигнализирующими о том, что все в порядке, организм просто готовится.

Беременность 40 недель, предвестники родов — тошнота и понос

Также на сороковой неделе беременности часто можно наблюдать такие предвестники родов как небольшая тошнота, диарея и отсутствие аппетита.

Секс на 40 неделе беременности

К слову, секс на 40 неделе беременности как раз не только не противопоказан, но и вполне даже назначен как средство естественной стимуляции родов: содержащиеся в сперме гормоны простагландины, которые помогают матке активизировать сократительную деятельность. Поэтому, если муж не имеет ничего против, можно в свое удовольствие насладиться близостью – после родов подобной возможности долгое время не будет.

40 неделя беременности — выделения

Особую роль в самодиагностике играют выделения на 40 неделе беременности, по их характеру можно определить, нет ли какой-то патологии. Белесые без запаха или слизистые выделения – это нормально, отходящая пробка и обычные бели сейчас являются показателями абсолютной нормы.

И, конечно, стоит последить за выделениями – зачастую околоплодные воды изливаются не сразу и полностью, а начинают протекать, и их можно почувствовать по намокшему белью. Если есть подозрения на то, что это воды, достаточно лечь на чистую сухую простыню, расслабиться и поваляться минут пятнадцать. При протекании вы сможете обнаружить на постели мокрое пятно. Если оно бесцветное, можно спокойно собираться, а вот если имеет желтый или зеленый оттенок, то это говорит о том, что плод испытывает недостаток кислорода, и надо немедленно ехать в больницу.

40 неделя беременности — коричневые выделения

Если вы видите даже малейшие кровянистые выделения, то это говорит об отслоении плаценты, и с данным диагнозом медлить нельзя ни в коем случае, надо сразу звонить в скорую.

И, естественно, ту да же следует сделать звонок, если отошли околоплодные воды – сразу все или тянутся «порциями», в любом случае, роды уже начались, и ждать больше нечего, надо ехать. Совсем скоро вы увидитесь со своим малышом!

Рассказать друзьям:

Сороковая неделя беременности

Среди специалистов до сих пор нет единого мнения о том, с чего начинаются роды, что является первичным: «желание» ребенка выйти или сокращения выталкивающей малыша матки.

Считается, что на начало родов влияют простагландины — гормоны, которые во время беременности вырабатываются маткой. Перед началом родов их количество резко возрастает, и они вызывают функционирование мышц матки и освобождают окситоцин при участии мозгового гипофиза. С другой стороны, начало родов стимулируется самим плодом и плацентой. Так что можно сказать, что начало родов это процесс взаимный, на который влияет как плод, так и матка.

К сороковой неделе беременности не родившие женщины часто начинают тревожиться о том, не перенашивают ли они ребенка. На самом деле нормальный срок родов может сдвигаться на две недели в ту или другую сторону. Так что роды на 42 неделе так же нормальны, как и на 38. Впрочем, если врач заметит признаки перенашивания беременности, то он может назначить стимуляцию родов. Однако лучше положиться на свой организм и организм крохи.

Известно, что здоровая, правильно проведенная беременность обычно заканчивается такими же здоровыми родами, так что, если беременность протекала хорошо, то бояться нечего. Если же были какие-либо осложнения, то к 40 неделе женщина уже, скорее всего, госпитализирована в роддом.

Вызывать скорую и ехать в роддом стоит при начале регулярных схваток. Длятся первые роды в среднем 14 часов, так что пройдет еще совсем немного времени и долгожданный малыш будет на руках у мамы. От души желаем им удачи!

К пожеланиям удачи присоединяются врачи медицинского центра «Евромедпрестиж», которые на протяжении всех 9 месяцев вели вашу беременность, наблюдали за развитием малыша, оберегали маму и малыша от неблагоприятных факторов, взаимодействовали с будущим папой.

В нашем центре, благодаря работе акушеров — гинекологов, Вы подойдете со всей ответственностью и готовностью к рождению на свет вашего малыша.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас:

40 неделя беременности: тянет живот

Многим женщинам приходится в тягость 40 неделя беременности — живот опускается, следовательно, скоро начнутся роды. Если в 40 недель беременности болит живот – это нормальное явление. Принято считать, что последний тяжелый период – это 40 неделя беременности: тянет живот, появляются головные боли и дикая слабость.

Беременность уже подходит к завершению. Она может состоять из сорока недель, но у некоторых мам достигает большего срока. Это главным образов зависит от правильности расчетов предполагаемой даты предстоящих родов. Многие могут и не дождаться этого срока, но если это произошло, следует узнать некоторые подробности этого этапа беременности.

Причины болей в животе

В конце беременности малыш будет вести себя более спокойно, потому как пространства недостаточно для этого. Совершать бурные движения просто негде, так как размеры плода достигли уже максимальных размеров.

На сроке 40 недель беременности болит живот по той причине, что ребенок опускается на дно таза, а также укладывается головкой вниз, после чего будет полностью готов к тому, чтобы появиться на свет.

Если 40-я неделя беременности характеризуется возникновением каких-либо кровянистых или слизистых выделений, а также появилось некоторое ощущение влажности, то роды могут наступить в течение ближайших суток. На последней неделе перед родами женщины может накаляться эмоциональное восприятие, но при этом становится намного легче физически.

Когда наступает 40 неделя беременности, тянет живот, а также появляется резкая усталость и желание отдохнуть, не позволяющее проводить более активный образ жизни. Подобным образом организм женщины подготавливается к родовому процессу, поэтому не следует беспокоиться по этому поводу.

Советы на 40й неделе беременности

Подобные советы заключаются в подготовке женщины к родам. В этот период на организм женщины будет благотворно влиять секс, благодаря наличию простагландинов в сперме, которые способны размягчить шейку матки. Ее открывание станет менее болезненным. Оргазм способен вызвать сокращения матки, а также стимулирует начало родов. Это также поможет женщине расслабиться и успокоить свою нервную систему.

Если наступила 40 неделя беременности живот, может тянуть, что свидетельствует о том факте, что он опустился. Это должно произойти перед самым началом схваток или предварительно, примерно за несколько дней до родов.

Для того чтобы точно определить, опустился живот или нет, требуется поместить ладонь в области солнечного сплетения. Роды начнутся скоро, если начало живота находится, ниже, чем ладонь.

На скорое рождение малыша указывает большое количество различных факторов, которые не следует игнорировать.

Продолжение на след. странице

Ваше состояние

Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет. Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток. И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.

Возможные жалобы и проблемы

К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.

  • Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
  • Слизистые розовые, коричневые, кровянистые (но не кровяные, кровь присутствует только прожилками) выделения. Они могут появиться сразу в большом количестве, виде плотной пробки, это так и называют, отошла пробка.
  • Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, это молочница. Она опасна для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
  • Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Так подтекают воды, а значит, в ближайшие часы от появления этого симптома точно должен родиться ребенок, срочно нужно в роддом.
  • Обильная кровь, частое свидетельство отслойки плаценты и угрозы жизни ребенка.
  • Зеленоватые, желтые выделения с неприятным запахом и зуд характерны для половых инфекций.

В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.

Многие беременные на 40 неделе, периодически отмечают, что у них болит и словно каменеет живот. Тянет живот, потому что повышается тонус матки. При этом нарастание тонуса происходит постепенно, волной, на пике живот твердый, затем неприятные ощущения идут на спад, и он расслабляется. Конечно, в большинстве случаев это ещё не настоящие схватки, а всего лишь предвестники, но не теряйте бдительности.

Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):

  • Боли в спине и пояснице 79%
  • Сокращения матки 72%

Тошнит на последних месяцах, вследствие того, что достигшая своего максимального размера, матка поджимает желудок. Помогает коленно-локтевое положение, возможность полежать после еды хотя бы 20 минут, а также частое дробное питание. В крайних случаях, врачи назначают Ренни и ему подобные препараты.

Среди других гастроэнтерологических расстройств надо отметить понос. На этом сроке, он может быть связан с началом родов, а не действительно существующей проблемой с кишечником, будьте внимательны. Довольно часто на последних месяцах беременности, болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно трудно, если и раньше спина была проблемной. Кроме гимнастики и бандажа — вам ничего не поможет. Лекарства нельзя, потому что пострадает малыш. Почти всегда после родов, боль проходит.

Иногда тянет поясницу по другим причинам:

  • в связи с началом родов (это сопровождается схваткообразной болью в животе)
  • из-за заболевания почек, пиелонефрита (обычно поднимается температура, а моча становится мутной и плохо пахнет).

Возможны так же отеки, они обычно свидетельствуют о позднем гестозе.

Поиск по календарю:

40 неделя беременности

На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?

Плод на 40 неделе беременности: шевеления

Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось — малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!

Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.

Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.

В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют — известите об этом своего врача.

Будущая мама

Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.

Не сидите на чемоданах — ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.

Роды на 40 неделе беременности: предвестники

Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались — это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?

Один из не двухзначных предвестником родов — опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь — отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.

Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота — все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.

Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.

Последние недели беременности — это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.

И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.

Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.

И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки — регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.

Живот: тянет, болит

К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.

Не пугайтесь и болей в животе — тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда — и ощущение тянущего, болезненного живота.

Сороковая неделя беременности - это финишная прямая большого пути, который прошла женщина, чтобы дать жизнь новому человеку. Будущая мама в тревожном ожидании родов, ведь это тот срок, когда наступит разрешение от бремени беременности и она увидит своё чадо. Появились новые ощущения: стало легче дышать, исчезла изжога, и вместе с тем возникла тяжесть внизу живота, участились походы в туалет. А тут ещё и сигнал, тревожащий и настораживающий будущую маму, тянет живот на 40 неделе беременности, как к этому относиться?

Эпидемиология

Эпидемиология симптомов поздних сроков беременности свидетельствует, что практически все женщины испытывают те или иные неприятные признаки грядущих родов. Так, больше 20% беременных на 40 неделе беременности испытывали вздутие живота, 80% - тянущие боли в области спины и поясницы, более 70% - одеревенение живота, что вызвано повышенным тонусом матки, у некоторых были запоры, а часть женщин отмечает появление расслабленного стула. Две трети женщин, испытывающие тянущие ощущающие внизу живота, не имели осложнений, а для трети они несли потенциальную угрозу. Так, отслойка плаценты случалась с одной из 120 беременных.

Причины тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Наиболее вероятной причиной тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности является то, что плод к этому времени уже опустился в малый таз и занял позицию, с которой ему будет удобно пройти родовые пути и появиться на свет. Нагрузка в это время возрастает на тазовые кости, поясницу, живот. Тяжесть внизу живота, а порой и болевые ощущения в паху, крестце - предвестники скорых родов. Но не следует исключать и возникновение патологий на таком позднем сроке беременности. К ним можно отнести следующие:

  • воспалительный процесс, протекающий во внутренних половых органах. В большей степени этому могут быть подвержены женщины, которые до беременности страдали инфекционными воспалениями маточных придатков или имели кисты яичников. Инфекционный очаг, распространяясь на соседние органы, воздействует на болевые рецепторы тканей брюшины, вызывая тянущие боли;
  • воспаления мочевыводящей системы и почек;
  • разрыв кисты яичника при её наличии, которая может увеличиваться одновременно с ростом плода;
  • отслоение плаценты;
  • повышенный тонус матки.

Существуют и другие причины подобных состояний, поэтому необходима дифференцированная диагностика, призванная дать ответы на все опасения будущей мамы, а квалифицированные врачи отведут угрозу жизни для мамы и ребёнка.

Факторы риска

Факторами риска для нормального течения беременности женщины и благополучного протекания родовой деятельности являются:

  • стрессы;
  • тяжёлый физический труд;
  • гормональный всплеск;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • патологии печени, почек, сердца, возраст женщины (после 35 лет учащаются случаи повышенного тонуса матки);
  • эндокринные заболевания;
  • частые аборты;
  • вредные привычки (курение, алкоголь).

Патогенез

Патогенез одного из факторов, представляющих угрозу для плода - повышенного тонуса матки, кроется в возникновении спазмов мышц среднего слоя матки (всего их три) - миометрия. В нормальном состоянии эта мышца расслаблена, что и даёт возможность выносить малыша. Когда по той или другой причине возникает её напряжение, женщина чувствует тяжесть, иногда болезненные ощущения в животе. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. При коротком периоде такого мышечного сокращения угрозы плоду и женщине нет. Длительное состояние тонуса мышц влечёт за собой опасность выкидыша. Появление подобных симптомов на 40 неделе беременности может свидетельствовать всего лишь о приближении родов. Короткими сокращениями миометрия организм готовится к схваткам. Но лучше, во избежание осложнений, дать возможность врачу оценить своё состояние.

Механизм другой серьёзной угрозы, характерной для 40 недели беременности - отслойки плаценты, заключается в том, что между плацентой и стенкой матки накапливается кровь, образуя гематому. Со временем гематома растёт, увеличивая отслойку плаценты. Это очень опасное явление, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Симптомы тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, скорее всего, свидетельствуют о приближении родов и принимать их следует спокойно, т.к. это вполне нормально для этого срока беременности. Если это единственный симптом, то необходимо лечь на бок, расслабиться, поглаживая при этом живот. Поможет и ношение специального бандажа, поддерживающего живот. Если же присутствуют другие признаки, свидетельствующие о патологии, необходимо поднимать тревогу.

Первые признаки

Так, первыми признаками наличия воспалений может быть повышенная температура тела, гнойные выделения из влагалища. Цистит просигнализирует о себе не только частыми позывами к мочеиспусканию, что характерно и для беременности, но и режущими болями. Первыми признаками отслойки плаценты являются кровянистые выделения, тупая ноющая непрекращающаяся боль внизу живота и во время пальпации, понижение артериального давления, учащённое сердцебиение, головокружение, рвота и даже обмороки. Последние симптомы могут указывать и на пищевое отравление. Для правильной оценки состояния беременной необходимо анализировать все происходящие симптомы, а не только тянущее ощущение внизу живота.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения зависят от побудившей их причины и скорости её устранения. Так, отслойки плаценты - это большой риск для жизни как матери, так и ребёнка. Она чревата сильным маточным кровотечением, что несёт серьёзную угрозу жизни женщины. Для ребёнка это также большой риск, т.к. через плаценту плод получает всё необходимое для его существования: кислород, питательные вещества. При 25% площади отслоения начинается удушье, при 30% - прямая угроза жизни, а при 50% и более - смерть плода. По статистике каждый шестой ребёнок при таком диагнозе погибает в чреве матери. При своевременном обращении в медучреждение такой поздний срок беременности, как 40 неделя, даёт все шансы появлению на свет здорового ребёнка.

Диагностика тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Столкнувшись с симптомами, вызывающими определённую настороженность, беспокойство и подозрения, необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие патологий. Своевременность этого шага может предотвратить многие осложнения. Диагностика тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности заключается в проведении лабораторных исследований мочи и крови, мазка из влагалища, а также проведении ультразвукового исследования.

Анализы

Беременность - это большая нагрузка на почки, поэтому анализ мочи проводится на всех стадиях беременности. С его помощью определяется наличие белка, свидетельствующем о нарушениях в работе почек, возможном пиелонефрите. Общий анализ крови даст картину уровня гемоглобина, через который кислород попадает в ткани, а также обнаружит воспаление в организме. Бактериологическое исследование мазка из влагалища укажет на наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток. При резус-конфликте родителей проводится и иммунологический анализ на антитела.

Инструментальная диагностика

При жалобах на тянущие и болевые ощущения внизу живота, чтобы исключить внутриутробную патологию на 40 неделе беременности назначают УЗИ. С помощью этого исследования врач установит состояние плаценты, не грозит ли плоду кислородное голодание, т.к. это может спровоцировать нарушение мозговой, сердечной деятельности плода, а порой привести и к его гибели. УЗИ покажет состояние матки, околоплодных вод, не обвита ли шея ребёнка пуповиной, готовность шейки матки к родам, вес плода, что даст возможность определить метод родов. По показаниям УЗИ может быть назначена другая разновидность этого исследования - допплерометрия. Её цель - определить нарушения в функциях плаценты и исследовать кровоток пуповины, матки и сосудов плода. Если замечены нарушения в развитии плода (гипоксия, плацентарная недостаточность) для уточнения диагноза и состояния плода проводят кардитокографию, которая определяет тонус матки, двигательную активность ребёнка, частоту его сердечных сокращений.

Дифференциальная диагностика

Основной задачей дифференциальной диагностики является отделение физиологической боли от патологической при тянущих ощущениях внизу живота. Это необходимо для исключения ургентных состояний.

Лечение тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности назначается в том случае, когда диагностирована патология, требующая вмешательства. Показаниям к терапии является, например, выявление очагов инфекций. Например, воспаления мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Лечение при этих заболеваниях назначают комплексное, состоящее из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешённых антибактериальных препаратов: аминопенициллинов и цефалоспоринов. При воспалении яичников и придатков не избежать применения антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приёма спазмолитика, то возможно начинаются роды. Ребёнок уже полностью сформировался и готов появиться на свет, а чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслоение плаценты, необходимо ехать в роддом. Если отслоение плаценты всё-таки произошло, то меры принимаются в зависимости от его площади. При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводится кесарево сечение.

Лекарства

К самым безопасными спазмолитикам для беременных можно причислить но-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган.

Но-шпа - спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дратоверин. Выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток жёлтого цвета, с надписью spa на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мускулатур. Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости к активному веществу. К побочным действиям можно отнести учащённое сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один приём можно выпить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Среди жаропонижающих для приёма беременным может быть назначен парацетомол.

Парацетомол - ненаркотический анальгетик, который выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах. Имеет противопоказания для приёма при аллергии на препарат и при почечной и печёночной недостаточности. Побочные действия могут возникнуть со стороны кровеносной, мочевыводящей систем, нервной - в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой - уменьшаются сокращения сердца, пищеварительной системы - в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приёма таблеток не больше 1,5г, а максимальная суточная - 3-4г, равномерно распределённая на 3-4 приёма. Сироп для взрослых рекомендован в дозе 20-40мл 3-4 раза в сутки.

Из группы аминопенициллинов при возникновении необходимости можно применить амосин - таблетки белого цвета антибактериальной направленности широкого спектра действия, активное вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочного-кишечно тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период лактации. Амосин может вызвать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, состояния тревожности, бессонницы. Доза приёма - 0,5г три раза в сутки, независимо от приёма пищи.

Цефалоспорины - бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток стенки бактерий. Их существует 5 поколений, в зависимости от спектра направленности действия, структуры и устойчивости к действию ферментов бактерий на антибиотик, а также способа введения в организм. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и др.

Цефодокс - препарат 3 поколения, может быть применим беременными при циститах и пиелонефритах. Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменений формулы крови. Суточная доза - 200мг.

Витамины

На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам требуются витамины А, С, D, а также железо (30-60мг в сутки). Дефицит железа может привести к слабости мышц. Пополнить организм этим элементом можно благодаря употреблению мяса, рыбы, яиц. Железо, находящееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. они препятствуют его усвоению. Поэтому после еды лучше всего выпить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность для будущей мамы составляет 100мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви - вот продукты, богатые на этот витамин. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребёнка, предотвращает возникновение рахита. Суточная потребность в нём - 400мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью продуктов питания полностью не удастся, т.к. содержится он в незначительных количествах в желтке яйца, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.

Физиотерапевтическое лечение

В гинекологии широко используется физиотерапевтическое лечение, наряду с медикаментозным, гомеопатическим. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. они порой по своему воздействию на очаг патологии способны заменить вредные для плода лекарственные препараты. Но на 40 недели беременности подвергать себя и ребёнка магнитным, электрическим, ультразвуковым воздействиям не стоит.

Народное лечение

Если подошло время рожать, то народная медицина не поможет и единственный рецепт - ехать в роддом. Но если диагностирована патология, то можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не смогут причинить вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно попить травки, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае не проводить спринцеваний, чтобы не спровоцировать преждевременных родов.

Лечение травами

Известные и широко применяемые в урологии травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, пол-пала, полевой хвощ, берёзовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендованы беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный её тонус. Перед тем, как готовить отвары и настои следует всё-таки ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, а также желательно делать их однокомпонентными. Спиртовые настойки принимать не стоит. Вот некоторые рецепты отваров:

  • 10г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Пить за 30 мин. до приёма пищи по трети стакана;
  • 2 чайные ложки пол-палы на стакан воды доводятся до кипения и 5 минут кипятятся, после чего несколько часов настаиваются. Принимается в тёплом виде через трубочку по 50г за пол часа до еды.

При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, который также может вызвать тянущие ощущения внизу живота, хорошо подойдёт ромашка аптечная. Готовится она просто:

  • 1 столовую ложку залить стаканом кипящей воды и настоять час, хорошо использовать для этого термос. Принимать по трети стакана перед едой.

А вот такие травы, как медвежьи ушки, берёзовые почки, полевой хвощ, ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника беременным противопоказаны из-за способности спровоцировать сокращения матки.

Гомеопатия

При выявлении воспалительных процессов в половой сфере, что является источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, можно применить для лечения такое гомеопатическое средство, как канефрон.

Канефрон - благодаря входящим в него компонентам растительного происхождения (корня любистка, золототысячника, розмарина), препарат воздействует на очаги воспалений, является противоотёчным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на составляющую лекарства. Осторожно принимать больным сахарным диабетом, т.к. в составе средства есть углеводы. Пить не разжёвывая три раза в день продолжительностью от двух недель до месяца.

Широко применяются при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, устранения метеоризма свечи вибуркол.

Вибуркол - безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активизирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые ставятся глубоко в прямую кишку, после чего необходимо полежать 10 минут на боку. В сутки рекомендуется 2 свечи, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечают позыв к опорожнению кишечника. Может применяться наряду с другим лечением.

Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла помогут подготовиться к родам, размягчить шейку матки.

Каулофиллум - считается женским корнем, принимается два раза в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до ожидаемых родов.

Пульсатилла - в основе препарата лежат разведения растираний травы прострела. Спектр действия средства довольно широк, поэтому назначение врача определит дозу и частоту приёма. Противопоказаний практически нет, разве что индивидуальная непереносимость травы. Выпускается в гранулах (разведения D3, D6, D12, D30, D200).

Оперативное лечение

Оперативное лечение на 40 неделе беременности может понадобиться при диагностировании острого аппендицита. В таком случае проводят удаление червеобразного отростка и одновременно делают кесарево сечение. Прибегают к такому родоразрешению и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избежать оперативного вмешательства при перекруте ножки кисты яичника либо при её разрыве.

Профилактика

Предугадать и предупредить все осложнения, которые могут подстерегать женщину на пути к получению статуса мамы, невозможно. Но каждая будущая мама должна сделать всё от неё зависящее, чтобы пройти этот путь с хорошим самочувствием и настроением и дать здоровый старт своему малышу. Лучшей профилактикой всех возможных неприятностей будет здоровый образ жизни, состоящий в правильном питании, прогулках на свежем воздухе, отказе от вредных привычек, снижении физических и эмоциональных нагрузок.

Прогноз

При своевременной реакции на сбои в функционировании сложной системы «женщина-плод» и компетентного вмешательства специалистов прогноз родов благополучный. Стоит помнить, что на 40 неделе беременности плод уже доношен, готов выйти из лона мамы и существовать вне её организма.

Каждая девушка с самых первых недель беременности хотела бы знать, что происходит с ее организмом, поэтому ее не может не настораживать тянущая боль, которая иногда возникает внизу живота.

Факторов, провоцирующих подобное явление, очень много. Невооруженным взглядом невозможно определить, опасны они или нет.

Поэтому, при первых же тревожных симптомах, дама должна показаться гинекологу, который проведет ряд исследований и назначит адекватное лечение, если таковое требуется.

Очень важно учесть срок беременности, на котором проявились неприятные ощущения внизу живота: первая это неделя или последняя. Кроме того, не стоит игнорировать и общее состояние здоровья женщины.

Причины тянущей боли в животе

Как уже было сказано, причин на то, что у беременных тянет низ живота, большое количество. Стоит рассмотреть их более подробно.

Физиологические причины

Первые тянущие ощущения женщина может начать испытывать уже через несколько недель после момента зачатия ребенка.

Это объясняется тем, что плодное яйцо пытается проникнуть в эндометрий матки, что приводит к повреждению сосудиков и оболочки самого органа.

На данном этапе будущая мама может и не подозревать о том, что в ее утробе зародилась жизнь. Она думает, что у нее просто болит живот.

Кроме того, тянет низ живота на первой неделе беременности часто по причине гормональных перестроек, которые провоцируют растяжение маточных связок.

А на 12 неделе беременности тянущие ощущения объясняются изменениями центра тяжести и активным увеличение плода, который начинает давить на внутренние органы будущей мамы.

На третьем триместре беременности живот может тянуть в результате тренировочных схваток.

Стоит учесть такой момент, что боль не должна быть ярко выраженной и периодически усиливающейся.

Если же наблюдаются обратные явления, то девушка должна срочно показаться гинекологу, который выявит истинную причину того, что у будущей роженицы тянет низ живота на какой-либо неделе беременности.

Патологические причины

Факторами, которые провоцируют тянущую боль у беременных, могут выступать различные патологические процессы в организме и их осложнения. Вот некоторые из них:

  1. Угроза выкидыша. Увы, но довольно часто низ живота тянет тогда, когда у девушки есть риск потерять ребенка. Наряду с неприятными ощущениями тянущего характера, женщина сталкивается с схваткообразной болью и кровянистыми выделениями.
    Кроме того, такая симптоматика, проявившаяся на последней неделе беременности, может указывать на отслойку плаценты. Такое состояние крайне опасно как для плода, так и для матери.
  2. Внематочная беременность может дать о себе знать на 7-8 неделе. На этом этапе девушка испытывает сильные тянущие бол внизу живота, кровотечение и ухудшение общего самочувствия. Такая ситуация также не терпит промедления.
  3. Активное шевеление будущего малыша может привести к тому, что тянет низ живота. Подобное явление не всегда считается безобидным, ибо плод может интенсивно толкаться при маловодии или гипоксии.

Самостоятельно женщина не может понять, почему ее беспокоит существенный дискомфорт, поэтому, если у нее начинает болеть живот, лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом, какая бы неделя беременности не шла.

Причины не акушерского характера

Очень часто факторы, вызывающие тянущие ощущения в животе, могут проявляться даже при хорошо протекающей беременности.

Они совершенно не связаны с интересным положением женщины, но это не означает, что их можно оставлять без внимания.

  1. Патологические процессы в мочевыделительной системе. Многие молодые дамы, вынашивающие малыша, сталкиваются с тем, что у них наблюдается учащенное и болезненное мочеиспускание. Подобное явление, чаще всего, вызвано начинающимся циститом. Стоит учесть, что воспаление в мочевом пузыре часто инфицирует и сам плод, вызывая преждевременные роды. Для того чтобы такого не произошло, нужно пройти курс лечения у уролога.
  2. Проблемы с пищеварительной системой. При беременности у женщины часто обостряются хронические патологии или же появляются новые. Например, дисбактериоз кишечника. Гормональная перестройка и активное увеличение матки провоцирует проблемы с дефекацией и болезненность кишечника, связанную с повышенным газообразованием. Подобные явления приводят к тому, что у дамы тянет и распирает низ живота. При проявлении проблем с желудочно-кишечным трактом, женщине рекомендуется получить консультацию медика, который скорректирует ее режим питания и подберет абсолютно безопасные медикаменты для восстановления пищеварительного процесса.
  3. Патологии хирургического характера. От таких заболеваний никто не застрахован, даже беременные женщины. Живот может тянуть как на маленьком, так и на большом сроке: в первом триместре, на 12 неделе или же позже – после 28 недель. Проблема часто заключается в непроходимости кишечника или в развитии перитонита. В последнем случае болевые проявляются очень остро и растекаются по всей брюшной полости. К указанной симптоматике присоединяется рвота, потеря аппетита слабость и рост температуры. Здесь нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
  4. Рост матки растягивает мышцы пресса и усиливает нагрузку на связки, которые ее поддерживают. Подобный процесс провоцирует сдвигание органов в малом тазу и вызывает тянущую боль живота.

Процесс сопровождается расхождением костей таза на последней неделе беременности, что приводит к ощущению тяжести внизу живота.

Такие заболевания и патологические процессы требуют незамедлительного врачебного вмешательства, ибо несут риск для плода и для будущей мамы на любой неделе беременности.

Тянущая боль на последних сроках

Если женщина чувствует, что тянет низ живота при беременности на третьем триместре, то она должна сразу же проконсультироваться со специалистом.

Стоит более подробно рассмотреть все возможные риски на протяжении последних недель вынашивания ребенка.

  1. При нормально протекании беременности, организм начинает подготовку к родам уже на 30 неделе. В это время наблюдается активная выработка прогестерона, расслабляющего мышцы женщины. Но стоит учесть, что гладкой мускулатурой обладает не только матка, а и желчный пузырь и кишечник. Когда в работе желчного пузыря наблюдаются нарушения, женщина сталкивается с проблемами с пищеварением, несмотря на то, какая у нее неделя.
    30-32 неделя характеризуется тяжестью живота, отрыжкой, изжогой и метеоризмом. На этом этапе женщина должна пересмотреть свое питание и есть больше продуктов, богатых на клетчатку.
  2. На протяжении последних недель плод усиленно растет, что приводит к растяжению маточных связок. Это является одной из главных причин, почему болит живот.
    Чем больше растягивается матка, тем сильнее напряжение внизу живота. Для того чтобы этого избежать, девушка должна заниматься упражнениями, устраняющими болезненность и укрепляющими мышцы. За несколько недель до родов такая гимнастика тоже назначается, ибо она совершенно безопасна.
  3. 37 – 38 неделя беременности характеризуется приближением родов. На этом этапе нужно внимательно следить за болевыми ощущениями и учитывать их характер, периодичность и интенсивность. Кроме того, рекомендуется контролировать выделения из влагалища.
    Нормой можно назвать возникновение предвестников родовой активности на 7-10 сутках. Если боль в это время не становится сильнее, а выделения – интенсивнее, то беременность протекает нормально.
  4. В том случае, когда болезненность долго не прекращается, а живот значительно твердеет, можно говорить о преждевременных родах. При появлении сукровицы и мажущихся выделений ситуация усложняется. Роды на 32-34 неделе самые опасные для будущего малыша, ибо у него еще не полностью сформирована дыхательная система. В это время женщинам рекомендуется лечь на сохранение.
  5. Боли схваткообразного характера, которые проявились на последней неделе перед родами, свидетельствуют об отслойке плаценты.

Чаще всего такое состояние наблюдается в результате травмы, скачка артериального давления или после большой физической нагрузки.

Разрывы маточных сосудов могут спровоцировать гипоксию будущего малыша, болезненность и ухудшение состояния беременной женщины. Одновременно с указанными симптомами, у дамы наблюдается кровотечение.

Такое явление считается показателем для немедленной госпитализации и проведения кесарева сечения.

Как распознать не опасные боли

Существует несколько основных факторов, которые указывают на то, что поводов для паники нет. Они таковы:

  1. Живот тянет периодически, не регулярно. Если женщина примет горизонтальное положение, то неприятные ощущения проходят.
  2. Боль носит тупой, а не резкий и схваткообразный характер.
  3. У дамы не проявляются признаки нарушения пищеварения, потери аппетита или рвоты.
  4. После того, как беременная девушка выпивает таблетку Но-шпы, болезненные ощущения стихают.
  5. Боль живота не становится сильнее и она не сопровождается болезненность в спине, прямой кишке или мочевом пузыре.
  6. У женщины не наблюдаются обморочные состояния, не падает давление и не учащается пульс. Симптомы внематочной беременности полностью отсутствуют.

Но если какие-либо указанные симптомы проявляются слишком часто или идут в комплексе, то не стоит заниматься самолечением и надеяться на чудо.

Лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться со специалистами.

Как диагностируется тянущая боль в животе

Если своевременно диагностировать развивающиеся патологии, то можно избежать развития опасных осложнений.

Поэтому врачи, при обращении к ним беременных пациенток, должны исключить различные патологические состояния и только после этого утверждать о нормальном протекании беременности.

Первым делом специалист обязан собрать анамнез и взять во внимание то, на какой неделе вынашивания ребенка находится его пациентка. Далее врач изучает тип боли и возможные физические нагрузки, которые испытывает женщина.

Специалисты всегда направляют дам на сдачу анализа крови, который помогает выявить патологию и наличие в организме воспалительного процесса на раннем сроке его зарождения.

Кроме того, по результатам общего анализа мочи специалист оценит работу почек и мочеполовой системы. Если наблюдается повышенное количество лейкоцитов или белка, то в организме протекает воспаление.

Вагинальные исследования уместны в том случае, когда медики подозревают отслоение плаценты или угрозу выкидыша. По тому, насколько открыто маточное зево, гинекологи определяют, удастся ли сохранить беременность.

На ультразвуковом исследовании врачам виден плод, его состояние и физическое развитие. Помимо этого, УЗИ дает возможность оценить функционирование почек и печени будущей матери.

Кардиотокографию уместно проводить на позднем сроке беременности. Такое исследование указывает на состояние матки и малыша, в ней находящегося.

Если болит живот и боль имеет тянущий характер, то именно такой метод диагностики установит тонус матки и даст возможность понять, почему возникла болезненность.

Самой главной задачей всех методов диагностики является исключение патологий у плода и неотложного состояния у беременной женщины.

Лечение тянущей боли в животе

Если болит живот на первой или последней неделе беременности, то врач может заподозрить какую-либо патологию, протекающую в организме женщины.

Лечение специалист назначает тогда, когда есть угроза прерывания беременности.

Стандартная схема лечения зависит от причины, спровоцировавшей боль на любой неделе вынашивания ребенка. Терапевтические меры таковы:

  1. При диагностике угрозы выкидыша пациенткам прописывают успокоительные препараты, спазмолитики и витамин Е. Когда речь идет о гормональном дисбалансе, женщинам назначают прием аналогов прогестерона. 14 неделя беременности, на которой проявляются боли, может указывать на истмико-цервикальную недостаточность. В этом случае на матку нужно надевать кольцо. Это актуально даже в том случае, если наблюдается последняя неделя интересного положения у дамы.
  2. Если у женщины возникла внематочная беременность, то от действия врачей будет зависеть дальнейшая репродуктивная возможность пациентки. Специалисты должны незамедлительно изъять плод, чтобы предотвратить разрыв маточных труб.
  3. В начале отслойки плаценты женщина должна соблюдать постельный режим пару недель и не нервничать. Из лекарственных препаратов ей назначают спазмолитические, кровоостанавливающие и железосодержащие средства.
  4. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, девушке назначают соблюдение диеты на несколько недель. Диетическое питание должно исключить газообразующие продукты: горох и капуста.
  5. Инфекции в мочеполовой системе лечат с помощью антибиотика, спазмолитика и уроантисептика.

Очень важно понять, что самолечение может быть опасно для будущей мамы и плода.

Поэтому, при появлении первых же опасных симптомов, лучше вызвать бригаду скорой помощи или лечь в стационар на сохранение, несмотря на то, какая неделя вынашивания плода протекает на момент появления болей.

В этой статье:

На 40 неделе беременности происходит полное развитие и формирование плода. Однако вероятность того, что он родится в течение этой недели, ничтожно мала. По статистике всего у 5% женщин наступают роды на этом сроке, остальные же либо рожают раньше, либо позже на 2 – 3 недели.

И это совершенно нормально, поводов для переживаний нет. Скорее всего, это связанно с неправильным выставленным сроком, а не с отклонениями. Очень много женщин рожают и на 41 – 42 недели, и это также считается нормальным явлением.

Как чувствует себя будущая мама

Этот период для женщины тяжелый. Живот каменеет, становится очень большим и мешает свободно передвигаться. Некоторые женщины на этом сроке даже не могут самостоятельно подняться с кровати или одеться. Постоянно беспокоят ноющие боли в пояснице и суставах. При этом, боль может отдавать как в руку, так и в ногу.
Большинство женщин жалуются, что на этом сроке их живот как будто каменеет. Это совершенно нормальное явление. А связано это с опусканием живота и повышением тонуса матки.

К концу 39 недели может появиться тянущее ощущение внизу живота – это признак того, что шейка матки размягчается, готовясь к наступлению родовой деятельности. Кроме того, могут возникнуть болевые ощущения в промежности и нижней части тела. В этот период головка плода оказывает большое давление на тазовое дно. В результате чего образуются сильные боли в области крестца, так как из-за давления происходит защемление бедренного сустава.

С каждым днем увеличение давления на вены таза увеличивается, что приводит к наполнению геморроидальных узлов. В результате чего появляются болезненные узелки в заднем проходе, что приводит к легким кровотечениям при опорожнении кишечника.

Сдавливание бедренных вен препятствует нормальному кровотоку в нижних конечностях. Что, как правило, приводит к временным онемению ног.

На 39 – 40 недели беременности молочные железы женщины полностью готовы к грудному вскармливанию. В этот период появляется молозиво, которое сможет обеспечить малыша всеми необходимыми веществами с первых дней его жизни. Затем, примерно через 3 – 5 дней после родов, молозиво заменяет молоко.
Будущим мамочкам нужно запомнить, что в этот период обо всех неудобствах и неприятных ощущениях нужно срочно сообщать врачу. Ведь это могут быть как характерные события заключительного этапа беременности, так и «сигнал», предвещающий скорое открытие родовой деятельности.

Как чувствует себя плод

К концу 39 недели плод полностью сформирован. Его рост составляет примерно 50 – 55 см, а вес 3200 – 3500 кг. Ему уже мало места в матке, поэтому его движения ограничены. Но это совсем не означает, что уменьшается активность малыша. Наоборот, он начинает чаще двигаться, в основном ручками и ножками. В случае уменьшения двигательной активности, следует немедленно посетить врача.

Однако и чрезмерная активность плода может свидетельствовать о нехватки кислорода, что характерно для 39 – 40 недели беременности. В этот период плацента уже не в состоянии справляться в полном объеме со своими обязанностями, в результате чего ребенок испытывает колоссальное кислородное голодание, которое может привести к серьезным нарушениям мозговой активности плода, работы его сердца и других органов. А в тяжелых случаях длительное кислородное голодание и вовсе приводит к гибели ребенка.

На этом сроке нарушается маточно-плацентарный барьер из-за уменьшения толщины стенок плаценты, защищающий малыша от инфекций и проникновения токсичных веществ. Последствия этого – беспрепятственное проникновение в организм плода патогенных микроорганизмов, которые приводят к развитию внутриутробной инфекции.

Предвестники

Как правило, буквально за неделю до наступления родов, живот каменеет, а женщина начинает активно сбавлять вес. В этом нет ничего страшного, если, конечно, вес беременной не уменьшился более чем на 5 – 10 кг. В ином случае, требуется срочная госпитализация.

Снижение веса происходит за счет выделения из организма лишней жидкости. Проявляется частым мочеиспусканием и чрезмерной потливостью, особенно, если когда 39 – 40 неделя беременности приходится на летний период.
Примерно за 3 – 4 недели до родов появляются ноющие боли в пояснице и внизу живота, напоминающие спазмы при менструации. Периодически возникает боль в области лобка и ощущение распирания. Это связанно с давлением предлежащего плода на тазовое дно.

На 39 – 40 недели беременности могут периодически наступать ложные схватки или

Как ни странно, но на ложные схватки реагируют, как правило, те женщины, для которых роды не являются первыми, так как они уже знают, чего можно ожидать и наиболее тщательнее следят за всеми процессами в организме. Сопровождаются болью или просто неприятными ощущениями внизу живота. Определить ложные это схватки или родовые очень легко. Когда открывается родовая деятельность, сокращение матки происходит через определенное время, например, каждые 15 – 20 минут, в то время когда ложные же схватки не систематичны.

Чем ближе роды, тем чаще можно наблюдать сокращение матки. Происходит это 1 – 2 раза вдень и длится на протяжении от 1 до 20 секунд. В это время матка сильно сжимается и становится твердой.

Примерно за сутки из влагалища начинает выделяться буровая слизь, напоминающая начало менструации. Цвет и количество выделений индивидуальны, однако их наличие свидетельствует о скором наступлении родов.
Непосредственно перед самими родами у женщины в организме пищеварительная система начинает опорожнять желудок. Это своего рода реакция на гормоны, которые регулируют родовую деятельность.

Также буквально за день – два у женщины может наблюдаться повышение температуры.

Выделения

Выделения из половых путей на 39 – 40 недели, несущие гнойный или слизисто-гнойный характер, информируют о наличие инфекционных заболеваний, требующих срочного лечения. Особенно, если они имеют характерный запах. Ждать родов не следует, так как при наличии болезнетворных микробов во влагалище, заражение ребенка неминуемо. Необходимо лечь в родильное отделение и пройти лечение на месте, ведь роды могут наступить в любой момент.

В случае обильных жидких выделений необходимо незамедлительно вызывать «Скорую Помощь» и отправляться в роддом, даже в случае, когда схваток еще не наблюдается. Так как они свидетельствуют о преждевременном излитии околоплодных вод. В норме отхождение околоплодных вод происходит непосредственно в момент начала родов. Длительный безводный период чреват инфицированием плода.

Весьма неприятный симптом, когда из половых путей появляются кровянистые выделения. Оставлять их без внимания нельзя, даже если не болит живот и количество крови небольшое. Кровотечение может открыться в любой момент, что может стать большой угрозой, как для жизни будущей мамочки, так и для еще не родившегося ребенка. Требуется срочная госпитализация беременной.

Появление большого комка слизи, слегка окрашенного кровью, из половых путей свидетельствует о скором начинании родов. Этот комок слизи называется пробка, которая на протяжении всей беременности перекрывала вход в матку и защищала малыша от проникновения инфекции в ее полость. При отхождении пробки нужно дождаться появления регулярных схваток, а затем отправляться в роддом. Пробка может отойти как за пару часов до открытия родовой деятельности, так и за сутки. Поэтому ехать в роддом без появления регулярных схваток не стоит.

УЗИ и анализы

УЗИ на 40 – 41 недели беременности определяет уровень развития (доношенности) ребенка. Помимо этого можно увидеть ядра Беклара – ядра окостенения возле длинных костей. Так же УЗИ на этом сроке позволяет сравнить эхогенность ткани легких с тканями печени, взвесь в водах, которая представляет собой отшелушенные частички кожи и сыровидную смазку плода.

При проведении УЗИ в норме считаются следующие показатели:

  • бипариентальный размер (БПР) – 89-103 см;
  • лобно-затылочный размер (ЛЗ) – 110-130 см;
  • окружность головы (ОГ) – 312-362 см;
  • окружность живота плода (ОЖ) – 313-381 см;
  • кости предплечья – 5,4-6,2 см;
  • плечевая кость – 6,2-7,2 см;
  • бедренная кость – 7-8 см;
  • кости голени – 6,1-7,1 см.

В интернете можно найти и просмотреть видео гид, подробно рассказывающий об УЗИ на 40-й неделе.

В период с 39 по 41 неделю беременной необходимо каждые 5 -7 ней сдавать анализы ОАК и ОАМ. По результатам анализов при выявлении отклонений от нормы беременную берут под жесткий контроль. Ей назначаются лекарственные препараты, проводят дополнительные УЗИ и допплерометрию.

Интимная жизнь на 39 – 41 неделе беременности

На поздних сроках беременности, а именно на 39 – 41, заниматься сексом можно только при одобрении врача. В некоторых случаях секс благотворно сказывается на беременности, а в некоторых нет. Все зависит от состояния здоровья матери и ребенка, а также от расположения и толщины стенок матки.

Секс на этом сроке может способствовать началу родовой деятельности, так как гормоны простагландины, содержащиеся в мужской сперме, размягчают шейку матки, а оргазм стимулирует начало схваток. Этот метод стимулирования родовой деятельности не должен применяться без согласования с врачом, так как спровоцированные данным способом роды несут длительный характер – схватки продолжительные и сильные, что может принести значительный вред здоровью как ребенка, так и самой роженицы.

Опасности 40-й недели

Главная опасность, которая может сопровождать женщину на поздних сроках беременности – это стремительные роды. Ребенок может родиться очень быстро, наблюдались случаи, когда с момента появления схваток и до рождения ребенка проходило всего 2 – 3 часа. Поэтому следует заранее, примерно за одну неделю до ПДР (предположительная дата родов) лечь в родильное отделение или же, если ваш дом находится не далеко от роддома, избегать длительных отъездов и походов по магазинам. В основном, стремительные роды наблюдаются у второродящих женщин.

Так же крайне важно следить за выделениями из влагалища. Вероятность инфицирования плода на этом сроке возрастает в несколько раз.

Нехватка кислорода связана с понижением гемоглобина в крови, поэтому следует тщательнее следить за питанием. В обязательном порядке включить в рацион гречку, фасоль, горох, яблоки и иные продукты, содержащие большое количество железа.

Очень важно на этом сроке сохранять спокойствие. Эмоциональное состояние будущей мамочки напрямую влияет на ребенка. В этот период следует настраиваться на предстоящие роды, думать только о хорошем их исходе, больше отдыхать и слушать спокойную музыку. В общем, нужно наслаждаться последними днями беременности, ведь после рождения ребенка у вас не будет времени на отдых.

Как только вы почувствовали наступление схваток, не отправляйтесь в роддом на пустой желудок. Следует пополнить запасы энергии. Но не стоит наедаться котлетами и жареной картошкой. Перекусите легким йогуртом, обезжиренным творогом, хлебцами с сыром или выпейте кружечку сладкого чая, компота или киселя. Во время схваток, даже небольшой кусочек шоколада может спровоцировать тошноту и рвоту, что затрудняет процесс родовой деятельности.

Еще одна причина, по которой не следует много кушать перед поездкой в родильное отделение – возможность срочной операции.

Во время схваток и потуг, прием пищи и жидкости полностью исключается. А вот после родов необходимо восстановить силы. Не стоит «налегать» на пищу сразу же после окончания родовой деятельности. Следует подождать примерно два часа, а потом можно съесть что-нибудь легкое, например, фруктовое пюре или овощной бульон.

Как только схватки начали длиться около одной минуты, а перерыв между ними составляет 5 -7 минут, пора отправляться в роддом. Уже совсем скоро вы увидите своего долгожданного малыша!

Видео гид 40 недели беременности